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Caso Clínico 2 Prueva

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Caso clínico 2

 Recién nacido de 36 S.G por Capurro producto de parto por cesaría sexo

masculino con síndrome de dificultad respiratoria mas aspiración de

meconio Apgar 7.8 líquido amniótico meconial peso 37.10 talla 50, pc

35 pt 37 P abdominal 37 P braquial 11,después del nacimiento se le

realizo aspiración de meconio en el cual se logra obtener llanto fuerte

pero presenta taquipnea y leve reacciones , se le coloca 4 litros de

oxígeno por hoot, presenta glicemia de 16, medico indica ,7.4ml

dextrosa al 10%, se valora el cuadro respiratorio y recién nacido pasa a

VM no invasivo

 Salió de UCIN y paso a sala séptica, al momento se encuentra

alimentándose por succión se realizo:

Emo: negativo PCR 55

Hemocultivo:

Urocultivo: negativo

T4 Y TSH: Normal

Eco cardio: normal

Eco abdominal: normal

Cultivo de líquido cefalorraquídeo el 19/09/24

Crecimiento de basilios gran negativo

 Antecedentes de la madre: complicaciones hematomas en el 1er

trimestre del embarazo 6 controles 6 ecos IVO 1er y 3er trimestre y IV

3er trimestre ‘m vacunas: antitetánica 2, influenza, civi 4,36,sg fue

hospitaliza con amenaza de parto pretérmino y diabetes gestacional se

aplico insulina por algunas ocasiones


 Requiere un diagnostico y tratamiento oportunos debido a su alta morb

 Mortalidad la identificación temprana de factores de riesgo y signos

clínicos es crucial para mejorar el pronóstico del neonato como también

el contacto físico del médico

 Antibióticos que se le dio para su mejoría Antibióticos : 1 primera

línea ;ampicilina, gentamicina, 2 linea, amikacina, fluconazol, 3 línea,

meropem, vancomicina, piperacilina, 4 línea cefeplma

 Saturación 83, Frc:187, Frp:38, Temperatura 37

 Sepsis neonatal

 A la exploración abdominal blando no dolorosa ocultación pulmonar y

cardíaca sin hallazgos patológicos motivo de ingreso dificultad

respiratoria meconia taquipnea exámenes que se le hicieron hemograma

pcr electrolitos cultivo hemocultivo urocultivo bh estado general pálido

movimientos finos signos signos cardíacos y respiratorios

 Los cuidados de enfermería son fundamentales para garantizar su

estabilidad y recuperación de recién nacido monetizar signos vitales

evaluación neurológica observar cambios musculares administración de

medicamentos higiene del recién nacido prácticas asépticas síntomas

fiebre dificultad respiratoria irritabilidad letargo cambios

en la alimentación

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