Universidad Peruana Cayetano Heredia: Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
Universidad Peruana Cayetano Heredia: Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
Universidad Peruana Cayetano Heredia: Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
2021
RESUMEN
prevención, y la reproducción del vector. Se encuestaron a 416 personas entre los 18 y 70 años
residentes de Lima Metropolitana durante los meses de enero y mayo del 2021 utilizando una encuesta
cerrada descriptiva con 23 preguntas. La encuesta fue diseminada de manera virtual utilizando las
redes sociales de las municipalidades de diferentes distritos de Lima, una ONG y el método de
muestreo “Bola de Nieve”. Se obtuvieron 390 resultados de acuerdo a los criterios de inclusión. El
98.7% de la población había escuchado previamente de la enfermedad de los cuales el 93.3% conocía
el modo de transmisión. La fiebre fue el síntoma más reconocido y las fuentes de información más
utilizadas fueron la televisión y el internet. El 68.7% no acostumbra a almacenar agua en sus hogares
y el 84.5% no mantiene inservibles que puedan acumular agua. Se concluyó que la población se
de dengue.
2
ABSTRACT
The objective of this study was to determine the knowledge and practices of the population of Lima
vector reduction. 416 residents of Lima Metropolitana in ages between 18 and 70 years were surveyed
from January through May 2021 using a closed descriptive survey with 23 questions. The survey was
distributed virtually through different district municipalities’ social media accounts, an NGO’s social
media account and through the “Snowball” sampling method. 390 results were obtained according to
inclusion criteria. 98.7% of the studied population was previously aware from the disease, of which
93.3% knew about the transmission method. Fever was the most recognized symptom; television and
internet were the most common sources of information. 68.7% of the population avoid storing water
in their homes and 84.5% avoid keeping waste that may accumulate water. It was concluded that the
studied population was well informed, and the majority avoids any risk practices with regards to the
disease.
3
INTRODUCCIÓN
El dengue es una enfermedad provocada por el virus del dengue (DENV), un abrovirus ARN
perteneciente a la familia Flaviridae que presenta cuatro serotipos (DENV 1-4). Contiene 3 proteínas
estructurales (C, M, y E) y el ARN está envuelto en una nucleocápside, la cual a su vez está cubierta
por una membrana bi-lipídica derivada de las células hospederas (Agata Rodenhuis-Zybert, Wilschut,
& Smit, 2010). Los 4 serotipos del DENV tiene diferentes antígenos provocando la producción de
La infección al humano sucede mediante la picadura del vector, cursando de manera asintomática o
provocando fiebre y dolor autolimitantes en su forma leve (Cabezas, y otros, 2015; Agata Rodenhuis-
Zybert, Wilschut, & Smit, 2010). La dermis se infecta primero, donde el virus se replica en células
dendríticas, células de Langerhans y macrófagos residentes (Cerny, y otros, 2014; Schmid & Harris,
2014). Posteriormente infecta monocitos y células dendríticas reclutadas, pasando después a la sangre
donde se produce la etapa aguda (Durbin, y otros, 2008). En este momento se manifiestan los
principales síntomas como fiebre, mialgia, dolor de cabeza, eritemas, entre otros. El virus luego es
Existe una posibilidad de desarrollar el cuadro hemorrágico del dengue una vez que se llega a la etapa
hemorragias en las mucosas gastrointestinales (Byron, Koraka, & Osterhaus, 2009). El síndrome de
shock por dengue ocurre cuando hay una pérdida importante de plasma por extravasación,
observándose en mayor medida en la cavidad peritoneal y pleural. Estos casos pueden ser letales ya
que se reduce la perfusión a diferentes órganos, ocurre una coagulación intravascular diseminada y
hemorragias severas (Byron, Koraka, & Osterhaus, 2009; World Health Organization, 2009).
4
El dengue produce impactos severos en la población, economía y sistemas de salud de los países que
de ser 295 500 casos aproximadamente en los 80s a 480,000 en el 2000 y 2.2 millones en el 2010
(World Health Organization, 2009). Guo C. et al (2017) observó que el 23.2% de los casos desarrollan
fiebre hemorrágica y la mortalidad es del 1.3%. Por otro lado, Suaya J. et al (2009) encontraró que el
costo promedio para cada caso de dengue es de $514 para pacientes ambulatorios, elevándose a $1
395 en casos de hospitalización. En el contexto de los 8 países que investigó en su estudio, se estimó
que el costo anual de la enfermedad es de $448 a $768 millones (Sauya, y otros, 2009).
Adicionalmente se producen costos indirectos debido al ausentismo que provoca la enfermedad, tanto
a nivel estudiantil como laboral. Añez G. et al (2006) encontró que, en el Estado de Zulia, Venezuela,
los costos indirectos alcanzaron US$ 873 825.84 entre 1997 y 2003.
El Aedes aegypti es el artrópodo que porta el DENV. A nivel global, su distribución incluye Centro
América, América del Sur, África, el sureste asiático, y en menor medida Australia, Europa y América
del Norte, entre las latitudes de 35 oN y 35 oS (Lee Dickens, Sun, Jit, Cook, & Roman Carrasco, 2018;
Helmersson, BrännStröm, Odhiambo Sewe, Semenza, & Rocklöv, 2019; Messina, y otros, 2014;
World Health Organization, 2013). En el Perú, el vector se encuentra presente en todos los
en los distritos de Comas, Independencia, Los Olivos, Puente Piedra, San Martín de Porres y
A. aegipti posiciona sus huevos en lugares con agua estancada ya sea en la superficie del agua o en
los bordes del contenedor del agua (Custódio, y otros, 2019). Se ha observado preferencias por lugares
con sombra. La temperatura, la lluvia y la humedad en el ambiente son factores abióticos que
5
influencian la reproducción del A. aegypti. La abundancia y tasa de supervivencia de huevos tiende
En los últimos años se han reportado, de manera constante, casos de dengue en diferentes
departamentos del Perú. En el 2017, 2018 y 2019 se reportaron 67 294, 5 274 y 14 653 casos de
De los casos reportados, más del 80% fueron sin signos de alarma, entre el 10 y 16% fueron con
signos de alarma y menos del 1% fueron casos graves (Ministerio de Salud, 2017; Ministerio de
Salud, 2017; Ministerio de Salud, 2019). A fines del 2019 empezó una epidemia de dengue en el
departamento de Madre de Dios, la cual seguía activa en el 2020 con 1 508 casos notificados en la
En Lima, el distrito con mayor número de casos en los últimos 5 años ha sido Comas, con un pico de
220 casos en 2017 y 14 casos acumulados a la semana 25 del 2021. Los distritos que le siguen en
cantidad de casos son Lurigancho, con picos de 43 y 44 casos en 2017 y 2019 respectivamente, y
Puente Piedra con un pico de 48 casos en 2017. El resto de los distritos no suelen superar más de 10
El abordaje a los determinantes sociales de una población se utiliza para el control del Dengue. Estas
son las circunstancias de vida de una población particular, que impactan en la situación de su salud y
son el resultado de diferentes factores como el acceso a recursos, dinero, poder y hábitos culturales.
Los determinantes sociales de una población se abordan a corto, mediano y largo plazo (Ministerio
de Salud, 2015).
El determinante social de particular interés en este sustento viene a ser el estilo de vida y los hábitos
de una población, los cuales a su vez están bastante influenciados por la educación de dicha población.
6
A corto plazo se puede influenciar sobre los hábitos y estilos de vida de una población; no obstante,
se obtienen resultados limitados que duran en tanto se mantenga la influencia activa. A mediano y
largo plazo se abordan determinantes estructurales como la educación y estilos de vida desde la niñez,
cuyos impactos son definitivos y duraderos (Ministerio de Salud, 2015). En los últimos años el
enfermedades transmitidas por el A. aegypti. Estas incluyen información sobre el vector, las
hacer si es que se contagian. Algunos ejemplos de estas campañas son “Mi casa sin zancudos” que
fue realizada el 2016, 2018, y 2019, “Protégete del Dengue y Chikungunya” en 2015 y “El dengue
mata, mata el zancudo” activa en el 2020, las cuales se puede encontrar en su página web (Ministerio
Anteriormente en Lima varios autores han realizado estudios para averiguar los conocimientos y las
practicas realizadas de la población con respecto al Dengue. Jamanca et al estudió los conocimientos
actitudes y prácticas de la población de tres distritos en Lima en 2005 a través del uso de encuestas.
Julca hizo un estudio similar en Comas en 2018. Ambos autores encontraron que el nivel de
Todos los años se observan casos de Dengue en Lima, particularmente pero no limitado a los distritos
la población actual con respecto a la enfermedad. En ese contexto, el objetivo de este estudio es
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MATERIALES Y METODOS
1. Lugar de Estudio.
El estudio se realizó en Lima Metropolitana, la cual cuenta con 43 distritos y una población total
de 8 574 974 personas en el año 2017 (Instituto Nacional de Estadística e Informática, 2018). Los
distritos se agruparon en cuatro áreas de Lima: Lima Norte (Carabayllo, Comas, Independencia,
Los Olivos, Puente Piedra, San Martin de Porres y Santa Rosa), Lima Centro (Barranco,
Chorrillos, Jesús María, Lima, Lince, Magdalena del Mar, Miraflores, Pueblo Libre, Rímac, San
Borja, San Isidro, San Miguel, Surquillo), Lima Este (Ate Vitarte, Cieneguilla, El Agustino, La
Molina) y Lima Sur (Lurín, Punta Hermosa, Punta Negra, San Juan de Miraflores, Santiago de
población objetivo del estudio fueron personas de entre 18 y 70 años de edad, independientemente
del sexo, que residen en Lima Metropolitana. El tamaño de muestra se calculó utilizando la
fórmula para comprobación de una proporción para una población de tamaño conocido.
Considerando una población aproximada total de 8 574 974 personas, se obtuvo un tamaño de
muestra de 385 personas con un nivel de confianza del 95%, error esperado del 5% y proporción
referencial del 50.0% (valor utilizado cuando se desconoce una prevalencia referencial lo que
3. Criterios de exclusión
Se excluyeron del estudio las respuestas obtenidas de personas cuya edad no se encontraba en el
8
4. Instrumento de recolección de información
Se utilizó una encuesta cerrada descriptiva como instrumento de recolección de datos, la cual fue
validada por un comité de evaluadores Médicos Veterinarios del área de Salud Pública con
partir de las opiniones de los expertos, hasta que se llegó a un consenso final. La encuesta tuvo 3
secciones con 23 preguntas en total. La primera sección buscó recolectar información acerca de
las características demográficas de los encuestados con 6 preguntas. La segunda sección tuvo 7
población. La tercera sección compuesta por 10 preguntas buscó obtener datos sobre las prácticas
de la población. Las preguntas fueron tipo cerradas con respuestas dicotómicas y de opción
múltiple.
5. Recolección de datos
Una vez validada, se programó una versión virtual de la encuesta utilizando el programa “Google
Forms” en el que se compartió de manera electrónica con la población objetivo. Para recolectar
mediante sus redes sociales y por medio de una Organización No Gubernamental. Se implementó
la estrategia de muestreo “Bola de Nieve” (Naderifar, Goli, & Ghaljaie, 2017) por el cual se
solicitó a las personas que contestaron la encuesta, lo difundan y soliciten a terceros lo contesten
y también lo difundan. La encuesta fue divulgada desde enero hasta mayo de 2021. Las respuestas
9
6. Análisis de datos.
Las respuestas obtenidas fueron tabuladas en una base dato realizado en el programa Microsoft
Excel 365, donde las preguntas fueron ordenadas en columnas y las respuestas de cada
participante en filas. Luego se resumieron los resultados en 7 tablas diferentes, 3 para variables
demográficas, 3 para variables de conocimientos y una para variables de prácticas. En las tablas
de resumen se colocaron las frecuencias de las respuestas a cada pregunta junto con el porcentaje
que representaron.
7. Ética
10
RESULTADOS
El estudio recolectó 416 encuestas. De estos, 26 fueron descartados del debido a los criterios de
exclusión, terminando en un total de 390 encuestas válidas. Lima Centro obtuvo 44.4% (173) de las
respuestas, Lima Norte obtuvo 35.6% (139) de las respuestas, Lima Sur obtuvo el 14.4% (56) de las
De los participantes, 66.4% (259) fueron mujeres y 33.6% (131) fueron hombres. En el grupo etario,
la moda se encontró los grupos de 18 a 30 años y 51 a 60 años, ambos con un porcentaje del 26.2%
(102 respuestas). El 70.51% (275 personas) tienen un grado de instrucción de egresado o titulado de
carrera superior técnica o universitaria. En el cuadro 2 se resumen los resultados de grupos etarios,
sexo y grado de instrucción. Con respecto al tipo de vivienda, la mayoría fueron casas de material
noble (230) seguidos de departamentos de material noble (143). De igual manera, la mayoría tienen
acceso a servicios de agua, desagüe y luz permanente (98.7, 98.0 y 98.5% respectivamente).
escuchado sobre la enfermedad anteriormente. De estos, el 47.5% (183) reconoció al agente etiológico
como un virus y el 93.3% (359) conocía que se transmite mediante la picadura de un mosquito. El
87.5% (337) de los que han escuchado sobre el Dengue entiende que la enfermedad es mortal, 7.0%
(27) la consideran peligrosa pero no mortal, 2.1% (8) no la consideran peligrosa y 3.4% (13) no
conocían el nivel de peligro de la enfermedad. De los síntomas conocidos, la fiebre elegida el 27.5%
de las veces (319), la mayoría dentro de la frecuencia total de respuestas, seguida de dolores de cabeza
con un porcentaje de 21.2% (246). El medio de información más utilizado fue la televisión con un
porcentaje del 30.7% (235), seguido de internet o redes sociales con 17.2% (132 menciones. Los
cuadros 3 y 4 resumen las frecuencias de los medios de comunicación más utilizados y los síntomas
más conocidos. Al preguntar sobre el tipo de atención que se buscaría en caso de tener dengue, el
11
79.5% (306) de los que han escuchado sobre el Dengue acudiría a un hospital, 19.7% (76) iría a una
En la sección de prácticas se encontró que el 68.7% (268) de los encuestados no tienen la costumbre
de almacenar agua en casa. De los 122 que sí almacenan agua, el 64.8% (79) mantienen los
contenedores cubiertos todo el tiempo, 10.7% (13) nunca cubren los contendores de agua y el resto
los cubre ocasionalmente. De igual manera, el 10.7% (13) nunca limpian los contenedores de agua
mientras que el resto lo hace al menos una vez a la semana. Del total de encuestados, el 84.5% (328)
mencionan no mantener inservibles que puedan acumular agua y 56.9% (222) no mantiene floreros
cuestionario.
12
Cuadro 2. Sexo, edad y grado de instrucción de los participantes
Sexo Masculino Femenino Total
Edad n % n % n %
18 - 30 40 39.2 62 60.8 102 26.2
31 - 40 27 45.0 33 55.0 60 15.4
41 - 50 23 56.1 18 43.9 41 10.5
51 - 60 20 19.6 82 80.4 102 26.2
61 - 70 21 24.7 64 75.3 85 21.8
Grado de instrucción n % n % n %
Egresado o titulado de carrera
93 33.8 182 66.2 275 70.5
superior técnica o universitaria
Estudiante de carrera superior
22 29.3 53 70.7 75 19.2
técnica o universitaria
Secundaria completa 15 42.9 20 57.1 35 9.0
Secundaria incompleta 0 0 2 100 2 0.5
Primaria incompleta 1 33.3 2 66.7 3 0.8
Total 131 33.6 259 66.4 390 100.0
13
Cuadro 3. Medios por el cual se informó sobre el dengue
Medio de comunicación (n = 766) 1 n %
Colegio 93 12.1
Universidad o estudios superiores 16 2.1
Centro de Salud 72 9.4
Radio 84 11.0
Televisión 235 30.7
Amigo, conocido o familiar 65 8.5
Afiche, folleto, periódico, etc. 59 7.7
Internet o redes sociales 132 17.2
Otro método 10 1.3
1
En esta pregunta, los participantes pudieron elegir más de una opción como
respuesta, por lo que el n no equivale al número de participantes sino a la frecuencia
total de respuestas
14
Cuadro 4. Conocimientos sobre los síntomas del dengue
Síntoma (n = 1159)1 n %
Dolor de cabeza 246 21.2
Dolor abdominal 115 9.9
Dolor de huesos 121 10.4
Fiebre 319 27.5
Escalofríos 146 12.6
Vómitos 146 12.6
Otros síntomas 15 1.3
No conoce los síntomas 51 4.4
1
En esta pregunta, los participantes pudieron elegir más de una opción como
respuesta, por lo que el n no equivale al número de participantes sino a la frecuencia
total de respuestas
15
Cuadro 5. Prácticas relacionadas al dengue
# Pregunta Respuesta n %
14 En la zona donde vive, ¿hay presencia de mosquitos o ha concurrido a lugares donde hay
mosquitos? (n = 390)
Si 197 50.5
No 193 49.5
15 ¿Almacena agua en su vivienda? ¿Con que frecuencia lo hace? (n = 390)
Siempre, todos los días 20 5.1
La mayoría de las veces 17 4.4
De vez en cuando o pocas veces 85 21.8
Nunca almaceno agua 268 68.7
16 Si almacena agua, ¿Con que frecuencia cubre los recipientes donde lo almacena? (n = 122)
Siempre están cubiertos o tapados 79 64.8
La mayoría de las veces están cubiertos o tapados 24 19.7
De vez en cuando están cubiertos o tapados 6 4.9
Nunca los cubro o tapo 13 10.7
17 ¿Con que frecuencia limpia los recipientes donde almacena agua? (n = 122)
Siempre o todos los días los limpio 37 30.3
Más de una vez a la semana los limpio 32 26.2
Una vez a la semana los limpio 40 32.8
Nunca los limpio 13 10.7
¿Acumula materiales o envases de poco uso en su casa (llantas, botellas, baldes, etc.) (n =
18 390)
Si 62 15.9
No 328 84.1
19 ¿Mantiene floreros con agua en casa? (n = 390)
Si 168 43.1
No 222 56.9
20 Si mantiene floreros ¿Con que frecuencia cambia el agua de los floreros? (n = 168)
Todos los días 17 10.1
Inter diario 75 44.6
Una vez a la semana 66 39.3
Una vez cada dos semanas o más 10 6.0
21 ¿Tienen acceso a cisterna o pozos de agua de uso comunitario? (n = 385)
Si 85 22.1
No 300 77.9
¿Emplea el uso de repelentes contra insectos en usted o sus familiares? ¿Con que
22 frecuencia los utiliza? (n = 390)
Todos los días 14 3.5
Pocas veces o esporádicamente 182 45.3
Cada vez que veo un mosquito 95 23.6
Nunca utilizo repelentes 99 24.6
23 ¿Usa mosquiteros en su vivienda? (n = 390)
No uso mosquiteros 356 88.6
Si, cubro las camas de mi hogar con mosquiteros 6 1.5
Sí, en las puertas y ventanas de mi vivienda 28 7.0
16
DISCUSIÓN
La mayoría de los resultados provienen de distritos de Lima Norte y Lima Centro, que representan
las zonas de influencia de los medios por los que se distribuyó la encuesta. Al comienzo de la
investigación solo se distribuyó la encuesta en los distritos de Lima Norte. Posteriormente se amplió
la población objetivo para que incluya a todos los residentes de Lima Metropolitana debido a las
La encuesta fue respondida mayormente por mujeres. Una posible explicación para esta proporción
son las tendencias de uso de teléfonos móviles con relación al género, donde se observa que las
mujeres suelen pasar más tiempo en redes sociales que los hombres, y más tiempo en sus teléfonos
en general (Taywade & Khubalkar, 2019; Andone, y otros, 2016). Debido al método de muestreo
utilizado, es probable que las mujeres accedan y compartan más la encuesta. No obstante, existen
varias otras variables que pueden influenciar este patrón por lo que no se puede decir con exactitud a
que se debe esta proporción. La mayoría de la población encuestada es egresada de una carrera
universitaria o superior técnica, y el 19.2% se encontraba cursando estudios del mismo nivel
académico. Con respecto a los servicios básicos, se observa que una dominante proporción de los
encuestados contaban con servicios de luz, agua y desagüe, lo cual es esperado en una ciudad
En la sección de conocimientos se observa que casi la totalidad de los encuestados menciona haber
valores de 69.2% y 88.8% respectivamente. Los autores anteriores atribuyen el conocimiento al efecto
encontraron resultados mayores a los obtenidos por los autores mencionados, lo cual podría indicar
una tendencia creciente con respecto al conocimiento de la existencia del Dengue en la población a
lo largo del tiempo. Por otro lado, los distritos con presencia del vector y riesgo de dengue suelen
17
estar sujetos a vigilancia entomológica, la cual, en su forma activa, suele constar de la interacción
directa del personal de salud con la población (Ministerio de Salud, 2018). Jamanca et al (2005)
encontró que, en los distritos bajo vigilancia entomológica, el nivel de conocimientos de la población
era mayor. Además, el mismo autor indica que las poblaciones recientemente expuestas al dengue
suelen estar mejor informadas con respecto a este. En esta investigación, cerca de la mitad de los
resultados provienen de distritos de Lima Norte que suelen estar más expuestos a la enfermedad. Esta
proporción puede haber influenciado los resultados mostrando un mayor nivel de conocimiento.
En cuanto a la forma de transmisión del dengue, más del 90% de la población sabe que la enfermedad
se transmite por mosquito, similarmente a los obtenidos por Jamanca et al (2005) y Julca D (2014),
94.4%y 96.2% respectivamente. Por otro lado, Cabrera et al (2016) estudió los conocimientos de
transmitía por mosquitos. Más aún, observó que el 54.2% conocía el vector de la enfermedad. En el
presente estudio y los realizados por Jamanca et al (2005) y Julca D (2014) no se especificó la especie
del mosquito al momento de recolectar los datos, por lo que es posible que el porcentaje de población
que reconozca el vector sea menor. En Piura, Gutiérrez y Montengero-Idrogo (2017) reportaron que
Los síntomas más reconocidos por la población estudiada fueron la fiebre y el dolor de cabeza. En
los estudios de Julca (2014) y Jamanca et al (2005), la mayoría de la población también reconoció a
la fiebre como uno de los síntomas del dengue. Más aún, Gutiérrez y Montengero-Idrogo (2017)
encontraron similarmente que los síntomas más recordados eran la fiebre y el dolor de cabeza, al igual
que Elsinga et al (2018) en su investigación en Maracay, Venezuela. Julca (2014) recalcó que los
síntomas más mencionados en su estudio son aquellos que se explican en las campañas de difusión
de información, los cuales suelen ser los mencionados anteriormente. Adicionalmente, es común que
coloquialmente se le llame a la enfermedad la “Fiebre del Dengue”, por lo que la población asocia
18
este síntoma a la enfermedad fácilmente. No obstante, la fiebre es un síntoma común en una amplia
variedad de enfermedades infecciosas por lo que es posible que las personas no sospechen de haber
frecuencia con la que son recordados en cada estudio e incluyen dolores corporales, vómitos, dolor
muscular, sangrado, escalofríos, entre otros. Becerra (2013) considera que se deben popularizar más
otros síntomas con el fin de que la población se dirija a centros de salud al momento de presentarlos.
De esta manera la población tendría mejor criterio para sospechar si están contagiados con dengue.
Continuando este punto, se encontró que la mayoría de la población que había escuchado sobre el
Dengue lo considera peligroso y casi todos ellos acudiría a algún tipo de servicio médico al sospechar
de tener la enfermedad. Esto último está en acuerdo con lo encontrado por Gutiérrez y Montengero-
Idrogo (2017) en Piura reportando que 96.9% acudiría a un centro médico si supieran que tienen los
síntomas. Por otro lado, Elsinga et al (2018) reportó que el 98.1% de los participantes de su estudio
consideran la enfermedad mortal. Estos resultados indican que existe consenso en la población que
conoce la enfermedad de que esta es un riesgo importante para la salud. Se debe tener en cuenta que
las personas afectadas suelen empezar a sospechar al momento de presentar síntomas (Gutiérrez &
etapa aguda de la enfermedad. Esto es relevante ya que el periodo de incubación tarda entre 8 a 12
días (World Health Organization, 2009), por lo que es posible que la persona infectada no recuerde
haber sido picada por el vector al momento de manifestarse los síntomas, reduciendo la posibilidad
Con respecto a las prácticas, se observó que aproximadamente un tercio de los encuestados almacenan
agua en sus hogares, la mayoría de estos haciéndolo esporádicamente. Jamanca et al (2005) reporta
que el 55.1% de los participantes en su estudio almacenan agua en sus hogares; sin embargo,
considera esta cifra una consecuencia de la escasez de agua en el área estudiada producto de
fenómenos climáticos. Otros autores como Julca (2014) y Becerra (2013) indican que el acceso
19
restringido a agua potable afecta la necesidad de su almacenamiento. En esta investigación la mayoría
de los participantes tenían acceso a servicios de agua y desagua permanentes (98.7 y 98.0%
respectivamente), por lo que se espera una proporción reducida de personas que almacenan agua. No
obstante, resulta alarmante que una proporción tan alta de la población encuestada practique el
Siguiendo en la misma línea, se encontró que un porcentaje reducido de la población que almacena
agua nunca limpia los contenedores. Considerando que la maduración del vector se tarda
2018), se recomienda que los contenedores de agua se limpien adecuadamente al menos una vez por
semana. Esto se debe hacer inclusive cuando los contenedores estén secos por completo, pues se sabe
que los huevos del vector pueden mantenerse viables hasta por un año en desecación (Ministerio de
Salud, 2018).
La mayor parte de los encuestados menciona no mantener inservibles que puedan funcionar como
criaderos de mosquitos en casa. Elsigna et al (2018) encontró que el 60% de los hogares que
criaderos en los hogares, por lo que es posible que el porcentaje de encuestados sin inservibles en
casa sea menor. Por otro lado, un alto porcentaje de la población mantiene floreros en casa (43.1%).
Como cualquier otro contenedor que almacena agua, el uso de floreros se considera un factor de
riesgo. Similarmente a lo observado con respecto a los contenedores para almacenar agua, se observa
que un porcentaje mínimo de la población cambia el agua de los floreros luego de dos semanas o más.
Este periodo de tiempo es suficiente para que el vector madure desde su etapa embrionaria hasta su
etapa adulta, como fue mencionado anteriormente (Ministerio de Salud, 2018), por lo que se
recomienda cambiar el agua y limpiar adecuadamente el florero al menos una vez por semana.
20
En la encuesta se indagó sobre conductas preventivas de la picadura del vector. Se observó que la
prevención de picaduras del vector (Becerra, 2013). Este patrón también se observa en la presente
agua empleadas. Similarmente, Gutiérrez y Montenegro-Idrogo (2017) notaron que las medidas
preventivas más tomadas por la población que estudiaron guardaban más relación con los cuidados
que se deben tener al momento de almacenar agua que otras prácticas protectoras. En Lima, Julca
ya que el clima no permite una proliferación masiva de A. aegypti a comparación de otras regiones
del Perú.
En otro tema, al investigar sobre los medios por los cuales encuestados se informaron, se encontró
que la mayoría se informa mediante la televisión, con redes sociales e internet en segundo lugar. Con
estos resultados no se puede especificar cuanta de la información tiene como origen campañas
informativas o notas de prensa y noticias, ya que ambas fuentes son divulgadas por los medios
mencionados. De esta manera no se puede medir con certeza el impacto que tienen las campañas
observa que una menor cantidad de personas aprendieron sobre el dengue en colegios. Se sabe que
informar a la población desde una temprana edad tiene impactos más definitivos y duraderos en su
estilo de vida a comparación del abordaje en una edad mayor (Ministerio de Salud, 2015). Por este
motivo es recomendable incluir lecciones sobre dengue a nivel escolar de manera que se obtengan
21
Debido a la coyuntura de la pandemia de SARS Covid-19 que viene sucediendo desde el 2020 y lo
que va del 2021, se tuvieron que realizar cambios a la metodología del estudio limitándolo. Se
planeaba difundir el cuestionario mediante mensajes de texto enviados por promotores de salud para
reducir al máximo el riesgo de contagio de Covid-19; sin embargo, los promotores de salud tomaron
prioridad en enfocarse en el apoyo a la crisis sanitaria actual sumando a ello algunas limitaciones en
la disposición de aparatos y el manejo de tecnologías. Por este motivo se tuvo que utilizar otras
estrategias de divulgación de la encuesta, así como ampliar la población objetivo a todo Lima
Metropolitana. Aunque los resultados del estudio son válidos para la muestra obtenido, estos no son
Adicionalmente, el demográfico que pudo responder la encuesta solo es aquel que tenga acceso a
redes sociales, el cual no necesariamente corresponde con las poblaciones más en riesgo de contraer
Dengue. Esto se debe tomar en consideración al momento de analizar y utilizar los resultados de este
estudio.
Se espera que los resultados de este estudio actualicen la información disponible con respecto a los
conocimientos y actitudes de la población de Lima Metropolitana, para que pueda ser utilizada en
estudios posteriores. En la misma línea se puede replicar el estudio en un futuro utilizando la misma
herramienta con el objetivo de comparar los datos en dos momentos en el tiempo. Adicionalmente se
busca que las autoridades de salud dispongan de la información proporcionada por esta investigación
al Dengue.
22
CONCLUSIONES
- La fiebre y los dolores de cabeza son los síntomas más reconocidos de la enfermedad; no
obstante, se debe tener en cuenta que estos síntomas son inespecíficos y pueden tardar días
en manifestarse por lo que es posible que la población no los asocie con la infección por
la enfermedad.
- Los medios más utilizados por la población para informarse sobre el dengue son la televisión
y la internet.
23
RECOMENDACIONES
Con respecto a las prácticas preventivas, se puede observar que existe un grado de abandono a los
métodos que previenen de la picadura del vector, por lo que se recomienda reforzar estas medidas de
brindada sobre la enfermedad a nivel escolar, ya que se puede influenciar mejor el comportamiento
24
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28
ANEXOS
29
Anexo 2. Conocimientos sobre dengue
# Pregunta Respuesta n %
7 Indique si ha escuchado sobre el Dengue (n = 390)
Si 385 98.7
No 5 1.3
8 ¿Quién produce el dengue? (n = 385)
Un parásito 97 25.2
Un virus 183 47.5
Una bacteria 46 11.9
No se 59 15.3
9 ¿Cómo se transmite el dengue? (n = 385)
Por consumo de agua estancada 25 6.5
Por la picadura de un mosquito 359 93.2
Contagio persona a persona 0 0.0
Por la picadura de una garrapata 1 0.3
12 ¿Cuán peligroso considera que puede ser el dengue para su salud? (n = 385)
Un poco peligroso y no es mortal 8 2.1
Peligroso pero no es mortal 27 7.0
Muy peligroso y puede ser mortal 337 87.5
No sé /no opino 13 3.4
13 Si supiera que tiene dengue ¿Qué tipo de atención buscaría? (n = 385)
Ninguna, sigo mi vida normal 0 0.0
Iría a la posta médica 76 19.7
Iría a un hospital 306 79.5
30
Anexo 3: “Conocimiento y prácticas relacionadas a exposición al dengue entre pobladores de
Lima Norte – Perú, 2020”
DATOS DEMOGRÁFICOS
1. Distrito de Domicilio
( ). Ancón
( ). Carabayllo
( ). Comas
( ). Independencia
( ). Los Olivos
( ). Puente Piedra
( ). San Martin de Porras
( ). Santa Rosa
2. Sexo
( ). Masculino
( ). Femenino
4. Grado de Instrucción
( ). Primaria incompleta
( ). Primaria completa
( ). Secundaria incompleta
( ). Secundaria completa
( ). Estudiante de carrera superior técnica o universitaria
( ). Carrera superior técnica o universitaria completada
5. Tipo de vivienda
( ). Casa de material noble
( ). Casa de adobe o madera
( ). Departamento (material noble)
( ). Cuarto (material noble)
( ). Otros (especificar):___________________
31
7. Indique si ha escuchado acerca del DENGUE
( ). Si (Continuar con la encuesta)
( ). No (Pasar a la pregunta 14)
10. ¿Por qué medio escuchó o se enteró acerca del DENGUE? (puede marcar más de una
opción).
( ). En un colegio
( ). En un centro de salud
( ). En la radio
( ). En la televisión
( ). Por un amigo, conocido o familiar
( ). En un afiche o folleto
( ). En internet o redes sociales
( ). Otros (especificar):___________________
11. ¿Qué síntomas produce el DENGUE? Marcar los síntomas de DENGUE que realmente
conozca. (puede marcar más de una opción)
( ). Dolor de cabeza
( ). Dolor abdominal
( ). Dolor de huesos
( ). Fiebre
( ). Vómitos
( ). Escalofríos
12. ¿Cuán peligroso considera que puede ser el DENGUE para su salud?
( ). Nada peligroso y no es mortal
( ). Un poco peligroso y no es mortal
( ). Peligroso pero no es mortal
( ). Muy peligroso y puede ser mortal
32
PRÁCTICAS:
14. En la zona donde vive, ¿hay presencia de mosquitos o ha concurrido a lugares donde hay
mosquitos?
( ). Si
( ). No
16. Si almacena agua, ¿Con que frecuencia cubre los recipientes donde lo almacena?
( ). Siempre están cubiertos o tapados.
( ). La mayoría de las veces están cubiertos o tapados.
( ). De vez en cuando están cubiertos o tapados.
( ). Nunca los cubro o tapo.
17. ¿Con que frecuencia limpia los recipientes donde almacena agua?
( ). Siempre o todos los días los limpio.
( ). Una vez a la semana los limpio.
( ). Más de una vez a la semana los limpio.
( ). Nunca los limpio.
18. ¿Acumula materiales o envases de poco uso en su casa (llantas, botellas, baldes, etc.)
( ). Si.
( ). No.
20. Si mantiene floreros ¿Con que frecuencia cambia el agua de los floreros?
( ). Todos los días
( ). Inter diario.
( ). Una vez a la semana.
( ). Una vez cada dos semanas o más.
33
22. ¿Emplea el uso de repelentes contra insectos en usted o sus familiares? ¿Con que frecuencia
los utiliza?
( ). Nunca utilizo repelentes.
( ). Todos los días.
( ). Cada vez que veo un mosquito.
( ). Pocas veces o esporádicamente.
34