UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE PANAMÁ

CENTRO REGIONAL DE CHIRIQUÍ

FACULTAD DE INGENIERÍA CIVIL
LICENCIATURA EN SANEAMIENTO Y AMBIENTE

INVESTIGACIÓN DE
EPIDEMIOLOGIA

TEMA

MENINGITIS VIRAL Y BACTERIANA

ESTUDIANTES
CARLOS I. MÉNDEZ CEDULA 4-738-205
KATIANA GALLARDO CEDULA 12-707-8450
ROGER PALACIO CEDULA 1-758-1078

PROFESORA
MAGISTER LORAINE PÉREZ

GRUPO 2SA231

FECHA DE ENTREGA

28 DE JUNIO DE 2024

Día mundial de la meningitis 24 abril

 DEDICATORIA

Por la vida que tenemos le dedicamos nuestros

esfuerzos a Dios que nos permite seguir adelante consientes del estudio

epidemiológico de las enfermedades que son un enemigo invisible que

acecha la humanidad, también todo nuestro esfuerzo para desarrollar este

trabajo de investigación, se lo dedicamos a todos aquellos mártires presentes

y futuros que han perdido la vida a causa de una enfermedad de notificación

obligatoria, sin posibilidad de defenderse quien ataca de forma traicionera.

A nuestros padres familiares y amigos que de una u otra forma nos han dado

los consejos y estímulos necesarios, para seguir adelante.

A nuestros profesores y compañeros estudiantes de la Universidad

Tecnológica de Panamá quienes nos han acompañado día a día en este

proceso de enseñanza y aprendizaje.

 INTRODUCCIÓN

Este trabajo de investigación abordaremos temas sobre la meningitis, como se clasifica

exploraremos aquellos factores causantes de sintomatologías dentro del proceso
inflamatorio de las meninges, que son las membranas que rodean el cerebro y la
medula espinal.

Dentro de los factores observaremos cuales pueden llevar a un individuo al desarrollo

de meningitis, como lo son agentes infecciosos, de tipo bacterial, viral y hongos,
también existen agentes no infecciosos, tales como un trauma, las meningitis de origen
infeccioso son de mayor interés en su ocurrencia clínica por su capacidad de
desencadenar brotes.

Una vez iniciado el estudio esperamos que nuestros resultados en este caso de estudio
de la meningitis, podamos realizar una compresión más exacta de aquellas
enfermedades de notificación obligatoria en nuestro país.
A lo largo de los casos clínicos y sub clínicos en el desarrollo de la enfermedad el
paciente puede presentar cuadros de delirio y coma, teniendo en cuenta el grado al que
fue afectado el cerebro puede presentarse convulsiones, parálisis, trastornos de la
pupila, temblores, entre otros

Existen en la cadena de atención medica establecimientos de salud denominados sitios

centinelas donde se debe reportar la incidencia de la enfermedad de acuerdo a las

normativas panameñas para este tipo en estudio.

Podemos mencionar que iniciamos el estudio con conocimientos importantes de la

meningitis, que es causada por enterovirus, que ocasionan en el huésped determinados

signos clínicos, que esos signos clínicos van desde cambios gastrointestinales,

respiratorios, erupciones en la piel, además de los signos clásicos en meningitis, en

promedio el 85% de los casos de meningitis viral son causado por este virus,

destacando también el Poliovirús, Echovirús y Coxsockievírus de los grupos A y B.

DEFINICIÓN DE LA MENINGITIS VIRAL

La meningitis viral es una infección de las meninges, que son las membranas que
cubren el cerebro y la médula espinal, causada por un virus.

Es la forma más común de meningitis y suele comenzar con síntomas de una infección
viral, como fiebre, malestar general, dolor de cabeza y dolores musculares,
posteriormente el paciente puede desarrollar rigidez de nuca, que hace difícil o
imposible bajar la barbilla hasta el pecho.

Sin embargo, pueden presentar cuadros más graves en sus manifestaciones clínicas,
relacionadas con la edad del paciente, como el agente etiológico involucrado, o con el
estado de la competencia inmunológica del paciente donde algunos quedan con
secuelas, como pérdida de memoria, anosmia, disfagia, cambios de personalidad,
hemiparesia, ataxia, convulsiones entre otros.

Las condiciones climáticas, geográficas, exposición a animales, entre otros factores,

predispone a una determinada población, la prevalencia de algunos de estos virus.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

La meningitis viral, como la meningitis bacteriana aguda, por lo general comienza con
síntomas que sugieren infección viral, seguidos de los síntomas y signos de la
meningitis (cefalea, fiebre, rigidez de nuca). Las manifestaciones tienden a parecerse a
aquellas de la meningitis bacteriana, pero suelen ser menos graves, los hallazgos son a
veces suficientes para sugerir la meningitis bacteriana aguda o grave, debido a que el
parénquima encefálico no se afecta, no se identifica delirio, confusión, convulsiones ni
deficiencias neurológicas focales o globales.

SÍNTOMAS DE LA MENINGITIS
Además de las manifestaciones clínicas típicas, pueden acompañarse de alteración del
nivel de conciencia, crisis epilépticas y otros síntomas y signos neurológicos, en los
lactantes (niños menores de dos años) las manifestaciones clínicas pueden ser fiebre
alta, somnolencia o irritabilidad excesivas, inactividad, llanto constante y rechazo de la
alimentación.
Los ancianos pueden presentar únicamente alteración del nivel de conciencia, sin fiebre
ni rigidez de nuca, aunque algunos síntomas sugieren que la causa de la infección,
como la presencia de una erupción cutánea es debido a una infección meningocócica,
por los datos clínicos no puede deducirse el agente responsable.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• Cefalea.
• Fiebre.
• Náuseas y vómitos.
• Fotofobia (sensibilidad excesiva a la luz).
• Rigidez de nuca.

OTRAS ENFERMEDADES SE PUEDEN CONFUNDIR UNA MENINGITIS

Los primeros síntomas de una meningitis pueden ser inespecíficos y confundirse con
los que pueden ocurrir al inicio de una gripe, por ejemplo malestar general, fiebre, si en
los cuadros clínicos existe la aparición de cefalea intensa, distinta a la habitual, vómitos
y la rigidez de los músculos del cuello deben alertarnos de que puede tratarse de una
meningitis.

CAUSAS
Existe una variedad de causas, pero en este caso las más frecuentes son las meningitis
de infecciosa, producidas por tres agentes infecciosos diferentes:

• Virus: las meningitis víricas son benignas y se suelen resolver de forma espontánea
en cuestión de días, hay que distinguirlas de las encefalitis virales como “encefalitis
herpética”, que no sólo producen inflamación de las meninges sino también del encéfalo
y tienen un pronóstico más grave.

La meningitis viral suele ser el resultado de la diseminación hematógena, pero la

meningitis por el virus herpes simple tipo 2 (HSV-2) o el virus varicela zóster también
puede ser el resultado de la reactivación de una infección latente. Las crisis recidivantes
de meningitis viral en mujeres suelen deberse a HSV2.

LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE MENINGITIS VIRAL SON

Enterovirus

Para muchos virus que causan meningitis (a diferencia de las bacterias que causan la
meningitis bacteriana aguda), la incidencia es estacional
El virus del Zika y el Chikungunya son causas poco comunes de meningitis, pero estos
virus deben considerarse en personas que han viajado a áreas endémicas si
desarrollan síntomas que sugieren meningitis.

MENINGITIS VIRAL ETIO-EPIDEMIOLOGIA

La meningitis viral puede ser considerada estacionales, cosmopolita y también su tasa
más alta está en clima templado, con predominio en primavera y verano, pero se debe
tomar en cuenta la infraestructura de salud, grupos de población y virulencia de
patógenos, que interfieren directamente en la expresión.

En 2015 se reportaron casos de etiología viral meningitis, en otros países, con un

número de 120 muertes, ya que su identificación sólo ha sido posible debido a los
brotes que se daban en ese momento.
Generalmente la meningitis viral es más frecuente en niños debido a la transmisión
fecal-oral, pero puede afectar a cualquier edad, siendo de forma epidémica o
esporádica, muchos virus pueden causar meningitis, especialmente los enterovirus, que
representan un promedio de 85% a 90% de los casos de meningitis, el enterovirus
puede encontrarse en cualquier parte del mundo, y su único reservorio es el hombre,
uno de los enterovirus, incluido el virus de la polio (3 cepas), virus de coxsackie B (6
cepas), echovírus (28 variedades), coxsackieviruses una (23 cepas) y 5 cepas de otros
enterovirus.
Además de enterovirus puede destacar también el virus de la parotiditis, arbovirus, virus
del herpes, el virus del sarampión, virus de la varicela, virus del sarampión y
adenovirus, además estos otros virus también tienen un gran potencial para causar la
meningitis, como la Virus Epstein-Barr, virus del SIDA, Cytomegalovírus y
Cryomeningitidis linfocítica.
El virus de simplex de Herpes (HSV 1 y 2) tiene alta prevalencia y se encuentran en
todo el mundo, y la meningitis causada por estos virus se considera una emergencia
médica, considerada como la segunda causa de meningitis viral en adultos y
adolescentes.
Se estima que el 60% a 80% de la población del mundo son VIH-positivas para HSV1 y
HSV2 de entre 20% y 10%, teniendo en cuenta que las infecciones ocurren por el
contacto directo con secreciones que contienen el virus, así como por contacto con
lesiones infectadas.

FISIOPATOLOGÍA
Generalmente los gérmenes patógenos pueden colonizar las vías respiratorias
superiores, siendo considerado como el evento inicial de la meningitis bacteriana,
generalmente por organismos encapsulados como el neumococo, meningococo y
hemófilo tipo b.

El factor de virulencia del microorganismo, así como la defensa del organismo de

acogida puede favorecer una invasión del epitelio por patógeno, que se separa a través
del torrente sanguíneo.

Las bacterias liberan enzimas específicas en el proceso de invasión mucosa, tales

como las proteasas de IgA y hacer inactivo los específicos locales de enzima,
posteriormente ataca el epitelio de las vías respiratorias, causando la pérdida de la
actividad ciliar del epitelio, se une selectivamente al epitelio no ciliado a través de sus
fimbrias y el receptor del anfitrión.
La intensa inflamación de las meninges es inducida por la lisis bacteriana y la posterior
liberación de los elementos de su pared celular, una vez liberado de estas sustancias,
se estimulan la liberación de las células de la microglía y astrocitos, además de la
producción de citoquinas, como el factor de necrosis tumoral y la interleukina-1, que se
consideran desencadenantes de la respuesta inflamatoria meníngea.

DIAGNOSTICO
Signo de Kerning: hay una dificultad en extender las piernas, cuando flexiona el
tronco.
Signo de Lasègue: menor elevación de la extremidad hacia la cadera.
Signo de Brudzinski: para flexionar un poco de cabeza hacia el pecho, las piernas
también disminuyeron.
Para el diagnóstico de la meningitis es necesario el estudio del líquido cefalorraquídeo,
que se extrae mediante una punción lumbar y debe realizarse lo antes posible si no hay
contraindicaciones.
En algunos casos, la punción lumbar se pospone hasta obtener una prueba de
neuroimagen (TAC o resonancia magnética cerebral).
El examen del líquido cefalorraquídeo permite identificar el agente causante de la
meningitis en la mayoría de los pacientes.
Otras muestras complementarias que pueden ayudar al diagnóstico son hemocultivos,
muestras otorrino faríngeas o muestras de heces en particular si se sospecha de
enterovirus.

 El análisis del líquido cefalorraquídeo (recuento de células, proteínas, glucosa)

 PCR (polymerase chain reaction) del líquido cefalorraquídeo y a veces IgM
 A veces, la PCR o el cultivo de la sangre, un hisopado de fauces, secreciones
nasofaríngeas o heces
El diagnóstico de la meningitis viral se basa en el análisis del líquido cefalorraquídeo
obtenido por punción lumbar, precedido por una neuroimagen si se sospecha aumento
de la presión intracraneal o una masa, las proteínas se incrementan ligeramente, pero
menos que en la meningitis bacteriana aguda < 150 mg/dL; sin embargo, la
concentración de proteínas puede ser muy alta en la meningitis por virus del Nilo
occidental, la glucosa suele ser normal o sólo es ligeramente inferior a la normal.

TRATAMIENTO
 Medidas sintomáticas

 Aciclovir, por la sospecha de herpes simple o herpes zóster y los agentes

antirretrovirales para la infección por VIH.

PREVENCIÓN
La prevención de la meningitis se hace mediante dos medidas principales: la
vacunación y la quimioprofilaxis, se inmuniza al individuo contra un germen y se evita
así que adquiera la infección.
La quimioprofilaxis consiste en la administración de un antibiótico durante cortos
periodos de tiempo a las personas que han estado en contacto con un paciente
diagnosticado de meningitis.
En el caso de que se haya diagnosticado un caso de meningitis por meningococo,
deberán tomar profilaxis antibiótica todas aquellas personas que hayan tenido contacto
estrecho con el caso índice en los 7 días previos.

CASOS EN PANAMÁ
Panamá, 15 de abril de 2024. Un total de cuatro casos de meningitis viral fueron
confirmados, a través de prueba de punción lumbar en el distrito de David, Provincia
Chiriquí y de acuerdo a estudios realizados durante la semana epidemiológica, el
agente causante tipo enterovirus, transmitido por la ingesta de alimentos contaminados.

Se recomendó a la población en general el lavado frecuente de manos y de los

alimentos, principalmente en niños pequeños que asisten a parvularios y escuelas,

Se realiza concientización a través de "los equipos de Promoción de la Salud y

Bioseguridad visitan los centros educativos.
CASOS A NIVEL INTERNACIONAL
Alaska 1982 entre los meses de julio a octubre. Brote de meningitis por ECHO 30.
Durante este brote se reportaron 106 casos comparados con el número de 6 a 10 casos
endémicos al año, la mayoría de casos entre menores de 14 años

Argentina, provincia de Tucumán, 1996., entre el 11 de febrero y 18 de mayo brote de

189 casos; el 75% de los cuales ocurrió en niños menores de 9 años, se detectó la
presencia de enterovirus y el 56% de los casos fueron hospitalizado

Brasil y Salvador, 1997. Brote de meningitis viral posterior a campaña de vacunación

masiva. De marzo a octubre un total de 87 casos observados tres semanas después de
la vacunación con vacuna sarampión - rubéola - paperas entre niños de 1 a11 años.

Italia, Roma, 1997. Brote asociado al Echovirus 30 entre niños de diferentes escuelas,
con el resultado de 68 casos confirmados

Francia, Marsella, 2000. Un total de 250 pacientes con manifestaciones neurológicas

febriles fueron estudiados entre el 15 de mayo y el 30 de diciembre de 2000. Ciento
treinta nueve casos (55.6% fueron confirmados y 38 pacientes adicionales (15.2%)
fueron clasificados como casos probables. La edad mediana fue de 18 años y el 92%
eran menores de 40 años

España, Islas Canarias, 2000. El Echovirus tipo 13 fue el asociado a un brote surgido
entre febrero y octubre de 2000 en las Islas Canarias. El virus se aisló en 135
pacientes, y todos eran menores de 13 años

Colombia, departamento de Córdoba - junio de 2000 y junio de 2004. Se estudiaron

serológicamente 503 muestras hospitalarias de casos agudos ingresados, estimándose
una tasa de incidencia de 3.8 por 100.000 habitantes, con un 25.4% de casos
responsables del Streptococcus pneumoniae.

LA MENINGITIS BACTERIANA
La meningitis bacteriana es una infección grave que causa la inflamación de las
meninges, las membranas que rodean y protegen el cerebro y la médula espinal. Estas
membranas se denominan duramadre, aracnoides y piamadre. El espacio entre la
aracnoides y la piamadre está lleno de un líquido llamado líquido cefalorraquídeo
(LCR). El LCR baña el cerebro y la médula espinal, y ayuda a amortiguarlos y
protegerlos de las lesiones.

La meningitis bacteriana es causada por bacterias que ingresan al torrente sanguíneo y

luego viajan al cerebro y la médula espinal. Las bacterias pueden ingresar al torrente
sanguíneo a través de la nariz, la garganta o los oídos. Las infecciones de las vías
respiratorias superiores, como la neumonía o la sinusitis, pueden provocar meningitis
bacteriana. Las bacterias también pueden ingresar al torrente sanguíneo a través de
una lesión en la cabeza o un procedimiento médico.

ENFERMEDAD DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA

Enfermedad meningocócica: Esta es una infección causada por la bacteria Neisseria

meningitidis. La enfermedad meningocócica puede causar meningitis, pero también
puede causar sepsis, una infección del torrente sanguíneo que puede ser fatal.

Enfermedad invasiva por Haemophilus influenzae tipo b (Hib): Esta es una infección
causada por la bacteria Haemophilus influenzae tipo b. La enfermedad invasiva por Hib
puede causar meningitis, pero también puede causar infecciones en los pulmones, los
oídos y las articulaciones.

La notificación de estas enfermedades es importante para que las autoridades

sanitarias puedan realizar un seguimiento de su propagación e implementar medidas de
control para prevenir su propagación.

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

La cadena epidemiológica es un modelo práctico que permite reconocer cada uno de

los eslabones que intervienen en el mecanismo de transmisión de una enfermedad,
para identificar donde se puede actuar, aplicando medidas de prevención y control y de
esta forma evitar su aparición, siendo esta una ruta que sigue el agente infeccioso
desde la fuente de infección hasta quien es susceptible de ella. La misma se aplica, con
mayor frecuencia a enfermedades transmisibles basándose en la teoría de los procesos
infecciosos. A continuación, se mostrará la cadena epidemiológica de la meningitis
bacteriana:

AGENTE CAUSAL

Son las diversas bacterias, las más comunes son: Neisseria meningitidis (meningococo)

Streptococcus pneumoniae (neumococo) y la Haemophilus influenzae b (Hib)

Reservorio: Cumplen como reservorio las personas nasofaríngeas asintomáticos o con

enfermedades leves.

MECANISMO DE TRANSMISIÓN

Vía aérea: A través de gotas respiratorias expelidas al toser, estornudar o hablar de

persona enferma a persona sana.

HUÉSPED

Susceptible: Principalmente niños menores de 5 años, adolescentes y adultos jóvenes.

También son más susceptibles:, Personas con asplenia funcional o anatómica,

Inmunodeprimidos, personas con defectos en la base del cráneo, personas con
antecedentes de traumatismo craneoencefálico, personal de laboratorio que trabaja con
cultivos de meningococos

PUERTA DE ENTRADA Y SALIDA

Mucosa nasofaríngea
CADENA DE TRANSMISIÓN

Persona enferma: Elimina las bacterias a través de las vías respiratorias al toser,
estornudar o hablar.

Gotas respiratorias: Las gotas respiratorias que contienen las bacterias quedan
suspendidas en el aire.

Persona sana: Inhala las gotas respiratorias que contienen las bacterias.

Mucosa nasofaríngea: Las bacterias ingresan a la mucosa nasofaríngea de la persona

sana.

Invasión: Las bacterias atraviesan la mucosa nasofaríngea e ingresan al torrente

sanguíneo (bacteriemia).

Sistema nervioso central: Las bacterias viajan por el torrente sanguíneo hasta llegar al
sistema nervioso central, donde se multiplican y causan la inflamación de las meninges
(meningitis).

FACTORES DE RIESGO

Edad: Menores de 5 años, adolescentes y adultos jóvenes.

Contacto cercano: Contacto cercano con personas enfermas (besos, compartir

utensilios, etc.).

Hacinamiento: Vivir en condiciones de hacinamiento.

Asma: Personas con asma.

Defectos del cráneo: Personas con defectos en la base del cráneo.

Inmunodepresión: Personas con inmunodepresión.

Viajes: Viajar a países con alta incidencia de meningitis bacteriana.

Medidas de prevención
Vacunación: Las vacunas contra el meningococo, el neumococo y el Hib son las
medidas más importantes para prevenir la meningitis bacteriana.

Higiene: Lavarse las manos con frecuencia, cubrirse la boca al toser o estornudar y
evitar el contacto cercano con personas enfermas.

Quimioprofilaxis: En algunos casos, se puede administrar antibióticos a personas que

han estado en contacto con un caso de meningitis bacteriana para prevenir la
enfermedad.

Boletín de la semana epidemiológica

El Boletín Epidemiológico del Ministerio de Salud de la República de Panamá contiene

un resumen de la situación epidemiológica de los eventos de salud pública de
notificación e investigación obligatoria (ENO) bajo vigilancia, en cumplimiento del
Decreto Ejecutivo No.1617 de 21 de octubre de 2,014, Artículo 1: Establecer la
existencia de una categoría de riesgos a la salud individual y colectiva, denominados
eventos de salud pública de notificación e investigación obligatoria y se definen los tipos
de vigilancia epidemiológica y laboratorial.

El boletín de la semana N°41, presenta los casos informados del 9 al 15 de octubre

(semana epidemiológica No.41), los casos acumulados desde la semana 1 a la 41 y, los
casos comparativos para los mismos periodos, años 2021 y 2022.

La información proviene de los eventos registrados en la Plataforma de Vigilancia en

Salud Pública (SISVIG) por parte las instalaciones del Ministerio de Salud, Caja de
Seguro Social y del sector privado.

Boletín de la semana epidemiológica de la meningitis bacteriana

No se reportan casos de enfermedades inflamatorias del sistema nervioso central en

esta semana. En el 2022 se acumulan 48 casos de Meningitis Bacteriana; mayor a lo
reportado en el 2021 (32). Se acumulan 18 casos de Meningitis por Haemophilus
influenzae en el 2022, en tanto que para el mismo período del año pasado había una
sola notificación. En Meningitis viral se acumulan 13 casos en el 2022 en comparación
con los 11 del 2021. En otras meningitis se acumulan cantidades similares de casos; 14
en ambos años.
ESTUDIOS O CASOS RECIENTES

Noticia publicada el martes 25 de junio del 2024 por la prensa Estrella de Panamá.

“En Chiriquí se confirma el primer caso de meningitis bacteriana”

El Ministerio de Salud (Minsa) detalló este lunes 13 de mayo que su regional en la

provincia de Chiriquí informó sobre la detección de un caso de meningitis bacteriana en
un paciente de 48 años, procedente de la comunidad de Guayabal de Boquerón.

De acuerdo con el Minsa, el caso fue confirmado por la jefa regional de Salud, Gladys
Novoa, quien detalló que esta persona permanece recluida desde el pasado viernes, en
el hospital regional Rafael Hernández.

Novoa indicó que este paciente está en estado delicado y recibiendo soporte clínico y
tratamiento con antibióticos.

La funcionaria advirtió que la meningitis bacteriana es de alta peligrosidad y que la

misma puede ser portada por personas saludables, inclusive infantes.

Por ello, se lleva a cabo el trabajo de trazabilidad, ya que su contagio es por contacto
muy estrecho y de prolongada convivencia.

DATOS ADICIONALES

Entre las causas de muertes por infecciones neumocócicas, la neumonía representa

81% y la meningitis 12%. En cuanto a la meningitis bacteriana en niños menores de 5
años, hay aproximadamente 1.2 millones de casos y 180,000 muertes anuales.
En una revisión sistemática publicada en el 2013, la Región de las Américas era la que
menor carga de enfermedad tenía a nivel mundial, con una incidencia de 16,6 casos por
100 000 niños menores de 5 años-año. Se estima que, a nivel mundial, más de 90% de
las meningitis bacterianas son causadas por S. pneumoniae, H. influenzae y N.
meningitidis. En la actualidad, en la Región de las Américas, el S. pneumoniae es el
principal responsable de las meningitis bacterianas.

TIPOS DE NOTIFICACIÓN

Notificación inmediata: Se utiliza para casos sospechosos o confirmados de meningitis

bacteriana, viral o fúngica. El objetivo es alertar a las autoridades sanitarias para que
puedan tomar medidas para controlar la propagación de la enfermedad. La información
que se debe notificar incluye:

Datos demográficos del paciente (edad, sexo, dirección).

Fecha de inicio de los síntomas

Síntomas clínicos

Resultados de laboratorio

Estado actual del paciente

NOTIFICACIÓN SEMANAL

Se utiliza para casos de meningitis que no se consideran de alto riesgo de propagación.

El objetivo es proporcionar datos epidemiológicos sobre la enfermedad a las
autoridades sanitarias. La información que se debe notificar incluye:

Número de casos notificados durante la semana

Distribución por edad, sexo y región

Agentes causales identificados

Tasas de mortalidad
Periodicidad

El riesgo de recurrencia de la meningitis bacteriana es bajo por lo tanto no existe un

periodo de tiempo específico, sin embargo, la probabilidad de recurrencia varía según
los factores.

La causa de la meningitis bacteriana: Algunas bacterias son más propensas a causar

recurrencias que otras.

La edad y la salud general de la persona: Los niños pequeños y las personas con
sistemas inmunodeprimidos tienen un mayor riesgo de recurrencia.

La cepa específica de la bacteria: Algunas cepas de bacterias son más resistentes al

tratamiento y tienen más probabilidades de reaparecer.

Si la persona tiene alguna enfermedad subyacente: Ciertas afecciones, como la

diabetes o los problemas renales, pueden aumentar el riesgo de recurrencia.

Si la persona recibió el tratamiento completo: Es fundamental completar el ciclo

completo de antibióticos recetado por el médico, incluso si los síntomas mejoran antes.
No hacerlo aumenta el riesgo de que la infección regrese

INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

Hoy día existe distintos tipos de investigaciones epidemiológicas que se pueden aplicar
en el estudio de la meningitis bacteriana, aunque esto dependerá de los objetivos
específicos del estudio y de sus recursos disponibles los más comunes son:

ESTUDIOS DESCRIPTIVOS

Análisis de casos y controles: Este tipo de estudio compara las características de las
personas que han desarrollado meningitis bacteriana (casos) con las de un grupo de
personas que no la han desarrollado (controles). El objetivo es identificar los factores de
riesgo que se asocian con la enfermedad.

Estudios ecológicos: Estos estudios analizan la distribución de la meningitis bacteriana

en una población y la relacionan con factores ambientales o sociales. Por ejemplo, se
podría estudiar la relación entre la incidencia de meningitis bacteriana y el hacinamiento
o el acceso a agua potable.
ESTUDIOS ANALÍTICOS

Estudios de cohortes: Estos estudios siguen a un grupo de personas a lo largo del

tiempo para identificar a las que desarrollan meningitis bacteriana y compararlas con las
que no la desarrollan. El objetivo es determinar la incidencia de la enfermedad y los
factores de riesgo que la predicen.

Ensayos clínicos: Estos estudios comparan la eficacia de diferentes intervenciones para

prevenir o tratar la meningitis bacteriana. Por ejemplo, se podrían comparar dos
vacunas diferentes contra la meningitis meningocócica.

CONCLUSIÓN

La meningitis afecta a gran parte de la población mundial, y esta enfermedad afecta el

sistema nervioso central (SNC) hay es de gran importancia en el estudio y profundizar
en el conocimiento sobre él y sus variaciones, así como las diferentes formas de
diagnosticarlos exactamente.

Las bacterias y los virus son la causa de los principales agentes etiológicos de la
meningitis, por lo que debe ser distinguidos por el hecho de que el pronóstico y
tratamiento del paciente depende del agente causal en este caso el patógeno que debe
ser identificado por la relación clínica o de laboratorio, además de una buena
anamnesis del paciente.

La presente investigación se convierte en importante para ayudar a conocer en este

curso de epidemiologia como enfermedad de notificación obligatoria, el diagnóstico de
meningitis viral, como es su examen clínico y físico del paciente, que sus síntomas
pueden ser fiebre, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, mialgia, rigidez en la parte
posterior de la cabeza, confusión mental, signos de irritación meníngea (signo de
Kerning, maniobra de Lasègue y Brudzinski), además de los cambios en el líquido
cefalorraquídeo (LCR).
Que existe una población más vulnerable como son los niños, y su incidencia varía
desde 0,5 – 6 por 100.000 habitantes en países industrializados hasta 10 – 1.000 por
100.000 habitantes en países en desarrollo (2, 3), se presenta de forma endémica o
epidémica y corresponde a la manifestación clínica de la infección por Neisseria
meningitidis (Nmen).

BIBLIOGRAFÍAS E INFOGRAFÍAS

 Guía Nacional Epidemiológica año 2018 - Tercera Edición, Dr. Miguel

Mayo Ministro de Salud.

 https://www.minsa.gob.pa/informacion-salud/informes-publicaciones-y-
boletines.

 Boletín Epidemiológico Semanal, Año 2022, semana No. 41 del 9 al 15 de

octubre.

 Hospital del Niño Sepsis y Meningitis Neonatal, Dra. María Teresa

Moreno, Pediatra Neonatóloga, Dra. Ximena Norero, Pediatra Infectóloga.
Pag 5-11.

 Boletín Epidemiológico, Vol. 22 No. 4, diciembre 2001-

WHO/CDS/CSR/ISR/99.2.

 https://www.youtube.com/watch?v=jnLUMwxLgXI

 Vol. 7, núm. 4, Diciembre Especial 2021, pp. 136-151 Federico Xavier

Valverde Latorre, Verónica Yael Ortega Ramos, Andy Robert Zamora
Rodríguez, Ariana Brigitte Cárdenas Chávez.

 Dominio de las Ciencias, ISSN: 2477-8818 Vol. 7, núm. 4, Diciembre

Especial 2021, pp. 136-151.
 https://postgradomedicina.lat/cadena-epidemiologica/

 https://www.laestrella.com.pa/panama/nacional/en-chiriqui-se-confirma-el-
primer-caso-de-meningitis-bacteriana-BX7321535

 https://www.paho.org/es/boletines-informativos

 https://www.cdc.gov/meningitis/index.html

 https://www.mayoclinic.org/diseasesconditions/meningitis/multimedia/
meningitis/img-20008727

 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459360/

ANEXO
S
 IMAGEN No1

Momento en que la Autoridad Sanitaria da a

conocer los casos de Meningitis en la Provincia de
Chiriquí.
IMAGEN No2