UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

TEMA : Hymenolepis Diminuta

ALUMNO : Zapata Grillo Jerson Daryl

CICLO : IV Ciclo

ASIGNATURA : Microbiología y parasitología

DOCENTE : Dr. Cesar Torres

PIURA – 2023
 ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN

2. OBJETIVOS

3. HYMENOLEPIS DIMINUTA

3.1. TAXONOMÍA

3.2. MORFOLOGÍA

3.3. CICLO BIOLÓGICO

3.4. EPIDEMIOLOGÍA

3.5. MECANISMOS PATOGÉNICOS

3.6. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

3.7. DIAGNÓSTICO

3.8. PREVENCIÓN

4. CONCLUSIONES

5. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. INTRODUCCIÓN
La himenolepiasis constituye la infección por cestodos más frecuente a nivel mundial,
particularmente en las áreas geográficas cálidas, templadas y secas de países en vías de
desarrollo, y se identifica principalmente en niños.
La familia Hymenolepididae está constituida por un grupo diverso de cestodos, unas 230
especies en mamíferos y alrededor de 620 en aves, pero 3 de ellas han sido objeto de
mayor atención: H. nana, H. diminuta e H. microstoma. Se consideran agentes etiológicos
de importancia médica H. nana e H. diminuta, aunque existen discrepancias debido a la
existencia de especies crípticas que no se reportan.
La mayor proporción de casos corresponde a infecciones debidas a H. nana, el único
cestodo del humano cuyo ciclo biológico no requiere de hospederos intermediarios, cuyo
mecanismo de transmisión habitual es el oral-fecal (e ingesta de huevos); la infección
adquirida a través de la ingestión de artrópodos es fortuita. Hymenolepis diminuta es un
parásito de roedores, e infecta de manera incidental al humano, mediante la ingesta de
artrópodos hospederos intermediarios infectados con la forma larvaria (cisticercoide).
2. OBJETIVOS
✓ Detallar las características morfofisiológicas de la Hymenolepis Diminuta.
✓ Diferenciar su morfología con los otros cestodos.
✓ Detallar los signos y síntomas de las patologías que producen.
✓ Comprender la epidemiología y cómo evitar el contagio de alguna patología
causada por la Hymenolepis Diminuta.
3. MICOPLASMAS
3.1. TAXONOMÍA
DOMINIO Eucariota
REINO Animalia
FILO Platyhelminthes
CLASE Céstoda
ORDEN Cyclophyllidea
FAMILIA Hymenolepididae
GÉNERO Hymenolepis
ESPECIE Hymenolepis Diminuta

3.2. MORFOLOGÍA

Estos cestodos, son organismos pluricelulares que cursan las fases de huevo, larva y
adulto. En la fase larvaria reciben el nombre de cisticercoide. (1)
En la fase adulta mide de 20 a 60 cm de longitud y presenta tres porciones, cabeza
que se denomina escólex, un cuello y el resto del cuerpo, el estróbilo. Su escólex es
pequeño y redondeado, con cuatro ventosas en forma de copa y tiene un rostelo sin
ganchos que se invagina en una cavidad que se ubica en la porción más apical del
escólex. (1)

El estróbilo, está formado por numerosas unidades de reproducción denominadas

proglótidos, que presentan diferente grado de madurez basada en el desarrollo de sus
genitales y cuyo progreso de maduración va del cuello, donde se producen, hasta la
parte posterior del gusano; de este modo se llaman proglótidos inmaduros, maduros y
grávidos.(1)
Los órganos de reproducción, que en este caso son genitales masculinos (testículos,
vesícula seminal, cirro) y femeninos (útero, ovarios y receptáculo seminal), se
encuentran en un mismo proglótido, lo cual da como resultado un organismo
hermafrodita. (1)
Los inmaduros son cortos y angostos, y todavía no se observan órganos genitales; los
maduros presentan órganos genitales ya formados, tanto masculinos como femeninos
y tienen un poro genital unilateral, tres testículos redondeados y un ovario bilobulado.
(1)
Los proglótidos grávidos son más anchos y largos, en comparación con los
inmaduros. El útero, que está lleno de huevos, ocupa casi todo el proglótido y es poco
frecuente que el paciente los expulse, ya que estos se separan del estróbilo y se
desintegran al desprenderse de la cadena, de modo que los huevos se mezclan con la
materia fecal y son eliminados con ella. (1)

Los huevos que se eliminan con la materia fecal del huésped tienen una forma esférica
y miden 60 a 80 μm.(1)
Contienen una oncosfera o embrión encerrado en una envoltura interna llamada
embrióforo, presenta dos engrosamientos polares sin filamentos. La oncosfera tiene
una membrana externa delgada y una interna lipoproteica; también contiene tres pares
de ganchos, que están dispuestos en forma de abanico, y son móviles debido a su
fijación muscular. Con microscopio electrónico se observan glándulas unicelulares de
penetración que contienen sustancias citolíticas que ayudan a preparar el sitio de
fijación del embrión en las vellosidades del tubo digestivo del huésped; allí se
transforma en la fase larvaria, o cisticercoide, rodeado por una membrana recubierta
por microtriquias, cuya función es aumentar la superficie de absorción; en dicha
membrana la larva o cisticercoide se encuentra invaginada. (1)
Tienen una membrana externa transparente, algo amarillenta y una membrana interna
alrededor del embrión, u oncosfera; entre ambas membranas existe un material
gelatinoso incoloro. (1)
Su sistema nervioso se origina del escólex con ganglios cerebroides, deriva a
cordones nerviosos a lo largo de todo el gusano; su sistema excretor recoge productos
de desecho a lo largo del gusano mediante células especializadas en células en flama,
todos los desechos le permiten al cestodo realizar sus funciones vitales. No tienen
sistema digestivo, por lo que obtienen sus alimentos mediante absorción a lo largo de
la capa que recubre su cuerpo, llamada tegumento. (1)

3.3. CICLO BIOLÓGICO

El tipo de ciclo de vida en himenolepiasis, ocurren de dos formas, directo o indirecto.

La hymenolepis diminuta, tiene un ciclo indirecto, en la que los humanos nos
infectamos, aunque en mayor para pasa en las ratas. Esta infección se produce por
ingerir cisticercoides que se encuentran que se encuentran en los huéspedes
intermediarios, como escarabajos, y pulgas que se han infectado por el consumir
materia fecal que contiene huevos. (1,2)
Entre los insectos que se infectan se encuentran los escarabajos que pertenecen a los
géneros Tenebrio y Tribolium y las pulgas, que también actúan como huéspedes
intermediarios, pertenecen a los géneros Ctenocephalides, Pulex y Xenopsylla. En
estos artrópodos los huevos liberan la oncosfera en la luz intestinal del insecto y se
fija en la mucosa, para luego migrar al hemocele, donde se transforma y permanece
como cisticercoide. Si estos artrópodos son ingeridos por humanos en forma
accidental, o por roedores, que son huéspedes definitivos, los cisticercoides se liberan
y migran hasta el íleon, donde se evaginan, se fijan con su escólex y comienzan su
desarrollo hasta alcanzar su estado de adulto en el intestino delgado correspondiente.
(1,2)

3.4. EPIDEMIOLOGÍA

Hymenolepis diminuta es un cestodo frecuente de los roedores (ratas y ratones); se

encuentra en forma esporádica en el humano y se han notificado casos aislados en
varios países del mundo, en especial los que se relacionan con personas de hábitos
higiénicos deficientes y el antecedente de convivencia con animales y, sobre todo,
con la presencia de roedores en la habitación de los humanos. (1)
La infección por Hymenolepis diminuta, adquirida por la ingesta de artrópodos
hospederos intermediarios infectados, habitualmente en granos, cereales y otros
alimentos, es muy poco común. Se han reportado unos cientos de casos a nivel
mundial, la mayoría de ellos en niños con condiciones de vida precarias. Es frecuente
el hallazgo de ratas y roedores en el peridomicilio; algunos estudios regionales han
arrojado prevalencias entre 0.001% y 5.5%. (1,3)
3.5. MECANISMOS PATOGÉNICOS

El daño que sufre el huésped en la himenolepiasis guarda íntima relación con el

número de parásitos presentes en el intestino, y se origina con la eclosión del huevo
y la liberación de la oncosfera o embrión hexacanto, que al acercarse al epitelio
intestinal elimina vesículas que contienen gránulos con capacidad lítica. Al romperse
estas vesículas, dichas sustancias actúan sobre las vellosidades intestinales y producen
deformidad, aplanamiento y destrucción; además, al fijarse la oncosfera con sus
ganchos, se induce daño de tipo traumático, que trae como consecuencia una reacción
inflamatoria. (1)
Asimismo, el parásito adulto causa traumatismo al introducir su escólex en la mucosa
intestinal, ya que al parecer se desprende con cierta frecuencia de un sitio para fijarse
en otro, lo que da lugar a enteritis superficial sin llegar a ulcerarse o erosionar en
forma grave la mucosa intestinal. (1)
Otro mecanismo lesivo es el tóxico alérgico, que se produce por la absorción de
productos metabólicos del parásito por el huésped, que actúan en diferentes sitios y
provocan alteraciones que se manifiestan con datos clínicos. (1)
3.6. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

En general, este parásito no produce cuadros clínicos graves y en algunos casos la

afección es asintomática. Es importante destacar que cuando se presentan síntomas,
son más o menos característicos y constantes, ya sea en himenolepiasis pura o
relacionada con otras parasitosis. Los síntomas en orden de importancia son: a) dolor
abdominal en mesogastrio, producido por traumatismo en el sitio de implantación de
los parásitos, así como por la reacción inflamatoria (enteritis) que origina que el niño
sea irritable; b) hiporexia y, como consecuencia, pérdida de peso; c) meteorismo,
flatulencia y diarrea por aumento del peristaltismo intestinal, explicables porque el
poco alimento que los pacientes ingieren no se desdobla por la inflamación del tubo
digestivo. (1)
Los productos metabólicos del parásito absorbidos por el huésped, que son tóxicos y
alergénicos, provocan cefalea, náuseas, somnolencia y prurito tanto nasal como anal,
que repercuten en el estado general del paciente, razón por la cual casi siempre está
adinámico. Algunas veces el sujeto suele presentar vómito, estreñimiento y pujo. (1)
3.7. DIAGNÓSTICO

Se realiza mediante estudios coproparasitoscópicos en fresco, de concentración y

cuantitativos para evaluar la carga parasitaria, con la identificación de los huevos
característicos. Es poco usual encontrar proglótidos. (1–3)
Identificación de los huevos en las heces. Huevos casi esféricos (70-80 micras de
diámetro, cáscara transparente y ligeramente amarillenta, con embrióforo no estriado
con forma de limón y sin filamentos) (1,3)
El adulto tiene una longitud de 2 a 6 cm y una anchura de 2,5 mm. El escólex es
esférico con 4 ventosas y rostelo invaginable, pero inerme. Las proglótidos son
similares a las de Hymenolepis nana, pero algo mayores (casi 3 veces su longitud y
anchura). (2,3)
En algunos casos de infección por H. diminuta se ha reportado eosinofilia periférica.
La diferenciación entre las dos especies de Hymenolepis es importante. El cestodo
adulto puede identificarse a través de la morfología del escólex; sin embargo, su
obtención es muy difícil. Las herramientas moleculares, como PCR-RFLP pueden ser
utilizadas con efectividad, pero es necesaria la disponibilidad en nuestro país para
efectos de diagnóstico. (2,3)

Huevo H. nana. Embrión hexacanto, engrosamientos y filamentos polares en el

interior. Imagen cortesía de: Dr. Benjamín Nogueda T, Depto. de Parasitología,
ENCB-IPN. Huevo H. diminuta. Embrión hexacanto en el interior. Imagen cortesía
de: Dr. Benjamín Nogueda T, Depto. de Parasitología, ENCB-IP.
3.8. PREVENCIÓN

• Como los humanos pueden infectarse al ingerir por accidente artrópodos

coprófagos que contienen cisticercoides de H. diminuta, son importantes las
campañas que tienden a eliminar o reducir las ratas y ratones del entorno.
• Uso de insecticidas contra los artrópodos que funcionan como huéspedes
intermediarios, para que las posibilidades de infección de las personas sean
reducidas.
• Los buenos hábitos, los programas de higiene y salud pública y la exterminación
de las ratas pueden ayudar a evitar la diseminación de la himenolepiasis.
4. CONCLUSIONES

• H. diminuta es un cestodo que posee un hospedador intermediario, y que, en raras

ocasiones infecta al ser humano, produciendo un cuadro clínico asintomático, pero
que puede empeorar de acuerdo con la carga parasitaria.
• H. diminuta es un parasito que infecta mayormente a ratas, pero por hábitos de
higiene y salud pública de la población lograr parasitar al ser humano.
5. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1- Becerril Flores MA. Parasitología médica. México: McGraw-Hill Interamericana;

2014.
2- Hymenolepis diminuta - información práctica profesionales sanitarios, viajeros y
pacientes [Internet]. [citado 07 de enero del 2023]. Disponible en:
http://fundacionio.org/viajar/enfermedades/hymenolepis%20diminuta.html
3- Micro Médica: Himenolepiasis [Internet]. [citado 07 de enero del 2023].
Disponible en:
http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/page/view.php?id=101114