NEUMOTORAX

Es la entrada de aire en el espacio interpleural: entre la pleura visceral y la parietal que rodea los pulmones,
ello origina un colapso pulmonar de mayor o menor magnitud, con su correspondiente repercusión en la
mecánica respiratoria y hemodinámica del paciente.

El origen puede ser externo (perforación en la caja torácica) o interno (perforación en un pulmón).

Causa manifestaciones como dolor torácico, dificultad respiratoria.

Por la descripción de su dolor, en localización e intensidad, puede ser confundido con una angina de pecho
o un infarto de miocardio.

Puede ser espontáneo o consecuencia de un traumatismo, ya sea abierto o cerrado, que provoca la entrada
de aire entre las dos capas de pleura. Estos a su vez pueden clasificarse en iatrogénicos (por procedimientos
médicos) y en no iatrogénicos. Por ejemplo, el que pudiera causar una fractura de costilla al rasgar la
pleura.

En el espontáneo el neumotórax aparece sin ningún traumatismo previo. Podemos distinguir entre
neumotórax espontáneo primario (si no hay enfermedad pulmonar subyacente) o neumotórax espontáneo
secundario (si el paciente sufría algún tipo de neumopatía previa). Hay que descartarlo siempre ante
cualquier dolor torácico o disnea de aparición brusca. La clínica y la exploración pueden ser muy
inaparentes. La aparición de estos neumotórax suele darse con la formación de unas burbujas en la pleura
visceral (bullas), que repentinamente se rompan originándolos.

El paciente con neumotórax espontáneo suele presentar un perfil de complexión delgada, pulmones grandes
y alargados, y una edad de entre 20 y 30 años, a mayor incidencia según menor es la edad en este rango, y
con un riesgo casi 5 veces mayor en varones. Además, afecciones como el asma pueden ayudar a la
formación de estos, así como el tabaco.

El enfermo suele presentar dificultad al respirar, disnea de comienzo súbito, de intensidad variable en
relación con el tamaño del neumotórax. También movimientos respiratorios rápidos y superficiales
(taquipnea e hipopnea). Y dolor torácico agudo, de carácter punzante que aumenta su intensidad con la
inspiración y la tos, generalmente en región axilar propagándose a la región del hombro y/o espalda (dolor
en puntada de costado). Junto con tos seca y persistente, que se exacerba notablemente con el dolor.
HIDROTORAX O DERRAME PLEURAL
El derrame pleural es una acumulación patológica de líquido en el espacio pleural. Se trata de una
enfermedad frecuente con multitud de causas reconocidas incluyendo enfermedades locales de la pleura,
del pulmón subyacente, enfermedades sistémicas, disfunción de órganos o fármacos; 3 siendo la más común
la insuficiencia cardíaca.4 El concepto está frecuentemente relacionado con la manifestación de una
inflamación de la pleura (pleuresía).
La pleura es una membrana que envuelve al pulmón y que, en condiciones normales, contiene una pequeña
cantidad de líquido (entre 10 y 20 ml en adultos sanos). Este líquido actúa como lubricante y tiene como
objetivo facilitar el movimiento del pulmón en la respiración. La cantidad adecuada del mismo se mantiene
a través de un equilibrio de presiones hidrostáticas y oncóticas que puede romperse por diversas razones y
conllevar una acumulación excesiva en la zona.5
El síntoma más común es la disnea, que suele agravarse al esfuerzo, aunque el derrame puede presentarse
junto a una amplia variedad de síntomas dependiendo de la enfermedad de origen. En la evaluación física
frecuentemente se percibe una disminución de los ruidos respiratorios, y entre los métodos de diagnóstico
más frecuentes se hallan la radiografía y la toracocentesis. Esta última también se utiliza como tratamiento
de drenaje del líquido en los casos más severos. Asimismo, es común la administración
de antibióticos cuando existe una causa infecciosa subyacente. El tratamiento puede ir seguido
de rehabilitación respiratoria, a menudo realizada a través de ejercicios de fisioterapia respiratoria
PIOTORAX

Es una acumulación de pus en el espacio que se encuentra entre el pulmón y la superficie interna de la
pared torácica (espacio pleural).

Causas
El empiema generalmente es causado por una infección que se disemina desde el pulmón. Esto lleva a una
acumulación de pus en el espacio pleural.

Puede haber 2 tazas (1/2 litro) o más de líquido infectado. Este líquido ejerce presión sobre los pulmones.
ESTENOSIS E INSUFICIENCIA VALVULAR CARDIACA

La estenosis de la válvula aórtica (o estenosis aórtica) es un tipo de enfermedad de la válvula cardíaca

(valvulopatía). La válvula, ubicada entre la cavidad inferior izquierda del corazón y la arteria principal del
cuerpo (aorta), se estrecha y no se abre completamente. Esto reduce o bloquea el flujo sanguíneo del
corazón a la aorta y al resto del cuerpo.

El tratamiento de la estenosis aórtica depende de la gravedad de la afección. Es posible que necesites una
cirugía para reparar o reemplazar la válvula. Si no se trata, la estenosis grave de la válvula aórtica puede
llevar a la muerte.
ENSANCHAMIENTO MEDIASTINAL

¿Qué es ensanchamiento mediastinal?

Es la hinchazón e irritación (inflamación) de la zona del tórax (pecho) entre los pulmones (mediastino).
Esta zona contiene el corazón, los vasos sanguíneos grandes, la tráquea, el esófago, la glándula del timo,
los ganglios linfáticos y los tejidos conectivos.
APENDICITIS
El apéndice es un órgano pequeño, en forma de tubo, unido a la primera parte del intestino grueso. Está
ubicada en la parte inferior derecha del abdomen y no tiene ninguna función conocida. La apendicitis es
causada por un bloqueo en el interior del apéndice. Este bloqueo provoca un aumento de la presión,
problemas con el flujo de la sangre e inflamación. Si el bloqueo no se trata, el apéndice puede romperse y
diseminar la infección hacia el abdomen. Esta afección se llama peritonitis.

El síntoma principal es dolor en el abdomen, generalmente del lado derecho que va empeorando con el
correr del tiempo. Otros síntomas pueden ser:

 Hinchazón en el abdomen
 Pérdida del apetito
 Nausea y vómitos
 Estreñimiento o diarrea
 Incapacidad para eliminar gases
 Fiebre baja
Hay que tener en cuenta que no todas las personas con apendicitis tienen estos síntomas.

La apendicitis es una urgencia médica. El tratamiento casi siempre implica la extirpación del apéndice.
Cualquier persona puede padecer de apendicitis pero se presenta con mayor frecuencia en las personas de
entre 10 y 30 años.

Afección dolorosa en la que el apéndice se inflama y se llena de pus.

El apéndice es un saco ubicado en el colon, cuyo propósito se desconoce.

La apendicitis comienza con un dolor cerca del ombligo, que luego se traslada al lateral derecho. Suele
estar acompañado de náuseas, vómitos, pérdida del apetito, fiebre y escalofríos.

La apendicitis suele tratarse con cirugía y antibióticos. Si no se trata, el apéndice puede reventarse y causar
un absceso o una infección sistémica (sepsis).
COLECISTITIS

La colecistitis es una infamación de la vesícula. La vesícula es un órgano pequeño, con forma de pera,
ubicado en la zona derecha del abdomen, debajo del hígado. La vesícula contiene líquido digestivo (bilis)
que se libera al intestino delgado.

En la mayoría de los casos, la colecistitis se produce por cálculos biliares que obstruyen el tubo que sale de
la vesícula. Esto se da como consecuencia de una acumulación de bilis que puede causar inflamación. Otras
causas de la colecistitis comprenden problemas con el conducto biliar, tumores, enfermedades graves y
ciertas infecciones.

Si no se la trata, la colecistitis puede producir complicaciones graves que, a veces, pueden poner en peligro
la vida, como la rotura de la vesícula. El tratamiento de la colecistitis suele consistir en la extirpación de la
vesícula.
PERITONITIS
Inflamación de la membrana que reviste la pared abdominal y recubre los órganos abdominales.
La peritonitis es generalmente infecciosa y puede ser mortal. Es ocasionada por una filtración o un orificio
en los intestinos, así como por un apéndice reventado. Incluso si el fluido es estéril, puede presentarse una
inflamación.

Los síntomas suelen incluir dolor, sensibilidad, rigidez de los músculos abdominales, fiebre, náuseas y
vómitos.

Casi siempre se necesitan antibióticos y cirugía o drenaje.

PERITONITIS DIFUSA

La peritonitis difusa, generalizada o extendida, también denominada sepsis intraabdominal diseminada

(SID), se define como el proceso séptico de la cavidad abdominal donde las bacterias, toxinas y
esfacelos invaden 2 ó más compartimientos abdominales.
PANCREATITIS
La pancreatitis es una inflamación del páncreas. Esto ocurre cuando las enzimas digestivas comienzan a
digerir el páncreas. La pancreatitis puede ser aguda o crónica. De cualquier forma es grave y puede traer
complicaciones.

La pancreatitis aguda ocurre de repente y generalmente desaparece en pocos días con tratamiento. A
menudo es causada por cálculos biliares. Los síntomas comunes son dolor intenso en la parte superior del
abdomen, náuseas y vómitos. El tratamiento suele ser líquidos por vía intravenosa, antibióticos y
analgésicos durante unos días en el hospital.

La pancreatitis crónica no se cura o mejora. Empeora con el tiempo y lleva a daño permanente. La causa
más común es un consumo excesivo de alcohol. Otras causas pueden ser fibrosis quística y otras
enfermedades heredadas, grandes cantidades de calcio o grasa en la sangre, algunos medicamentos
y enfermedades autoinmunes. Los síntomas incluyen nauseas, vómitos, pérdida de peso y heces grasosas.
El tratamiento suele ser fluidos, analgésicos por vía intravenosa y nutrición artificial durante unos días en
el hospital. Luego de su estadía en el hospital, deberá tomar enzimas y llevar una dieta especial. También
es importante no fumar ni beber alcohol.
EMBARAZO ECTÓPICO
El embarazo ectópico se define como la implantación del óvulo fecundado fuera de la cavidad uterina.
Alrededor del 95% de los embarazos ectópicos se localizan en la trompa(1). Las formas no tubáricas del
embarazo ectópico incluyen el embarazo cervical (0,1%), el embarazo ovárico (0,5%), el embarazo
abdominal (1,3%), el embarazo cornual (3%), el embarazo intraligamentario (0,1%), y el embarazo en
cuerno uterino rudimentario(2).
Embarazo en el que el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero.
El óvulo fertilizado no puede sobrevivir fuera del útero. Si se permite que siga creciendo, puede dañar los
órganos cercanos y ocasionar una pérdida de sangre mortal.

Los síntomas incluyen dolor pélvico y sangrado vaginal.

Para evitar complicaciones, es necesario hacer un tratamiento. En las primeras etapas, la medicación puede
ser suficiente. Las etapas posteriores pueden requerir cirugía.
HEMORRAGIA OVARICA O SANGRADO UTERINO ANORMAL
Es un sangrado del útero más duradero que el usual y se presenta en un tiempo irregular. Este
sangrado puede ser más o menos abundante que el usual y presentarse de manera aleatoria. El sangrado
uterino anormal SUA se puede presentar: Como una mancha o sangrado entre sus períodos.
Es un sangrado del útero más duradero que el usual y se presenta en un tiempo irregular. Este sangrado
puede ser más o menos abundante que el usual y presentarse de manera aleatoria.

El sangrado uterino anormal SUA se puede presentar:

 Como una mancha o sangrado entre sus períodos

 Después de tener relaciones sexuales

 Por más días de lo normal

 Más abundante de lo normal

 Después de la menopausia

NO se presenta durante el embarazo. El sangrado durante el embarazo tiene diferentes causas. Si tiene
sangrado y está embarazada, asegúrese de comunicarse con su proveedor de atención médica.

Causas
El ciclo menstrual de cada mujer es diferente.

 En promedio, el periodo (ciclo menstrual) de una mujer ocurre cada 28 días, aunque los ciclos
pueden variar entre 24 y 34 días.

 El flujo menstrual generalmente dura de 4 a 7 días.

 Las niñas jóvenes pueden tener sus periodos separados por lapsos de entre 21 y 45 o más días.

 Las mujeres de entre 40 y 50 podrán tener sus períodos con menor frecuencia o notarán que el
intervalo entre sus períodos disminuye.

En la mayoría de las mujeres los niveles de las hormonas femeninas cambia cada mes. Las hormonas, el
estrógeno y la progesterona se liberan como parte del proceso de ovulación. Cuando una mujer ovula, se
libera un óvulo.

El SUA se presenta cuando los ovarios no liberan un óvulo. Los cambios en los niveles hormonales
provocan que su periodo se retrase o se adelante y que algunas veces sea más abundante de lo normal.
El SUA es más común en adolescentes o en mujeres en la etapa de la premenopausia. Las mujeres que
tienen sobrepeso también son más propensas a desarrollar SUA.

En muchas mujeres, el SUA es causado por un desbalance hormonal. También se puede presentar por las
siguientes razones:

 Engrosamiento de la pared o el revestimiento uterino

 Miomas uterinos
 Pólipos uterinos
 Cáncer de ovarios, del útero, del cuello uterino o de la vagina

 Desórdenes de sangrado o problemas con la coagulación

 Síndrome de ovario poliquístico

 Pérdida de peso severa

 Anticonceptivos hormonales, como pastillas anticonceptivas o dispositivos intrauterinos (DIU)

 Subir o perder peso en exceso (más de 10 libras o 4.5 kilogramos)

 Infección del útero o el cuello uterino

DESGARRES MUSCULARES:
Esta afección en la musculatura es conocida también como un tirón en los músculos. Esta se produce en el
momento que un musculo o el tendón se estiran de forma exagerada y llega a romperse. Generalmente el
desgarro muscular sucede en el momento de hacer ejercicio o actividad deportiva, también puede ocurrir al
levantar objetos muy pesados de forma incorrecta. Este desgarro es común que se produzca en las piernas o
en la parte inferior de la espalda. Los músculos que suelen lesionarse generalmente son los gemelos
(músculos de la pantorrilla) la función de los músculos que se encuentran en esta zona de la pantorrilla es
la de ayudar a levantar el talón. En el muslo también es muy común, y esta es la zona de los cuádriceps, un
desgarro en esta ubicación es muy importante, ya que se trataría de la rotura de los músculos delanteros de
la pierna, por lo que no se podrá mantener la rodilla enderezada de mejor forma. Los isquiotibiales son
importantes en el desarrollo de cualquier tipo de actividad física convencional, y en los deportistas de alto
rendimiento o mediano nivel no pasan desapercibidos los problemas en esta región muscular (Desgarres
Musculares). En la región muscular de la espalda se encuentran los músculos paravertebrales, cuando se
produce un desgarro en esta zona baja de la espalda se trata de la rotura de los músculos de la parte inferior
de la espalda. La función principal de estos músculos es mantener el equilibrio en la columna vertebral y
soportar de mejor forma el peso de la parte de arriba del cuerpo humano. Según la gravedad de la rotura,
los desgarros pueden calificarse de distintas formas: De primer grado quiere decir que los daños en las
fibras son muy leves, aunque hay que tener cuidado de igual manera. De segundo grado se trata de una
rotura parcial en las fibras musculares y de tercer grado trata de una rotura total de las fibras musculares lo
que sería grave. Lo síntomas de estas lesiones son conocidos ampliamente a lo largo de la historia, gran
cantidad de la población mundial ha sido víctima de alguno de estos desgarros (Desgarres Musculares).
Cuando el desgarro es de primer grado o leve, la zona muscular se encuentra sensible y el musculo rígido,
posiblemente se puede continuar con las actividades de manera normal. Si los desgarros son de grado dos o
tres es más importante el trato que deben recibir los músculos, ya que causan un dolor muscular muy
considerable. El musculo está completamente rígido y se hincha la zona que logra rodear esta
lesión (Desgarres Musculares). Con los movimientos el dolor solo consigue empeorar, por lo que las
actividades estarán completamente suspendidas. Además pueden aparecer moretones. El dolor será muy
agudo y se perderá por completo la movilidad y funcionalidad muscular, es importante ir al médico
inmediatamente. Estos desgarros ocurren por la contracción de los músculos al estirarse, suele suceder al
correr, chutar o saltar. Si el calentamiento es breve o inexistente hay posibilidades de que un musculo se
pueda quebrar. también si ya hubo una lesión y no se cuidó el tiempo de recuperación de forma adecuada,
si los músculos están cansados y tienen fatiga o están muy débiles, todo esto es una posibilidad de que el
musculo se rompa (Desgarres Musculares). Los desgarros leves suelen tratarse de forma sencilla y rápida
en casa con el método PRICE. Reposo, compresas de hielo, vendas para comprimir la zona y contener la
lesión, mantener la zona elevada por encima del nivel del corazón es importante para ayudar a erradicar la
inflamación o reducirla. Los analgésicos son comúnmente recomendados para este tipo de lesiones
musculares, ya que pueden reducir el dolor, disminuir la inflamación y aliviar la sensación de rotura. La
fisioterapia es un elemento importante, ya que si la lesión es importante suele volver a repetirse incluso
más gravemente, por lo que un buen tratamiento de fisioterapia puede ayudar mucho a fortalecer el
musculo y protegerlo de futuras lesiones (Desgarres Musculares). Si la lesión es extremadamente grave
quizá se necesite cirugía para reparar el musculo desde cero, son pocos los casos en que la cirugía necesita
ser aplicada, pero si los hay y en los últimos años, han ido en aumento. La única prevención posible para
estos desgarros es mantener una alimentación correcta para deportistas (en el caso de que así lo sea) y
teniendo un muy buen calentamiento y estiramiento antes de una actividad física más exigente.

TUMORACIONES MUSCULARES
Un tumor musculoesquelético es un crecimiento de células cancerígenas en el hueso o en el
tejido muscular. Un tumor óseo es una proliferación anormal de células de una estirpe determinada dentro
de un hueso.