Generalidades de

parasitología
• PARASITISMO: TIPO DE ASOCIACIÓN QUE SUCEDE CUANDO UN SER VIVO
(PARÁSITO) SE ALOJA EN OTRO DE DIFERENTE ESPECIE (HUÉSPED U HOSPEDERO) DEL
CUAL SE ALIMENTA Y LE PROVOCA UN DAÑO.

• HUÉSPED U HOSPEDERO: ANIMAL QUE RECIBE AL PARÁSITO. PUEDE SER:

INTERMEDIARIO DEFINITIVO PARATÉNICO

J.Sotto Mayor, M.D., S. Esperança, M.D. N

Sander H.W. and Castro C.|N Engl J Med 2015; 373:e18 Dra. T. Uribarren B, Facultad de
Engl J Med 2004; 350:266
Medicina, UNAM.
• RESERVORIO: HOMBRE, ANIMALES, PLANTAS O MATERIA INANIMADA QUE
CONTENGAN PARÁSITOS U OTROS MICROORGANISMOS QUE PUEDAN VIVIR,
MULTIPLICARSE EN ELLOS Y SER FUENTE DE INFECCIÓN PARA UN HUÉSPED
SUSCEPTIBLE.

• PORTADOR: ESTADO DE ADAPTACIÓN ANIMAL EN EL CUAL EL

MICROORGANISMO PATÓGENO VIVE EN EL HUÉSPED SIN CAUSARLE
DAÑO.
• VECTOR: ARTRÓPODO U OTRO INVERTEBRADO TRANSMISOR DEL
PARÁSITO AL HUÉSPED, BIEN SEA POR INOCULACIÓN AL PICAR, POR
DEPOSITAR EL MATERIAL INFECTANTE EN LA PIEL O MUCOSAS O POR
CONTAMINAR ALIMENTOS U OTROS OBJETOS.

MECÁNICOS BIOLÓGICOS
• CICLO DE VIDA: TODO PROCESO PARA LLEGAR AL HUÉSPED, DESARROLLARSE
EN ÉL Y PRODUCIR FORMAS INFECTANTES QUE PERPETÚAN LA ESPECIE.

SIMPLES o COMPLEJOS o
MONOXENOS HETEROXENOS
 MECANISMOS DE
PATOGENICIDAD
• MECÁNICOS
OBSTRUCCIÓN

OCUPACIÓN DE
ESPACIO

COMPRESIÓN O DESPLAZAMIENTO
 MECANISMOS DE PATOGENICIDAD

TRAUMÁTICOS BIOQUÍMICOS

INMUNOLÓGICOS EXPOLIATIVOS
 CLASIFICACIÓN

DESDE EL PUNTO DE VISTA TAXONÓMICO PUEDE CLASIFICARSE

EN:

REINO PROTISTA REINO ANIMAL

SUBREINO PROTOZOOS SUBREINO METAZOO

(UNICELULARES) (PLURICELULARES)

HELMINTOS ARTRÓPODOS
PROTOZOARIOS
 CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

• EUCARIONTES UNICELULARES (reino protista).

• FERMENTAN HIDRATOS DE CARBONO.

• LA MAYORÍA TIENEN UNA FORMA MÓVIL, EL

TROFOZOÍTO (pseudópodos, flagelos, cilias y deslizamiento).

• ALGUNOS TIENEN FORMAS DE RESISTENCIA, LOS QUISTES.

• REPRODUCCIÓN SEXUAL Y/O ASEXUAL.

• SE LOS DENOMINA EN BASE AL Género y Especie (ej:

Trypanosoma cruzi).
 PROTOZOARIOS

TROFOZOÍTOS QUISTES

T. cruzi P. falciparum G. intestinalis T. gondi

G. intestinalis
 PROTOZOOS

SARCOMASTIGOPHORA APICOMPLEXA MICROSPORA CILIOPHORA

FLAGELADOS O
MASTIGPHORA SARCODINIA Plasmodium vivax

Trichomonas vaginalis

Giardia lamblia

Tripanosoma cruzi Entamoeba histolytica

Toxoplasma gondii

Balantidium coli
 REPRODUCCIÓN PROTOZOARIOS

ASEXUAL SEXUAL

DIVISIÓN BINARIA CONJUGACIÓN

DIVISIÓN
MÚLTIPLE
 HELMINTOS

NEMATODES PLATELMINTOS

CESTODES TREMATODES
HELMINTOS
 CARACTERISTICAS BIOLOGICAS

• VERMES O GUSANOS
• ORGANISMOS MULTICELULARES
• SEGÚN SU MORFOLOGÍA SE DISTINGUEN:

1. NEMATODES

• CUERPO CILINDRICO NO SEGMENTADO.

• CAVIDAD CORPORAL Y TUBO DIGESTIVO
COMPLETO.
• TIENE SIMETRÍA BILATERAL.
• REPRODUCCIÓN SEXUAL (LA MAYORÍA).
• DIMORFISMO SEXUAL (LA MAYORIA).
NEMATODE ADULTO • ETAPAS VITALES:
HUEVOS-LARVAS- ADULTOS.
• TAMAÑO VARIA DE 0,1 MICROMETROS
A VARIOS CM.
 2.
PLATELMINTOS
• APLANADOS.
• SIN CAVIDAD CORPORAL.
• APARATO DIGESTIVO
RUDIMENTARIO.
• SISTEMA REPRODUCTOR MUY
DESARROLLADO.
• LA MAYORIA SON HERMAFRODITAS
• POSEEN ORGANOS DE FIJACIÓN CON
• SE DIVIDEN
GANCHOS OEN CESTODES
VENTOSAS. (CUERPO
TREMATODE
SEGMENTADO) Y TREMÁTODOS (CUERPO
NO SEGMENTADO).

CESTODE (TAENIA)
HUEVOS DE HELMINTOS
ARTRÓPODOS
 CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS
• INVERTEBRADOS, CUERPO DIVIDO EN SEGMENTOS.

• APARATO CIRULATORIO Y SNC RUDIMENTARIOS.

• DIMORFISMO SEXUAL.

• SE COMPORTAN COMO VECTORES O COMO

PRODUCTORES DE ENFERMEDAD
METAMORFOSIS COMPLETA METAMORFOSIS INCOMPLETA
INSECTA o HESÁPODA ARACHNIDA

CRUSTACEA
DIAGNOSTICO DE
PARASITOSIS
DIRECTO

OBSERVACIÓN MACROSCOPICA
 OBSERVACIÓN MICROSCOPICA
TINCIÓN FRESCO
DETECCIÓN DE
ANTÍGENOS
INDIRECTO

Toxoplasmosis- cinética de anticuerpos

PROFILAXIS DE
PARASITOSIS
PROTOZOARIOS INTESTINALES
 AMEBIASIS o
ENTAMOEBOSIS

CAVIDAD ORAL
Entamoeba histolytica
 CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

• QUISTE 10-18 µ.
• TROFOZOITO DE 20-40 µ.
• 1 a 4 NÚCLEOS EN SU
• LOCOMOCIÓN POR EMISIÓN
INTERIOR.
DE PSEUDÓPODOS.
• NÚCLEOS CON CARIOSOMA
• FAGOCITOCIS DE
CENTRAL Y CROMATINA
ERITROCITOS (DIFERENCIA
PERIFÉRICA FINA DISTRIBUIDA
CON E. dispar, NO
REGULARMENTE (TAMBIÉN EN
PATÓGENA).
EL TROFOZOITO).
EL QUISTE ES EL
ELEMENTO INFECTANTE
Y SON EXCRETADOS CON
LAS HECES, MADUROS,
LISTOS PARA INFECTAR.
EL HOMBRE ES EL ÚNICO
RESERVORIO.
 PATOGENIA
NO TODOS LOS INFECTADOS
PRESENTAN ENFERMEDAD
FACTORES DEL HUÉSPED moco

• pH ácido estomacal.

• Enzimas digestivas.

• Flora comensal.
Luz intestinal
• Capa de moco.

• Ig A secretoria.

Cualquier alteración en estos factores

favorece la aparición de enfermedad.
excrecion
 PATOGENIA
FACTORES DE VIRULENCIA

• GIAP (proteína de adherencia inhibible por

galactosa) o LECTINA, PERMITE LA
ADHERENCIA AL EPITELIO.
Luz intestinal

• ENZIMAS LÍTICAS, LESIONAN LAS

CÉLULAS.

• PROTEINASAS QUE DEGRADAN EL

COLÁGENA Y LA ELASTINA DE LA
MATRIZ EXTRACELULAR.
excrecion
• RESISTENCIA A LA LISIS POR
COMPLEMENTO.
 PATOLOGÍA

ÚLCERA EN “CUELLO DE ÚLCERA EN “BOTÓN DE

BOTELLA” CAMISA”
 CUADROS CLÍNICOS

INTESTINALES
• ASINTOMÁTICA (75-90%).

• COLITIS INVASIVA AGUDA.

• COLITIS INVASIVA CRÓNICA.

• COLITIS AMEBIANA FULMINANTE, PERITONITIS,

AMEBOMA, APENDICITIS.

EXTRAINTESTINALES
• ABCESO HEPÁTICO

• AMEBIASIS DE PIEL, MUCOSAS,

PLEUROPULMONARES, PERICÁRDICAS,
CEREBRAL, ESPLÉNICA Y RENAL (MUY RARAS.
Giardia intestinalis
 CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

TROFOZOÍTO
Núcleos
Axostilo

Flagelos
Cuerpos
parabasales

Ventosa
 QUISTE

Axostilo Núcleos

Restos de
flagelo
 EL QUISTE ES EL
ELEMENTO
INFECTANTE.
 PATOGENIA

ACCIÓN MECÁNICA: Los trofozoítos se fijan a la pared del Intestino

Delgado y esto lleva a una respuesta inflamatoria que daña la mucosa.
 PATOLOGÍA

DIARREA ACUOSA
Secreción de Na-Cl por daño
en el enterocito.

Sme DE MALABSORCIÓN
ATROFIA DE VELLOSIDADES INTESTINALES,
INFLAMACIÓN EN LA LÁMINA PROPIA,
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS DE LAS
CÉLULAS EPITELIALES DEBIDO A LA
BARRERA MECÁNICA GENERADA POR LOS
PARÁSITOS Y LA INLFAMACIÓN QUE ESTO
CONLLEVA.
Balantidium coli
 CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS
TROFOZOÍTO
QUISTE
Micronúcleo

Macronúcleo
(arriñonado)

Boca o
Citostoma

Cilias

• 50-200 µ DE LARGO Y 40- 50 µ ES EL

PROTOZOO DE MAYOR TAMAÑO QUE • FORMA REDONDEADA
AFECTA AL HOMBRE Y ELÚNICO • 40-60 µ
CILIADO QUE INFECA AL HOMBRE.
• FORMA OVALADA.
• TIENE REPRODUCCIÓN ASEXUAL Y
SEXUAL (CONJUGACIÓN).
 EL QUISTE ES EL
ELEMENTO
INFECTANTE
 PATOGENIA Y
PATOLOGÍA

PRODUCE ÚLCERAS, LAS

CARACTERÍSTICAS
MACROSCÓPICAS DE LAS
LESIONES Y CLÍNICAS DE
LA DIARREA SON
INDISTINGHUIBLES DE LA
AMEBIASIS.

FACTORES DE VIRULENCIA
• HIALURONIDASA
• ENZIMAS PROTEOLÍTICAS
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS

• PORTADOR ASINTOMÁTICO.

• DIARREA AGUDA.

• DIARREAS INTERMITENTES.

• PUEDE INVADIR LA MUCOSA DEL COLON Y CAUSAR DISENTERÍA.

 DIÁGNOSTICO MICROBIOLÓGICO

• CCOPROLÓGICO.

• COPROPARASITOSCOPICO.

• BIOPSIA.
Trichomona vaginalis
 CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

Axostilo

Flagelos
Membrana
ondulante

• SE ALIMENTA POR FAGOCITOCIS DE

BACTERIAS Y OTRA PARTÍCULAS (CÉLULAS
DESCAMDAS).
• ES ANAEROBIO.
• NO POSEE QUISTES.
• SE REPRODUCE POR FISIÓN BINARIA.
• HOMBRE ES EL
ÚNICO HUÉSPED.

• LA TRANSMISIÓN E
SPOR CONTACTO
DIRECTO.
 PATOGENIA

FACTORES DEL HUÉSPED

• Ph ALCALINO DE LA VAGINA.
• DISMINUCIÓN DE MICROBIOTA VAGINAL NORMAL.
• EN EL HOMBRE EL EPITELIO Y LA LUZ DE LA PRÓSTATA FUNCIONAN
COMO RESERVORIO.

FACTORES DE VIRULENCIA
• 4 PROTEÍNAS DE SUPERFICIE QUE SIRVEN PARA LA CITO
ADHERENCIA Y DEPENDEN DE LA LACTOFERRINA, QUE LIBERA
HIERRO Y ASÍ SE PRODUCEN ESTAS PROTEÍNAS.
• PROTEASAS PARASITARIAS QUE DEGRADAN LA MATRIZ
EXTRACELULAR Y EL MOCOVAGINAL.
• GENERA ULCERAS CON INTENSA REACCIÓN INFLAMATORIA.
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS

HOMBRE MUJER

• PORTADOR • VAGINITIS.
ASINTOMÁTICO
(RESERVORIO). • ECTOCERVITIS.
• URETRITIS.
 DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO

EXAMEN DIRECTO DE SECRECIONES URETRALES,

VAGINALES Y LÍQUIDO PROSTÁTICO.
 Coccidios:
Cryptosporidium spp.
Cyclospora spp.
Cystoisospora belli
 COCCIDIOS INTESTINALES
CARACTERÍSTICAS COMUNES
• FILLUM: Apicomplexa
• CLASE: Coccidia
• PROTOZOOS INTRACELULARES COMPLEJO APICAL.
• REPRODUCCIÓN SEXUAL Y ASEXUAL DENTRO DE LOS
ENTEROCITOS.

ELEMENTO
INFECTANTE:
ooquistes eliminados
en MF

DX !
 COCCIDIOS INTESTINALES
CARACTERÍSTICAS COMUNES
• PATOGENIA: ALTERAN MORFOLOGÍA DE LAS VELLOSIDADES
INTESTINALES

INFLAMACIÓN

AGUDA:
CLÍNICA Inmunocompetentes
PRINCIPAL
CRÓNICA:
DIARREA Inmunocomprometidos
+ diseminación a
otros órganos

• TRANSMISIÓN. FECAL-ORAL, PERSONA A PERSONA Y

ALIMENTOS
• MÁS FRECUENTES EN ZONAS TROPICALES Y REGIONES CON
MAL SANEAMIENTO
Cryptosporidium spp
 CARACTERÍSTICAS

• INFECTAN A LOS HUMANOS Y

ANIMALES (AVES, GATOS PERROS,
CERDOS, ROEDORES= ZOONOSIS).
• Cryptosporidium hominis y Cryptosporidium
parvum SON LAS. ESPECIES MÁS
PREVALENTES EN HUMANOS.
• LOCALIZACIÓN MUNDIAL.
• ELEMENTO INFECTANTE: OOQUISTE
ESFÉRICO (4 A 5 MICRAS).
CICLO DE VIDA

ELEMENTO
INFECTANTE
 CLÍNICA
INCUBACIÓN: 3 A 12 DÍAS
DEPENDE DEL ESTADO
INMUNITARIO DEL
HUÉSPED
Cryptosporidium sp en luz intestinal
• INMUNOCOMPETENTES:
-ASINTOMÁTICOS
-DIARREA ACUOSA: AGUDA +
DOLOR ABDOMINAL.
GRALMENTE AUTOLIMITADA .

• INMUNOCOMPROMETIDOS
-SINTOMAS MÁS INTENSOS Cryptosporidium sp en luz vesicula biliar
Y PROLONGADOS.
-ENFERMEDAD
DEBILITANTE, GRAVE,
MUERTE POR
DESHIDRATACIÓN
SÍNDROME
MALABSORTIVO SIDA.
Paciente trasplantado. Ooquistes en MF. Kinyoun
DISEMINACIÓN modificado
Cyclospora spp
 CARACTERÍSTICAS
• TODAS LAS INFECCIONES EN HUMANOS SERÍAN POR LA ESPECIE
CYCLOSPORA CAYETANENSIS
• OOQUISTE: 8-10 MICRAS. CADA UNO CON 2 ESPOROQUISTES
CON 2 ESPOROZOITOS (DIFERENCIAS CON CRYSTOSPORIDIUM)

MADURACIÓN EN NO TRANSMISIÓN
AMBIENTE 1-2SEM OOQUISTE INFECTANTE INTERHUMANA

CICLOSPORIASIS CRIPTOSPORIDIOSIS
Se encuentra ppalmente en pacientes Parasitosis oportunista en SIDA
inmunocompetentes.
En SIDA no se considera oportunista

Infección por verduras o agua, no Infección por verduras o agua

persona-persona ni animales Persona a persona o zoonosis
En niños más frecuente en edad escolar En niños más frec ~1 año de edad

Se presenta en forma de brotes Brotes epidémicos ppalmente de orígen

epidémicos por alimentos hidrico
contaminados
CICLO DE VIDA

2
Cystoisospora belli (antes Isospora belli)
 CARACTERÍSTICAS

• HOMBRE ÚNICO HUÉSPED DEFINITIVO

• HABITA I. DELGADO
• OOQUISTE: 23X13 MICRAS. TRANSPARENTES
NECESITA MADURACIÓN EN AMBIENTE PARA SER
INFECTANTE
• DISTRIBUCIÓN MUNDIAL, ESPECIALMENTE EN ÁREAS TROPICALES
Y SUBTROPICALES.
• MECANISMO DE INFECCIÓN: INGESTA DE AGUA Y ALIMENTOS
CONTAMINADOS CON OOQUISTES MADUROS

A B C

C. belli. Ooquiste maduro. Dos esporoquistes, cada uno con

cuatro esporozítos. Infectante. Ilustración.
 CICLO DE VIDA

• CLINICA:
SIMILAR A OTROS DE SU CLASE
Cystoisospora
belli
 BIBLIOGRAFÍA

• Botero D, Restrepo M. Parasitosis Humanas 2012.

• Botero D, Restrepo M. Parasitosis Humanas 2003.

• CDC. DPDx Identificación de laboratorio de parásitos de importancia en salud

pública.
• http://www.mcdinternational.org/trainings/malaria/spanish/DPDx/Default1
• Faust DM y Guillen N. Virulence and virulence factors in Entamoeba histolytica,
the agent of human amoebiasis. Microbes and Infection. 2012 14: 1428-1441.