Revisión: 03

CHECK LIST GRÚAS HIDRÁULICAS

1. IDENTIFICACIÓN RESPONSABLES
REALIZADO POR (CLIENTE/ CONDUCTOR/ OPERADOR/ MECÁNICO): RESPONSABLE (CLIENTE/ JEFATURA/ SUPERVISOR):
FECHA FECHA
HORA HORA
NOMBRE NOMBRE
RUT RUT
CARGO FIRMA CARGO FIRMA
2. IDENTIFICACIÓN DEL EQUIPO
ORIGEN (FAENA / ÁREA / PLANTA) KILOMETRAJE
MARCA/MODELO AÑO Nº SERIE
PATENTE HOROMETRO
ULTIMA MANTENCIÓN PROXIMA MANTENCIÓN
NOMENCLATURA OK= VIGENTE V= VENCIDO PV= POR VENCER N/A= NO APLICA
3. DOCUMENTACIÓN
OK V N/A OBSERVACIONES OK V N/A OBSERVACIONES
CERTIFICADO DE EMISIONES
CERTIFICADO DE REVISIÓN TECNICA
CONTAMINANTES
PERMISO DE CIRCULACIÓN CERTIFICADO GPS
SEGURO OBLIGATORIO MANUAL DEL EQUIPO
CERTIFICADO GANCHO CERTIFICADO DE GRUA
CERTIFICADO DE PRUEBA DE CARGA CERTIFICADO DE CABLE DE ACERO
OTRAS OBSERVACIONES:
NOMENCLATURA B= BUENO M= MALO N/A= NO APLICA
4. CONDICIONES DEL EQUIPO
B M N/A OBSERVACIONES B M N/A OBSERVACIONES
ESCALA ACCESO PERSONAL ESTADO DE BATERIA
ALARMA DE RETROCESO PLACA PATENTE / LUZ PATENTE
SISTEMA EXTINCIÓN DE FUEGO / EXTINTOR ESTADO DE VARILLA DE CONTROL
BOCINA PUERTAS Y MANILLAS
PERTIGA / BALIZA CHAPAS
JUEGO CUÑAS ASIENTOS
CONDICIONES GENERALES

RADIO DE COMUNICACIÓN CINTURON DE SEGURIDAD

SISTEMA CALEFACCIÓN Y AIRE ACONDICIONADO DISPOSITIVO DE SEGURIDAD
JOYSTICK LIMPIA PARABRISAS
TRIANGULOS / CONOS RELOJES INDICADORES
ESTADO GENERAL CABINA PERTIGA
IDENTIFICACIÓN CAPACIDAD TABLA DE CARGA EN CABINA
ANEMÓMETRO CORTA CORRIENTE
CARROCERIA CINTILLO DE SEGURIDAD CARDAN
CARROCERIA FIJACIÓN CHASIS CAJA DE CAMBIOS
TUBO DE ESCAPE MANOMETRO DE NIVELACIÓN
DELANTERO (S) IZQUIERDO (S) TRA / INTERIOR (ES) DERECHO (S)
DELANTERO (S) DERECHO (S) TRASERO (S) IZQUIERDO (S)
NEUMATICOS

DEL / INTERIOR (ES) IZQUIERDO (S) TRASERO (S) DERECHO (S)

DEL / INTERIOR (ES) DERECHO (S) NEUMATICO DE REPUESTO
TRA / INTERIOR (ES) IZQUIERDO (S) OTRAS OBSERVACIONES:

EMERGENCIA ALTAS
FRENO BAJAS
LUCES
ESTACIONAMIENTO RETROCESO
VIRAJE LUZ DE TRABAJO
RETROVISOR DERECHO ESPEJO INTERIOR
ESPEJOS
RETROVISOR IZQUIERDO OTRAS OBSERVACIONES:

PARABRISAS DELANTERO PARABRISAS TRASERO

VIDRIOS LUNETA LADO DERECHO
LADO IZQUIERDO OTRAS OBSERVACIONES:

FRENO DE SERVICIO FRENOS DE AIRE

SISTEMA DE
FRENOS FRENO DE ESTACIONAMIENTO FRENO DE ROTACIÓN / FRENO TORNAMESA
FRENO DE MOTOR FRENO DE WINCHE
BOTELLAS MANGUERAS
HIDRAULICO
SISTEMA

GIRO MOTORES HIDRÁULICOS

BOMBA OTRAS OBSERVACIONES:
MARCADOR DE VELOCIDAD MARCADOR DE COMBUSTIBLE
TABLEROS

CUENTA KILOMETRAJE / HOROMETRO MARCADOR DE ACEITE

MARCADOR DE TEMPERATURA OTRAS OBSERVACIONES:
ESTRUCTURA PLUMA BRAZO GIRATORIO
GANCHO GATO DERECHO
EXISTEN TRIZADURAS GATO IZQUIERDO
ELEMENTOS DE PLUMA

EXISTEN ELEMENTOS DOBLADOS CORROSIÓN / OTRO DAÑO

ESTADO DESLIZADORES SEGURO DE GANCHO
ESTADO CILINDROS EXTENSIÓN ESTADO PAÑO ADICIONAL
ESTADO WINCHE ESTADO CABLE GRUA
FUGAS EN CALIPER WINCHE ESTADO TORNAMESA
CILINDRO LEVANTE PLUMA CILINDROS NIVELADORES GRUA
ESTADO DE CABLES LIMITADOR DE DESPLAZAMIENTO
BRAZO PIGMAN TERMINAL DE DIRECCIÓN
TRANSMISIÓN
ENTRAN BIEN LOS MANDOS ESTADO DE CARBONES
5. ENCUESTA BREVE DE FATIGA Y SOMNOLENCIA (MARCAR CON UNA X)
CORRESPONDE A CUATRO PREGUNTAS DE AUTO EVALUACIÓN PARA EL CONDUCTOR/ OPERADOR, QUE TIENE POR PROPÓSITO DETECTAR DE FORMA TEMPRANA POSIBLES ESTADOS DE FATIGA Y SOMNOLENCIA, DEBE RESPONDER SI O NO. EN
CASO DE RESPONDER "SI" A ALGUNA DE LAS PREGUNTAS, EL TRABAJADOR DEBERÁ DAR AVISO A SU SUPERVISOR DIRECTO Y AL DEPARTAMENTO DE SSTMA.

¿ME ENCUENTRO EN CONDICIONES

ME ENCUENTRO TOMANDO ALGUN MEDICAMENTO QUE ¿HA DESCANSADO MENOS DE 6 HORAS EN LA ¿ME ENCUENTRO EN CONDICIONES FÍSICAS Y
FÍSICAS Y PSICOLÓGICAS PARA
CONDUZCA A SUEÑO O DISMINUYA MI ATENCION JORNADA ACTUAL? PSICOLÓGICAS PARA CONDUCIR Y/U OPERAR HOY?
CONDUCIR Y/U OPERAR HOY?
SI NO SI NO SI NO SI NO
6. ESTADO LUEGO DE REVISIÓN (MARCAR CON UNA X)
OBSERVACIONES:

APROBADO PARA OPERACIÓN RECHAZADO; NO APTO PARA OPERAR