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MEDICAMENTOS DE USO PEDIATRICO

​Dra Carmen Gloria Christoph


​Int. Carolina Montalva
ANALGÉSICOS Y ANTIINFLAMATORIOS

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


® ® ®
Paracetamol: es el más usado como analgésico y antipirético. Kitadol , Winasorb , Panadol Se puede usar desde RN, desde 3 meses AAP
10-15mg/kg dosis cada 6 horas • gotas: 2-3gotas por kg No superar los 4grs/día Hipersensibilidad al
(1ml o 20 gotas/100mg) RAM: daño hepático, rash (más paracetamol
• suspensión: 120-150- frecuente es el daño hepático)
160mg/5ml
• supositorio: 125-250mg
• comprimido: 80-160-
500mg
® ® ®,
Ibuprofeno: Dolgex , Ipson , Niofen
5-10mg/kg/dosis cada 8hrs • Efectos gastrointestinales, rash y Hipersensibilidad al F o a otros
máximo 600mg/8hrs suspensión: 100- prurito por hipersensibilidad. AINEs
200(forte) mg/5ml Menores de 6 meses (no hay
• estudios que avalen su uso)
comprimido: 200- aprobado 6m AAP
400-600mg
® ® ®
Diclofenaco: nombre comercial: Lertus , Cataflam , Autdol . Buen sabor
1-3mg/kg/día cada 8hrs • Trastornos gastrointestinales, Menores de 1 año (no hay
Máximo 50mg/8hrs comprimidos: 25- cefaleas, mareos estudios que digan que es
gotas: 1gota/kg/dosis 50mg Mas toxico que el ibuprofeno, pero seguro). Úlcera e
• gotas: fácil de usar. hipersensibilidad al Farmaco u
15mg/1ml otros AINEs

supositorios: 12,5mg
(para niños de más
de 10-15kg)
® ®
Naproxeno: eurogesic , naprogesic . Se usa principalmente en traumatología.
5-10mg/kg/dosis cada 8-12hrs • Hipersensibilidad se presenta en Contraindicado en ulcera e
comprimidos: 100- general con rash. hipersensibilidad al F u otros
275-550mg Administrarlo con comidas para AINEs
• disminuir efectos gastrointestinales
supositorios: 50mg

suspensión:
1ml/25mg
®
Ketoprefeno: Profenid . Se usa en dolores intensos y postoperatorios.
1-2mg/kg/dosis cada 8hrs. • Jarabe: Gastritis y hemorragia digestiva Hipersensibilidad al F y otros
5mg/5ml AINEs.

Supositorio: 10mg

Capsula:50mg

Comprimido: 100-
200mg
• Ampolla:
75mg/3ml (ejemplo:
1ml para niño de
12kg)
ANTIFÚNGICOS O ANTIMICÓTICOS

Dosis y duración Presentaciones RAM y precauciones Contraindicaciones


®
Nistatina: Nistoral para algorra . Si se presenta junto con dermatitis micotica del pañal, asociar nistatina tópica (nistaglos, multilind)
100.000 Unidades/6hrs por 5-7 • Gotas: Efectos gastrointestinales, etc. Hipersensibilidad al F
días 100.000 U/ml (20-
22 gotas por dosis)

Comprimidos
500.000 U
• crema
®
Clotrimazol: Clotrimin
2 veces al dia por 5 a 7 dias • crema 1%
®
Miconazol: daktarin gel . Para micosis del pezón. Si se asocia a dermatitis micotica del pañal aplicar nistatina tópica en la zona
Aplicar gel en cara interna de las mejillas, encías y lengua cada 8hrs por 3- Efectos locales y dolor de cabeza Hipersensibilidad al F
5 días. La mamá se debe aplicar en los pezones al mismo tiempo que el
niño

ANTIBIÓTICOS

Dosis y duración Presentaciones RAM y precauciones Contraindicaciones


Penicilina G sódica: EV para niños hospitalizados
100.000-250.000 Ui/kg/día cada 4-6-8hrs Ampollas de 1-2 millones Ui Hipersensibilidad y eosinofilia Hipersensibilidad a la PNC
Penicilina V: es oral. Fenoximetipenicilina, casi no se usa
25.000 a 100.000 U/kg/día cada 6-8hrs (3-4 veces Comprimidos de 1millon de U Igual que la amoxicilina Hipersensibilidad a la PNC
al día)
® ®
Amoxicilina: Amoval , Amobiotic :inhibe síntesis de la pared de las bacterias. Indicado en IRA, infecciones ORL (otorrino-
laringológicas),otras.
50-100mg/kg/día cada 8-12hrs • Diarrea, náuseas y vómitos. Hipersensibilidad a
(2-3 veces por día) Suspensión: Dermatitis del pañal por amoxicilina, PNC u otros
250-500-800- hongos betalactámicos.
1000mg/5ml Hipersensibilidad

Comprimidos:
500-750-1000
mg
® ® ®
Amoxicilina/Ac clavulánico: Augmentin , Ambilan Clavinex para Haemophilus influenzae y ​Moraxella catarralis (gérmenes
productores de betalactamasas) mordedura de animales
50-100mg/kg/día cada 8-12hrs (2-3 veces por • Similar a la amoxicilina. Hipersensibilidad
día) Suspensión: Diarrea es más frecuente por el
En NAC 75-100mg/kg/día por 7 días 62,5/250 por 5 ac clavulánico
ml (ac.
clavulánico
/amoxicilina),
125/500 por 5
ml, 42,9/600
por 5ml

Comprimidos:
125/500 (ac.
clavulánico
/amoxicilina)
Cloxacilina: PNC semisintética, que resiste la penicilasa de estafilococo. Indicada en:
• Infecciones de piel y tejidos blandos
• Sepsis y endocarditis
• Estreptococo pyogenes
• Estafilococo aureus resistentes o sensibles a PNC G
• Estafilococo epidermidis
50-100mg/kg/día en 3-4 dosis vía oral o • Nauseas, vómitos y diarrea, Hipersensibilidad a
100mg/kg/día EV en 3-4 dosis (cada 6-8hrs) Capsulas y dolor e inflamación en el sitio cloxacilina, PNC o
La duración del tratamiento depende del germen comp de de inyección, hipersensibilidad cefalosporinas
y la severidad de la infección 500mg

Ampolla de
500mg
• Susp
250/5 ml
®
Flucloxacilina: Vitalpen tienen mejor tolerancia de la cloxacilina. Mismas indicaciones que la cloxacilina
50mg/kg/día cada 8hrs VO • Diarrea, vómitos, náuseas. Igual que cloxacilina
Suspensión de Hipersensibilidad
250mg/5ml

Capsulas de
500mg
Eritromicina: inhibe la síntesis proteica en bacterias. Se usa cuando hay alergia a PNC
50mg/kg/día cada 6-8hrs VO • Nauseas, vómitos, diarrea, Hipersensibilidad a
Comprimidos: hipersensibilidad Eritromicina. No usar junto
500mg con cisapride. En RN
• puede producir estenosis
Suspensión: hipertrofica del piloro
200mg/5ml y
400mg/5ml
(forte)
® ® ®
Claritromicina: Klaricid , Infex , Euromicina indicado en IRA alta y baja, infecciones de piel, y infecciones por micoplasma, clamidia,
bordetella pertusis
15mg/kg/día, cada 12hrs VO • Nauseas, vómitos, diarrea, Alergia al F u otros
Comprimidos: dispepsia, dolor abdominal, macrolidos. En uso de
250 y 500mg gusto alterado, alergia. terfenadina y astemizole
• (antihistaminicos), pimozide y
Suspensión:12 cisapride
5y
250mg/5ml
®, ® ®
Azitromicina: Trex Azitrom , Ricilina , para IRA alta y baja, mycoplasma y bordetella
10mg/kg/día 1 vez al día VO • Nauseas, vómitos, diarrea, Hipersensibilidad a
Comprimidos dolor abdominal y alergias. Azitromicina o ertromicina
de 500mg

Suspensión de
200 y
400mg/5ml
® ®
Cefadroxilo: Cefamox Adrocef cefalosporina de 1° generación oral. Para ITU, infecciones de piel, faringoamigdalitis bacteriana.
• 30-50mg/kg/día • Puede haber hipersensibilidad Hipersensibilidad
cada 12hrs. Para ITU por 10 Comprimidos: cruzada con PNC. inmediata a la PNC
días 500 mg
• 15-20mg/kg/día •
en 1 dosis para profilaxis de Suspensión:
ITU 250mg/5ml o
500/5ml
®, ®
Cefuroximo: Curocef Zinnat cefalosporina de 2° generación. Más activas sobre bacilos entericos gram negativos, HiB y cocos gram positivos
• 25-75 mg/kg/día • trastornos GI, HS cruzada, Hipersensibilidad
cada 12 hrs vo Comprimidos: disminuciónhematocrito/Hb,
250 y 500 mg aumento transitorio
• 75-150 mg/kg/día • transaminasas y FA
cada 6-8 hrs ev Suspensión:
125/ 5ml o
250mg/5ml

Ampolla 750
mg y 1500 mg

Cefotaxima: Grifotaxima ®cefalosporina de 3° generación. Amplio espectro, gram negativos entéricos, neiseria sp, menor actividad sobre cocos
gram positivo, atravieza BHE. Infecciones graves

• 100-150 • aumenta nefrotoxicidad al ser Hipersensibilidad


mg/kg/día cada 6 – 8 hrs Ampolla 1g usado con aminoglucosidos ​
ev o diuréticos de asa
®
Ceftriaxona: Acantex cefalosporina de 3° generación. Igual que Cefotaxima. Meningitis

• 50-100 mg/kg/día • Hipersensibilidad


en 1 dosis ev o im Ampolla 1g No usar en RN por
Sindrome de
espesamiento biliar
Cloranfenicol: activo con la mayoria de gram positivos y negativos, anaerobios y rickettsias
​- meningitis, fiebre tifoidea, salmonelosis
• 25 – 50 mg/kg/día • mielosupresion, trastornos GI, discrasia sanguíneas, HS,
cada 6-8-12 hrs vo cápsulas de neuritis óptica y periférica, HS, embarazo y lactancia
500 mg, susp sind gris del RN
• 100 mg/kg/día ev
125 mg/5 ml,
amp 1 g

®
Metronidazol: Flagyl : útil en anaerobios, tricomonas, amebas y giardias
• 20-40 mg/kg/día • Trast digestivos, gusto Hipersensibilidad
en 2 o 3 dosis vo Comprimido metálico, urticaria, cefalea y
250 – 500 mg vértigos raros
• 20 mg/kg/día en 2
• Susp Con dosis alta o tratamiento
o 3 dosis ev prolongado leucopenia y
125 mg/5 ml
• Sol neuropatía sensitiva periférica
500/5 ml reversible

® ®
Ciprofluoxacino: Baycip , Ciproval quinolona útil frente a gram – (segunda línea)
• 20 – 30 mg/kg/día • nauseas, diarrea, vómitos, dolor
en 2 dosis (vo) comp 250- abdominal, cefalea, ​
500-750 mg inquietud y rash. Produce
• 15 - 20 mg/kg/día •
cada 12 hrs ev Ampolla 200- lesión de cartílago de ​
400 mg crecimiento en animales

Vancomicina: St aureus, coagulasa negativo y cepas meticilinorresistentes. Enterococos, neumococo resistente, clostridios, listeria. Se indica frente
a sospecha Meningitis neumococica
• 30-60 mg/kg/día • ototoxicidad, nefrotóxico con
cada 6 hrs ev Ampolla 500- otros Fármacos
1000 mg Hipotensión, prurito, erupción
de cara y cuello al pasar rápido
(60 min); nauseas, vómitos,
fiebre; eosinofilia y
neutropenia rápidamente
reversibles. Flebitis.
® ®
Nitrofurantoina:Macrodantina ,Macrosan
• 5 a 7 mg/kg/día • Mala tolerancia oral Embarazadas, menores de
cada 8 horas capsulas 50 1 mes, I Renal
• 1 a 3 mg/kg/día en y100 mg
profilaxis •
comp 100 mg

suspención
25mg/ 5 ml
®, ®
Cotrimoxazol: Septrin Bactrimel
• 8 mg/kg/día de • Fotosensibilidad, rash, prurito. No usar en menores de 2
TMT y 40 mg/kg/día de Comprimidos Raro: dolor articular, muscular, meses por riesgo de
sulfa (80mg TMT y fiebre, hemorragia kernicterus
400mg Sulfa;
Forte: 160 mg
TMT y 800mg
de Sulfa) y
Suspensión
(40mgTMT y
200mgS en
5ml)
Aminoglucocidos: Amikacina y Gentamicina (gram negativos y St aureus. P aeruginosa)
• amikacina 15 • ototoxicidad, nefrotoxicidad y I Renal
mg/kg/día en 1 dosis amikacina: reacciones alérgicas menores
• gentamicina 5-7 amp 100 y 500 (rash, urticaria)
mg/kg/día en 1 dosis mg

gentamicina:
amp 20 – 80 y
160 mg


CORTICOIDES

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


® ®
Prednisona: Bersen , Cortiprex antiinflamatorio, Usado en afecciones autoinmunes, alergias, oncología, nefrología, SBO, reumatológicas, etc.

1-2 mg/kg día cada 12 a 24 • suspensión: 20mg/5ml No superar los 40 mg/día


horas (SBO) • comprimido: 5 - 20mg RAM: igual que cortisona (retención
sodio y agua, HTA, cushing,
hiperglicemia, detención del
crecimiento, ​ debilidad
muscular, osteoporosis, necrosis
aséptica de la ​ cabeza
femoral, ulcera y hemorragia
digestiva, etc.

®
Hidrocortisona principal cs secretado por corteza suprarrenal, antiínflamatorio y menor efecto mineralocorticoide que aldosterona
​- reacciones anafilácticas, asma, insuf suprarrenal
5-10mg/kg/dosis cada 6hrs • ampolla de Efectos gastrointestinales,
máximo 400mg/dia 100 y 500 mg hiperglicemia, HTA

Dexametasona principalmente en laringitis


0.2 a 0.6 mg/kg/dosis por 1 vez • ampolla 4 Trastornos gastrointestinales,
mg
Metilprednisolona
1-2mg/kg/dosis cada 8hrs. • Ampolla Igual a otros Cs
40 y 80 mg
®
Betametasona: Cidoten
0.2 a 0.6 mg/kg/dosis por 1 vez • Gotas 1 ml Igual a otros Cs
0.5 mg
CORTICOIDES INHALATORIOS

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


® ® ®
Beclometasona: Destap , Beclovent , Xiten
200 – 800 mcg /día (2- 4 veces • aerosol 50-100-250 mcg algorra, sequedad boca, disfonía,
al día) irritación nasal y estornudos
con dosis elevadas , por periodos
prolongadas se observa ​ retraso
crecimiento y supresión suprarrenal
® ®
Budesonida : Budasmal , Inflamide
50 a 200 mcg cada 8 – 12 hrs • aerosol algorra, disfonía, tos, sequedad de contraind en bronquiectasia
presurizado 50 y boca y mucosa nasal mod a sev
200 mcg
• aerosol
nasal 100 mcg
®
Fluticasona: Flixotide
50 a 250 c/12 h • puff 50 - algorra, prurito, sensación de
125 - 250 mcg quemadura, hipertricosis

TERAPIA BRONCODILATADORA INHALATORIA

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


® ® ® ®
Salbutamol: Fesema , Aerolin , Sinasmal , Butotal broncodilatador (asma, SBO)
• NBZ 0.03 – • puff (100 mcg) temblor, palpitaciones, taquicardia no usar con betabloquedores
0.05 ml/kg (max 1 • solución para NBZ al 0.5 sinusal
ml) y completar con %
SF hasta 4 ml cada
3-4-6 hrs o cada 20
min por tres veces
• 2 puff cada 4 –
6 hrs; 2 puff cda 10
min por 5 veces
®
Bromuro de Ipatropio: Atrovent antimuscarínico inhalatório (asma, SBO)
• • puff 20 sequedad boca, irritación faríngea alérgicos a lecitina de soya,
2 puff mcg poroto de soya y mani ​
cada 6 a 8 • solución (salvo sol para NBZ)
horas para NBZ 250
• mcg/ml
0.025
ml/kg
(max 1)
en 3.5 ml
SF cada 6
– 8 hrs
Bromuro de Ipatropio / B2 agonista
• • Berodual tirotoxicosis
2 puff (fenoterol con B
cada 6 a 8 ipatropio)
horas • Combivent
(salbutamol con B
ipatropio)
ANTIALERGICOS

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


® ®
Clorfenamina: Clorpimeton , Prodel
0.4 mg/kg dia cada 8- 12 horas • suspensión: 2mg/5ml y Sedación
2.5/ 5ml (clorpimeton)

• comprimido: 4mg
• ampolla 10 mg
® ® ®
Clorfenamina + betametasona: Plexus , Cam , Prodel
• Dosis según clorfenamina 2mg/5 clorfenamina y 0.25 betametasona
1 comp cada 8 horas 1 comp = 5ml de jarabe
® ® ®
Loratadina: Clarityne , Frenaler , Alledryl : antagonista H1 periferico
0.2 mg/kg/dosis cada 24 hrs •
suspensión:
5mg/5ml

comprimido: 10 mg
® ® ® ® ®
Desloratadina: Aerius , Despex , Rinofilax Despeval, Neoclaritine : antagonista H1 no sedante de acción prolongada
0.1 mg/kg/día cada 24hrs •
comprimidos: 5 mg

suspensión 2,5 mg /
5 ml
® ® ® ® ®
Cetirizina: zyrtec , Alertop , Histax , Remitex , Findaler : anti H1 sin efectos anticolinergicos ni antiserotoninergicos.
0.2 mg/kg/dosis cada 24 hrs • Sedación
comprimidos: 10
mg

suspensión:
1mg/1ml
• gotas:
® ®
Levocetirizina: Degraler , Neoalertop
0.1 mg/kg/dosis cada 8hrs. • Jarabe: Hipersensibilidad al F
2.5mg/5ml

Comprimido: 5 mg

®
Hidroxicina:Dalun,Fasarax
1-2 mg/kg/dia en 3 dosis • Jarabe10
mg/5ml
• Comp 20
mg
TERAPIA GASTROINTESTINAL

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


Ranitidina
3 a 4 mg/kg dia cada 12 horas • comprimido: 75-150- HPS, puede producir
300mg trombocitopenia
• ampolla 50 mg
® ® ® ®
Omeprazol: Losec mups , Losec , Zomepral Lomex
0.4 a 1 mg/kg/dia cada 24 hrs • capsulas: Rash cutaneo
10 y 20mg
• ampollas
40 mg/10 ml
® ®
Domperidona: Idon , Restol
0.3 mg/kg/dosis cada 8 hrs • capsulas:
1 gota/kg/dosis 10 mg

supositorios 30 y 60
mg
• gotas 10
mg/ ml (1 ml=30
gotas)
• suspensión
5 mg / 5 ml
Polietilenglicol : polietilenglicol 3350
1 cc/kg/dia cada 24 hrs • receta
15 cc /kg fecaloma (endofalk®) magistral csp en
0.4 a 0.8 g /Kg/ dia en polvo granulado (5
mantencion 1.5 g /kg/dia g)
fecaloma
® ®
Lactulosa: Duphalac , Disman
10-20ml dia ajustar según • Jarabe: 65 Diarrea, distención y dolor
respuesta g/100ml abdominal
1 a 3 ml/kg/dia • Sobres
66% 15 ml =10 g

Maltin
Dosis individual según • Jarabe
respuesta
5 a 10 ml 3 a 4 veces al dia
OTROS FARMACOS

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


® ®
Sulfato ferroso: Ferrigot , Iberol
1 a 2 mg/kg dia (profilaxis) • comprimido: 200 mg (40 Nauseas, constipacion, deposiciones
3 a 5 mg/kg dia (tratamiento) mg fe elemental) oscuras, letargia, hipotension
• gotas: Ferrigot 25
gotas=25 mg Iberol 30 gotas=
25 mg Fe elemental
• Hierro polimaltosado:
Maltofer 1 gota 2,5 mg, comp
100 mg, jarabe 5ml=50 mg
• cheltin
® ® ® ®
Vitaminas ACD: Acevit , Paidovit , Abecedin , Vitayde-c

400 UI dia vit D= 10 gotas • acevit 10


gotas= 500 UI
• vitayde-c
10 gotas= 400 UI
• abecedin 1
ml = 400 UI
• Paidovit 10
gotas = 500 UI
Zinc: Numzit®, Altazinc®
RNPT 3 mg/ dia • Gotas 20
Lactante 5 mg/ dia gotas =5 mg
Preesclar 10 mg/ dia • Comp 10 y
Escolar 15 mg/ dia 15 mg

Ondasentron: Izofran
0.15 mg /kg/ dosis sos maximo • Comp 4 mg y 8 mg

cada 6 horas • Amp 4 y 8 mg


® ®
Racecadotrilo: Resorcal Hidrasec
0.1 mg/kg/dosis cada 8 horas • sobres 10
mg y 30 mg
• capsulas
100 mg

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