Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 4 vistas

    Caso Clínico

    Cargado por

    Elmo Mero
    lupus eritematoso sistemico

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Caso Clínico

    Cargado por

    Elmo Mero
    4 vistas2 páginas
    lupus eritematoso sistemico

    Título original

    LES

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    lupus eritematoso sistemico

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    4 vistas2 páginas

    Caso Clínico

    Cargado por

    Elmo Mero
    lupus eritematoso sistemico

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 2

    CASO CLÍNICO

    1. DIAGNÓSTICOS
    Lupus eritematoso sistémico
    Según criterios EULAR 2019 para lupus eritematoso sistémico

    CRITERIO CLÍNICO PUNTAJE

    Fiebre 2 pts

    Fotosensibilidad 2 pts

    Derrame Pleural 5 ptos

    Articulaciones afectadas 6 pts

    Proteinuria (si se confirma) 4 pts

    Anti-dsDNA o Anti-Sm (si se confirma) 6 pts

    Ulcera péptica

    2. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
    Hemograma

    EXAMEN RESULTADOS VALORES NORMALES

    Eritrocitos 3.8 millones/mm3. 4.7 - 6,5 millones/mm3

    Hemoglobina 10.5 g/dL 15.5 - 19.5 g/dL

    Hematocrito 34.2 % 45- 57%

    Leucocitos 3.200/mcL 4.000 - 11.000/mcL

    Basófilos 0.1% 0 - 2%

    Eosinófilos 3% 0-6%

    Neutrófilos 35% 40 - 70 %

    Linfocitos 20% 20 - 45 %

    Plaquetograma

    Plaquetas 90.000 mm3 150,000 - 450.000 mm3

    Reactantes de fase aguda

    EXAMEN RESULTADO VALORES NORMALES

    PCR 30 mg/L <10 mg/L

    VSG 25 mm/h M: 0-20 mm/h

    PERFIL RENAL

    EXAMEN RESULTADO VALORES NORMALES

    Creatinina 1 mg/dL 0.5 - 1.3 mg/dL

    Urea 40 mg/dL 12 - 54 mg/dL


    Bioquímica sanguínea

    EXAMEN RESULTADO VALORES NORMALES

    Proteínas 7 g/dL. 6,6-8.7 g/dl

    Análisis de orina Simple

    PH 4.5 4,5 - 7.8

    Densidad Relativa 1010 1.005 - 1.030

    Proteína positivo (++) Negativo

    Glucosa Negativo Negativo

    Eritrocitos 1 xc Negativo

    Nitritos Positivo (+) Negativo

    Análisis microscopio

    Eritrocitos Positivo (+) Negativo

    Leucocitos 15 xc 5 - 10 xc

    Bacterias Presentes (+)A Ausentes

    Células Epiteliales 25 xc < 5 xc

    Piocitos Negativo Ausentes

    Prueba de Serología de Anticuerpos

    PRUEBA RESULTADO

    ANA Positivo

    Anti-dsDNA Positivo

    Anti-SM positivo

    GABINETE
    1. Rx simple de torax PA, imagen radiopaca, que borra el seno costodiafragmático y forma la curva de damasou en campo
    pulmonar derecho
    2. Rx simple AP bilateral de mano se evidencia aumento de volumen de las partes blandas.

    3. TRATAMIENTO
    Fecha: 15/10/24 Hora: 8:00 am

    1. Dieta blanda blanca alergénica


    2. Control de signos vitales por turno
    3. Reposo relativo
    4. Control de diuresis por turno
    5. Prednisona 10 mg V.O c/8 horas
    6. Pantoprazol 30 mg V.O c/24 horas
    7. Hidroxicloroquina 200 mg V.O c/12 horas
    8. Micofenolato 500 mg V.O c/12 horas
    9. Diclofenaco 75 mg IM c/12 hrs
    10. Hidrocortisona al 1% tópica 2 veces/ día en pómulos y frente
    11. Metamizol 1gr c/8 hrs PRN
    12. Valoración por nefrología
    13. Valoración por dermatología
    14. Valoración por neumología

    También podría gustarte