Herida Cortante

HERIDA ARMA BLANCA
18. Si la herida quirúrgica está contaminada,

CUIDADOS DE limpiar siempre desde la zona limpia hacia la
contaminada
ENFERMERIA 19. Desechar gasa
20. Repetir el procedimiento hasta que esté
Cuidados de la herida y drenajes. completamente limpia
• Administración de medicación. 21. Secar la herida utilizando la misma técnica
• Inmovilización. 22. Si indicación, aplicar pomadas, apósitos
• Manejo de la nutrición. especiales u otro producto
• Manejo de líquidos y electrolitos. 23. Colocar apósitos en la herida
• Precauciones circulatorias. 24. Si el paciente fuera alérgico se puede utilizar
• Protección contra las infecciones. malla tubular elástica
• Vigilancia de la piel. 25. Si drenaje, mantener aislado de la herida o
• Manejo de las inmunizaciones y vacunaciones. con apósito independiente
• Protección contra las infecciones. 26. Arreglar ropa / cama del paciente y
• Interpretación de datos de laboratorio. acomodarlo
• Monitorización de los signos vitales. 27. Desechar el material de la bolsa, cerrarla y
• Baño. depositarla en el contenedor
28. Lavado de manos
TECNICA DE CURACION . Limpieza del carro de curas u reposición del
Conseguir y facilitar el proceso de cicatrización de la material empleado
herida y prevenir la infección y/ o contaminaciòn. 30. Plan de cuidados de enfermería
Explicar al paciente e intentar que colabore DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA:

2. Cerrar la puerta y correr las cortinas • Riesgo de infección
3. Administrar el analgésico (30 minutos antes de la • Deterioro de la integridad cutánea
cura) 4. Postura adecuada • Deterioro de la integridad tisular
5. Descubrir solo la zona necesaria para la cura • Dolor agudo
6. Lavarse las manos y colocarse los guantes no • Disminución del gasto cardiaco
estériles 7. Empapador debajo del paciente
8. Poner bolsa de desechos al alcance X. VALORACIÓN DEL PACIENTE
9. Con los guantes limpios, retirar el apósito sucio 1. Estado general del paciente: Toma de
10. Si el apósito está pegado, humedecerlo con suero constantes vitales, estado del nivel de conciencia,
fisiológico permeabilidad de la vía aérea, la valoración de la
11. Examinar la herida y si hay variación notificarlo al herida, se hace en función de la clasificación
médico general. 2. Antecedentes personales: Influyen en la
12. Ponerse los guantes estériles cicatrización de la herida y pronóstico del
13. Colocar el paño estéril paciente: edad, alergias, enfermedades y
14. Abrir paquetes de gasa, etc, encima del paño tratamiento. 3. Localización anatómica de la
estéril (de forma aséptica) herida: Las heridas situadas en zonas bien
15. Coger pinza de disección y kocher para hacer una vascularizadas se infectan menos, las localizadas
torunda (doblar una gasa de forma que los extremos en zonas sujetas a movimiento o tensión o
queden para dentro) perpendiculares a las líneas de tensión de la piel,
16. Impregnar la torunda con antiséptico condicionan peores resultados estéticos. 4.
17. Empezando por la zona superior de la incisión, Características de la herida: Limpia o
limpiar suavemente de arriba hacia abajo en un solo contaminada, pérdida o no de sustancia ,lesiones
movimiento, o desde el centro hacia los lados, nunca asociadas. 5. Profilaxis antitetánica: Está indicada
desde abajo hacia arriba tanto por aspectos médicos como legales.
(Vacunaciòn antitetànica)
NUTRICION
1. Proteínas: Son esenciales para todas las fases de
la cicatrización. Algunas fuentes de proteínas
incluyen pollo, carne de res, huevos, pescado,
lentejas, frutos secos, semillas, tofu, quinoa, queso,
yogur y leche
1. Magnesio: Ayuda a sanar el tejido roto y reduce la

hinchazón. Puedes encontrar magnesio en
aguacates, almendras, anacardos, verduras de
hojas verdes, bananas y granos integrales1.
1. Zinc: Contribuye a la cicatrización y el crecimiento

de la piel. Fuentes de zinc incluyen pescados,
mariscos, carnes, aves, yogur, huevos, espinacas,
nueces, semillas, granos integrales, lentejas y
garbanzos
1. Vitamina A: Ayuda a producir más células de la

piel. Encuéntrala en batatas, brócoli, zanahorias,
huevos, pimientos, mango, melones, aguacate,
verduras de hojas verdes y tomates
1. Control del nivel de azúcar en la sangre: Mantener

un nivel adecuado de azúcar en la sangre también
es importante para la cicatrización. Un nivel alto
de azúcar puede dificultar la lucha contra
infecciones y afectar el flujo sanguíneo1.

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18. Si la herida quirúrgica está contaminada,

Explicar al paciente e intentar que colabore DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA:

1. Magnesio: Ayuda a sanar el tejido roto y reduce la

1. Zinc: Contribuye a la cicatrización y el crecimiento

1. Vitamina A: Ayuda a producir más células de la

1. Control del nivel de azúcar en la sangre: Mantener

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