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Cuidados de Enfermeria en El Embarazo PDF 2022

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Cuidados de enfermería

en el embarazo
Enfermería materno infantil 1
Para que sirven los cuidados…………
 Para la detección precoz de problemas y su resolución.
 Para disminuir los índices de mortalidad de la madre y del niño.

El personal de Enfermería desempeña un papel


muy importante en la atención materno infantil
contribuyendo a la calidad de la misma.
Cambios y adaptación en el embarazo
Cuidados de Enfermería
Desde la concepción hasta el parto el cuerpo de la mujer experimenta
cambios fisiológicos que constituyen una reacción adaptativa en cuanto:
-Nutrición, eliminación de desechos, protección contra lesiones y espacio
para que crezca el feto.
De esta manera la adaptación implica cambios en el funcionamiento de todos
los aparatos y sistemas.
Para esto es importante que como profesionales ayudemos a la mujer a que
acepte su condición, brindemos apoyo psicológico y contención, y sobre todo
educación sobre su nuevo estado.
Acciones:
-Contribuir a que la mujer realice sus controles prenatales en forma periódica
para poder detectar factores de riesgo
- Estimular a la mujer a que reciba educación psicoprofiláctica para que el
parto transcurra de forma eficaz.
-Educar y aclarar dudas.
-Controlar el embarazo, detectar signos de alerta y educar a la madre para el
parto conjuntamente con su familia.
Control prenatal
Conjunto de métodos y técnicas aplicados a la mujer durante el transcurso del
embarazo, que para ser eficiente debe ser precoz, periódico o continuo,
completo e integral y extenso a niveles útiles.
- Precoz: consulta entre el 3 y 5 mes de embarazo para realizar la prevención
temprana de los factores de riesgo
- Periódico o continuo: mínimo ( cada 30 días del 0 al 8 mes, y cada 15 días del
8 al 9 mes) y optimo( 1 cada 30 días del 0 al 6 mes, 1 cada 20 días del 6 al 8
mes y 1 cada 15 días del 8 al 9 mes). La frecuencia varia según el riesgo.
- Completo o integral: se realizan acciones para mejorar las condiciones de
salud durante este periodo.
- Extenso a niveles útiles: debe alcanzar a un porcentaje alto de la población
para modificar tasa de morbi-mortalidad materna y perinatal.
¿Que se valora en cada control prenatal?

1)Examen clínico obstétrico: se valora el crecimiento y maduración fetal


conjuntamente con la evolución maternal.
- Se revisan los signos que indiquen la existencia del embarazo:

Signos de probabilidad: Signos de certeza:


-amenorrea ( entrevista) -ruidos cardiacos fetales ( est. Pinard)
-modificaciones abdominales -movimientos fetales (ecografía)
-cambios en el útero -aumento de HCG
-prueba de embarazo (HCG)

La valoración de enfermería a partir de la primera entrevista continua durante todo el


periodo prenatal: en la entrevista se recoge información de la gestante y su familia,
su estado de salud actual, antecedentes, hábitos de vida, etc. A partir de esta
información se obtendrán datos que permitan detectar posibles factores de riesgo.
- En el primer control se realiza un examen genital.
- Se realiza un examen clínico-obstétrico: inspección de mamas, observación del
abdomen, visualización externa de pelvis, rastreo oncológico, papanicolaou, etc.
Se realizan las maniobres de Leopold para conocer la presentación y posición del feto
( 2 mitad del embarazo),evaluación y medición de la altura uterina.
-Examen físico cefalocaudal: aspectos emocionales, conductuales, estado de aseo
personal, contextura corporal, y relación peso-talla. La enfermera deberá realizar en cada
visita control de peso, signos vitales en especial la presión arterial, control de signos y
síntomas de edema.
- Exámenes complementarios: grupo y factor, hemograma completo en la primera y
segunda mitad del embarazo, VDRL, glucemia basal, análisis completo de orina
trimestral.
- Fecha probable de parto: regla de Wahll-Beruti se suman 10 días a la fecha ultima de
menstruación y restarle 3 meses ( la duración promedio es de 280 días o 40 semanas).

2) Valoración del estado nutricional y alimentario: la ganancia de peso es de entre 6 y 16


kg. el aumento de peso debe ser gradual. La nutrición en el embarazo debe ser mas
calórica sumándole 300 calorías mas a diario de alimentos ricos en calcio. Es importante
que mediante la observación y a entrevista la enfermera detecte la desnutrición y
obesidad porque pueden asociarse con patologías fetales graves.
3) Valoración del estado inmunitario: dosis de triple bacteriana acelular ( una dosis en cada embarazo
después de la semana 20 de gestación), antigripal ( una dosis en cualquier trimestre de la gestación) y
hepatitis B ( de no haber recibido el esquema completo deberá completarlo).

4) Educación para la salud: brindar información a la gestante para disminuir temores, educar respecto a
los cambios fisiológicos, ayudarla a que acepte los cambios, informarle signos de alarma, enseñarle
estrategias de autoayuda y alivio, importancia de realizar los controles prenatales, etc
Intervenciones de Enfermería
 Cambios cardiovasculares: valorar cambios en la función circulatoria e
interpretar los datos de laboratorio e informarlos, control de pulso y presión
arterial, explicarle a la gestante signos y síntomas de alarma.
 Cambios respiratorios: valorara las características de la respiración y
aconsejar cambios posturales para disminuir la disnea.
 Cambios renales: valorar los cambios en la función renal y eliminación
urinaria, explicarle la polaquiuria.
 Cambios gastrointestinales: demostrar técnica correcta y frecuencia de
higiene bucal; valoración de nauseas, vómitos y su frecuencia, proporcionar
información para su manejo; enseñar a detectar factores ambientales o
personales que provoque nauseas; enseñar técnicas que alivien y controlen la
ingesta y la eliminación intestinal; recomendar mediadas para evitar las
hemorroides.
 Cambios tegumentarios: valorar los cambios de la piel y tegumentos.
 Cambios musculoesqueléticos: explicar los cambios posturales y ejercicios que
fortalezcan los músculos dorsolumbares, aconsejar el uso de calzado cómodo,
recomendar ejercicios de acomodamiento, aconsejar técnicas en caso de
calambres, etc.
 Cambios del sistema reproductor: valorar los cambios que se producen del
sistema reproductor, preparar a la embarazada para la lactancia.
 Cambios psicosociales: enseñar a la pareja conductas respecto a su rol de
padres en relación al parto, RN, el ambiente; facilitar el intercambio de
opiniones respecto de los hermanos; promover la participación del padre en
todas las etapas; ayudarlos a enfrentar y resolver determinadas fuentes de
estrés; informales sobre cambios de imagen corporal; asesorar sobre los
cambios en la sexualidad y alternativas de expresión sexual.
Muchas
gracias……

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