CÁTEDRA DE PATOLOGÍA MÉDICA

TRABAJO PRÁCTICO

PATOLOGÍAS DE LOS TEJIDOS HEMATOPOYÉTICOS.

BAZO

POR
AGUSTÍN MATEO CUEVAS GUILLEN LARA ELÍAS DÍAZ RODRÍGUEZ

MICAELA DÁVALOS MARTÍNEZ GERARDO SANTIAGO FIDEL DOS SANTOS GAYOSO

JOSÉ DELGADILLO MARTÍNEZ ANAYELI GULIANO LUIS DUARTE BARRESI

YHANINA DÍAZ RODRÍGUEZ

PROFESORES

PROF. DRA. VIVIANA VILLAGRA CARRÓN

DRA. HILDA MARTINEZ

DR. VICTOR HUGO BARRIOS MOLINAS

DRA. ROCIO BRESANOVICH

DRA. ANA CRISTINA GALEANO GOMEZ

DRA. CLAUDIA VERÓNICA MARTÍNEZ NOTARIO

DR. PABLO ANDRÉS ROMERO PRESENTADO

CURSO: CUARTO

UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS

SAN LORENZO – PARAGUAY

2023
 INTRODUCCIÓN
El bazo equivale en el sistema circulatorio a los ganglios en el sistema linfático. Una de sus
funciones incluye la filtración de todas las materias extrañas del torrente sanguíneo, también participa en
la respuesta inmune frente a los antígenos transportados por la sangre. El bazo proporciona un depósito
importante de células fagocíticas mononucleadas en la pulpa roja y de células linfoides en la pulpa blanca.
Se encuentra encerrado dentro de una cápsula de tejido conectivo, fina, brillante y de color gris pizarra, a
través de la cual se trasluce el parénquima esplénico, friable y rojizo oscuro.
La mayoría de las alteraciones anatómicas del bazo consisten en aumentos de tamaño causados
por procesos sistémicos, que potencian algún aspecto de la función esplénica normal.
Como la unidad más grande del sistema fagocítico mononuclear, el bazo participa en todas las
inflamaciones sistémicas, trastornos hematopoyéticos generalizados y muchas anomalías metabólicas. En
cada uno de esos procesos, el bazo experimenta agrandamiento, que es la principal manifestación delos
trastornos del órgano. El bazo representa rara vez el sitio primario de la enfermedad.
 Patologías de los Tejidos Hematopoyéticos
1. Alteraciones Degenerativas
- Atrofia del bazo

2. Alteraciones Inflamatorias
- Esplenitis

3. Alteraciones Circulatorias
- Rotura del bazo - Congestión Esplénica
- Infartos en el bazo - Torsión del bazo
- Hemorragias - Hematoma esplénico

4. Hiperplasia

5. Neoplasias
- Tumores
- Quistes
ALTERACIONES INFLAMATORIAS
ESPLENITIS
Definición: Inflamación del bazo, esta inflamación afecta a las trabéculas y al parénquima esplénico.
Frecuencia: Aparece con poca frecuencia en perros y gatos.
Etiología: a raíz de traumatismos. Puede inflamarse por la presencia de agentes infecciosos que se
diseminaron por vía hematógena y el tipo de reacción puede variar dependiendo del agente infeccioso.

Síntomas: fiebre, cólicos, enflaquecimiento, distención abdominal, malestar, letargo, depresión, pérdida
de apetito y de peso Poliuria, polidipsia.

Lesiones: son superficiales, provocan a menudo una reacción peritoneal y adherencias con los órganos
vecinos. En caso crónico puede sufrir una transformación esclerosa. Lesiones nodulares en el parénquima
esplénico.

Diagnóstico
- Radiografías: el bazo normalmente se aprecia bien en radiografías convencionales abdominales. En
las posiciones dorsoventrales o ventrodorsales el bazo se localiza entre el fondo del estómago y el
riñón izquierdo.
- Tomografía
- Ecografía: proporciona una imagen acertada y muestra el tamaño tanto de ganglios linfáticos
aumentados como del bazo en pacientes donde se debe controlar la respuesta al tratamiento.

Diagnóstico Diferencial
- Esplenomegalia: agrandamiento del bazo causado por enfermedades infecciosas, trastornos del
tejido conectivo, linfoproliferativos, neoplasias.
ALTERACIONES CIRCULATORIAS
TORSIÓN DEL BAZO
Sinonimia: Torsión Esplénica
Definición: ocurre cuando todo el bazo se tuerce sobre sí mismo, esto bloquea la salida de la sangre y en
consecuencia se produce el agrandamiento del bazo, y puede provocar una congestión intensa. Provoca
oclusión venosa del órgano con congestión y agrandamiento importante. Puede estar asociada a torsión
o vólvulo gástrico

Frecuencia: ocurre ocasionalmente en cerdos y perros de razas grandes y tórax profundo (Pastor Alemán
y el Dogo Alemán) aunque también se han descrito en razas medianas.

Clasificación
- Primaria: generada propiamente en el bazo por diversos factores entre ellos por laxitud o
anormalidades de los ligamentos esplénicos
- Secundaria: Debido a presentaciones de dilatación gástrica vólvulo con resolución espontánea de la
misma de la misma por varios períodos consecutivos
Patogenia
El bazo está fijado al estómago mediante un ligamento gastroesplénico, bastante holgado está
relacionado con torsión gástrica o vólvulo gástrico, que de hecho es lo más frecuente en los perros. El
bazo queda fijado al estómago, rota junta este último; el bazo se observa congestionado, grande y
doblado en forma de V. Existe compresión venosa, oclusión arterial, conlleva a un infarto esplénico.
Ocurre cuando el bazo sufre un giro o rotación alrededor de su hilio, de forma que se traduce en una
oclusión de todos los vasos de la zona.

Síntomas: mucosas pálidas, dolor y distención abdominal, fiebre, vómitos intermitentes, polidipsia y
poliuria, anorexia

Diagnóstico
- Examen físico
- Anamnesis
- Exámenes complementarios: ecografía abdominal. Las radiografías y sonografía del abdomen son
útiles para confirmar el diagnóstico.
- Análisis de sangre y de orina.
- Cirugía exploratoria para obtener un diagnóstico definitivo.
Diagnóstico Diferencial
- Esplenitis - Neoplasias - Patologías gastrointestinales
Pronóstico: en general, el pronóstico es bueno y se espera una calidad de vida normal después de la
recuperación completa.

Tratamiento: Esplenectomía (remoción quirúrgica del bazo). Se estabilizará al paciente antes de la

cirugía con suero intravenoso y transfusión de derivados de la sangre de ser necesario.
HEMORRAGIAS DEL BAZO
Sinonimia: Rotura
Definición: Una hemorragia en el bazo es una condición en la cual se produce una pérdida de sangre en
el interior del bazo, un órgano ubicado en la parte superior izquierda del abdomen, debajo de las costillas.

Frecuencia: Ocurre más a menudo en perros

Clasificación
Intracapsular: Forma colecciones quísticas voluminosas
Extracapsular o ruptura del bazo: determina rápidamente la muerte por extravasación interna,
especialmente en la leucosis aviar.
Hemorragia intraparenquimatosa: este tipo de hemorragia ocurre dentro del tejido del bazo debido a un
traumatismo contundente o una lesión. Puede ser el resultado de un accidente, una caída o cualquier
otro golpe fuerte en la zona del abdomen donde se encuentra el bazo.
Ruptura esplénica: es una condición más grave que la hemorragia intraparenquimatosa. Sucede cuando
el bazo se rompe debido a un traumatismo grave o por una enfermedad que debilita la estructura del
órgano, como la enfermedad esplénica o algunos tipos de cáncer.
Hemorragia subscapular del bazo: la hemorragia ocurre entre el tejido esplénico y la cápsula; puede ser
resultado de un traumatismo, como un golpe directo en el área del bazo, o puede ocurrir en personas que
tienen ciertas condiciones médicas que fallan la estructura del bazo.

Etiología: las hemorragias se ven favorecidas por la hipertrofia esplénica, los tumores, las leucosis, la
degeneración amiloide y la trombosis de la vena esplénica. Sus causas determinantes son los
traumatismos sobre la región del hipocondrio izquierdo, las caídas bruscas y la indigestión estomacal con
compresión de la arteria gástrica y reflujo sanguíneo hacia el bazo.

Lesiones: tumefacción, sobre todo en la región inferoanterior situada entre los hipocondrios; y laausencia
de bazuqueo en la percusión permite excluir definitivamente la ascitis.

Síntomas: hay presencia de dolor abdominal, distensión abdominal, náuseas, palidez de mucosa y en
casos graves shock hipovolémico.

Diagnóstico
- Historial y evaluación clínica: El examen físico se centrará en la palpación del abdomen para detectar
signos de sensibilidad, masas o distensión.
- Diagnóstico por imágenes y laparotomía exploradora

Pronóstico: puede variar según la gravedad y el tipo de hemorragia, así como la rapidez con la que se
detecta y se brinde tratamiento. En general, las hemorragias del bazo pueden ser potencialmente graves
debido a la sangre que puede perderse y la importancia del bazo en el sistema inmunológico y la filtración
de la sangre

Tratamiento: Quirúrgico cuando la hemorragia es a causa de un traumatismo.

NEOPLASIAS
TUMORES DEL BAZO
Sinonimia: Cáncer del bazo – Neoplasia del bazo
Definición: En ocasiones, una o varias células del bazo se multiplican sin control. Como consecuencia, se
forma una masa de células denominada neoplasia o tumor.
Algunos de ellos son benignos, solo afectan al bazo y tienen mejor pronóstico. Sin embargo, la
mayor parte de neoplasias caninas en el bazo son malignas (cáncer), las células tumorales se expanden a
través de la sangre o la linfa, colonizando otros órganos (metástasis).

Frecuencia: perros viejos de razas grandes, y las más frecuentes son aquellas que se forman a partir del
endotelio vascular, principalmente los hemangiosarcomas.

Clasificación
Se clasifican como primarias (malignas o benignas) y secundarias (malignas).
Neoplasias primarias malignas del bazo
Linfoma: la ubicación primaria del linfoma en el bazo representa menos del 1% de todos los
linfomas y generalmente es un linfoma no Hodgkin. Hay cuatro patrones de linfoma de bazo descritos
hoy: infiltración difusa; nódulos pequeños, focales o miliares; múltiples lesiones nodulares grandes; y
masas sólidas y voluminosas; y
Angiosarcoma: aunque es raro, es la neoplasia maligna primaria más común en este órgano. Es un
tumor altamente agresivo con pocas posibilidades de curación.
Neoplasias primarias benignas del bazo
Hemangioma: es la neoplasia benigna más común en el bazo. Son vasos sanguíneos acumulados
anormalmente en el órgano, y pueden presentar calcificaciones periféricas;
Linfagioma: neoplasia benigna rara y neoplasia de crecimiento lento, común en la infancia. En el
bazo, se presenta como un conjunto de quistes de diferentes tamaños;
Hamartoma: lesión benigna rara, compuesta de malformaciones de la pulpa roja del bazo;
Angioma de células costeras: es un tumor vascular raro que surge en la célula litoral, que recubre
los senos paranasales de la pulpa roja del bazo y cubre el órgano de manera difusa, con múltiples masas
nodulares de varios tamaños.
Neoplasias secundarias malignas del bazo
La aparición de metástasis es poco común. Los tumores malignos que se diseminan más
comúnmente al bazo son: Melanoma; Cáncer de mama, pulmón, ovario, colon, estómago; y cáncer de
páncreas.

Síntomas: puede hacer que el órgano se agrande, lo que lleva a una hinchazón del vientre, dolor
en la parte superior izquierda del vientre; infecciones frecuentes; sangrado por ningún tiempo; manchas
púrpuras en el cuerpo; fatiga; fiebre; anemia, sudar con temblor; pérdida de peso sin razón aparente.

Diagnóstico
- Recuento sanguíneo completo (CBC), perfil bioquímico sanguíneo y análisis de orina
- Radiografías, Ecografía, Abdominocentesis, Biopsia
- Cirugía exploratoria: extirpación quirúrgica del bazo y el examen de otros órganos abdominales
(como el hígado) para buscar evidencia de cáncer en otros lugares.

Tratamiento y pronóstico
- Cirugía: La extirpación de estas tumoraciones mediante esplenectomía es fácilmente realizable en los
animales pequeños. Es la más recomendable.

QUISTES HEMÁTICOS
Sinonimia: Quistes de sangre, quistes vasculares
Definición: son tumores benignos que se forman en la capa más interna de los vasos sanguíneos del bazo.
Estos quistes suelen estar llenos de sangre coagulada, lo que les da su nombre. Los quistes hemáticos del
bazo, son una afección poco común pero importante en animales.

Frecuencia: son más comunes en perros que en gatos. Las razas más predispuestas incluyen: Setter
Irlandés, Pastor Alemán, Bóxer.

Etiología: la formación de estos quistes puede ser causada por diferentes factores, como traumatismos
en el bazo, infecciones, trastornos hemorrágicos, tumores o enfermedades parasitarias. Estos factores
pueden dañar los vasos sanguíneos del bazo y alterar su función normal de filtrar y almacenar la sangre.

Patogenia: se relaciona con la presencia de un defecto en los vasos sanguíneos del bazo, que permite que
la sangre se acumule en una cavidad formando un quiste.

Síntomas: una vez que se forma el quiste, su tamaño y ubicación pueden variar, lo que puede afectar la
función del bazo y causar síntomas como dolor abdominal, debilidad, anemia o incluso la rotura del quiste
y la consiguiente hemorragia interna.
Los síntomas de los quistes hemáticos del bazo pueden variar, pero algunos de los signos comunes
incluyen pérdida de apetito, pérdida de peso, letargo, debilidad, distensión abdominal, anemiay presión
arterial baja. En algunos casos, estos quistes se pueden romper, lo que puede provocar una hemorragia
interna y agravar los síntomas.

Diagnóstico:
- Presión bimanual sostenida, de la consistencia firme, de la superficie lisa y de la forma más o menos
esférica de la masa palpada.
- Exámenes físicos, análisis de sangre, radiografías, ecografías y, en algunos casos, una aspiración o
biopsia del bazo.
- Una laparotomía exploradora es indispensable para precisar el diagnostico.
Tratamiento
La intervención quirúrgica, que consiste en la ablación del quiste previa ligadura y cauterización
de la porción del bazo que permanezca sana, seguida del tratamiento de la anemia (tratamiento de
Wipple, en los carnívoros).
 BIBLIOGRAFÍA

Liégeos, F. 1967. Tratado de Patología Médica de los Animales Domésticos. Pág. 307 – 308

Robbins LS, Cotran SR, Kumar V. 2007. Patología Estructural y Funcional. 7ma ed. Madrid: Elsevier.
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Trigo, F. J. Patología Sistémica Veterinaria. 3ra Edición. Pág. 374