MASAJE EN EL DEPORTE

MASAJE EN EL DEPORTE. Cuando hablamos de deporte o ejercicio fsico, solemos concederle un cierto valor higinico, preventivo que ayuda a adquirir, conservar y aumentar la salud, es decir, a llegar a un "estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no la simple ausencia de enfermedades o males" definicin de salud segn la OMS. Conforme aumenta progresivamente el entrenamiento, se alcanza un punto donde el cuerpo no puede recuperarse completamente, y desde este momento la curva del rendimiento es lineal y eventualmente declina (sobreentrenamiento).Cuando una persona se encuentra en este estado de sobreentrenamiento es ms vulnerable a la lesin. El conocimiento de la fatiga, del descanso y de los medios de recuperacin son imprescindibles como medios para detectar zonas de peligro y recuperar la normalidad post-esfuerzo. Los efectos de la fatiga sobre el trabajo mental y el trabajo muscular, as como la prevencin del agotamiento deben ser conocidos para realizar una buena labor profilctica, preventiva, higinica y sanitaria. Realizar un programa de recuperacin post-entreno o competicin ser fundamental para el deportista, ya que permitir que los sistemas corporales se recobren plenamente entre sesiones de entrenamiento o competicin. Este programa deber ser individualizado e incluir los siguientes parmetros: Suficiente tiempo de descanso. Buena higiene alimentaria. Programa personalizado de Stretching. Masaje. Efectos del masaje: Circulacin sangunea: Activa la circulacin venosa y aumenta el no de glbulos rojos. Circulacin linftica: Acelera la circulacin linftica y su efecto de drenaje. Sistema nervioso: Estimulante o sedante. La piel: Aumenta la temperatura de 2 a 3 grados. Actuamos sobre zonas reflejas del organismo. Tejido muscular: Aumento de volumen de las estructuras musculares debido al aumento de la circulacin venosa y linftica. Aumento del oxgeno a nivel muscular. Facilita el metabolismo muscular. Tejido adiposo: Disminuye los depsitos de grasa ya que acelera el metabolismo al aumentar la circulacin. Los huesos: Al estimular estructuras prximas activaremos la osteognesis. El metabolismo: Aumenta el metabolismo (la cantidad de orina, la eliminacin de nitrgeno, cloruro sdico y fsforo inorgnico). Los rganos: Aumenta la fundn peristltica ayudando a vaciar las vsceras huecas del aparato digestivo. Efecto psicolgico: Cuando un individuo est dispuesto a recibir beneficios del masaje este tendr efectos superiores. La mano adquiere un grado muy elevado de destreza y se convierte en un preciadsimo e insustituible instrumento.

ROL DEL TERAPEUTA DEL DEPORTE

MASAJE DEPORTIVO TECNICAS DE ESTIRAMIENTO VENDAJES FUNCIONALES TECNICAS ALTERNATIVAS PRIMEROS AUXILIOS PREPARACION Y ACONDICIONAMIENTO FISICO. TECNICAS ESPECIALES (MANIPULACIONES, CYRIAX, ). DIETETICA

CONOCIMIENTO ANATOMICO CONOCIMIENTO BIOMECANICO DEL DEPORTE. CONOCIMIENTO PERSONAL DEL DEPORTISTA CONOCIMIENTO DEL MATERIAL A UTILIZAR (CREMAS, ACEITES, ). - CONOCIMIENTO DE MANIOBRAS (MASAJE, MOV. ARTICULARES, ).
LUGAR DE APLICACIN DEL MASAJE DEPORTIVO:

TERRENO DE JUEGO BIPEDESTACION D/S o D/P SEDESTACION TERAPIA PSICOLOGICA EVALUACIO N RAPIDA

VESTUARIO CAMILLA SEDESTACION PREPARACION PRECOMPETICION CONTROL MEDIAS PARTES "PEQUEA REPARACION"

CENTRO DE REHABILITACION CAMILLA

EXPLORACION ACCIDENTADO RECONOCIMIENTO SIGNOS VITALES: 1 CONCIENCIA. 2 RESPIRACION 3 PULSO

PREGUNTAS: QU LE PASA? ME OYE? CMO SE ENCUENTRA?

LIGERA ESTIMULACION: (PELLIZCO, )

EXPLORACION SECUNDARIA

S.O.S
TEST DE RESPIRACION

EL CORAZON FUNCIONA

REANIMACION PULMONAR

EXPLORACION CARDIACA: (CAROTIDAS) (Cuando hay una falta de oxgeno el cuerpo cierra la irrigacin perifrica y mantiene la irrigacin central vital (Corazn, pulmones, riones y encfalo)

REANIMACION CARDIO-RESPIRATORIA
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EXPLORACION SECUNDARIA
NIVEL DE CONSCIENCIA. A (ALERTA) B (VERBAL -- REACCIONA A LA VOZ ALTA) C (DOLOR -- REACCIONA AL DOLOR, NO A LAS PALABRAS). N (NO REACCIONA)

PUPILAS. MEDIDA (MIDRIASIS). REACCION SIMETRIA -- PEQUEAS (MIOSIS), DILATAS -- REACTIVAS Y AREACTIVAS. -- ISOCORIA Y ANISOCORIA.

RESPIRACION. NORMAL: 12 a 20 resp./ minuto. Por encima de 20 Por debajo de 12 TAQUIPNEA. BRADIPNEA.

PULSO (No tomar con el pulgar). NORMAL: 60 a 100 puls. / minuto. Por encima de 100: TAQUICARDIA. Por debajo de 60: BRADICARDIA.

RESTO DEL CUERPO. 1. CABEZA ---- Hemorragias de sangre o lquido por oreja y nariz. Fracturas. 2. CUELLO ---- Palpacin con mucho cuidado buscando deformidades y dolores puntuales. No movilizar. 3. TORAX/ABDOMEN Lesiones traumticas, dolores abdominales y rigidez. 4. EXTREMIDADES.

P.L.S (Posicin lateral de seguridad) En personas con accidente no traumtico con pulso y respiracin.

URGENCIAS EN EL TERRENO DE JUEGO

OBSTRUCCION DE VIAS AEREAS. Persona consciente: Maniobra de Heimlich. Mano y cuatro dedos sobre ombligo, regin epigstrica. Presin arriba y adentro, direccin pulmones. Persona inconsciente: Tumbado boca arriba y cabeza ladeada. Rodillas del terapeuta a la altura de sus caderas. Mano 2 dedos sobre el ombligo. Presin arriba y adentro, direccin pulmones.

PARADA RESPIRATORIA. Si la parada respiratoria aumenta de 3 a 5 se produce la parada cardiaca. Maniobra reanimacin pulmonar (Boca a Boca) - (Boca nariz)

D/S. Mano en mentn y frente. Insuflacin de 2 segundos: 12 a 25 veces por minuto.

PARADA CARDIACA. D/s. Fisio arrodillado a la altura de las clavculas del paciente. Presin sobre apndice xifoides y 1/3 inferior del esternn. Compresin vertical de 3,5 a 5 centmetros. De 60 a 80 veces por minuto.

REANIMACION CARDIO-RESPIRATORIA REALIZADA POR: 1 PERSONA : 2 Maniobras respiratorias y 15 maniobras de cardio. 2 PERSONAS : 2 Maniobras respiratorias y 5 maniobras de cardio.

Cada 4 ciclos comprobar las constantes.

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RUTINA DE MASAJE DEPORTIVO.

A) B) C) D) E) F) MASAJE DE PRE-COMPETICION. MASAJE DE COMPETICION. MASAJE DE POST-COMPETICION. MASAJE DE RESTAURACION O RECUPERACION. MASAJE DE ENTRENAMIENTO. MASAJE DE SOBREENTRENAMIENTO.

A) MASAJE DE PRE-COMPETICION Situacin del tratamiento: - Este tratamiento se realizar antes de la actividad deportiva. - El tiempo en el cual se ha de realizar este trabajo depender del tipo de deporte y del nmero de deportistas que deben realizar el tratamiento. Caracterstica principal: Masaje global de preparacin y activacin de las zonas a trabajar en la actividad deportiva. Crea una actitud positiva en el deportista. Pases rpidos de intensidad media.

Rutina de trabajo. Estiramiento suave activo. Masaje: - Termoterapia superficial. - Puesta en contacto: Roces palmares y digitales. (Utilizaremos cremas, aceites y alcoholes con o sin efecto calor depende de las circunstancias). - Amasamientos: Digitales, palmares. - Percusiones: Palmares de arrastre. Pellizqueos. Digitales cubitales libres. Digitales cubitales unidos. Puos libres. Puos unidos. Digital dorsal libre. - Estiramiento pasivo (punto tensin) - contraccin act. suave - relajacin masaje. (Objetivo: Llevar al msculo a una elongacin y a un acortamiento no forzado parecido al de la prctica deportiva). Calentamiento con subactos. Estiramiento rebote.
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B) MASAJE DE COMPETICION. Situacin del tratamiento: Corto espacio de tiempo entre actividades deportivas: - Media parte de partidos de futbol, basket, hockey, - Clasificaciones o eliminatorias. - Multideportes.

Caracterstica principal: Masaje selectivo de drenaje que favorezcan el reflujo en las zonas ms castigadas. Favorece la eliminacin de sustancias de desecho producidas por el metabolismo muscular. Recobrar la movilidad de la articulacin llevando al msculo a unos puntos de estiramiento y acortamiento completos. Pases de velocidad e intensidad media.

Rutina de trabajo. Aflojar zonas oprimidas por el material deportivo o vestimenta. Posicionar al deportista en derivacin circulatoria. Movilizacin global articular. Estiramientos selectivos pasivos suaves de la musculatura ms trabajada. Agua tibia o fra sobre extremidades. Masaje: - Movilizacin global de la musculatura (Sacudidas) con apoyo distal o con apoyo palmar sobre la musculatura a tratar. - Pases palmares en sentido de derivacin circulatoria en aumento de presin. (Aceite o cremas neutras o con factor criognico). - Movilizacin global de la musculatura (Sacudidas). Estiramientos pasivos. Puesta en accin del deportista con movilidad global.

C) MASAJE DE POST-COMPETICION. Situacin del tratamiento: En el instante que acaba la actividad deportiva hasta las 24 o 36 horas posteriores. Deportes de ms de dos horas de intervalo de descanso entre actividad deportiva. Entrenamiento por las maanas y prctica deportiva por la tarde.

Caracterstica principal: Controlar posibles "lesiones" que no desaparezcan por si solas con la recuperacin espontnea. Masaje global de drenaje que favorezca el reflujo. Favorece la eliminacin de sustancias de desecho producidas por el metabolismo muscular. Recobrar la movilidad de la articulacin llevando al msculo a unos puntos de estiramiento y acortamiento completos. Pases de poca intensidad y velocidad lenta.

Rutina de trabajo. Aflojar zonas oprimidas por el material deportivo o vestimenta. Bao de remolinos, ducha fra en extremidades. Posicionar al deportista en derivacin circulatoria. Movilizacin global articular. Estiramientos globales suaves. Masaje: - Pases palmares en sentido de derivacin circulatoria en aumento de presin. - Amasamientos palmares en sentido de derivacin circulatoria en aumento de presin. - Acabar con roces digitales, vibraciones y movilizacin global con apoyo palmar. Programa de estiramientos.

D) MASAJE DE "RECUPERACION". Situacin del tratamiento: Se realiza a las 48 h de la actividad deportiva y despus de un control postdeportivo

Caracterstica principal: - Normalizar todas las alteraciones que an persisten posteriores al masaje postcompeticin y que no se han normalizado por si solas a las 48 h Rutina de trabajo: Masaje: - Pases palmares en sentido de derivacin circulatoria en aumento de presin siguiendo el contormo musculo-tendinoso. Esta maniobra servir para analizar el tipo de alteracin persistente. Tipos de alteraciones: Muscular: - Con lesin antmica: Rupturas fibrilares, parciales. - Sin lesin antmica : Sobrecargas, agujetas, contracturas, rampas, distensiones. Tendinosa: Entesitis, tendinitis, bursitis. Articular: Condropatas, patologa meniscal, ligamentosa.

Tto rehabilitacin segn lesin. (En todo tratamiento por patologa aguda que sea debe haber un tratamiento manual del terapeuta). Lo que cambiar segn la lesin ser la intensidad de la maniobra. El masaje Ciriax: Es fundamental saber elegir el tipo, el momento, la localizacin y la forma de la lesin. Antes de realizar el masaje realizar una completa explicacin del mecanismo de accin y las pautas del tratamiento. La eleccin del paciente y la confianza ser fundamental. La friccin profunda la realizaremos segn la zona anatmica con: - Yema del pulgar, yema de los dedos. - Superficie cubital del puo, borde cubital de la palma de la mano. - Borde cubital del antebrazo. - "Codo".
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E) MASAJE DE ENTRENAMIENTO. Situacin del tratamiento: Se realiza en los das de cada da mientras se desarrolla el plan de entrenamiento impuesto por el preparador fsico. Segn el tipo de entrenamiento (fuerza, velocidad, resistencia, estiramientos, series, subactos ) se adecuar el masaje a realizar. Cuanto ms fuerte sea el entrenamiento ms parecido ser el tratamiento a las fases de pre-competicin y post-competicin. Aunque la intensidad sea la misma que en una competicin el factor ambiental y la presin psicolgica ser diferente. El tratamiento post-competicin y de restauracin se unirn en uno solo ya que al da siguiente el deportista deber entrenar de nuevo. Caracterstica principal: - Intentar preparar, analizar y normalizar todas las alteraciones existentes. Rutina de trabajo: Masaje pre-entreno. Como el masaje pre-competicin pero ms corto en duracin y de intensidad variable segn el entreno. - Masaje post-entreno. - 1 fase: Drenaje vascular (Palmar). - 2 fase: Amasaminetos (digitales, palmares, nudillares). Presin dinmica longitudinal segn profundidad. Vibraciones. Movilizaciones.

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F) MASAJE DE SOBREENTRENAMIENTO. Situacin del tratamiento: Se realizar en una fase en la cual el deportista no realice ni competiciones ni entrenamientos. El deportista habr abusado de una planificacin demasiado intensa, en la cual su cuerpo ha sufrido lesiones por exceso de trabajo creando un agotamiento generalizado.

Caracterstica principal: Restaurar el cuerpo para volver a empezar una planificacin. Intensidad segn la calidad muscular. Tiempo: 30 minutos.

Rutina de trabajo: Masaje: Presin dinmica. Amasamiento digital, palmar, nudillar. Movilidad global articular. Vibraciones

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MANIOBRAS DE MASAJE,

ROCES. 1. Roce superficial o pase magntico sedante. 2. Roce profundo. 3. Roce palmar descongestionante o vaciado venoso (Maniobra especifica de la espalda). 3.1 Transversal. 3.2 Longitudinal. 3.3 Crneo-sacro (Zona lumbar). 3.4 Cruzado (Zona lumbar) 4. Roce antebrazo descongestionante. 4.1 Longitudinal. 4.2 Cruzado. ARRASTRES. 1. Arrastre bidigital simple o reforzado (Espalda) 2. Arrastre digital o peinado. 3. Arrastre nudillar. FRICCIONES. 1. Friccin palmar libre. 2. Friccin palmar compacta. 3. Friccin longitudinal espalda. 4. Friccin transversal espalda. AMASAMIENTOS. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Amasamiento digital. Amasamiento digito-palmar. Amasamiento nudillar simple. Amasamiento nudillar compuesto. Amasamiento nudillar con torsin. Amasamiento taln de la mano. Amasamiento separacin pulgar.

PERCUSIONES. 7. Percusin digital asincrnica o tecleteo 8. Percusin digital sincrnica. 9. Percusin friccin digital. 10.Percusin palmar. 11.Percusin dorsal. 12.Percusin cncava. 13.Percusin cubital rgida 14.Percusin cubital libre. 15.Percusin nudillar.

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SEPARACIONES. 1. Pinza rodada. 2. Traccin selectiva. 3. Nudillar con torsin. 4. Palmar. SACUDIDAS O MOVILIZACIONES. 1. Movilizaciones musculares con agarres distales en extremidades. 2. Movilizacin directa sobre el msculo. PRESIONES. 1. Presin digital. 2. Presin nudillar. 3. Presin tenar de separacin.

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APLICACIN DEL MASAJE DEPORTIVO SEGN ZONAS ANATMICAS.

EEII: - Cuadriceps. - Sartorio. - Tensor de la fascia lata. - Canal iliotibial (atletismo). - Aductores (patinaje, salto vallas, ftbol) - Compartimiento anterior de la pierna. - Tibial ant, ext. largo de los dedos, ext. largo de! dedo gordo. (Squash, tenis, ciclismo, marcha). - Peroneos. - Glteos (atletismo, remo, escalada, halterofilia). - Piramidal. - Pata ce Ganso - Poplteo - Plantar delgado. - Compartimento superficial posterior. - Gemelos. - Soleo. - Compartimento profundo posterior (Carreras de fondo). - Tibial posterior. - Extensor largo del dedo gordo. - Extensor largo de los dedos. - Tendn de Aquiles. - Pie (musculatura, tendones, ligamentos, articulaciones). TRONCO - Msculos profundos de la espina dorsal. - Msculos erectores de la espina. - Cuadrado lumbar - Trapecio. - Elevador de escpula y espenlo. - Msculos posteriores profundos del cuello. - Escaleno (Ant, Med, Post). - Esternocleidomastoideo. - Romboides. - Deltoides. - Supraespinoso. - infraespinoso y redondo menor. - Gran dorsal y redondo mayor - Subescapular EESS - Bceps. - Coracobraquial (Deportes de raqueta) - Trceps (Boxeo, Lanzamientos) - Braquial anterior y supinador. - Extensores de mueca y dedos (Deportes de raqueta) - Abductor largo del pulgar, extensor largo y corto del pulgar - Msculo pronador redondo y msculos flexores de mueca y dedos

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ACEITES ESENCIALES.
Los aceites esenciales son compuestos naturales, lquidos, voltiles y de agradable aroma extrados de plantas mediante procesos de destilacin. Estn estructurados por molculas aromticas y partculas energticas con vibracin, rotacin y desplazamiento que le permiten llegar al sentido ms olvidado. Son sustancias muy ligeras y de textura muy fina, se fabrican a partir de una amplia variedad de flora, que va desde las plantas mas modestas hasta las exticas orqudeas, rosas y brotes de lagunas frutas, como el aguacate y el pltano. Tambin se extraen aceites de las hojas, las races y la corteza de arbolas.

PRECAUCIONES DE EMPLEO. Los aceites esenciales son verdaderos concentrados de las fuerzas vivificantes, calmantes y vigorizantes de la naturaleza, Tienen cualidades teraputicas muy poderosas y entonces deben emplearse con moderacin y precaucin. No deben ser ingeridos. No deben ser aplicados sobre mucosas y ojos. Algunos aceites pueden ser irritantes para pieles sensitivas. (No aplicar aceites puros sobre la piel, sino diluidos en aceite vegetal de almendra o avellana). No aplicar mas de 6 gotas sobre la piel. Al ser fotosensibles algunos aceites (ctricos) no exponerse al sol despus de la aplicacin. Se desaconsejan aceites esenciales para mujeres embarazadas.

PREPARACIONES: La proporcin del aceite esencial mezclado con aceite vegetal es del 2%. Las cifras de los aceites siguientes indican gotas de esencia por 50 mi. de aceite vegetal: Dolor muscular: Enebro 10 , lavanda 7, romero 8. Albahaca 15, lavanda 7, romero 8. Bergamota, mejorana, azahar, cndalo (4 gotas de cada uno).

Tensin nerviosa:

Mala circulacin: Benju 8, pimienta negra 12, enebro 12. Artritis y reumatismo: Eucalipto 6. enebro 8, mejorana 6, romero 8.

ACEITES PARA DILUIR. Aceite de girasol: Aceite fino con vitamina E. Ideal para masajes corporales. Aceite de soja: Ligero, nutritivo y se absorbe fcilmente. Adecuado para piel grasa. Aceite de almendras dulces: Propiedades calmantes y suavizantes. Adecuado para masajes en bebs. Aceite de joroba: No es graso y es suavizante. Se aplica en la cara. Aceite de germen de trigo: Prolonga la duracin de la mezcla.

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LESIONES MUSCULARES. LESIONES SIN AFECTACIN ANATMICA. - Rampas. - Agujetas. - Contracturas. LESIONES CON AFECTACIN ANATMICA. 1. Mecanismo directo. - Incoordinacin agonista-antagonista. - Estiramiento excesivo. - Oposicin a la contraccin brusca. Clasificacin: Lesin tisular de primer, segundo y tercer grado. 2. Mecanismo indirecto. - Traumatismo directo sobre la fibra. Clasificacin: Limitacin de movimiento en primer, segundo y tercer grado. COMPLICACIONES: Recidivas, cicatrices dolorosas, hematomas enquistados, miositis osificantes. LOCALIZACIONES MAS FRECUENTES DE LAS LESIONES: 1. EEII: Cuadriceps, isquiotibiales, TFL, aductores, peroneos, tibial anterior, gemelos y soleo. 2. EESS: Biceps, triceps, muse. Flex. y ext. antebrazo. 3. TRONCO: Pectoral, intercostales, dorsal, paravertebrales.

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TRATAMIENTO DE LESIONES ESPECIFICAS: Extremidad inferior: - Cuadriceps: Extensor de rodilla y flexor de cadera. Las lesiones en este msculo estn relacionadas con: Deportes que requieran una potencia explosiva, tales como el sprint, el cambio de ritmo brusco, el impacto con el baln, donde el msculo se contrae violentamente. Afecta a menudo a deportistas que tienden a una excesiva rotacin externa de tibia. Entrenamientos inadecuados. Contusiones directas. Microtraumatismos de repeticin (tendinitis rotulianas). Deportes: Carreras de velocidad, tenis, ftbol, hockey,... Maniobras: Roce palmar profundo, amasamiento profundo, separacin muscular digital. - Sartorio. Maniobras: Friccin transversal profunda, deslizamiento palmar profundo. - Tensor de la tsela lata y canal iliotibial: El canal iliotibial es una estructura importante en la estabilidad lateral de la rodilla. Se desarrolla un proceso inflamatorio (tendntis, burstis) si hay demasiada tensin a lo largo del msculo, ya que el canal iliotitual se mueve hada delante y hada atrs del costado lateral al realizar la flexin y extensin de rodilla. Aumenta el dolor corriendo cuesta arriba y el corredores con excesiva pronacin. Deportes: Atletismo. Rodilla del corredor. Maniobras: Deslizamiento longitudinal digital, palmar.

-Aductores: El aductor largo es el ms problemtico, ya que es forzado cuando la pierna gira externamente y se abduce. Existe relacin insercional entre recto interno, sartorio y semitendinoso. Deportes: Patinaje, ski (Al retirar la pierna al realizar el golpeo de avance), atletismo (Salto de vates), ftbol (Chute con el empeine), natacin (nadadores de braza). Maniobras: Masaje de friccin profunda transversal.

- Compartimiento anterior (tibial anterior, extensor largo de tos dedos, extensor largo del dedo gordo). Deportes: Ftbol (contusin directa), atletismo (agotamiento), tenis, squash, ciclismo (al empujar el pedal). Maniobras: Masaje de friccin transversal profunda durante tiempo de entrenamiento (reduce la 18

tensin, mejora la circulacin, extiende la fscia reduciendo la presin intrafascial) Tibial anterior (Sndrome del tibial anterior): Actividades que implican dorsiflexin. Agotamiento pronunciado en el entreno del sprint a intervalos, squash, tenis, ftbol., alpinismo, carreras de campo, calzado muy estrecho o ajustado. - Peroneos: Estado doloroso debido a una acentuada torsin y un agotamiento crnico cuando el deportista pisa en falso. El pie gira hada el interior durante la fase de potencia. El dolor puede notarse cerca de la rodilla y propagarse al lado lateral del pie. Deportes: Ftbol. Maniobras: Deslizamiento longitudinal profundo con el pulgar.

-Glteos: Msculos principales en el levantamiento de peso, ya que su fundn es la extensin de cadera y abduccin, adems de ser un msculo estabilizador. Deportes: Es el grupo muscular ms importante en tos deportes que exijan un considerable esfuerzo de piernas, como en el atletismo, la marcha atitica, el levantamiento de pesos, el remo. El jockey, el alpinismo, la escalada. Las lesiones se producirn en las inserciones distales, ya que el vientre muscular es muy potente. Encontraremos tejido cicatrizal a lo largo del origen del glteo mayor en deportes donde el recorrido sea muy corto y el esfuerzo sea repetitivo (marcha atltica). Maniobras: Friccin transversal profunda en cresta iliaca superior y lmites laterales del sacro y cccix, deslizamientos palmares y digitales, amasamiento global palmar. -Piramidal: Por su fundn de rotador externo, extensor y abductor de cadera junto con su localizacin rodeando al nervio citico nos puede dar problemas de dorsalgias en todos aquellos deportes que produzcan tensin en esta zona. Deportes: Carreras de patinaje, ski de fondo. Maniobras: Presin friccin digital profunda. Estiramientos. - Isquiottbtales: (Semitendinoso, Semimembranoso y bceps femoral). Deportes: Atletismo (Pruebas de velocidad y de medio fondo, salto), ftbol, deportes de raqueta. Maniobras: Deslizamiento palmar y digital, amasamiento palmar, friccin transversal y longitudinal profunda en zonas de tejido cicatrizal. -Poplteo: Estabiliza lateralmente la rodilla, flexiona la pierna e imprime un movimiento de rotacin interna de tibia, tirando hacia atrs el menisco externo cuando se dobla la rodilla, ya que sus fascculos 19

se extienden desde el cndilo externo a la parte superior de la tibia. Una extensin excesiva y brusca puede causar dolor en la parte posterior de la rodilla. -Plantar delgado: Extendindose desde el cndilo externo al calcneo es un dbil auxiliar del trceps y puede ocasionar tensin, dolor e incluso hinchazn en la regin posterior de la rodilla. Maniobras: Friccin transversal y longitudinal profunda. Trceps sural: (Gemelos y soleo): Produce flexin plantar y flexin de rodilla Nos encontraremos con diversos problemas a nivel de vientre muscular que pueden afectar a la regin tendinosa en deportes que conllevan movimientos rpidos sobre superficies duras, en deportes que produzcan micro-traumatismos repetitivos o deportes donde el msculo est trabajando mayoritariamente en un estado isomtrico. Las alteraciones musculares por Impactos directos sern otro problema a tratar. Deportes: Ftbol, jockey, ciclismo, volei, balonmano, tenis, atletismo,.... Maniobras: Deslizamientos palmares y digitales profundos, amasamientos palmares, friccin profunda, sacudidas y vibraciones. Estiramientos diferenciar gemelos de soleo.

Compartimento profundo posterior (Tibial posterior, extensor largo del dedo gordo, extensor largo de tos dedos). Presentan largos tendones que rodean el malelo interno insertndose en el lado plantar del pie provocando la supinacin y flexin plantar del pie. Se da un cuadro doloroso e inflamatorio en aquellos deportes donde se practique un trabajo repetitivo y duradero sobre superficies duras. El realizar una mala biomecnica del movimiento. El Sndrome del stress tibial medio puede producirse por una fascia que no deja desarrollar el msculo, por un hinchazn agudo e irritacin local despus de un traumatismo. Deportes: Atletismo (Cameras de fondo). Maniobras: Friccin transversal y longitudinal profunda. Fascia plantar: Discurre desde el calcneo al tendn de los flexores y en deportes que entraen un despegue o un aterrizaje violento sobre una superficie dura puede verse inflamada debido a la tensin repetitiva y duradera. La pronactn excesiva y los zapatos con insuficiente soporte de arco pueden hacer al deportista ms vulnerable a esta lesin. Deportes: Basket , vote!. Maniobras: Deslizamiento palmar y digital, friccin transversal y longitudinal profunda. 20

Extremidad superior -Deltoides: El deltoides estar afectado en aquellos deportes donde la extremidad superior tenga que trabajar sobre tos 90 grados de abd, y el los traumatismos directos por golpes o cadas. Deportes: Deportes de raqueta, de contacto, halterofilia. Maniobras: Amasamientos, fricciones transversas profundas. - Supraespinoso: La afectacin tendino-muscular en deportes que oreasen de una abd. repetitiva o entraen una repentina y acentuada distensin del hombro nos conducen a un proceso inflamatorio agudo que puede llegar a ser invalidante. Puede verse afectada la bolsa del deltoides y otras estructuras que nos da una sintomatologa global y no siempre dar. Deportes: Lanzamiento de jabalina, halterofilia, natacin (espalda y crol), deportes de raqueta. Maniobras: Friccin longitudinal y transversal profunda. - Infraespinoso y redondo menor Por su accin de rotacin externa aparecen problemas en aquellos deportes que sobre-soliciten esta accin moviendo el brazo bruscamente hada atrs. El dolor del redondo menor se localiza a nivel de la insercin del hmero. El dolor a nivel del infraespinoso se localiza a nivel del vientre muscular. El girar el brazo en rotacin interna e intentar mediante una aduccin tocarse el omoplato contrario desencadena un dolor intenso. Deportes: Deportes de raqueta, culturismo, deportes de lanzamiento. Maniobras: Friccin transversal y longitudinal profunda.

- Gran dorsal y redondo mayor: Por su disposicin el gran dorsal (cresta iliaca y vrtebras lumbares y cinco ltimas dorsales hasta la tuberosidad del hmero) y e) redondo mayor (ngulo inferior de escpula a tuberosidad de hmero) son vulnerables a la lesin cuando el brazo se encuentra en posicin alzada y tiran del brazo hada abajo. Deportes: Escalada, lanzamientos, salto de prtiga. Maniobras: Fricciones transversales y longitudinales.

- Subescaputar: Es el rotador interno ms fuerte del brazo corriendo peligro de distensin en los ejercidos de lanzamiento y de agotamiento en los ejercidos repetitivos debido al fallo tcnico de una rotacin externa aumentada, la cual debe ser frenada por la accin del subescapular. Es el primer msculo a tensarse en una capsulitis retrctil limitando la rot. ext. 21

Deportes: Lanzamiento de jabalina, de disco, bisbol y deportes de raqueta. Maniobras: Friccin profunda bajo escpula. -Romboides: Su accin de reintegrar y hacer girar el omoplato les puede hacer sufrir una distensin acusando el dolor a nivel local o propagndose a nivel anterior de) pecho. Deportes: Remo. piragismo, esqu. Maniobras: Deslizamientos digitales profundos, fricciones longitudinales y transversales profundas. El bceps sufre frecuentemente hipertensin en depones que conllevan una flexin poderosa, o distensiones en deportes que realizan un movimiento rpido de lanzamiento. Depones: Montaismo, lucha grecoromana. halterofilia, deportes de raqueta, bloqueos de volei. Maniobras: Amasamientos, friccin profunda.

-Trceps: Es el msculo ms fuerte del brazo (extiende el codo, ext. de hombro). Se puede lesionar en estados de tensin mantenida o brusca, y en traumatismos directos. Se puede causar atrapamiento del nervio radial. Deportes: Halterofilia, boxeo, deportes de lanzamiento. Maniobras: Amasamientos. Estiramientos.

- Extensores de mueca y dedos: Por movimientos con tensin excesiva y repetitiva del brazo manteniendo la mueca en contraccin isomtrica. Presenta tendencia a degenerar gradualmente en un trastorno crnico. Epicondilitis. Deportes: Deportes de raqueta, piragismo, remo. Maniobras: Amasamientos, friccin transversal y longitudinal profunda. - Flexores de mueca y dedos: Epitrocleitis. Deportes: Golf, deportes de raqueta, lanzamiento de jabalina, bdminton, crquet. Maniobras: Amasamientos, friccin transversal y longitudinal profunda.

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LESIONES DEPORTIVAS
Lesin: Es un dao corporal que (imita parcial o completamente la actividad deportiva. El 90% de las lesiones se consideran menores y un 50% de estas lesiones requieren de pequeos cuidados sin necesidad de restringir la actividad deportiva. El 10% de las lesiones se consideran graves.

CLASIFICACIN DE LOS DEPORTES SEGN SU INCIDENCIA LESIONAL: Esta clasificacin esta realizada de mayor a menor Incidencia lesiona). 1. Deporte de colisin fsica. Emplean el propio cuerpo como obstculo o castigo para el contrario. Ejemplo: Ftbol americano, jockey nieto, boxeo, rugby,... 2. Deportes de colisin indirecta. El deportista colisiona con objetos materiales durante la actividad deportiva. Ejemplo: Motociclismo, esqu, automovilismo, gimnasia deportiva,... 3. Deporte de contacto. Los deportistas contactan fsicamente entre ellos en momentos puntuales de la actividad deportiva sin ser este el objetivo. Ejemplo: Ftbol, baloncesto, waterpolo,... 4. Deporte sin contacto. El deportista realiza la actividad deportiva sin contacto con (os otros participantes. Ejemplo: Remo, arco, lanzamiento de jabalina, disco,... CLASIFICACIN DE LAS LESIONES SEGN EL TIEMPO DE INACTIVIDAD DEPORTIVA: 1. Lesin mnima: Todas aquellas lesiones puntuales donde el deportista despus de una rpida exploracin y cura vuelve al terreno de juego. 2. Lesin menor Aquella lesin que aparta al deportista de (a actividad deportiva durante 24 a 48 horas. 3. Lesin media: Lesin que aparata al deportista de la actividad deportiva de las 48 horas al mes. 4. Lesin importante: Aparta al deportista del mes a tos seis meses. 5. Lesin grave: Aparta al deportista de los seis meses hasta su curacin. 6. Lesin catastrfica: Lesin que inhabilita al deportista permanentemente.

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PREPARACIN Y ENTRENAMIENTO: Una preparacin inadecuada de nuestro cuerpo es el primer factor lesional con el que nos podemos encontrar sin llegar a realizar la actividad deportiva. Una preparacin inadecuada implica: - Desequilibrio muscular. - Mala coorctnadn neuromuscular. - Fuerza ligamentosa y tendinosa inadecuada. - Resistencia muscular o cardiovascular inadecuada. - Volumen muscular inadecuado. - Problemas en la flexibilidad. - Relajacin corporal inadecuada. Esta preparacin inadecuada puede originarse de dos formas: Directa : Mala planificacin del entrenamiento en etapas. Indirecta: Mala dieta e hidratacin, descanso insuficiente, falta de mtodos pasivos de recuperacin,...

Etapas de planificacin del entreno: 1. Post-temporada. Objetivo: Reestablecimiento fsico (Rehabilitacin post-lesin, post-quirrgico). 2. Fuera temporada. Objetivo: Programa de desentrenamiento o prctica deportiva de otro deporte. 1 ejercido semanal de intensidad moderada o fuerte. Descenso en te ingesta calrica y ejercido. 3. Pre-temporada. Objetivo: De 6 a 8 semanas de desarrollo gradual de la flexibilidad, resistencia y fuerza. 4. Temporada. Objetivo: Mantener nivel ideal de forma fsica para la prctica deportiva.

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ESTIRAMIENTOS MUSCULARES

DINAMICOS o balsticos. (Provoca excitacin del reflejo miottico).

ESTIRAMIENTOS ESTATICOS PASIVOS ESTATICOS

ESTIRAMIENTOS NEUROMUSCULARES

CONTRACCION-RELAJACION-ESTIRAMIENTO (Inhibicin post-isomtrica)

ESTIRAMIENTOS ESTATICOS ACTIVOS (Inhibicin recproca de los antagonistas).

TECNICA TENSION ACTIVA (Estiramiento manteniendo el msculo en contraccin isomtrica)

TECNICA TENSION PASIVA (El msculo se estira por el trabajo de los antagonistas)

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FACTORES QUE CONDICIONAN LA FLEXIBILIDAD ELEMENTOS OSEOS RECEPTORES NERVIOSOS MUSCULARES

COMPONENTES INHERENTES AL MUSCULO

FACTOR GENETICO. SEXO. EDAD.

TEJIDO CONECTIVO (Tendones, ligamentos y cpsula)

Tejido conjuntivo (Perimisio, epimisio y endomisio). Membrana celular de las fibras musc. Miofibrillas (Cadenas de actina y miosina). Si no fuera por la presencia del tejido conjuntivo y las estructuras nerviosas, el tejido muscular tendra una capacidad de elongacin del 50 %.

Husos musculares. Organo tendinoso de Golgi. En una extensin brusca, se estira el huso muscular (estimulacin neuronas motoras alfa) se contraen las fibras extrafusales y se alivia la tensin en las intrafusales y grupos antagonistas. Al producirse la tensin tendinosa (estimulacin O.T Golgi) se inhibe la motoneurona alfa relajando el msculo y cediendo la tensin en el tendn.

Tejido conjuntivo fibroso (Colgeno): Tendones. Las fibras presentan una disposicin en paralelo al eje mayor del tendn. Elongacin hasta el 4%. Tejido conjuntivo elstico (Elastina): Ligamentos. Las fibras presenta una disposicin en varias direcciones. Elongacin hasta el 70 %.

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ESTIRAMIENTOS MSCULOS EEII

Msculo Psoas iliaco. Msculo mono-articular. Psoas: O: Zona ventral de vrtebras DI 2 a L5. Iliaco: O: Fosa iliaca interna I: Trocnter menor.

I: Trocnter menor,

Accin: Flexin y rotador externo de cadera. Estiramiento analtico: D/P o D/S (Estiramiento pasivo). Bipedestacin (Estiramiento activo)

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- Msculo Piramidal. Msculo mono-articular. O: Sacro y reborde agujero citico mayor I: Borde sup. trocnter mayor. Accin: Rotador externo de cadera. Estiramiento analtico: D/S

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