ASPECTOS

POLITICOS Y
LEGALES EN SALUD
MATERNA
EQUIPO 1
Universidad Popular Autonoma de veracruz
 ÍNDICE DE CONTENIDO
1. Introducción, ¿Qué es la morbilidad y la mortalidad
materna? Panorama Internacional de la
morbimortalidad materna
2. OMS y los objetivos de desarrollo del milenio
3. Panorama Nacional de la morbimortalidad como
problema en Salud Pública
4. Hospital amigo de la madre y el niño
5. Lactancia materna
6. Lactancia materna en 2024
7. Tipos de lactancia
8. NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016,
Para la atención de la mujer durante el embarazo,
parto y puerperio, y de la persona recién nacida.
9. Enfermería de la mujer embarazada
10. ¿ Qué es una GPC?
 INTRODUCCIÓN
¿Qué es la morbilidad y la mortalidad
materna? Panorama internacional de la
Morbimortalidad materna
La morbilidad materna describe
problemas de salud que resulten de estar
embarazada y dar a luz.

La mortalidad materna se refiere a las

muertes por complicaciones del
embarazo o el parto que ocurren durante
o después del embarazo.
 PANORAMA INTERNACIONAL:
DE ACUERDO CON LA OMS:

En 2020 murieron casi 800 mujeres diariamente por causas

prevenibles relacionadas con el embarazo y el parto.

Las principales afecciones son la enfermedad hipertensiva con el

41.9% y la hemorragia obstétrica con el 14.2%
 La razón de mortalidad
materna es de 25.1
defunciones por cada 100
mil nacimientos estimados,
lo que representa una
disminución del 5.6% en la
razón respecto a la misma
semana epidemiológica del
año anterior
DATOS Y CIFRAS
En 2020, cada día murieron casi 800 mujeres por causas
prevenibles relacionadas con el embarazo y el parto.
En 2020, se produjo una muerte materna prácticamente
cada dos minutos.
Entre 2000 y 2020, la razón de mortalidad materna (es
decir, el número de muertes maternas por cada 100 000
nacidos vivos) se redujo a escala mundial en un 34%,
aproximadamente.
En 2020, prácticamente el 95% de todas las muertes
maternas se dieron en países de ingresos bajos y medianos
bajos.
DESIGUALDAD
El elevado número de muertes maternas en algunas
zonas del mundo refleja las desigualdades en el
acceso a unos servicios de salud de calidad y pone
de relieve la brecha entre ricos y pobres. La razón de
mortalidad materna en los países de ingresos bajos
en 2020 fue de 430 por 100 000 nacidos vivos,
frente a 12 por 100 000 nacidos vivos en los países
de ingresos altos.
 Al mismo tiempo, entre 2000 y 2020, Europa
oriental y Asia meridional lograron la mayor
reducción general de la razón de mortalidad
materna: una disminución del 70% (de 38 a 11) y
del 67% (de 408 a 134), respectivamente.
 CAUSAS DE LA ¿POR QUÉ NO RECIBEN
MORTALIDAD LAS MUJERES LA
ATENCIÓN QUE
MATERNA NECESITAN?
fallos del sistema de salud: una
atención de mala calidad,un
las hemorragias graves número insuficiente de
(mayoritariamente, tras el trabajadores de la salud que,
parto); además, carecen de la debida
las infecciones capacitación, escasez de
(generalmente, tras el suministros médicos esenciales.
parto); unos determinantes sociales,
la hiperpresión arterial como los ingresos, el acceso a la
durante el embarazo educación, la raza y el origen
(preeclampsia y eclampsia); étnico ( Población en riesgo)
las complicaciones en el factores externos que
contribuyen a la inestabilidad y
parto, y
la fragilidad del sistema de
los abortos peligrosos.
salud, como las crisis climáticas
y humanitarias.
 OMS Y LOS OBJETIVOS DE
DESARROLLO DEL MILENIO

El número mundial de muertes de menores de 5 años se

ha reducido de 12,7 millones en 1990 a 6,3 millones en
2013.
En los países en desarrollo, el porcentaje de menores de
5 años con bajo peso se ha reducido del 28% en 1990 al
17% en 2013.
 ODM 1: ERRADICAR LA POBREZA
EXTREMA Y EL HAMBRE
Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, el porcentaje de personas
que padecen hambre
La desnutrición, que incluye la limitación del crecimiento fetal, el
retraso del crecimiento la emaciación y la carencia de vitamina A y
zinc, junto con la lactancia materna subóptima, es la causa
subyacente de un 45% de las defunciones de niños menores de 5
años. La proporción de niños con insuficiencia ponderal en los
países en desarrollo ha disminuido del 28% al 17% entre 1990 y
2013.
 ODM 4: REDUCIR LA MORTALIDAD
DE LOS MENORES DE 5 AÑOS
Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la tasa de
mortalidad de los menores de 5 años
A nivel mundial se han logrado importantes avances en la
reducción de la mortalidad de los menores de 5 años. En
2013 murieron 6,3 millones de menores de 5 años, en
comparación con 12,7 millones en 1990. Entre 1990 y 2013,
la mortalidad de los menores de 5 años disminuyó en un
49%, pasando de una tasa estimada de 90 a 48 muertes por
cada 1000 nacidos vivos.
 ODM 5: MEJORAR LA SALUD
MATERNA
Reducir en tres cuartas partes la razón de mortalidad materna
entre 1990 y 2015
Lograr, para 2015, el acceso universal a la salud reproductiva
Pese a una reducción significativa del número de muertes
maternas (de una cifra estimada de 523 000 en 1990 a 289 000
en 2013), el ritmo de esa disminución es de poco más de la mitad
de la necesaria para alcanzar la meta de los ODM de reducir en
tres cuartas partes la razón de mortalidad materna entre 1990 y
2015.
Panorama Nacional de la morbimortalidad
como problema en Salud Pública

El Informe semanal de vigilancia

epidemiológica de notificación inmediata de
muerte materna publicado el 8 de agosto de
2023, muestra que en lo que va del año se
registraron 321 defunciones maternas, es
decir, 77 menos con respecto al mismo periodo
de 2022, cuando se registraron 398
defunciones.
Al cierre de 2022 se registró la cifra más baja
de defunciones maternas en el histórico del
país.
La razón de Morbilidad Materna Extremadamente Grave
calculada es de 4.5 por cada 100 nacimientos estimados,
con un total de 15,560 casos.
Las principales afecciones de Morbilidad Materna:
* Enfermedad Hipertensiva con el 63.3%
* Hemorragia Obstétrica con el 17.6%
COVID-19 2.4 %
Las entidades con razones de morifilidad materna más
altas son:
Yucatán con 14.9%
Guerrero con 7.9 %
Nayarit con 7.4%
 LAS PRINCIPALES CAUSAS
ESTADOS CON MAS DE DEFUNCIÓN MATERNA
DEFUNCIONES EN MÉXICO

Estado de México con 36

hemorragia obstétrica
Chiapas con 27
enfermedad hipertensiva
aborto.
Veracruz con 23
Desde 2012, el Hospital General de
Guerrero con 23
México aplica el Código Mater(la
activación de un equipo médico y de
Puebla con 22 enfermería para respuesta inmediata
ante una emergencia obstétrica que
Estas cinco entidades pone en riesgo la vida de la madre y
federativas suman 35.8 % el producto. El propósito es evitar la
de los decesos registrados morbilidad y muerte materna)
durante el periodo de
referencia.
Hospital amigo de la madre y el niño

OBJETIVO:

proteger, promover y apoyar la lactancia

materna en los establecimientos que
cuentan con servicios de maternidad.
 establecieron las directrices para el cumplimiento de la Iniciativa Hospital
Amigo, integrado por Diez pasos a una lactancia exitosa y sus anexos,
que se refieren a continuación:
1. Tener una política por escrito sobre lactancia que se haga del
conocimiento a todo el personal de la institución prestadora del servicio
2. Capacitar al personal de salud en las habilidades necesarias para
implementar esta política utilizando una metodología vivencial y
participativa
3. Informar a todas las mujeres embarazadas acerca de los beneficios y el
manejo de la lactancia
4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora después
del parto
5. Mostrar a las madres cómo amamantar, y cómo mantener la lactancia aun
en caso de separación de sus bebés;
 establecieron las directrices para el cumplimiento de la Iniciativa Hospital
Amigo, integrado por Diez pasos a una lactancia exitosa y sus anexos,
que se refieren a continuación:

6. No dar a la persona recién nacida alimento o líquido que no sea

leche materna, a no ser que esté médicamente indicado
7. Practicar el alojamiento conjunto para permitir a las madres y sus
hijos(as) recién nacidos(as) permanecer juntos las 24 horas del día
8. Alentar la lactancia a demanda
9. No dar biberones, chupones ni chupones de distracción a las y los
bebés que amamantan
10. Formar grupos de apoyo a la lactancia materna, referir a las madres
a estos grupos en el momento del alta del hospital o clínica.
 LACTANCIA MATERNA

La Lactancia Materna es una etapa

esencial durante el primer período de la
vida.
Es la forma más eficaz y natural de
proporcionar todos los elementos
nutritivos, inmunológicos y emocionales
al bebé, así como los anticuerpos que lo
mantendrán sano
además de crear un fuerte vínculo entre
la madre y el lactante
BENEFICIOS PARA LAS Y BENEFICIOS PARA BENEFICIOS PARA LA
LOS BEBÉS LAS MAMÁS SOCIEDAD

disminuye el riesgo de
Ayuda a prevenir Cuidado del
hemorragia después del
infecciones nacimiento y reduce el medio ambiente
gastrointestinales y riesgo de depresión ayuda a
post- parto. disminuir costos
respiratorias,
A largo plazo contribuye
obesidad, diabetes, para atender
a disminuir las
leucemia, alergias, probabilidades de enfermedades
cáncer infantil, desarrollar cáncer de como diabetes,
hipertensión y ovario, cáncer de mama,
cáncer,
diabetes tipo II,
colesterol alto hipertensión,
hipertensión, ataques
cardíacos, anemia y entre otras.
osteoporosis.
 TIPOS DE LACTANCIA:
Lactancia mercenaria:
Lactancia directa:
Lactancia mercenaria: Lactancia
Cuando el bebé se alimenta por leche de una madre distinta a
tomando la leche directamente la propia a cambio de algún tipo
del pecho. de remuneración.

Lactancia mixta:

Forma popular de referirse a

la lactancia complementaria
 DATOS Y CIFRAS DE
LACTANCIA MATERNA:

En México, se estima que el costo asociado a

la salud de la niña o el niño por una mala
práctica de lactancia materna va de $745.6
millones a $2,416.5 millones anuales, y de
estas cifras el costo de la fórmula infantil
representa del 11 al 38% .
 La Semana
Mundial de la
Lactancia
Materna se
celebra la
primera semana
de agosto de
cada año
Establecido por la
OPS y la OMS
 QUÉ SE NECESITA PARA
APOYAR A LAS MADRES:
Apoyo comunitario para que las mujeres puedan
amamantar en cualquier momento y lugar, de modo que
se normalice y no se censure en la vida pública
Derechos de maternidad efectivos que no obliguen a las
mujeres a elegir entre sus familias y su trabajo
Profesionales de la salud capacitados que puedan
brindar apoyo útil y respetuoso para la lactancia materna
Fin de las promociones explotadoras de leche para
bebés en todos los contextos
LEMA DE LA LACTANCIA MATERNA 2024

“Respeto por la autonomía de las mujeres y su

derecho a amamantar en cualquier momento y
lugar.”
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016, PARA LA
ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y
PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIÉN NACIDA.

Tiene como objetivo establecer los criterios para

atender y vigilar la salud de la mujer durante el
embarazo, parto y puerperio y la atención del
recién nacido.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016, PARA LA
ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y
PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIÉN NACIDA.

Otro objetivo que busca erradicar esta norma, es la

violencia obstétrica, que es un tipo de violencia que
se genera en los servicios de salud públicos o
privados que consiste en cualquier acción u omisión
por parte del personal de salud que cause daño
físico o psicológico a la mujer durante el embarazo,
parto y posparto.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016, PARA LA
ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y
PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIÉN NACIDA.
Disposiciones Generales:
Se debe brindar información sobre los cuidados del recién nacido,
lactancia, tamiz, estimulación temprana y aplicación de vacunas.

Promover la abstención de consumir sustancias adictivas y nocivas

como las bebidas alcohólicas y fumar.

La atención a la mujer durante el embarazo, parto y puerperio debe

ser con calidad y respeto, enfocado a los derechos humanos.

Garantizar la atención médica en los establecimientos con la

prestación de serviciosa con salud oportunos, con calidad y
seguridad.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016, PARA LA
ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y
PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIÉN NACIDA.

El artículo 40., de la Constitución Política de los

Estados Unidos Mexicanos, establece los derechos
humanos de toda persona a la salud y a decidir de
manera libre, responsable e informada sobre el
número y el esparcimiento de sus hijos. La Ley General
de Salud reconoce su carácter prioritario mediante
acciones específicas para la atención de la mujer
durante su embarazo, parto y puerperio, así como de la
persona recién nacida y etapas posteriores, vigilando
su crecimiento y desarrollo
 LA NORMA ABARCA LOS SIGUIENTES
ASPECTOS:
1. Atención prenatal: evaluación de riesgos, seguimiento y educación para la madre.

2. Atención durante el parto: monitoreo fetal y materno, manejo de complicaciones y asistencia al parto.

3. Atención en el puerperio: monitoreo de la madre y el recién nacido, detección y manejo de

complicaciones.

4. Atención del recién nacido: evaluación, detección y manejo de complicaciones, promoción de la

lactancia materna exclusiva.

5. Prevención de complicaciones: detección y manejo de factores de riesgo, prevención de infecciones y

hemorragias.

6. Educación y apoyo emocional: educación para la madre y su familia sobre el cuidado del recién nacido
y la prevención de complicaciones.

7. Registro y vigilancia: registro de datos y vigilancia de la atención médica y de enfermería.

MUJER EMBARAZADA:

1. Registro y seguimiento prenatal

2. Evaluación de riesgos y factores de riesgo
3. Atención médica y psicológica integral
4. Detección y manejo de complicaciones
PARTO:
1. Atención médica y de enfermería durante el
parto
2. Monitoreo fetal y materno
3. Manejo de complicaciones durante el parto
4. Asistencia al parto por personal capacitado
5. Apoyo emocional y físico durante el parto
PUERPERIO:
1. Atención médica y de enfermería durante el
puerperio
2. Monitoreo de la madre y el recién nacido
3. Detección y manejo de complicaciones
4. Apoyo emocional y físico durante el puerperio
5. Planificación familiar y anticoncepción

RECIÉN NACIDO:
1. Atención médica y de enfermería inmediata
2. Evaluación del recién nacido
3. Detección y manejo de complicaciones
4. Apoyo emocional y físico a la madre y el recién
nacido
5. Promoción de la lactancia materna exclusiva
 ENFERMERÍA DE LA MUJER
EMBARAZADA

La enfermería obstétrica es la
encargada de conseguir una
gestación saludable mediante
unas recomendaciones
generales que consigan
prevenir posibles
complicaciones o tratar
aquellas ya instauradas.
 ¿Qué debe realizar el
enfermero en el control de la
persona gestante?
Los profesionales de
enfermería deben tener en
cuenta instruir a la gestante
sobre los dominios encontrados
en el estudio, como son:
protección a la madre,
protección al bebé, cuidarse en
la alimentación y prepararse
para el parto.
debe incluir acciones de prevención y
promoción de la salud, además del
diagnóstico y tratamiento de los problemas
que pueden ocurrir en este periodo.

¿Cuáles son las funciones de

enfermería ante los equipos de
maternidad?
Evaluar y brindar cuidados prenatales
para determinar factores de riesgos
sociales, reproductivos, obstétricos y
pediátricos
¿Qué acciones debe llevar a cabo
la enfermera para aportar al
control y seguimiento del
embarazo en las pacientes?
La contribución de la enfermería
hacia la mujer embarazada es
educar y fortalecer en ella la
conciencia del valor de la salud;
proveer el cuidado, aplicar
procedimientos de intervención y
evaluar los resultados.
 ¿Cuáles son los cuidados de enfermería a una mujer embarazada?

La enfermera prenatal supervisa el estado de salud de la madre y el feto, brinda

apoyo emocional y enseña a la mujer embarazada y a su familia sobre los cambios
fisiológicos y psicológicos durante el embarazo, el desarrollo fetal, el parto y el
cuidado del recién nacido.
¡DEMUESTRA TU CONOCIMIENTO!

¿Qué es una GPC?

 REFERENCIAS:
OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud. (2024, 10
septiembre). https://www.paho.org/es

Lactancia por etapas – AEP – Lactancia Materna. (s. f.).

https://lactanciamaterna.aeped.es/lactancia-por-etapas/

United Nations. (s. f.). Naciones Unidas | Paz, dignidad e igualdad

en un planeta sano. https://www.un.org/es/
DUDAS, SUGERENCIAS Y/U
OPINIONES

¡GRACIAS POR TU ATENCIÓN!