Acceso Intradérmico Exp 2 de Basica

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA BÁSICA II
TEMA (GRUPO #2):
VÍA DE ADMINISTRACIÓN INTRADÉRMICA
INTEGRANTES:
 CHOEZ GARCÉS JULIETTE
 GARCÍA PIN TATIANA ELIZABETH

 MACIAS SAENZ GENESIS TAMARA
 MEZA INTRIAGO GENESIS LILIBETH
 OROZCO QUISPE RUBELLY LIZETH
 PELAEZ PINARGOTE YINA YULIANA
 RESABALA BOCANCHO ROBERTH ALEXANDER
 SALAZAR ROMERO MERCEDES MARIA
 VELEZ BRAVO SHEYRA YOKASTA
 VELIZ IBARRA GEMA
 VEGA DEMERA GEMA MARIANELA
 VERA CEVALLOS JOSÉ
 VERA DE LA CRUZ DANGELLI
 ZAMBRANO DELGADO ROSA
DOCENTE:
Mg. GP. ELIZABETH MERA MARTÍNEZ
NIVEL:
TERCERO “B”
PERÍODO:
JUNIO 2016–SEPTIEMBRE 2016

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA BÁSICA II
TEMA (GRUPO #2):
INTEGRANTES:
 CHOEZ GARCÉS JULIETTE
 GARCÍA PIN TATIANA ELIZABETH

 MACIAS SAENZ GENESIS TAMARA
 MEZA INTRIAGO GENESIS LILIBETH
 OROZCO QUISPE RUBELLY LIZETH
 PELAEZ PINARGOTE YINA YULIANA
 RESABALA BOCANCHO ROBERTH ALEXANDER
 SALAZAR ROMERO MERCEDES MARIA
 VELEZ BRAVO SHEYRA YOKASTA
 VELIZ IBARRA GEMA
 VEGA DEMERA GEMA MARIANELA
 VERA CEVALLOS JOSÉ
 VERA DE LA CRUZ DANGELLI
 ZAMBRANO DELGADO ROSA
DOCENTE:
Mg. GP. ELIZABETH MERA MARTÍNEZ
NIVEL:
TERCERO “B”
PERÍODO:
JUNIO 2016–SEPTIEMBRE 2016

CONCEPTO
Técnica que consiste en llegar hasta el interior del tejido dérmico con una aguja.
OBJETIVO
Acceder al interior del tejido dérmico para depositar un preparado con fines diagnósticos o
terapéuticos.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
 Se debe obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y

tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica.
 Hacer previamente una inspección y palpación de la zona donde se decida realizar la
técnica en busca de hematomas, edemas, induraciones o signos de infección que la
excluirían como opción para el pinchazo. Se buscara una zona libre de vello, lesiones o
manchas.
 Obtener toda la información necesaria acerca del fármaco a administrar. Esta técnica admite
únicamente la administración de pequeñas cantidades de fármaco, de entre 0,1 y 0,5 ml.
 La técnica se utilizara principalmente con fines diagnósticos (pruebas de alergias,
tuberculina, etc.), para la cual se marcará la zona de la inyección con un circulo a su
alrededor hecho con un rotulador indeleble.
 Tras la técnica no se presionará ni se friccionará el punto de inyección, bastará con una
suave pasada de algodón impregnado en antiséptico.
 Cerciorarte de que no sale sangre del punto de inyección tras la técnica.
INFORMACIÓN AL PACIENTE
 Se le informara detalladamente de la técnica que se le va a realizar, el porqué se va a llevar

a cabo y las precauciones posteriores que ha de tener según el fármaco inyectado.
 Informarle de la sensación de dolor o escozor que puede experimentar.
 Se le informara de las posibles zonas en las que se puede efectuar la técnica para que el
también participe en la elección de la que le resulte más cómoda.
 Se le comunicara que después de la inyección no debe lavarse, ni rascarse, ni presionarse
sobre la zona de inyección marcada con el rotulador para no alterar la absorción del
fármaco ni el resultado de la prueba diagnóstica, fuera el caso.
PREPARACIÓN
Del material
 Prescripción médica firmada

 Fármaco prescrito
 Guantes de un solo uso no estériles
 Batea
 Agujas intradérmicas, jeringa
 Algodón, antiséptico incoloro
 Rotulador indeleble
 Contenedor para el desecho de material punzante
Del paciente
 Se promoverá su máxima intimidad.

 Una vez elegida la zona en la que se hará el acceso se le colocara en la posición fowler alta.
 Las posibles zonas para llevar a cabo la técnica, así como las posiciones más adecuadas del
paciente son:
 Cara anterior del antebrazo: paciente en sedestación con el antebrazo extendido y apoyado.
 Zona pectoral: paciente en sedestación o en decúbito supino.
 Zona subescapular: el paciente en bipedestación o en decúbito prono.
PROCEDIMIENTO
REALIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO
Acciones de Enfermería Razones/ Puntos claves
1. Lavarse las manos, ponerse los guantes. 1. Para evitar infeccione cruzadas
2. Preparar la medicación o administrar. 2. Para ahorra tiempo y tener listo el fármaco a
administrar.
3. Desechar la aguja para cargar la 3. Podría dañar al introducirla en el tejido
medicación ya que se ha podido despuntar dérmico.
y dañaría más de lo necesario los tejidos
al introducirla en ellos.
4. Colocar unas gasas cubriendo el fondo de 4. Para tener listo el material y esté en
la batea y sobre ellas la jeringa cargada, la condiciones de usarla con técnicas de asepsia.
aguja para el acceso intradérmico y el
algodón con antiséptico.
5. Dar al paciente la información pertinente. 5. Explicar de forma detallada y clara para que
este informado.
6. Preparar el entorno preservando la 6. Para que se sienta cómodo con el
intimidad. procedimiento.
7. Elegir la zona de punción y colocar al 7. Para poder inyectar la zona en el tejido dérmico
paciente en la posición adecuada. con una aguja.
8. Desinfectar la zona con el antiséptico 8.Para evitar contaminación y proliferación
incoloro y dejar secar. De bacterias.
9. Con la mano no dominante mantener tersa 9. Para facilitar la introducción de la aguja y

la piel de la zona de punción tirando de la disminuir el dolor.
para facilitarle la introducción de la aguja
y disminuir la sensación de dolor.
10. Introducir la aguja no más de 3mm por 10. Para evitar introducir el fármaco a mayor
debajo de la epidermis formando un profundidad.
ángulo entre 5° y 15° con la piel y con el
bisel hacia arriba.
11. Inyectar el fármaco de forma lenta y 11.Porque si no se forma la vesícula, se tendría
continua, evitando mover la aguja, que volver a realizar la técnica
constatando que se forma una vesícula.
12. Durante la inyección, atender a las 12. Para observar si presenta alguna reacción de
reacciones del paciente. alergias en la zona de inyección.
13. Retira la aguja. 13. Porque el fármaco ha sido administrado con
éxito.
14. Asegurase de que no sangra el punto de 14. Para evitar que se haya roto algún vaso.
inyección.
15. Realizar, con el algodón empapado en el 15. Para asegurar el pinchazo.
antiséptico incoloro, una suave pasada
sobre la zona de incisión sin apretar ni
friccionar.
16. Marcar con un rotulador indeleble 16. Para comprobar la reacción que ha tenido el
alrededor de la zona de inyección un paciente con el fármaco.
círculo o unas rayas.
17. Recordar al paciente que ni se lave ni se 17. Porque podría alterar la prueba.
toque en la zona marcada.
18. Una vez introducido el fármaco y retirada 18. Para evitar infección.
la aguja, se depositara ésta, sin
reencapsular, en el contenedor de
desechos punzantes.
19. Recoger y desechar el resto de material 19. Poner todo en su respectivo lugar y ordenado
utilizado. y evitar utilizarlo nuevamente.
20. Quitarse los guantes. 20. Para desecharlo en el tacho de desechos
infecciosos.
21. Lavarse las manos. 21. Para evitar contacto con alguna bacteria o
microrganismos.
22. Dejar todo reflejado en la hoja de 22. Para llevar un control de las actividades
enfermería realizadas e informar al momento de cambio de
guardia y al equipo de salud.
DEMOSTRACION DEL PROCEDIMIENTO
POSIBLES COMPLICACIONES
Si al introducir el fármaco no aparece la vesícula, se tendría que volver a realizar la técnica ya que
no será válida porque se habría introducido al fármaco a mayor profundidad del tejido dérmico.
CUIDADOS POSTERIORES
 Valorar el estado del paciente al acabar la técnica por si puede aparecer alguna reacción
inesperada como podría ser una reacción alérgica o vagal.
 Informarle de las reacciones posteriores que puede experimentar según el tipo de fármaco
administrado (por ejemplo, la induración que puede aparecer tras la prueba de la
tuberculina).
 Dejar todo reflejado en la hija de enfermería.
BIBLIOGRAFIA:
GONZALEZ, Inés y HERRERO, Angustias. Manual De Enfermería Técnicas Y Procedimientos,

2013 Barcel baires 2012. Pág 23-25.
GLOSARIO
DÉRMIS: Capa de tejido conjuntivo situada debajo de la epidermis y que, con esta, forma
la piel.
EPIDÉRMIS: Capa superficial de la piel.
FOWLER ALTA: Posición donde la espalda formará un ángulo de 90°C en relación con la
superficie de la cama.
INTRADÉRMICA: Medicamento que está situado en el interior de la dermis, o se
produce en ella.
PÁPULA: Pequeño tumor eruptivo de la piel, que se resuelve espontáneamente y sin dejar
cicatriz.
REACCIÓN ALERGICA: Respuesta de hipersensibilidad ante un alérgeno frente al que
un organismo ha estado expuesto previamente y contra el que ha desarrollado anticuerpos.
ZONA PECTORAL: Zona delantera del cuerpo que se sitúa entre el cuello y el vientre,
aunque también permite nombrar al seno de la mujer
ZONA SUBESCAPULAR: También conocido como músculo subescapular, es un
músculo ancho, plano y triangular que cubre, en relación con el tórax, la cara anterior de la
escápula.
EVIDENCIAS DE EXPOSICIÓN: 10-08-16

GRUPO #2: VÍA DE ADMINISTRACIÓN INTRADÉRMICA
Aquí se está realizando un papelógrafo con todos los temas a tratar en la exposición.
Terminando te dibujar.
Pintando el grafico.
Terminando de realizarle los últimos detalles al dibujo.

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JUNIO 2016–SEPTIEMBRE 2016

VÍA DE ADMINISTRACIÓN INTRADÉRMICA

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JUNIO 2016–SEPTIEMBRE 2016

 Se debe obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y

 Cerciorarte de que no sale sangre del punto de inyección tras la técnica.

 Se le informara detalladamente de la técnica que se le va a realizar, el porqué se va a llevar

 Prescripción médica firmada

 Se promoverá su máxima intimidad.

REALIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO

Acciones de Enfermería Razones/ Puntos claves

9. Con la mano no dominante mantener tersa 9. Para facilitar la introducción de la aguja y

DEMOSTRACION DEL PROCEDIMIENTO

GONZALEZ, Inés y HERRERO, Angustias. Manual De Enfermería Técnicas Y Procedimientos,

EVIDENCIAS DE EXPOSICIÓN: 10-08-16

Terminando de realizarle los últimos detalles al dibujo.

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