Evidencia GA1-230101266-AA1-EV02: Análisis de Casos de Acuerdo Con Normatividad Del SGSSS.

Silvia Rodríguez, trabaja como asesora de ventas en una empresa de
telecomunicaciones, con un salario de $900.000 y está casada con Rodrigo

Bustamante, quien se desempeña como comerciante de San Andresito y en
promedio maneja un salario de $1.800.000. Silvia y Rodrigo tienen dos hijos, Juan
de 10 años y Ana de 6 años.
a. ¿A qué régimen se puede afiliar Silvia?
b. ¿Rodrigo se puede afiliar a algún régimen? ¿A cuál? ¿Qué tipo de afiliado puede
ser Rodrigo?
c. ¿Cuál es el IBC de Silvia y el de Rodrigo?
d. ¿Qué documentos necesitan Silvia y Rodrigo para afiliar a sus hijos?
Respuesta:
A: contributivo
B: Rodrigo se puede afiliar al régimen contributivo como trabajador independiente
C: el IBC de Silvia es de 900.000 y el Rodrigo es de 1800.000 *40 =720.000 pero esto da por
debajo del salario mínimo entonces IBC es de 900.000 ya que en la ley 100 en el inciso
segundo del parágrafo primero señala que el ingreso base de cotización no podrá ser inferior a un
salario mínimo legal vigente
D: los documentos que necesitan son tarjeta de identidad para el niño de 10 años y registro civil
para la niña de 6 años registro civil
Fernando Pérez quien vive con una tía, es un abogado, contratado por la
Defensoría del Pueblo, para que dirija el consultorio jurídico por un plazo de 11
meses por la modalidad de prestación de servicios. El valor del contrato es de
$30.800.000.
a. ¿Qué tipo de afiliado es Fernando?
b. ¿Cuál es el valor del salario mensual?
c. ¿Para el régimen donde usted cree que pertenece Fernando Pérez debe pagar
cuotas moderadoras y copagos?
d. Si Fernando Pérez quiere afiliar a su tía quién depende económicamente de él,
¿qué proceso debe realizar?
e. En caso de que Fernando no esté satisfecho con los servicios que le está dando
su EPS, usted cómo lo orientará para que se traslade de EPS.
Respuestas
A: independiente
B: el salario mensual es de 2.800.000 ya que se divide los 30.800.000/11= 2.800.000
C: no cancelaria copago porque el seria el cotizante y solo pagaría cuota moderadora ya que los
copagos so los cancelan los beneficiarios
D: debe diligenciar el formato de afiliación pagar los aportes anuales y la cedula de ciudadanía
E: pues yo le diría que para poder cambiarse de eps debe estar a paz y salvo con la entidad y
debe tener como mínimo un año afiliado con dicha empresa y que todos los de su grupo
familiar seria trasladados junto con el
Pedro Nieto se pensiona el 15 de agosto de 2020, al diligenciar su pensión, se le

establece un monto de
$3.500.000. Él vive con su esposa que es ama de casa y con su hija menor de 24
años que estudia publicidad en la universidad.
a. ¿A qué entes de control les corresponde tomar acciones para garantizar servicios
de salud al usuario?
b. ¿Qué debe hacer Pedro para pagar su salud, si ya no trabajará más con su
empresa?
c. ¿Qué orientación le daría usted a ese usuario para hacer valer sus derechos?
Respuesta
A: a (súper salud) súper intendencia nacional de salud
B: pues solamente se encargaría de escoger la eps que quiera ya que el fondo de pensiones se
encargara de hacer los descuentos y pagara la salud
C: primero que se dirija a atención al cliente en la parte de queja y reclamos de la eps y si no le

dan solución hay si debe dirigirse a la súper intendencia nacional de salud
Cesar Martínez, vende lotería en el centro de Bogotá, manteniendo ingresos muy

por debajo del SMLMV. Vive con su compañera Elizabeth quien trabaja por días
como empleada del servicio doméstico. Además, tienen dos hijos, Ronaldo y
Leonel de 6 y 5 años. Ninguno cuenta con seguridad social.
a. ¿Qué le aconsejaría a Cesar para acceder a los servicios de salud?

b. ¿Qué le diría usted para que César se afiliara al SGSSS? ¿A qué régimen se
puede afiliar?
c. ¿Qué tendría que hacer César para conseguir la ficha Sisbén?
d. Teniendo en cuenta la Ley 1438, ¿qué beneficios tendría César al pertenecer al
régimen subsidiado
Respuestas
A: primero le preguntaría si tiene Sisbén y si me dice que no lo primero sería que hiciera lo
posible ir a la empresa se Sisbén de su ciudad para así solicitar la encuesta y saber en qué
grupo estratificación socioeconómico se encuentra
B: le diría que el régimen subsidiado ya que es el cual está para quienes no tienen capacidad de
pago y a quienes el estado debe financiarles parcial o totalmente el seguro el valor del seguro
obligatorio
C: realizar la encuesta del Sisbén o si ya la tiene dirigirse a la empresa o lugar donde se
encuentra la empresa de Sisbén y hay solicitarla o también lo puede hacer por medio de la
internet
D: tiene derecho a que le presten los servicios de salud de atención básica en la localidad donde
vive , recibir todos los medicamentos inmediatamente después de que finalice su cita médica ,
recibir atención en urgencias de manera inmediata
Usnavy Mosquera junto con sus hijos son población en condición de

desplazamiento forzado y provenientes de la costa del Cauca llegan a Bogotá para
obtener mejores condiciones de vida.
a. ¿A qué régimen puede afiliarse Usnavy y sus hijos?

b. ¿Usnavy requiere tener ficha Sisbén o encontrarse en un listado Censal para
poder afiliarse al SGSSS?
c. ¿Cómo direcciona usted a Usnavy para acceder a los servicios de salud en
Bogotá?
Respuestas
A: al régimen subsidiado
B: no ya que la señora Usnavy viene de una condición especial como es el desplazamiento
forzado y sus beneficios se identifican por medio de listados censales elaborados por entidades
específicas y al momento de la afiliación a eps verifica que efectivamente la señora se encuentra
en la lista censal correspondiente
En el caso de que la señora no se encuentre en ese listado debe dirigirse a la unidad
administrativa especial para la atención y reparación de victimas
C: la señora Usnavy es población especial ya que fue víctima de desplazamiento forzado en ese
caso la unidad administrativa especial para la atención y reparación integral de victimas es la
encargada de realizar la afiliación a la eps que la señora libremente escoja
Una vez visualizado el siguiente video redacte un caso de incidente, accidente de

trabajo y enfermedad laboral
Incidente laboral
La aseadora de la empresa coosalud está haciendo su respectiva labor de limpieza en el cual no

pone las respectivas señalizaciones al momento de trapear y otro empleado no se percata de que
el piso esta mojado y se resbala y casi se cae
Accidente laboral
Un empleado del centro comercial guatapuri plaza tiene que cambiar una de las lámpara del
lugar el cual escoge una escalera pero esta es muy corta por cual tiene que pararse en el último
peldaño de escalera para poder alcanzar por lo tanto pierde el equilibrio y esto le ocasiona una
caída de la cual termina fracturándose un brazo
Enfermedad laboral
Pedro lleva trabajando 10 años con una empresa triturado de carbón por la cual ha desarrollado
una neumoconiosis debido a la inhalación partículas de dicho material y a las malas condiciones
de protección personal

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Silvia Rodríguez, trabaja como asesora de ventas en una empresa de

telecomunicaciones, con un salario de $900.000 y está casada con Rodrigo

Pedro Nieto se pensiona el 15 de agosto de 2020, al diligenciar su pensión, se le

A: a (súper salud) súper intendencia nacional de salud

C: primero que se dirija a atención al cliente en la parte de queja y reclamos de la eps y si no le

Cesar Martínez, vende lotería en el centro de Bogotá, manteniendo ingresos muy

a. ¿Qué le aconsejaría a Cesar para acceder a los servicios de salud?

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