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Orientación A Las Personas Según La Normatividad de Salud

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Desarrollo de la actividad basada en orientación a las personas según la normatividad de salud

CASO 1

Silvia Rodríguez, trabaja como asesora de ventas en una empresa de telecomunicaciones, con un
salario de $900.000 y está casada con Rodrigo Bustamante, quien se desempeña como comerciante
de San Andresito y en promedio maneja un salario de $1.800.000. Silvia y Rodrigo tienen dos hijos,
Juan de 10 años y Ana de 6 años.

a. ¿A qué régimen se puede afiliar Silvia?


Régimen contributivo, ya que Silvia se encuentra laborando y tiene sustento como pagar.

b. ¿Rodrigo se puede afiliar a algún régimen? ¿A cuál? ¿Qué tipo de afiliado puede ser Rodrigo?
Régimen contributivo, como independiente.

c. ¿Cuál es el IBC de Silvia y el de Rodrigo? d. ¿Qué documentos necesitan Silvia y Rodrigo para afiliar
a sus hijos?
El IBC de Rodrigo. Como independiente es de el 40% es decir. $1.800.000 40% = 720.000 pero como
no puede pagar menos del salario mínimo queda en $908.526 lo mismo para Silvia.
Silvia para afiliar a sus hijos necesita registro civil, documento de identidad y formulario de afiliación.

CASO 2
Fernando Pérez quien vive con una tía, es un abogado, contratado por la Defensoría del Pueblo, para
que dirija el consultorio jurídico por un plazo de 11 meses por la modalidad de prestación de
servicios. El valor del contrato es de $30.800.000.

a. ¿Qué tipo de afiliado es Fernando?


Régimen contributivo ya que tiene un empleo en el que demuestra ingresos.

b. ¿Cuál es el valor del salario mensual?


$2.800.000

c. ¿Para el régimen donde usted cree que pertenece Fernando Pérez debe pagar cuotas moderadoras
y copagos?
Cuotas moderadoras.

d. Si Fernando Pérez quiere afiliar a su tía quién depende económicamente de él, ¿qué proceso debe
realizar?
Documentos de parentesco como registro civil.
Documentos que confirmen que la tía depende de él.

e. En caso de que Fernando no esté satisfecho con los servicios que le está dando su EPS, usted cómo
lo orientará para que se traslade de EPS.
Indicarle de forma asertiva que puede diligenciar este trámite a través de el portal
www.miseguridadsocial.gov.co

CASO 3
Pedro Nieto se pensiona el 15 de agosto de 2020, al diligenciar su pensión, se le establece un monto
de $3.500.000. Él vive con su esposa que es ama de casa y con su hija menor de 24 años que estudia
publicidad en la universidad.

a. ¿A qué entes de control les corresponde tomar acciones para garantizar servicios de salud al
usuario?
Régimen contributivo.

b. ¿Qué debe hacer Pedro para pagar su salud, si ya no trabajará más con su empresa?
Pedro cotizaría como pensionado. El IBC de un pensionado es de el 100% y el aporte es de el 12% es
decir que pedro es de $420.000 pero como lo comenté anteriormente no puede ser por debajo de un
salario mínimo entonces este quedaría en $908.526.

c. ¿Qué orientación le daría usted a ese usuario para hacer valer sus derechos?
Por medio de el cuestionario de carta de derechos y deberes del afiliado y paciente y carta de
desempeño.

CASO 4

Cesar Martínez, vende lotería en el centro de Bogotá, manteniendo ingresos muy por debajo del
SMLMV. Vive con su compañera Elizabeth quien trabaja por días como empleada del servicio
doméstico. Además, tienen dos hijos, Ronaldo y Leonel de 6 y 5 años. Ninguno cuenta con seguridad
social.

a. ¿Qué le aconsejaría a Cesar para acceder a los servicios de salud?


Régimen subsidiado, ya que trabaja en la informalidad en las calles y se gana menos de un mínimo.

b. ¿Qué le diría usted para que César se afiliara al SGSSS? ¿A qué régimen se puede afiliar?
Deberia de estar atento a la convocatoria de la secretaria distrital de salud.

c. ¿Qué tendría que hacer César para conseguir la ficha Sisbén?


Afiliarse y en 4 meses tendrá el resultado
para esto debe de solicitar la encuesta en l oficina de Sisbén, DNP valida y certifica el puntaje a el que
pertenece el y las personas con las que convive y remite finalmente a los programas sociales de las
cuales goza de beneficios o derechos.

d. Teniendo en cuenta la Ley 1438, ¿qué beneficios tendría César al pertenecer al régimen
subsidiado?
Durante el proceso prenatal, parto y complicaciones de parto, servicios de prevención de
enfermedades, control en atención materno infantil, control y prevención de enfermedades
transmitibles, enfermedades de alto riesgo o altos costos, consultas médicas, medicamentos
esenciales y exámenes ambulatorios.
CASO 5

Usnavy Mosquera junto con sus hijos son población en condición de desplazamiento forzado y
provenientes de la costa del Cauca llegan a Bogotá para obtener mejores condiciones de vida.
a. ¿A qué régimen puede afiliarse Usnavy y sus hijos?
Régimen subsidiado, ya que ella y su familia es desplazada y esto cuenta como condición especial.

b. ¿Usnavy requiere tener ficha Sisbén o encontrarse en un listado Censal para poder afiliarse al
SGSSS?
Lo ideal es que también solicite una encuesta en la oficina del Sisbén para que goce de otros
beneficios, pero con estar en un listado Censal basta para demostrar que son desplazados.

c. ¿Cómo direcciona usted a Usnavy para acceder a los servicios de salud en Bogotá?
Llenando o solicitando un formulario de traslado en el que de constancia de que viven en la ciudad de
Bogotá.

Accidente laboral.

Desempeño o trabajo que realizaba


Encargado de realizar mantenimiento a el cableado eléctrico público.
El día 15 /07/2021 el empleado subió a la altura de 4 metros a realizar un mantenimiento de rutina.
Subió por medio de una escalera y arnés de seguridad.

Accidente.
Al proceder a descender por la escalera perdió el apoyo de el pie derecho, se lesionó la mano
izquierda y el pie derecho, se evidencian golpes y hematomas en la pierna derecha.

En otras circunstancias relevantes.


El arnés de seguridad estaba obsoleto por esta razón no cumplía con los estándares para la
protección equivalente para el trabajador.

Causas.
Deficiencia de los dispositivos de seguridad y no adecuar o disponer a los trabajadores de
instrucciones para el desempeño de dicha tarea.

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