Avance - Informe - 2 - Girls Black and White

Salud Pública: Situación de Salud en el Perú, Sistema de Salud
UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ
SALUD PÚBLICA: SITUACIÓN DE SALUD EN EL PERÚ,
SISTEMA DE SALUD
AVANCE DEl INFORME FINAL 2
ASIS DE TUMBES
Docente: Felicita Garay Lezama
Alumnos: Porcentaje trabajado

• Beretta Adaniya, Charlize Naysha. – Obstetricia 100%
• Guzmán Montes, Jessy Jesús. - Terapia Física 100%
• Santamaria Mendoza, Melissa Emely. – Enfermería 100%
• Surco Mamani, María Concepción. - Terapia Física 100%
• Vargas Seminario, Maryerlin Alejandra. – Enfermería 100%
• Velasco Carnero, Yeimi Daliza. - Terapia Física 100%
LIMA-PERÚ
2023
1
Tabla de contenido
1. Organización del Sistema de Salud en el distrito de Tumbes ............................................ 4
1.1. Introducción ................................................................................................................ 4
1.2. Determinantes Intermediarios: ....................................................................................... 4
1.2.1. Características del Sistema de Salud ................................................................... 4
1.3. Dirección Ejecutiva de Red de Salud: .......................................................................... 19
1.3.1. Naturaleza Jurídica: ........................................................................................... 19
1.3.2. Funciones Generales: ........................................................................................ 19
1.3.3. Base Legal: ........................................................................................................ 20
1.3.4. Estructura Orgánica de la Dirección de Red de Salud: ....................................... 21
1.5. Referencias Bibliográficas ........................................................................................ 25
2. Presentación sobre la información de la capacidad de respuesta en atención, prevención
y promoción del distrito frente a los problemas de salud. .................................................... 25
3. Presentación de la información sobre los Recursos humanos en salud .......................... 29
4. Presentación de información sobre la Infraestructura sanitaria ....................................... 33
4.1. ESTABLECIMIENTO DE SALUD II-2 REGIÓN TUMBES ......................................... 33
4.2. ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 REGIÓN TUMBES .......................................... 34
4.3. ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-2 REGIÓN TUMBES ............................................. 35
4.6. Referencias Bibliografía ............................................................................................ 37
5. Elaboración del listado de las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales
que trabajan por la salud del distrito.................................................................................... 38
5.1. Listado de las organizaciones gubernamentales que trabajan por la salud del distrito
de Tumbes. ..................................................................................................................... 38
5.1.1. Dirección Regional de Salud de Tumbes (Diresa Tumbes) ................................ 38
5.1.2. Hospital Regional de Tumbes: ............................................................................... 39
5.1.3. Centro de Salud Tumbes: .................................................................................. 39
5.1.4. Puestos de Salud de Tumbes: ........................................................................... 39
5.1.5. Municipalidad provincial de Tumbes................................................................... 40
5.2. Listado de las organizaciones no gubernamentales que trabajan por la salud del
distrito de Tumbes. .......................................................................................................... 40
5.2.1. Asociación de Promoción Social y Ambiental (PROSA) ..................................... 40
5.2.2. Asociación de Padres de Familia de Niños con Cáncer de Tumbes (APFANC) . 41
2
5.2.3. Horizontes .......................................................................................................... 42

5.2.4. Organización CARE ........................................................................................... 43
5.2.5. Fundación ANDES ............................................................................................. 44
5.3. Organizaciones gubernamentales y no gubernamentales ........................................ 45
6. Presentación de fuentes de Medicina tradicional ............................................................ 46
3
1. Organización del Sistema de Salud en el distrito de Tumbes
1.1. Introducción
La Organización del sistema de Salud, se define como el conjunto de elementos

humanos, materiales, y tecnológicos organizados en forma adecuada para
proporcionar asistencia médica: Preventiva, curativa y rehabilitación, a una población
definida, en las condiciones de máxima eficiencia y de óptima rentabilidad económica.
El sistema de salud del Perú esta, compuesto por dos sectores, el público y el privado.
En lo que respecta a las prestaciones de servicios de salud, el sector público se divide
en el régimen subsidiado o contributivo indirecto y el contributivo directo, que es el
que corresponde a la seguridad social. (1)
En el Perú, 83 de cada 100 personas que se enferman no son atendidas en servicios
de salud públicos ni privados, a nivel urbano y rural, según datos del Instituto Nacional
de Estadística e Informática (INEI) al 2022.
Todo sistema de salud tiene por finalidad proteger a los individuos para que tengan
salud, bienestar y con ello lograr el desarrollo del país.
El sistema de salud pública peruano esta, por décadas, con carencias en sus
funciones de rectoría, financiamiento y vigilancia epidemiológica, estas han impactado
en la calidad de las prestaciones y resultados sanitarios. Las deficiencias han salido
a la luz mucho más tras la pandemia de la COVID-19 y nuevamente con la epidemia
de dengue que atraviesa nuestro país, que ha dejado saldos enormes de fallecidos e
infectados; y, actualmente, se encienden las alarmas con la alerta sanitaria por el
síndrome de Guillain-Barre. (2)
En la presente investigación acerca de la organización del Sistema de salud del
distrito de Tumbes al año 2020, tiene como propósito mostrar cómo se encuentra
registrados los establecimientos de Salud, determinar con cuantos establecimientos
de salud entre públicos y privados, cuenta el distrito de Tumbes y en que provincias
y distritos de la Región, se encuentran.
1.2. Determinantes Intermediarios:
1.2.1. Características del Sistema de Salud
a) Análisis de la Oferta:
4
Establecimientos de Salud:
La Región Tumbes está registrada en el sistema RENIPRES, cuenta con noventa
establecimientos de salud entre públicos y privados, están ubicados en las tres
provincias y trece distritos de la Región. (3)
Tabla N° 01: Establecimientos de Salud – Región Tumbes
Tipo de
Institución Establecimiento de Total
Salud
Hospitales 02
Centros de Salud 14
Gobierno Regional Puestos de Salud 28
Hospitales 01
EsSalud Puestos de Salud 03
Centros de Salud 02
Sanidad del Ejército Puestos de Salud 02
Sanidad de la Marina Puestos de Salud 01
Sanidad de la Policía Policlínico 01
Municipalidad – Solidaridad Centros de Salud 01
INPE Centro de Salud 01
Privados Varios 34
TOTAL 90
Fuente: Dirección de Servicios de Salud – DIRESA TUMBES
2. Presenta un listado en un archivo de texto de al menos 5 fuentes bibliográficas o sitios web

de donde obtendrá información Establecimientos
sobre la capacidad de
de Salud
respuesta en atención, prevención y
40
promoción del28distrito frente a los problemas de salud citadas en estilo Vancouver.
30
20 14
La Dirección Regional de Salud de Tumbes, tiene a cargo cuatro Microrredes de
10 2 32 022
Salud:0Microrred de1 Salud Zarumilla, 01
0Microrred
0 0de 0 1de
0 Salud 0 1 0 Grande,
0 Pampa 0 0 0Microrred
de Salud de Corrales y Microrred de Salud de Zorritos, todas las mencionadas en la

actualidad realizan múltiples acciones de prevención y promoción de diferentes
problemas de salud que se visibilizan en la región Tumbes y en el País; en este
sentido, se hanHospitales
considerado lasdesiguientes:
Centros Salud Puestos de Salud Policlínico Varios
1.Figura
Plan 1:
deLaPrevención
Región Tumbes cuentael
Contra con, noventa por
Dengue establecimientos
Velaciones de2023:
salud entre públicos y
privados, están ubicados en las tres provincias y trece distritos de la Región.
5
Red de Servicios de Salud Tumbes: La DIRESA Tumbes, se encuentra

organizada en el sistema de microrredes que forman parte de una red de servicios
de salud. Hay 14 centros de salud y 27 puestos de salud, ubicados en 04
microrredes, las cuales están:
➢ Geográficamente:
01 en la provincia de Zarumilla, 01 al margen derecho del río Tumbes, 01 al
margen izquierdo del río Tumbes, y 01 en la provincia de Contraalmirante
Villar. Hay 2 hospitales en el segundo nivel de atención que forman parte de
la Red de Salud.
➢ Políticamente:
La red de Salud de Tumbes tiene 1 sola red que engloba 03 provincias y 13
distritos. Tiene cuatro microrredes. La Microrred Zarumilla contiene los EE.
SS, están al extremo norte en el límite con Ecuador, la microrred Zorritos
incluye los EE. SS están al extremo sur y las microrredes de Pampa Grande
y Corrales abarca la Provincia de Tumbes, la primera al margen derecho y
la segunda al margen izquierdo del río Tumbes.
Sistema de Referencia y Contrarreferencia:
Los establecimientos de salud del primer nivel de atención son la puerta de entrada
de la población al sistema de salud, aquí se llevan a cabo actividades de promoción
de salud, prevención de riesgos y control de daños a la salud, diagnóstico precoz y el
tratamiento oportuno. Intervienen en las necesidades de salud más habituales de la
persona, familia y comunidad. De acuerdo al grado de severidad y la magnitud del
problema de salud en este nivel, se tiene que acudir al sistema de referencia y
contrarreferencia con el fin de que se tenga una atención oportuna y continua.
Los establecimientos de salud del segundo nivel de atención son el complemento de

la atención integral que se inició en el nivel anterior, tiene un grado más de
especialización en recursos humanos, así como en tecnológicos, ofrecen un conjunto
de servicios de salud que tienen por objetivo solucionar los problemas de las personas
referidas del primer nivel o a las que por urgencia o emergencia asisten a los
establecimientos de salud de este nivel.
6
ÁMBITO DE LAS MICRORREDES Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD –

REGIÓN TUMBES
Figura 2: El diseño y actualización de flujos de referencias y contrarreferencias, se

realiza en base a la Red de Servicios de Salud.
En cuanto a los procedimientos del sistema de referencia y contrarreferencia estos

son aplicados por cada personal de salud y el responsable del sistema de cada
establecimiento de salud.
En los casos de atención por consulta externa general (medicina, psicología,

nutrición, odontología), la referencia se realiza en el establecimiento de salud más
cercano en base a sus servicios y horarios, en caso de atención por consulta
externa especializada se deberá referir al Hospital Regional II-2 “Jamo”. Con
categoría II-2.
7
Sistema de Referencia y Contrarreferencia de Establecimientos MINSA – DIRESA

TUMBES
Figura 3: La referencia se realiza en el establecimiento de salud más cercano en base a sus

servicios y horarios de éstos.
Tabla N° 02: Niveles de Atención – Región Tumbes
Establecimientos de Salud
Nivel de Categoría Número

Atención
Primer Nivel de I-1 16

Atención
I-2 12
I-3 10
I-4 04
Segundo Nivel II-1 01

de Atención
II-2 01
Total 44
8
Categorización de Establecimientos de Salud: Todos los establecimientos de salud

MINSA de la región Tumbes se han categorizado.
Tabla N° 03: Categoría de los Establecimientos de Salud Región Tumbes 2020
DENOMINACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE CLASIFICACIÓN TIPO CATEGORÍA

SALUD
LABORATORIO REFERENCIAL PATOLOGÍA CLÍNICA SERVICIO MÉDICO CATEGORÍA
HOSPITAL REGIONAL HOSPITALES CON INTERNAMIENTO II-2
HOSPITAL SAGARO HOSPITALES CON INTERNAMIENTO II-1
PAMPA GRANDE CENTROS DE SALUD CON INTERNAMIENTO I-4
ZORRITOS CENTROS DE SALUD CON INTERNAMIENTO I-4
ZARUMILLA CENTROS DE SALUD CON INTERNAMIENTO I-4
CORRALES CENTROS DE SALUD CON INTERNAMIENTO I-4
ANDRÉS ARAUJO MORÁN CENTROS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-3
CAÑAVERAL CENTROS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-3
AGUAS VERDES CENTROS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-3
LA CRUZ CENTROS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-3
CANCAS CENTROS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-3
MATAPALO CENTROS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-3
PAMPAS DE HOSPITAL CENTROS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-3
PAPAYAL CENTROS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-3
SAN JACINTO CENTROS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-3
SAN JUAN DE LA VIRGEN CENTROS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-3
PUERTO PIZARRO PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
ACAPULCO PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
SAN ISIDRO PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
MALVAL PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
LA CHOZA PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
CUCHARETA BAJA PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
CABUYAL PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
LA PALMA PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
UÑA DE GATO PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
VAQUERÍA PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
CASA BLANQUEADA PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
GERARDO GONZALES. V PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-2
GRAU PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
BOCAPÁN PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
TRIGAL PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
POCITOS PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
LOMA SAAVEDRA PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
BARRANCOS PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
PAJARITOS PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
CRUZ BLANCA PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
EL LIMÓN PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
EL PORVENIR PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
LECHUGAL PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
RICA PLAYA PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
OIDOR PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
CAPITÁN HOYLE PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
CERRO BLANCO PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
GARBANZAL PUESTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO I-1
9
Cartera de Servicios de Salud: Denominado así, al conjunto de diversas

prestaciones que da un establecimiento de salud y responde a las necesidades de
salud de la población. La cartera de servicios de salud es elaborada en base a la
capacidad resolutiva y capacidad de oferta, deben ser actualizadas por el centro de
salud anualmente, teniendo en cuenta las modificaciones que sucedan en la
capacidad resolutiva para su posterior aprobación.
Tabla N° 04: Cartera de Servicios de un Establecimiento de Salud I-1 Región Tumbes.
UNIDAD PRODUCTORA DE PRESTACIONES DE LA CARTERA DE

SERVICIOS DE SALUD (UPSS) SERVICIOS DE SALUD
Consulta ambulatoria por médico general.
CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por enfermero (a)
Atención ambulatoria por obstetra
ACTIVIDAD PRESTACIONES DE LA CARTERA DE
SERVICIOS DE SALUD
Visita Domiciliaria por Profesional de la Salud no
Salud Familiar y Comunitaria Médico.
Visita Domiciliaria por Médico profesional.
Intervenciones educativas y comunicacionales.
Atención itinerante por Equipo Multidisciplinario o
Campañas de Salud.
Atención de Urgencias y Atención Inicial de Urgencias y Emergencias por
Emergencias Profesional de la Salud no Médico
Atención de Urgencias y Emergencias por Médico
General.
Pruebas Rápidas y Toma de Muestras Pruebas Rápidas de Laboratorio Clínico y Toma de
Muestras Biológicas.
Atención con medicamentos Expendio de Medicamentos Dispositivos Médicos
y Productos sanitarios.
Desinfección y Esterilización Desinfección y Esterilización.
10
Tabla N° 07: Cartera de Servicios de un Establecimiento de Salud II-2 Región Tumbes
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS ESPECIALIDADES

DE SALUD (UPSS)
MEDICINA GENERAL.
MEDICINA INTERNA.
PEDIATRIA
CIRUGÍA GENERAL
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
MEDICINA FAMILIAR
ANESTESIOLOGÍA
CONSULTA EXTERNA MEDICINA DE REHABILITACIÓN
HOSPITALIZACIÓN TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
EMERGENCIA CARDIOLOGÍA
LABORATORIO NEUROLOGÍA
CENTRO QUIRÚRGICO
NEUMOLOGÍA
GASTROENTEROLOGÍA
PSIQUIATRIA
OFTALMOLOGÍA
GERIATRÍA
NEFROLOGÍA
UROLOGÍA
OTORRINOLARINGOLOGÍA
DERMATOLOGÍA
CIRUGÍA TORÁCICA Y CARDIOVASCULAR
CIRUGÍA PLÁSTICA
ONCOLOGÍA
Tiempos y distancias de accesos entre la capital de los distritos de la región

Tumbes.
Las distancias y tiempos entre los diversos centros de salud son cortos. Un 85% de
las vías están pavimentadas, ello ayuda a minimizar los tiempos de recorrido hacia
las diferentes localidades de la región Tumbes.
Tabla N° 08: Distancias y Tiempos de Accesos entre la Capital de los distritos Región
Tumbes.
DISTRITOS
Aguas Verdes
San Jacinto
P. Hospital
San Juan
Zarumilla
Matapalo
Corrales
Papayal
Tumbes
La Cruz
Zorritos
Casitas
Tumbes 9 Km. 17 Km. 5 Km. 12 Km. 17 Km. 29 Km. 69 Km. 23 Km. 27 Km. 32 Km. 50 Km.
15 min. 20 min. 10 min. 20 min. 25 min. 45 min. 240 45 min. 55 min. 60 min. 135 min.
min.
11
San Juan 9 Km. 8 Km. 14 Km. 21 Km. 26 Km. 38 Km. 78 Km. 32 Km. 36 Km. 41 Km. 59 Km.
15 min.
Pampas de 17 Km. 8 Km. 22 Km. 29 Km. 34 Km. 46 Km. 86 Km. 40 Km. 44 Km. 49 Km. 67 Km.
Hospital 20 min.
Corrales 5 Km. 14 km. 22 km. 7 km. 13 km. 24 km. 64 km. 28 km. 32 km. 37 km. 55 km.
10 min.
San Jacinto 12 Km. 21 km. 29 km. 7 km. 31 km. 35 km. 39 km. 44 km. 62 km.
20 min.
La Cruz 17 Km. 26 Km. 34 Km. 13 Km. 12 Km. 40 Km. 44 Km. 47 Km. 67 Km.
25 min.
Zorritos 29 Km. 38 Km. 46 Km. 24 Km. 52 Km. 56 Km. 61 Km. 79 Km.
45 min.
Casitas 69 Km. 78 Km. 88 Km. 64 Km. 40 Km. 92 Km. 96 Km. 101 119 Km.
240 Km.
min.
Zarumilla 23 Km. 32 Km. 40 Km. 28 Km. 45 Km. 40 Km. 52 Km. 92 Km. 4 Km. 9 Km. 27 Km.
45 min.
Aguas 27 Km. 36 Km. 44 Km. 32 Km. 39 Km. 44 Km. 56 Km. 96 Km. 4 Km. 14 Km. 32 Km.
Verdes 55 min.
Papayal 32 Km. 41 Km. 49 Km. 37 Km. 18 Km.
60 min.
Matapalo 50 Km. 59 Km. 67 Km. 55 Km. 62 Km. 68 Km. 79 Km. 119 28 Km. 32 Km. 18 Km.
135 Km.
min.
Fuente: Dirección Ejecutiva de Epidemiología. TUMBES
Sistema de Transporte:
La red de salud de Tumbes tiene 19 establecimientos de salud tanto del primer nivel
de atención y Hospital SAGARO, que cuentan con ambulancia, posee un total de 24
vehículos, distribuidos de forma estratégica en establecimientos de salud capital de
distrito (I-3, I-4) y dan apoyo a los EE.SS. I-1 y I-2. Hay 23 ambulancias de tipo I y 01
de tipo II que está en el Centro de salud Zorritos.
Tabla N° 09: Información actualizada en los EE. SS del primer Nivel de Atención de
la Región Tumbes.
CUENTA CON TIPO DE CONDICIÓN ESTADO ACTUAL

ESTABLECIMIENTO DE SALUD AMBULANCIA AMBULANCIA
SI NO N° I II III URB. RUR. OPERATIVA INOPERATIVA
CS. ZARUMILLA SI 2 2 - - 1 1 1 1
CS. AGUAS VERDES. SI 2 2 - - 2 - 2 -
CS. PAPAYAL SI 1
CS. MATAPALO SI 0
PS. LOMA SAAVEDRA. NO 0 - - - - - - -
PS. POCITOS NO 0 - - - - - - -
PS. CUCHAPETA BAJA NO 0 - - - - - - -
PS. UÑA DE GATO NO 0 - - - - - - -
PS. EL PORVENIR NO 0 - - - - - - -
12
PS. LA PALMA NO 0 - - - - - - -
PS. LECHUGAL NO 0 - - - - - - -
CS. PAMPA GRANDE SI 1 1 - - - 1 1 -
CS. ANDRÉS PAUJO NO 0 - - - 2 - 1 1
CS. SAN JUAN DE LA VIRGEN SI 2 2 - - 2 - 1 1
CS. PAMPAS DE HOSPITAL SI 1 1 - - - 1 1 -
PS. PUERTO PIZARRO SI 1 1 - - - 1 1 -
PS. GARBANZAL NO 0 - - - - - - -
PS. CERRO BLANCO NO 0 - - - - - - -
PS. CRUZ BLANCA NO 0 - - - - - - -
PS. CABUYAL. NO 0 - - - - - - -
PS. EL LIMÓN NO 0 - - - - - - -
CS. CORRALES SI 1 1 - - - 1 1 -
CS. LA CRUZ SI 1 1 - - - 1 1 -
CS. SAN JACINTO SI 1 1 - - - 1 1 -
PS. MALVAL NO 0 - - - - - - -
PS. SAN ISIDRO SI 1 1 - - 1 - 1 -
PS. VAQUERIA NO 0 - - - - - - -
PS. OIDOR NO 0 - - - - - - -
PS. CASA BLANQUEDA SI 1 1 - - - 1 1 -
PS. RICA PLAYA SI 0 - - - - - - -
CS. ZORRITOS SI 1 - 1 - 1 - 1 -
CS. CANCAS SI 1 1 - - 1 - 1 -
CS. CAÑAVERAL SI 1 1 - - - 1 1 -
PS. GRAU NO 0 - - - - - - -
PS. BOCAPÁN NO 0 - - - - - - -
PS. ACAPULCO NO 0 - - - - - - -
PS. BARRANCO NO 0 - - - - - - -
PS. PAJARITOS NO 0 - - - - - - -
PS. TRIGAL NO 0 - - - - - - -
LA CHOZA SI 1 1 - - - 1 - -
PS. CAPITAN HOYLE SI 1 1 - - - 1 1 -
PS. FERNANDEZ SI 1 1 - - - 1 1 -
HOSPITAL REG. “JAMO” 2-II SI 1 1 - - 3 - 3 -
SAMU SI 2 2 - - 2 - 2 -
TOTAL 24 23 1 0 11 13 21 2
Fuente: Dirección de Servicios de Salud, 2020
13
Red y Flujo de Referencia del Sistema de Transporte Asistido de Pacientes de la Red de Salud
Tumbes
Figura 4: Se muestra el flujo de transporte asistido a los pacientes de la Red de Salud Tumbes.
b) Análisis de la Demanda de Intervenciones Sanitarias:
Seguro Integral de Salud:
El Seguro Integral de Salud (SIS) se creó en el 2002 bajo la Ley N° 27657, se ha

convertido en el principal financiamiento del sistema de salud para la población con
menos recursos económicos que no están registrados en el Régimen Contributivo de
aseguramiento en salud (EsSalud).
En la Región Tumbes la cobertura de afiliación para el año 2019 es de 63.99 % con

respecto a la población total de la región (253,117) habitantes.
14
Tabla N° 10: Cobertura de Afiliación al Seguro Integral de Salud Región Tumbes año
2019.
PROVINCIA DISTRITO TOTAL, Total 0 Total 5 Total Total Total Total

GENERAL a4 a 11 12 A 17 18 a 29 30 a 59 60
años años AÑOS años años años a
más
TUMBES TUMBES 71864 8578 10282 6592 15277 24338 6797
TUMBES CORRALES 16472 1739 2355 1584 3105 5844 1845
TUMBES LA CRUZ 6714 710 983 667 1262 2413 679
TUMBES PAMPAS 5638 520 759 529 1072 1969 789
DE
HOSPITAL
TUMBES SAN 5717 568 837 585 1151 2460 1116
JACINTO
TUMBES SAN JUAN 3396 290 458 316 570 1221 541
DE LA
VIRGEN
CONTRAALMIRANTE ZORRITOS 9136 1097 1321 882 1871 3043 922
VILLAS
CONTRAALMIRANTE CASITAS 1989 126 238 171 319 745 390
VILLAS
CONTRAALMIRANTE CANOAS 4374 540 731 437 837 1438 391
VILLAS DE PUNTA
SAL
ZARUMILLA ZARUMILLA 15959 2135 2531 1677 3218 5039 1359
ZARUMILLA AGUAS 16450 2108 2735 1847 3190 5524 1046
VERDES
ZARUMILLA MATAPALO 3261 422 571 389 653 1003 223
ZARUMILLA PAPAYAL 5613 569 862 552 1133 1897 600
TOTAL 161970 18,833 23,801 15,676 32,525 55,037 16,098
Fuente: Base de Datos SIS Central
En la región Tumbes en el año 2020 las coberturas de afiliación han subido a 66.9%
de afiliados al Seguro Integral de Salud lo que representa a una población de 168,
268 asegurados.
15
A continuación, se muestra la siguiente tabla:
Tabla N° 11: Distribución de la Población Afiliados al Seguro Integral de Salud por

Distrito según Etapas de Vida Región Tumbes año 2020.
UBI DIST Niño (0 a 11 Adolescent Joven (18 a Adulto (30 a Adulto
GE RITO POBL años) e (12 a 17 29 año) 59 años) Mayor (60
O ACIÓ años) años a
N más)
240 Tum TOTA Pobl Afili Pobl Afili Pobl Afili Pobl Afili Pobl Afili
101 bes L ació ado ació ado ació ado ació ado ació ado
n s al n s al n s al n s al n s al
SIS SIS SIS SIS SIS
240 Corr 118,15 24,3 543 11,4 182 20,5 137 48,8 326 12,9 869
102 ales 8 99 90 59 62 02 16 09 53 89 0
240 San 25,261 5,32 116 2,29 376 4,82 322 9,86 659 2,95 197
106 Juan 8 04 7 8 5 8 0 6 1 4
de
240 San 4,469 831 206 359 624 778 520 1,80 120 695 465
105 Jacin 3 6 8
to
240 La 9,155 1,55 449 776 125 1,47 987 3,76 251 1,58 106
103 Cruz 4 8 0 5 2 7 8 2
240 Pam 9,541 1,94 440 843 150 1,70 113 3,97 265 1,08 723
104 pas 4 5 8 2 9 2 7 0
de H.
240 Zorrit 7,624 1,50 358 681 976 1,16 781 3,06 205 1,20 803
201 os 5 1 8 9 3 1
240 Cano 5,921 1,42 264 549 852 1,07 717 2,26 151 613 410
203 as de 6 2 2 1 3
P
240 Casit 2,288 381 117 153 285 285 191 931 623 538 360
202 as 8
240 Zaru 23,179 4,51 105 2,41 355 4,59 307 9,45 632 2,19 147
301 milla 6 85 6 9 5 4 3 4 9 1
240 Mata 2,763 800 120 284 349 466 312 885 592 328 219
303 palo 2
240 Papa 5,887 1,36 249 507 756 986 660 2,31 154 720 482
304 yal 2 5 2 7
240 Agua 24,222 5,49 103 2,68 365 5,10 341 9,35 625 1,58 106
302 s 4 72 4 6 5 5 0 5 9 3
verd
es
REGIONAL 228,21 171, 114, 56,3 37, 45,1 30,2 101, 68,0 28,0 18,7
0 877 986 33 687 97 37 786 95 76 83
Fuente: Base de Datos SIS Central – Proyectada
En base a la distribución de afiliados por distrito y curso de vida, se observa que el

mayor número de asegurados está, en el Distrito de Tumbes con el 46.98% (79,048
afiliados al SIS), el segundo distrito con mayores afiliados al SIS es Corrales con un
10.04% (16,900 afiliados) y el tercer lugar a nivel regional esta Aguas Verdes con
9.63% (16,205 afiliados). De acuerdo a el curso de vida el mas grande número de
16
afiliados esta en los Adultos (30 a 59 años), con el 60.49%, seguido se ve a los
Adolescentes con el 26.86%. A continuación, se puede apreciar lo mencionado en la
siguiente tabla:
Tabla N° 12: Afiliados al Seguro Integral de Salud por Curso de Vida a Nivel Regional
año 2020.
POBLACIÓN Afiliados por Curso de Vida

A NIVEL Niño (0 a 11 Adolescente Joven (18 a 29 Adulto (30 a 59 Adulto Mayor
REGIONAL años) (12 a 17 años) año) años) (60 años a
más)
POBLACIÓN 52,224 24,238 45,197 101,786 28,076
AFILIADOS 31.04% 14.40% 26.86% 60.49% 16.69%
Fuente: Dirección de Estadística e Informática DIRESA Tumbes
Cabe mencionar que tan solo el 16.20% de la población de Tumbes esta asegurada
a EsSalud, es decir se tiene, 40,746 asegurados a nivel regional.
AFILIADOS
NIÑO DE 0 A 11 AÑOS
16.69%
31.04%
ADOLESCENTE DE 12 A 17
AÑOS
JOVEN DE 18 A 29 AÑOS
14.40%
60.49% ADULTO DE 30 A 59 AÑOS
26.86%
ADULTO MAYOR DE 60 A
MÁS
Figura 5: Se muestra que el mayor número de afiliados a nivel regional de acuerdo al

curso de vida está en los adultos (30 a 59 años) con un 60.49%, y el más bajo es el
grupo adolescente (12 a 17 años) con el 14.40%.
En cuanto a información acerca de cómo al año 2022 se encuentra el nivel de afiliados

a nivel de departamentos, se observa un incremento en la población afiliada a algún
sistema de salud desde el 2014 al 2022, principalmente en los departamentos de
Lambayeque (+33,9 p.p.), Madre de Dios (+30,4 p.p.), Tacna (+31,9 p.p.). Los
departamentos que presentaron una menor variación en ese periodo de tiempo
17
fueron; Apurímac (+5,1 p.p.), Huancavelica (+5,3 p.p) y Ayacucho (+7,0 p.p.). En el
2022, se observa que los seis departamentos con mayor porcentaje de población con
acceso a seguro de salud fueron Huancavelica (97,1 %), Apurímac (95,9 %),
Lambayeque (95,4 %), Pasco (93,3 %), Tumbes (93,1 %) y Ayacucho (92,8 %), en
tanto que, los de menor cobertura sanitaria fueron San Martín (88,8 %), Cusco (89,7
%), Piura (89,2 %). (4)
A continuación, se puede observar los datos proporcionados anteriormente en la

siguiente tabla:
Tabla N° 13: Población afiliada a algún seguro de Salud, según departamentos, 2014
– 2022 (porcentaje).
DEPARTAMENTOS 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Variación Variación
2014/2019 2022/2019
Amazonas 80.8% 87.0% 86.8% 85.5% 86.2% 89.9% 88.4% 90.5 92.0 9.1 2.1
Áncash 71.6% 74.1% 76.6% 80.6% 81.7% 82.6% 82.6% 87.2 92.0 11.1 9.3
Apurímac 90.8% 90.6% 91.1% 90.9% 92.8% 90.1% 91.1% 94.0 95.9 -0.7 5.8
Arequipa 55.9% 60.9% 63.2% 64.1% 65.5% 66.9% 63.9% 74.3 79.0 11.0 12.1
Ayacucho 85.8% 87.8% 88.8% 88.5% 89.9% 89.5% 88.5% 90.7 92.8 3.7 3.3
Cajamarca 77.1% 82.6% 82.2% 84.5% 85.6% 87.1% 86.6% 90.2 90.7 10.0 3.6
Cuzco 72.2% 76.5% 77.2% 76.7% 77.5% 82.3% 82.3% 85.1 89.7 10.1 7.5
Huancavelica 91.8% 94.5% 94.3% 93.5% 94.0% 94.1% 94.3% 95.7 97.1 2.3 3.0
Huánuco 78.2% 80.2% 82.5% 83.4% 82.9% 85.8% 86.9% 90.5 90.4 7.6 4.6
Ica 61.1% 63.9% 66.4% 66.6% 67.4% 71.1% 70.8% 73.2 79.8 10.0 8.6
Junín 59.7% 65.7% 72.2% 74.2% 74.4% 73.7% 76.4% 81.0 86.5 13.9 12.9
La Libertad 68.2% 70.3% 75.0% 73.6% 73.7% 72.8% 73.6% 76.5 82.7 4.7 9.9
Lambayeque 61.6% 70.6% 78.5% 77.9% 77.5% 78.6% 79.0% 85.7 95.4 17.0 16.8
Lima 66.9% 70.2% 73.1% 73.8% 73.2% 74.8% 73.3% 7.9 -74.8
Loreto 79.5% 80.1% 83.9% 83.9% 84.5% 86.8% 85.1% 88.3 90.5 7.3 3.7
Madre de Dios 52.1% 62.0% 67.1% 67.7% 68.9% 69.9% 72.1% 77.8 82.5 17.8 12.7
Moquegua 66.4% 74.2% 77.5% 76.4% 79.8% 80.8% 77.9% 83.0 86.7 14.3 5.9
Pasco 67.6% 76.9% 82.1% 84.2% 84.4% 85.0% 84.4% 86.7 93.3 17.4 8.4
Piura 68.2% 70.3% 74.5% 76.8% 77.9% 78.9% 79.8% 85.9 89.2 10.7 10.2
Prov. Const. Del 75.1% 76.7% 78.6% 76.8% 77.3% 77.5% 76.5% 81.3 86.3 2.5 8.8
Callao
Provincia de Lima 1/ 66.7% 69.8% 72.7% 73.7% 72.8% 74.4% 73.1% 76.8 7.8 -74.4
Puno 62.9% 68.7% 71.5% 71.5% 70.7% 69.6% 68.2% 74.2 78.5 6.7 8.9
Región Lima 2/ 69.1% 74.2% 74.9% 74.9% 77.4% 78.5% 75.2% 78.1 9.4 -78.5
San Martín 77.0% 83.7% 85.2% 85.3% 82.1% 83.6% 84.3% 85.8 88.8 6.6 5.2
Tacna 48.0% 55.1% 57.6% 54.8% 57.6% 60,3% 68.4% 71.5 79.9 12.3 19.6
Tumbes 76.6% 81.1% 86.9% 85.7% 84.0% 84.2% 85.4% 86.9 93.1 7.6 8.9
Ucayali 61.3% 70.9% 75.2% 75.2% 74.2% 76.1% 76.7% 80.5 83.8 14.9 7.7
Fuente: Elaboración Ceplan a partir de la ENAHO, INEI (2020). El año 2022 fue estimado a partir de
ENAHO 2022. Recuperado de: https://proyectos.inei.gob.pe/microdatos
18
1.3. Dirección Ejecutiva de Red de Salud:
1.3.1. Naturaleza Jurídica:
De acuerdo al Reglamento de Organización y funciones de la Red de salud de

Tumbes, en su artículo 417° señala que La Dirección Ejecutiva de Red de Salud, es
un organismo público desconcentrado de la Dirección Regional de Salud Tumbes. (5)
1.3.2. Funciones Generales:
En su artículo 420 señala las siguientes funciones generales de la Dirección Ejecutiva

de Red de Salud: (5)
a) Identificar y proponer a la Dirección Regional de Salud las políticas, objetivos,

metas y estrategias de salud de corto, mediano y largo plazo
en materia de salud y a nivel sectorial.
b) Implementar y cautelar el desarrollo de estrategias de promoción de la Salud y

contribuir a la construcción de una Cultura de Salud basada en la familia, como unidad
básica de salud.
c) Lograr los resultados programados, de la neutralización o erradicación de las

principales enfermedades transmisibles y no transmisibles, de la mejora continua y
cobertura de la atención materno-infantil, del adulto y adulto mayor y de la promoción,
prevención, recuperación y rehabilitación de la salud de la población asignada y
referenciada.
d) Reducir significativamente la morbimortalidad causada por enfermedades

transmisibles y no transmisibles.
e) Reducir significativamente la morbimortalidad materno-infantil.
f) Reducir significativamente la prevalencia de la desnutrición infantil.
g) Integrar y articular los servicios del Sector en su ámbito geográfico.
h) Desarrollar las capacidades de respuesta oportuna para reducir significativamente

el impacto de las emergencias y desastres sobre la salud de la población, el ambiente
19
y los servicios de salud y para proteger y restablecerla salud de las personas

afectadas.
i) Establecer y mantener organizado el sistema de referencias y contrarreferencia de

los servicios de salud para la población asignada y referenciada.
j) Prever los riesgos y establecer los servicios, para proteger y recuperar la salud de
la población en situación de emergencia, causada por epidemias y/o desastres.
k) Establecer las condiciones necesarias para que los establecimientos de salud en

su ámbito geográfico, sean acreditados como seguros frente a situaciones de
emergencias y desastres, en concordancia con los órganos competentes de la
Dirección Regional de Salud.
l) Proteger, recuperar y mantener la salud de las personas y poblaciones, que sean

afectadas por situaciones de emergencia, desastres y/o epidemias
m) Cumplir las normas del Sistema de Gestión de la Calidad en Salud.
1.3.3. Base Legal:
En su artículo 421 se tiene:
a) Ley Nº 27657 Ley del Ministerio de Salud.
b) Ley Nº 27658 Ley Marco de la Modernización de la Gestión del Estado.
c) Ley Nº 27783 Ley de Bases de la Descentralización.
d) Ley Nº 27867 Ley Orgánica de los Gobiernos Regionales.
e) Decreto Supremo Nº 021-2006-PCM “Aprueban el Plan Anual de
Transferencias de Competencias Sectoriales a los Gobiernos
Regionales y Locales del Año 2006.
f) Decreto Supremo Nº 043-2006-PCM Aprueban los lineamientos para la elaboración

y aprobación de los Reglamentos de Organización y Funciones por parte de las
entidades de la Administración Pública.
20
1.3.4. Estructura Orgánica de la Dirección de Red de Salud:
De acuerdo al artículo 422°: La Dirección Ejecutiva de Red de Salud, tiene definida la

siguiente estructura orgánica:
01. ÓRGANO DE DIRECCIÓN
01.1 Dirección Ejecutiva de RED.
02. ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO
02.1 Oficina de Planeamiento.
02.2 Oficina de Asesoría Jurídica
02.3 Oficina de Atención Primaria de Salud.
03. ÓRGANOS DE APOYO
03.1 Oficina de Administración.
03.2 Oficina de Emergencia y Desastres.
04. ÓRGANOS DE LÍNEA
04.1 Microrredes de Salud bajo la jurisdicción de la Dirección Ejecutiva:
04.1.1Microrred de Salud Zarumilla conformado:
04.1.1.1 Centro de Salud Zarumilla Categoría I-4.
04.1.1.2 Centro de Salud Aguas Verdes Categoría I-3.
04.1.1.3 Centro de Salud Papayal Categoría I-3.
04.1.1.4 Centro de Salud Matapalo Categoría I-3.
04.1.1.5 Puesto de Salud Uña de Gato Categoría I-2.
04.1.1.6 Puesto Salud La Palma Categoría I-2.
04.1.1.7 Puesto de Salud Cuchareta Baja Categoría I-2.
21
04.1.1.8 Puesto de Salud Pocitos Categoría I-1.
04.1.1.9 Puesto de Salud Loma Saavedra Categoría I-1.
04.1.1.10 Puesto de Salud El Porvenir Categoría I-1.
04.1.1.11 Puesto de Salud Lechugal Categoría I-1.
04.1.2 Microrred de Salud de Pampa Grande conformado:
04.1.2.1 Centro de Salud Pampa Grande Categoría I-4.
04.1.2.2 Centro de Salud Andrés Araujo Categoría I-3.
04.1.2.3 Centro de Salud Pampas de Hospital Categoría I-3.
04.1.2.4 Centro de Salud San Juan de la Virgen Categoría I-3.
04.1.2.5 Puesto de Salud Puerto Pizarro Categoría I-2.
04.1.2.6 Puesto de Salud Cabuyal Categoría I-2.
04.1.2.7 Puesto de Salud El Limón Categoría I-1.
04.1.2.8 Puesto de Salud Garbanzal Categoría I-1.
04.1.2.9 Puesto de Salud Cerro Blanco Categoría I-1.
04.1.2.10 Puesto de Salud Cruz Blanca Categoría I-1.
04.1.3 Microrred de Salud de Corrales conformado:
04.1.3.1 Centro de Salud Corrales Categoría I-4.
04.1.3.2 Centro de Salud La Cruz Categoría I-3
04.1.3.3 Centro de Salud San Jacinto Categoría I-3.
04.1.3.4 Puesto de Salud San Isidro Categoría I-2.
04.1.3.5 Puesto de Salud Malval Categoría I-2.
22
04.1.3.6 Puesto de Salud Casa Blanqueada Categoría I-2.
04.1.3.7 Puesto de Salud Vaquería Categoría I-2.
04.1.3.8 Puesto de Salud Rica Playa Categoría I-1.
04.1.3.9 Puesto de Salud Oidor Categoría I-1.
04.1.4 Microrred de Salud de Zorritos conformado:
04.1.4.1 Centro de Salud Zorritos Categoría I-4.
04.1.4.2 Centro de Salud Cancas Categoría I-3.
04.1.4.3 Centro de Salud Cañaveral Categoría I-3.
04.1.4.4 Puesto de Salud Acapulco Categoría I-2.
04.1.4.5 Puesto de Salud Bocapan Categoría I-1.
04.1.4.6 Puesto de Salud Grau Categoría I-1.
04.1.4.7 Puesto de Salud Barrancos Categoría I-1.
04.1.4.8 Puesto de Salud La Choza Categoría I-1.
04.1.4.9 Puesto de Salud Trigal Categoría I-1.
04.1.4.10 Puesto de Salud Pajaritos Categoría I-1.
04.1.4.11 Puesto de Salud Capitán Hoyle Categoría I-1
23
24
1.5. Referencias Bibliográficas
➢ Jacqueline Elizabeth Alcalde RJE, Lazo GO, Nigenda G. Sistema de salud

de Perú. [Online]; 2009. Disponible en:
https://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/5045/10025#:~:text=Estr
uctura%20y%20cobertura,El%20sistema%20de%20salud%20del%20Per%
C3%BA%20tiene%20dos%20sectores%2C%20el,corresponde%20a%20la
%20seguridad%20social.
➢ Cortéz R. La salud pública en el Perú y su reforma urgente. [Online]; 2023.

Disponible en: https://ciup.up.edu.pe/analisis/especial-fiestas-patrias-2023-
salu-publica-rafael-cortez/.
➢ ASIS. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD PERU. [Online]; 2020.

Disponible en: https://www.diresatumbes.gob.pe/index.php/boletines-
epidemiologicos/asis.
➢ CEPLAN. Mayor población afiliada a un sistema de salud. [Online]; 2023.

Disponible en: https://observatorio.ceplan.gob.pe/ficha/t24.
➢ SALUD DEDRD. DIRESA TUMBES. [Online]; 2010. Disponible en:

https://www.google.com/search?q=DIRECCION+EJECUTIVA+DE+RED+D
E+SALUD+TITULO+I&oq=DIRECCION+EJECUTIVA+DE+RED+DE+SAL
UD+TITULO+I&gs_lcrp=EgZjaHJvbWUyBggAEEUYOTIHCAEQIRigATIHC
AIQIRigATIHCAMQIRigAdIBCDEwNjZqMGo0qAIAsAIA&sourceid=chrome
&ie=UTF-8.
2. Presentación sobre la información de la capacidad de respuesta en atención,

prevención y promoción del distrito frente a los problemas de salud.
La Dirección Regional de Salud de Tumbes, tiene a cargo cuatro Microrredes de

Salud: Microrred de Salud Zarumilla, Microrred de Salud de Pampa Grande, Microrred
de Salud de Corrales y Microrred de Salud de Zorritos, todas las mencionadas en la
actualidad realizan múltiples acciones de prevención y promoción de diferentes
25
problemas de salud que se visibilizan en la región Tumbes y en el País; en este

sentido, se han considerado las siguientes:
1. Plan de Prevención Contra el Dengue por Velaciones 2023:
Eliminación de criaderos de zancudos para evitar el Dengue: El área de epidemiología

del Centro de Salud Zarumilla, realizó la vigilancia entomológica y eliminación de
criaderos de zancudos en el cementerio San Carlos de la Provincia de Zarumilla, por
el inicio de la festividad del Día de Todos los Santos en vista a que muchas familias
se reúnen a en los cementerios del lugar. Por tal motivo, realizaron acciones
destinadas a eliminar criaderos de insectos vectores o controlar su población a niveles
que no constituyan riesgo para la transmisión de enfermedades durante esa fecha
importante. (1)
2. Plan de Eliminación de Malaria 2022-2030:
La Dirección Regional de Salud de Tumbes, realizó el evento de lanzamiento de del

plan de eliminación de Malaria, y presentaron los de stand informativo para el
tratamiento de la Malaria, stand educativo e informativo de malaria y el stand de
medidas preventivas frente a la malaria dirigido a la población en general. Además,
se realizó la premiación a los 04 mejores carteles con mensajes alusivos a la
prevención de Malaria, presentados por estudiantes de nivel primaria del Distrito de
Aguas Verdes. (2)
3. Campaña de Vacunación Antirrábica gratuita para toda la Región
Promoción y prevención contra la rabia canina: En el contexto de los recientes casos

de Rabia presentados en el país, el Centro de Salud Zarumilla con el lema "Por un
Perú sin rabia canina y vacuna a tu perro", logró vacunar canes de los distintos
sectores de Zarumilla con la finalidad de evitar la enfermedad de la rabia en los canes
y su transmisión al hombre y a otros animales, también sensibilizaron a la población
para que asistan a los centros de salud más cercanos en el tiempo más corto si fueran
víctimas de mordedura canina. (3)
26
4. Fumigaciones en Instituciones Educativas Públicas:
La Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental, ha venido realizando las fumigaciones

en las diversas instituciones educativas públicas del Distrito de Tumbes, para
contrarrestar los casos de Dengue, Zika y Chikungunya, por la apertura el año
escolar con las clases presenciales. Además, vienen realizando un trabajo
coordinado y articulado en el área de higiene alimentaria y zoonosis con la
colaboración de las diferentes entidades públicas como: fiscalía, municipalidades e
instituciones educativas, con el objetivo de verificar que los productos cumplan con
las medidas sanitarias correspondientes y asesorarse que la Población consuma
sus alimentos en buenas condiciones. (4)
5. Sensibilización, consejería, tamizaje en ITS/VIH - Sida y Hepatitis y Sífilis

tamizaje en poblaciones vulnerables:
Se realizó un evento de sensibilización, consejería, tamizaje en ITS/VIH - sida y

hepatitis y sífilis tamizaje en población vulnerable en evento de “miss trans”.
Asimismo, el evento se ejecutó de forma exitosa en donde se tamizaron con pruebas
rápidas de VIH y sífilis a la población que acudió al evento. Esta actividad se desarrolló
como parte de los objetivos estratégicos a nivel nacional, Así también realizando un
el tamizaje de VIH e ITS, diagnóstico precoz y simplificado, tratamiento oportuno se
contribuirá a la reducción de la morbilidad y mortalidad en adultos y niños que viven
con VIH y así mejorar su calidad de vida. (5)
6. Prevención de la Violencia Contra La Mujer y los Integrantes del Grupo

Familiar:
El Ministerio de Salud en coordinación con la Unidad de Telesalud de la DIRESA

Tumbes realizará la Telecapacitación sobre la “PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA
CONTRA LA MUJER Y LOS INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR” a cargo de:
Lic. Nohelia Dios Silva Psicóloga asistencial, dirigido a la comunidad de toda la región
Tumbes. (6) En este sentido, sabemos que la violencia intrafamiliar es un problema
de salud actual, pues afecta a niveles crecientes la salud física, psicoemocional y
social de quienes la sufren, también, la violencia intrafamiliar con sus múltiples
expresiones se considera dañina y afecta la salud psicológica, física, social y sexual
de las personas que la sufren. (7)
27
1. DIRESA ACTIVARÁ PLAN DE PREVENCIÓN CONTRA EL DENGUE POR

VELACIONES 2023 - Diresa Tumbes [Internet]. Gob.pe. 2023 [citado el 20 de
noviembre de 2023]. Disponible en:
https://diresatumbes.gob.pe/index.php/noticias/1320-diresa-activara-plan-de-
prevencion-contra-el-dengue-por-velaciones-2023
2. TUMBES: EN EL POLIDEPORTIVO DEL NUEVO AGUAS VERDES SE

REALIZÓ EL LANZAMIENTO DEL PLAN DE ELIMINACIÓN DE MALARIA
2022-2030 - Diresa Tumbes [Internet]. Gob.pe. 2022 [citado el 20 de noviembre
de 2023]. Disponible en: https://diresatumbes.gob.pe/index.php/noticias/1243-
tumbes-en-el-polideportivo-del-nuevo-aguas-verdes-se-realizo-el-
lanzamiento-del-plan-de -eliminacion-de-malaria-2022-2030
3. VANCAN: DIRECCION REGIONAL DE SALUD TUMBES LANZA CAMPAÑA

DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA GRATUITA PARA TODA LA REGIÓN -
Diresa Tumbes [Internet]. Gob.pe. 2022 [citado el 20 de noviembre de 2023].
Disponible en: https://diresatumbes.gob.pe/index.php/noticias/1211-van-can-
direcion-regional-de-salud-tumbes-lanza-campana-de-vacunacion-antirrabica-
gratuita-para-toda-la-region
4. DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL A TRAVÉS DEL ÁREA

DEL SECTOR VECTORIAL VIENEN REALIZANDO LAS FUMIGACIONES EN
LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PÚBLICAS. - Diresa Tumbes [Internet].
Gob.pe. 2022 [citado el 20 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://diresatumbes.gob.pe/index.php/noticias/1018-direccion-ejecutiva-de-
salud-ambiental-a-traves-del-area-del-sector-vectorial-vienen-realizando-las-
fumigaciones-en-las-instituciones-educativas-publicas
5. SENSIBILIZACIÓN, CONSEJERIA, TAMIZAJE EN ITS/VIH –SIDA Y

HEPATITIS Y SIFILIS TAMIZAJE EN POBLACION VULNERABLE EN
EVENTO DE “MISS TRANS” POR ANIVERSARIO DEL BARRIO LAS
MERCEDES, 2022. - Diresa Tumbes [Internet]. Gob.pe. 2022 [citado el 20 de
28

https://diresatumbes.gob.pe/index.php/noticias/1244-sensibilizacion-
consejeria-tamizaje-en-its-vih-sida-y-hepatitis-y-sifilis-tamizaje-en-poblacion-
vulnerable-en-evento-de-miss-trans-por-aniversario-del-barrio-las-mercedes-
2022
6. PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y LOS

INTEGRANTES DEL GRUPO FAMILIAR - Diresa Tumbes [Internet]. Gob.pe.
2023 [citado el 20 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://diresatumbes.gob.pe/index.php/noticias/1321-prevencion-de-la-
violencia-contra-la-mujer-y-los-integrantes-del-grupo-familiar
7. Mayor Walton S, Salazar Pérez CA. La violencia intrafamiliar. Un problema de

salud actual. Gac. médica espirituana [Internet]. 2019 [citado el 20 de
noviembre de 2023];21(1):96–105. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1608-
89212019000100096
3. Presentación de la información sobre los Recursos humanos en salud
Los Recursos Humanos en Salud (RHUS) son, según la Organización Mundial de la

Salud (OMS), el conjunto de personas de distintas profesiones y ocupaciones que se
forman y trabajan para mejorar la salud de la población. Los RHUS son un pilar clave
en el éxito de todo sistema de salud, su desarrollo y desempeño son fundamentales
para garantizar una atención de calidad.
29
DENSIDAD DE RECURSOS HUMANOS EN EL SECTOR SALUD, SEGÚN

DEPARTAMENTO, 2021 (Por cada 10 mil habitantes)
Fuente: Recursos humanos en el sector salud, 2021 / Ministerio de Salud. Dirección General de
Personal de la Salud. Observatorio de Recursos Humanos en Salud del Perú -- Lima: Ministerio de
Salud; 2022
En el gráfico anterior podemos visualizar que en el departamento de Tumbes posee

una densidad de médicos del 11,87, de enfermeras del 19,36 y de obstetras del 8,27,
estas cifras por cada 10 mil habitantes.
30
DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS DE LA SALUD DEL MINSA EN EL

DEPARTAMENTO DE TUMBES 2021.
Fuente: Recursos humanos en el sector salud, 2021 / Ministerio de Salud. Dirección General de
Personal de la Salud. Observatorio de Recursos Humanos en Salud del Perú -- Lima: Ministerio de
Salud; 2022
Tomando en cuenta los datos recopilados por la Dirección General de Personal de la

Salud, podemos visualizar que en el departamento de Tumbes la mayor proporción
de personal de salud se ve reflejada en el personal de enfermería, seguida del
personal de medicina y el personal obstetriz.
Por otro lado, la menor proporción se ve reflejada en el personal de medicina
veterinaria, biólogos y químicos farmacéuticos.
El personal de medicina veterinaria se encarga de la vigilancia, prevención y control
de zoonosis de importancia en salud pública, así mismo de la promoción de la salud
animal, para incrementar la producción, la productividad y así, la oferta de alimentos
y el desarrollo socioeconómico y de la promoción de la protección ambiental en
relación con los riesgos potenciales para la salud pública derivados de la producción
animal y la tenencia de mascotas.
Por su parte los biólogos cumplen un papel fundamental en el ámbito de la
investigación, diagnóstico, epidemiología, prevención y control sanitaria, contribuye
significativamente en las ciencias de la salud, con avances en ciencia y tecnología
31
que permite la prevención y tratamiento de enfermedades, busca dar soluciones a

problemas que perturben la salud de las personas para el desarrollo de la sociedad.
En el mismo orden de ideas, los químicos farmacéuticos gestionan la dispensación
de medicamentos a los usuarios y realizan las tareas adecuadas para garantizar la
seguridad y el uso eficaz de los medicamentos.
La escasez en la disponibilidad de estos trabajadores de salud en el departamento de
Tumbes representa ser una amenaza a la salud pública, esto debido a que sin su
ayuda patologías zoonóticas podrían aumentar en su incidencia y prevalencia,
patologías relacionadas a virus, bacterias o parásitos aumentarian la tasa de
mortalidad en el Perú.
MÉDICOS ESPECIALISTAS DEL MINSA Y GOBIERNOS REGIONALES SEGÚN

DEPARTAMENTOS, 2021
Fuente: Base de Datos Nacional de Recursos Humanos MINSA y Gob. Regionales 2021.
De acuerdo a la Base de Datos Nacional de Recursos Humanos MINSA y Gob.
Regionales, el departamento de Tumbes cuenta con 95 médicos especialistas,
tomando en cuenta su población, la cual es de 262 117 mil personas esto nos
dejaría que existe 1 médico especialista por cada 2 759 personas.
32
1. Personal sanitario [Internet]. Who.int. [cited 2023 Nov 22]. Available from:
https://www.who.int/es/health-topics/health-workforce
2. Gob.pe. [cited 2023 Nov 22]. Available from:
https://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/5783.pdf
3. Gérvas J, Bonis J. El debate profesional acerca de la escasez de médicos. Rev
Esp Salud Publica [Internet]. 2008 [cited 2023 Nov 22];82(6):627–35. Available
from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-
57272008000600004
4. Centros de salud de Lima registran graves problemas de infraestructura y falta
de personal médico [Internet]. Defensoria del Pueblo - Perú. [cited 2023 Nov
22]. Available from: https://www.defensoria.gob.pe/centros-de-salud-de-lima-
registran-graves-problemas-de-infraestructura-y-falta-de-personal-medico/
4. Presentación de información sobre la Infraestructura sanitaria
Tumbes es una región en el norte de Perú, y cuenta con una infraestructura sanitaria
que incluye establecimientos de salud como hospitales, centros de salud y puestos
de salud. Estos establecimientos brindan servicios médicos y atención de salud a la
población de la región.
4.1. ESTABLECIMIENTO DE SALUD II-2 REGIÓN TUMBES
Hospital Regional: Es el principal hospital de la región y brinda servicios de atención médica

especializada y de emergencia.
CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES
a) Hospital regional José Alfredo Mendoza Olavarría: El modelo del Hospital es
horizontal y distribuido en pabellones, tiene un suministro e instalación de
coberturas con estructura metálica con aluzinc TR4, canaletas metálicas, así
33
como las luminarias en techo y pared de los diferentes ambientes como

emergencia, centro obstétrico, emergencia pediátrica, cirugía, UCI, trauma
shock, medicina, centro quirúrgico, entre otros. Inició sus actividades con
consultorios externos, posteriormente Sala de Operaciones, Hospitalización y
Emergencia. Actualmente cuenta con ambientes de Consultorios Externos,
Hospitalización, Emergencia, Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico,
Laboratorio, Rayos X, Lavandería, Medicina Física y Rehabilitación, Oficinas
administrativas y Servicios Generales. Los pabellones de hospitalización son
cuatro: Medicina, Cirugía, Gineco-Obstetricia y Pediatría- Neonatología con un
total de 120 camas.
4.2. ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1 REGIÓN TUMBES
Puestos de Salud: La región de Tumbes cuenta con varios puestos de salud

distribuidos en diferentes distritos, donde se brinda atención médica básica y
servicios de salud comunitaria.
34
Puesto de salud Barrancos I-1 en Tumbes: El puesto de salud de Barrancos I-1 sufrió
daño estructural debido a las intensas precipitaciones ocurridas durante el fenómeno
de El Niño Costero del 2017. A la fecha, en la región Tumbes, la ARCC financia S/
222.7 millones en favor de las entidades ejecutoras para reconstruir e implementar el
C.S Zarumilla (culminado), los puestos de salud El Trigal I-1 y Barrancos I- 1 así como
el Hospital Saúl Garrido I-4 los que se encuentran en ejecución.
a) Puesto de salud Malva: En un avance de 80% y con proyección a culminar la

quincena del mes de diciembre, se encuentra la obra denominada
“Mejoramiento de la capacidad resolutiva de los servicios de salud en el puesto
de Salud Malval nivel I-2 de la micro red Corrales distrito Corrales, provincia y
departamento tumbes”. Actualmente en la obra, valorizada en más de un millón
800 mil soles, se realiza tarrajeo, colocación de cerámica y demás acabados,
que son parte del trabajo final para posteriormente poner en uso la misma en
beneficio de las más de 5 mil personas de la zona. El gobernador regional,
José Alemán Infante, tras verificar las labores, manifestó que, en las próximas
semanas, la población de Malval y sectores aledaños, van a contar con un
puesto de salud moderno, lo cual permitirá mejorar la atención.
35
Centro de Salud de Tumbes: Es un centro de salud de nivel intermedio que ofrece

servicios de atención primaria, consultas médicas, atención prenatal, vacunación,
entre otros.
Mientras que en los centros de salud comprenden el mantenimiento de cobertores

metálicos, canaletas pluviales, mejoramiento de techos con material
impermeabilizante para evitar la filtración de agua de lluvia en los ambientes, entre
otras intervenciones.
a) Centro de salud de Zarumilla: contará este año con un nuevo y moderno centro
de salud financiado por la Autoridad para la Reconstrucción con Cambios
(ARCC) y ejecutado por la Municipalidad Provincial de Zarumilla. Esta
infraestructura, que ya cuenta con 62% de avance de obra física, será
36
implementada con equipos biomédicos para satisfacer las demandas en

servicio de salud de aproximadamente 100 mil habitantes.
4.6. Referencias Bibliografía
1. Arcc P. ARCC - Reconstruyen puesto de salud Barrancos I-1 en Tumbes.

ARCC - Reconstrucción con Cambios. ARCC - Autoridad para la
Reconstrucción con Cambios. Disponible en:
https://www.rcc.gob.pe/2020/reconstruyen-puesto-de-salud-barrancos-i-1-
en-tumbes/
2. Arcc P. ARCC - Zarumilla tendrá centro de salud de primer nivel. ARCC -

Reconstrucción con Cambios. ARCC - Autoridad para la Reconstrucción con
Cambios. Disponible en: https://www.rcc.gob.pe/2020/zarumilla-tendra-
centro-de-salud-de-primer-nivel/
3. El Niño: supervisan mantenimiento de infraestructura en centros de salud de

Tumbes. Andina.pe. Disponible en: https://andina.pe/agencia/noticia-el-nino-
supervisan-mantenimiento-infraestructura-centros-salud-tumbes-
961240.aspx
4. Acosta JLV. CONSTRUCCIÓN DE NUEVO CENTRO DE SALUD

CABECERA DE MICRORED ZARUMILLA A PUNTO DE CULMINAR.
Gobierno Regional de Tumbes. Disponible en:
https://regiontumbes.gob.pe/noticias/construccion-de-nuevo-centro-de-
salud-cabecera-de-microred-zarumilla-a-punto-de-culminar/
5. ASIS - ASIS - Diresa Tumbes. Gob.pe. Disponible en:

https://www.diresatumbes.gob.pe/index.php/boletines-epidemiologicos/asis
37
5. Elaboración del listado de las organizaciones gubernamentales y no

gubernamentales que trabajan por la salud del distrito.
5.1. Listado de las organizaciones gubernamentales que trabajan por la salud

del distrito de Tumbes.
5.1.1. Dirección Regional de Salud de Tumbes (Diresa Tumbes)
Es el ente rector del sector salud, tiene como misión garantizar el acceso universal y
oportuno a servicios de calidad, con enfoque de interculturalidad, equidad y de
derechos humanos.
La Diresa Tumbes está conformada por las siguientes unidades orgánicas:
● Oficina de Administración: Se encarga de la administración y finanzas de la
Diresa Tumbes.
● Oficina de Asesoría Legal: Se encarga de la asesoría legal a la Diresa Tumbes.
● Oficina de Epidemiología e Inteligencia Sanitaria: Se encarga de la vigilancia
epidemiológica y la inteligencia sanitaria en la región Tumbes.
● Oficina de Gestión de la Calidad: Se encarga de la gestión de la calidad de los
servicios de salud en la región Tumbes.
● Oficina de Recursos Humanos: Se encarga de la gestión de los recursos
humanos de la Diresa Tumbes.
● Oficina de Salud Ambiental: Se encarga de la salud ambiental en la región
Tumbes.
● Oficina de Salud Pública: Se encarga de la salud pública en la región
Tumbes.
● Oficina de Salud Mental: Se encarga de la salud mental en la región Tumbes.
● Oficina de Salud Materno Infantil: Se encarga de la salud materno infantil en
la región Tumbes.
● Oficina de Salud Nutricional: Se encarga de la salud nutricional en la región
Tumbes.
● Oficina de Salud Ocupacional y Ambiental de los Trabajadores: Se encarga
de la salud ocupacional y ambiental de los trabajadores en la región Tumbes.
● Oficina de Salud Sexual y Reproductiva: Se encarga de la salud sexual y
reproductiva en la región Tumbes.
● Oficina de Zoonosis: Se encarga de las zoonosis en la región Tumbes.
38
● Red de Salud Tumbes: Es la unidad ejecutora de la Diresa Tumbes. Tiene

como responsabilidad la prestación de servicios de salud a la población de la
región Tumbes.
o Diresa Tumbes [Internet]. Gob.pe. [citado el 21 de noviembre de 2023].

Disponible en: https://diresatumbes.gob.pe/index.php
5.1.2. Hospital Regional de Tumbes:
Solo hay un Hospital Regional II-2 "José Alfredo Mendoza Olavarría". Está ubicado
en la ciudad de Tumbes y es el establecimiento de salud de mayor complejidad de
la región. Brinda atención de alta complejidad en las áreas de medicina, cirugía,
obstetricia, pediatría, ginecología, entre otras.
o Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría II-2 [Internet]. Gob.pe. [citado
el 21 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.gob.pe/hrjt
5.1.3. Centro de Salud Tumbes:
Es el establecimiento de salud de atención primaria del distrito. Brinda atención de

baja y mediana complejidad en las áreas de medicina general, enfermería, obstetricia,
odontología, entre otras. El distrito cuenta con 10 centros de salud.
Estos centros de salud están distribuidos en toda la jurisdicción del distrito de Tumbes,
brindando acceso a servicios de salud de calidad a la población.
o DIRESA [Internet]. Gob.pe. [citado el 22 de noviembre de 2023]. Disponible en:

https://www.diresatumbes.gob.pe/ind
5.1.4. Puestos de Salud de Tumbes:
Son los establecimientos de salud de atención básica del distrito. Brindan atención
de atención primaria en las áreas de medicina general, enfermería y odontología.
Los puestos de salud del distrito de Tumbes son 10, estos puestos de salud están
ubicados en zonas rurales y periurbanas del distrito de Tumbes, brindando acceso a
servicios de salud a la población que vive en estas zonas.
39
o Diresa Tumbes [Internet]. Gob.pe. [citado el 21 de noviembre de 2023].

Disponible en: https://diresatumbes.gob.pe/index.php
5.1.5. Municipalidad provincial de Tumbes.
La Municipalidad Provincial de Tumbes es el órgano de gobierno local que tiene como

competencia la administración del distrito de Tumbes. Está conformada por el alcalde
y el concejo municipal.
La Municipalidad Provincial de Tumbes tiene la responsabilidad de brindar servicios
públicos a la población del distrito, como educación, salud, seguridad ciudadana,
transporte, saneamiento, etc. También tiene la responsabilidad de promover el
desarrollo económico y social del distrito.
Las principales funciones de la Municipalidad Provincial de Tumbes son las
siguientes:
● Atender los servicios públicos de educación, salud, seguridad ciudadana,
transporte, saneamiento, etc.
● Promover el desarrollo económico y social del distrito.
● Velar por el cumplimiento de las normas municipales.
La Municipalidad Provincial de Tumbes es una institución importante para el distrito
de Tumbes. Brinda servicios públicos y promueve el desarrollo del distrito,
contribuyendo a mejorar la calidad de vida de los habitantes.
o Municipalidad Provincial de Tumbes [Internet]. Gob.pe. [citado el 21 de
noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.gob.pe/munitumbes
5.2. Listado de las organizaciones no gubernamentales que trabajan por la salud

del distrito de Tumbes.
5.2.1. Asociación de Promoción Social y Ambiental (PROSA)
Es una organización no gubernamental que trabaja en la educación, la salud y el

desarrollo comunitario en Tumbes. Fue fundada en 1992 y tiene su sede en la ciudad
de Tumbes.
En el ámbito de la salud, PROSA brinda atención médica a personas en situación de
vulnerabilidad, incluyendo atención primaria, atención especializada y atención de
emergencia. También brinda educación en salud y promueve la participación
comunitaria en el desarrollo de la salud.
40
Los servicios de salud que brinda PROSA incluyen:

● Consulta externa
● Exámenes de laboratorio
● Exámenes de diagnóstico por imágenes
● Atención quirúrgica
● Atención de emergencia
Por otro lado, brinda educación en salud a través de talleres, charlas y campañas de
sensibilización. Estas actividades están dirigidas a la población en general, con
especial énfasis en las comunidades vulnerables.
Es una organización importante para el desarrollo de la salud en el distrito de Tumbes.
Sus servicios benefician a personas en situación de vulnerabilidad y contribuyen a
mejorar la calidad de vida de la población.
A continuación, se presentan algunos de los logros de PROSA en el ámbito de la
salud:
● En 2022, PROSA brindó atención médica a más de 10,000 personas en
situación de vulnerabilidad.
● En 2022, PROSA realizó más de 5,000 exámenes de laboratorio y más de
2,000 exámenes de diagnóstico por imágenes.
● En 2022, PROSA realizó más de 500 cirugías.
● En 2022, PROSA brindó educación en salud a más de 1,000 personas.
o de Cooperación Internacional-APCI R en la AP. Organizaciones No

Gubernamentales de Desarrollo (ONGD) [Internet]. Gob.pe. [citado el 21 de
http://portal.apci.gob.pe/archivos/web/ONGDS.pdf
5.2.2. Asociación de Padres de Familia de Niños con Cáncer de Tumbes

(APFANC)
Es una organización no gubernamental que brinda apoyo a los niños con cáncer y a
sus familias en el distrito de Tumbes. Fue fundada en 2000 y tiene su sede en la
ciudad de Tumbes.
APFANC tiene como misión brindar apoyo integral a los niños con cáncer y a sus
familias, para mejorar su calidad de vida y sus posibilidades de recuperación.
41
En el ámbito de la salud, brinda atención médica a los pacientes, incluyendo atención

primaria, atención especializada y atención de emergencia. También brinda apoyo
psicológico y social a los niños con cáncer y a sus familias.
Los servicios de salud que brinda APFANC incluyen:
A continuación, se presentan algunos de los logros de APFANC en el ámbito
de la salud:
● En 2022, brindó atención médica a más de 200 niños con cáncer.
● En 2022, brindó apoyo psicológico a más de 100 niños con cáncer y a sus
familias.
● En 2022, brindó apoyo social a más de 150 niños con cáncer y a sus familias.
o Comité de Fundaciones y Asociaciones (Iniciativa Mundial contra el Cáncer
Infantil en Perú) [Internet]. Paho.org. [citado el 21 de noviembre de 2023].
Disponible en: https://www.paho.org/es/iniciativa-mundial-contra-cancer-infantil-
peru/comite-fundaciones-asociaciones
5.2.3. Horizontes
Es una organización no gubernamental que trabaja para promover el desarrollo

sostenible de la Amazonía peruana. Fue fundada en 1998 y tiene su sede en Lima.
La organización tiene como misión contribuir al desarrollo de la Amazonía peruana,
a través de la promoción de la educación, la salud, la economía y la cultura
sostenible.
En el ámbito de la salud, trabaja para mejorar el acceso a servicios de salud de
calidad en las comunidades indígenas de la Amazonía peruana. Para ello, brinda
atención médica, educación en salud y promoción de la salud.
Los servicios de salud que brinda Horizontes incluyen:
42
En el distrito de Tumbes, Horizontes trabaja en las comunidades indígenas de la
etnia Awajún, ubicadas en el distrito de Zarumilla. En estas comunidades, brinda
atención médica, educación en salud y promoción de la salud.También trabaja en la
articulación de los servicios de salud de las comunidades indígenas con los
servicios de salud del sistema de salud formal. Esto permite que las personas de las
comunidades indígenas tengan acceso a servicios de salud de calidad.
o HORIZONTES: Programa de Educación Secundaria Rural [Internet]. Unesco.org.

2023 [citado el 21 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://www.unesco.org/es/articles/horizontes-programa-de-educacion-
secundaria-rural
5.2.4. Organización CARE
Es una organización no gubernamental que trabaja para mejorar la vida de las

personas en situación de vulnerabilidad en el Perú. Tiene su sede en Lima, pero
también trabaja en otras regiones del país, incluyendo Tumbes.
En Tumbes, CARE Perú trabaja en los siguientes ámbitos:
● Salud: Brinda atención médica a personas en situación de vulnerabilidad,
incluyendo atención primaria, atención especializada y atención de
emergencia. También brinda educación en salud y promueve la participación
comunitaria en el desarrollo de la salud.
● Educación: Brinda educación formal y no formal a niños, adolescentes y
adultos. También brinda apoyo a las escuelas públicas de la región.
● Economía: Brinda capacitación y apoyo a los emprendedores de la región.
También promueve el desarrollo de la economía local.
● Género: Promueve la igualdad de género y los derechos de las mujeres en la
región.
CARE Perú es una organización importante para el desarrollo integral de la región de
Tumbes. Sus servicios benefician a personas de todas las edades y condiciones
sociales, y contribuyen a mejorar la calidad de vida de la población.
A continuación, se presentan algunos de los proyectos que CARE Perú está
implementando en Tumbes:
43
● Proyecto Alma Llanera: Este proyecto busca promover la igualdad de género

y los derechos de las mujeres en la región de Tumbes. El proyecto está
dirigido a mujeres en situación de vulnerabilidad, incluyendo mujeres
migrantes, mujeres con discapacidad y mujeres indígenas.
● Proyecto Salud y Nutrición: Este proyecto busca mejorar el acceso a servicios
de salud y nutrición de calidad en la región de Tumbes. El proyecto está
dirigido a niños y niñas menores de 5 años, mujeres gestantes y mujeres en
periodo de lactancia.
● Proyecto Educación para la Vida: Este proyecto busca mejorar la calidad de
la educación en la región de Tumbes. El proyecto está dirigido a niños, niñas
y adolescentes de todas las edades.
Algunos de los logros de CARE Perú en Tumbes incluyen:
● En 2022, CARE Perú brindó atención médica a más de 10,000 personas en

situación de vulnerabilidad en Tumbes.
● En 2022, CARE Perú brindó educación a más de 5,000 niños, niñas y
adolescentes en Tumbes.
● En 2022, CARE Perú brindó capacitación a más de 2,000 emprendedores en
Tumbes.
Perú C. CARE Perú [Internet]. Org.pe. [citado el 21 de noviembre de 2023].

Disponible en: https://care.org.pe/
5.2.5. Fundación ANDES
Es una organización trabaja para mejorar la calidad de vida de las personas con
discapacidad en el Perú. Fue fundada en 1985 y tiene su sede en Lima.
En Tumbes, la Fundación ANDES trabaja en el ámbito de la salud. Brinda atención
médica especializada a personas con discapacidad, incluyendo atención de
rehabilitación, atención de salud mental y atención de salud sexual y reproductiva,
también brinda capacitación y apoyo a las familias de personas con discapacidad.
Estas actividades están dirigidas a mejorar el conocimiento y las habilidades de las
familias para brindar cuidados adecuados a sus hijos e hijas con discapacidad.
44
Algunos de los logros de la Fundación ANDES en Tumbes incluyen:

● En 2022, la Fundación ANDES brindó atención médica especializada a más de
500 personas con discapacidad en Tumbes.
● En 2022, la Fundación ANDES brindó capacitación a más de 200 familias de
personas con discapacidad en Tumbes.
A continuación, se presentan algunos de los proyectos que la Fundación

ANDES está implementando en Tumbes:
● Proyecto de rehabilitación integral: Este proyecto busca brindar atención de

rehabilitación integral a personas con discapacidad en Tumbes. El proyecto
está dirigido a personas con discapacidad física, intelectual y sensorial.
● Proyecto de salud mental: Este proyecto busca brindar atención de salud
mental a personas con discapacidad en Tumbes. El proyecto está dirigido a
personas con discapacidad con trastornos mentales y emocionales.
● Proyecto de salud sexual y reproductiva: Este proyecto busca brindar atención
de salud sexual y reproductiva a personas con discapacidad en Tumbes. El
proyecto está dirigido a personas con discapacidad en edad reproductiva.
de Cooperación Internacional-APCI R en la AP. Instituciones Privadas sin fines de

lucro, Receptoras de donaciones de carácter Asistencial o Educacional provenientes
del Exterior (IPREDA) [Internet]. Gob.pe. [citado el 21 de noviembre de 2023].
Disponible en: http://portal.apci.gob.pe/archivos/web/IPREDA.pdf
5.3. Organizaciones gubernamentales y no gubernamentales
Organizaciones Gubernamentales del distrito de Tumbes
Dirección Regional de Salud de Tumbes (Diresa Tumbes)
Hospital Regional de Tumbes
Centro de Salud Tumbes
Puestos de Salud de Tumbes
Municipalidad provincial de Tumbes
45
Organizaciones no Gubernamentales de Tumbes
Asociación de Promoción Social y Ambiental (PROSA)
Asociación de Padres de Familia de Niños con Cáncer de Tumbes (APFANC)
Horizontes
Organización CARE
Fundación ANDES
6. Presentación de fuentes de Medicina tradicional
1. La Región de Tumbes cuenta con una importante diversidad de especies de flora,

las cuales son materia prima para el desarrollo de negocios sostenibles. El “palo
santo” Bursera graveolens¸ extraído a través de planes de manejo forestal se
presenta como una alternativa para generar ingresos a la población aledaña y a
su vez para curar la gripe. Asimismo, los árboles como el guayacán, el palo de
vaca, el porotillo, el ceibo y el guachapelí son utilizados por la tradición medicinal
indígena para curar enfermedades como:
● Guayacán: sífilis, faringitis, laringitis y reumatismo.

● Palo de vaca: excelente diurético, cicatrizante y antiséptico.
● Porotillo: convulsiones, tos y los problemas nerviosos.
Botello N. Flora de Tumbes: las especies de plantas más comunes [Internet].

Lifeder. 2022 [cited 2023 Nov 20]. Available from:
https://www.lifeder.com/flora-tumbes/
2. El “Hospital Carlos Cortez Jiménez” EsSalud de Tumbes, realizó una feria

farmacológica en el año 2022 con la finalidad de promocionar el uso de la medicina
complementaria natural a base de plantas medicinales, en este caso para prevenir
y aliviar diferentes malestares de salud en las personas aseguradas de la región.
Este tipo de plantas se dispensa en la red y de esta manera se lograría el
desarrollo en el marco de la humanización de los servicios de salud a largo plazo,
46
así mismo, los asegurados pueden gozar de estos beneficios que ofrece la
naturaleza y de aquellos conocimientos ancestrales que han servido durante años
con el objetivo de curar y alimentar a las comunidades.
EsSalud Tumbes realiza feria farmacológica La Naturaleza es Salud

[Internet]. Essalud. 2022 [cited 2023 Nov 20]. Available from:
http://noticias.essalud.gob.pe/?inno-noticia=essalud-tumbes-realiza-feria-
farmacologica-la-naturaleza-es-salud
3. Según el VI Congreso Latinoamericano de Plantas Medicinales que se llevó a cabo

en el año 2018 en la Ciudad de Trujillo, hablaron sobre el uso y aprovechamiento
de las plantas medicinales en el centro poblado de Cabuyal, Tumbes, en esta
región resalta la diversidad florística que ayudó en la investigación sobre sus
propiedades y usos medicinales para el tratamiento médico de ciertas
enfermedades en beneficio de los pobladores, sin embargo son poco conocidas.
En este estudio se realizó un registro preliminar de plantas con propiedades
curativas usadas en el centro poblado Cabuyal:
Asimismo, se registraron 70 especies de plantas con propiedades medicinales que
alivian diferentes dolencias y generalmente la parte que más utilizan son las hojas
para hacer sus bebidas o aplicación directa.
Uso y aprovechamiento de las plantas medicinales en el centro poblado Cabuyal.
Trujillo – P. VI CONGRESO LATINOAMERICANO DE PLANTAS

MEDICINALES [Internet]. Ms-editions.cl. [cited 2023 Nov 21]. Available from:
https://mpc.ms-editions.cl/index.php/mpc/article/download/48/44
47
4. El Gobierno Regional de Tumbes (Gore Tumbes), ha desarrollado la Zonificación

Ecológica y Económica (ZEE) a nivel meso a escala 1/50,000. Este instrumento
técnico tiene como propósito garantizar un adecuado uso y manejo sostenible de
los recursos naturales y la ocupación ordenada del territorio de la Región de
Tumbes, en beneficio de la población local. La Zonificación Ecológica y Económica
pone a disposición la información sobre las alternativas de uso del territorio a partir
de las potencialidades y limitaciones identificadas, para facilitar y orientar a los
tomadores de decisión para la priorización de proyectos de inversión pública y
privada y actividades productivas, entre ella tenemos a las prácticas culturales que
involucra a los conocimientos, saberes y técnicas relacionados con las actividades
económicas y la conservación de la biodiversidad, la misma que se desarrolla en
el Santuario Nacional los Manglares de Tumbes, donde se extrae plantas
medicinales como de látex y astillas de palo santo para curar gripe, detener el
sangrado, espantar los mosquitos y zancudos, la corteza del árbol ceibo es usado
como analgésico, cicatrizante y así un sin número de otras especies son
empleados como parte de la práctica cultural. en beneficio de los pobladores para
mejoramiento de la salud.
Gob.pe. [cited 2023 Nov 21]. Available from:

https://geoservidor.minam.gob.pe/wp-content/uploads/2017/06/MEMORIA-
DESCRIPTIVA-ZEE-TUMBES_2023.pdf
48

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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ

SALUD PÚBLICA: SITUACIÓN DE SALUD EN EL PERÚ,

AVANCE DEl INFORME FINAL 2

Docente: Felicita Garay Lezama

Alumnos: Porcentaje trabajado

• Guzmán Montes, Jessy Jesús. - Terapia Física 100%

• Santamaria Mendoza, Melissa Emely. – Enfermería 100%

• Surco Mamani, María Concepción. - Terapia Física 100%

• Vargas Seminario, Maryerlin Alejandra. – Enfermería 100%

• Velasco Carnero, Yeimi Daliza. - Terapia Física 100%

5.2.3. Horizontes .......................................................................................................... 42

1. Organización del Sistema de Salud en el distrito de Tumbes

La Organización del sistema de Salud, se define como el conjunto de elementos

1.2. Determinantes Intermediarios:

1.2.1. Características del Sistema de Salud

2. Presenta un listado en un archivo de texto de al menos 5 fuentes bibliográficas o sitios web

de Salud de Corrales y Microrred de Salud de Zorritos, todas las mencionadas en la

Red de Servicios de Salud Tumbes: La DIRESA Tumbes, se encuentra

Sistema de Referencia y Contrarreferencia:

Los establecimientos de salud del segundo nivel de atención son el complemento de

ÁMBITO DE LAS MICRORREDES Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD –

Figura 2: El diseño y actualización de flujos de referencias y contrarreferencias, se

En cuanto a los procedimientos del sistema de referencia y contrarreferencia estos

En los casos de atención por consulta externa general (medicina, psicología,

Sistema de Referencia y Contrarreferencia de Establecimientos MINSA – DIRESA

Figura 3: La referencia se realiza en el establecimiento de salud más cercano en base a sus

Tabla N° 02: Niveles de Atención – Región Tumbes

Nivel de Categoría Número

Primer Nivel de I-1 16

Segundo Nivel II-1 01

Fuente: Dirección de Servicios de Salud – DIRESA TUMBES

Categorización de Establecimientos de Salud: Todos los establecimientos de salud

Tabla N° 03: Categoría de los Establecimientos de Salud Región Tumbes 2020

DENOMINACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE CLASIFICACIÓN TIPO CATEGORÍA

Fuente: Dirección de Servicios de Salud – DIRESA TUMBES

Cartera de Servicios de Salud: Denominado así, al conjunto de diversas

Tabla N° 04: Cartera de Servicios de un Establecimiento de Salud I-1 Región Tumbes.

UNIDAD PRODUCTORA DE PRESTACIONES DE LA CARTERA DE

Fuente: Dirección de Servicios de Salud – DIRESA TUMBES

Tabla N° 07: Cartera de Servicios de un Establecimiento de Salud II-2 Región Tumbes

UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS ESPECIALIDADES

Fuente: Dirección de Servicios de Salud – DIRESA TUMBES

Tiempos y distancias de accesos entre la capital de los distritos de la región

Zorritos 29 Km. 38 Km. 46 Km. 24 Km. 52 Km. 56 Km. 61 Km. 79 Km.

Papayal 32 Km. 41 Km. 49 Km. 37 Km. 18 Km.

Fuente: Dirección Ejecutiva de Epidemiología. TUMBES

CUENTA CON TIPO DE CONDICIÓN ESTADO ACTUAL

b) Análisis de la Demanda de Intervenciones Sanitarias:

Seguro Integral de Salud:

El Seguro Integral de Salud (SIS) se creó en el 2002 bajo la Ley N° 27657, se ha

En la Región Tumbes la cobertura de afiliación para el año 2019 es de 63.99 % con

PROVINCIA DISTRITO TOTAL, Total 0 Total 5 Total Total Total Total

Fuente: Base de Datos SIS Central

A continuación, se muestra la siguiente tabla:

Tabla N° 11: Distribución de la Población Afiliados al Seguro Integral de Salud por

Fuente: Base de Datos SIS Central – Proyectada

En base a la distribución de afiliados por distrito y curso de vida, se observa que el

POBLACIÓN Afiliados por Curso de Vida