Óptica Fisiológica

Defecto Refractivo
Miopía
Estudiante: Alexandra Lucia Mio Belleza

2022
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¿Qué es refracción?

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 ¿Qué es miopía?
La incidencia de la
miopía varía según
la población de
referencia, pero en
países desarrollados
se estima que la
miopía afecta
al 20% de los
jóvenes.

La miopía es un defecto refractivo que

se manifiesta cuando el paciente
percibe borrosos los objetos lejanos.

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 ¿Cuáles son los síntomas?
• Los síntomas de la miopía suelen
presentarse desde la infancia y pueden
aumentar con el paso del tiempo al
producirse cambios en la graduación
asociados al crecimiento.

• Por regla general, la miopía tiende a

estabilizarse a partir de los 18 años.

• Puede presentarse asociada a otros

defectos refractivos, como
el astigmatismo y la presbicia o vista El principal síntoma de la miopía es que el paciente ve
cansada.
claramente los objetos cercanos, pero percibe de forma borrosa.

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 ¿Cuáles son los síntomas?
Entornar los ojos para ver los
Acercarse a los objetos para verlos.
objetos lejanos.

Dolores de cabeza o migrañas. Fatiga visual.

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 ¿Qué pruebas hay que
realizar para detectarla?
• Examen de la refracción.
• Evaluación de la agudeza visual.
• Medición de la presión intraocular.
• Análisis de la percepción cromática y visión
binocular.
• Examen del fondo de ojo (sobre todo de la
retina).
• Evaluación de la motilidad ocular
(movimientos del ojo), por ejemplo, para
conocer si el paciente tiene estrabismo.

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 ¿Cuáles son las causas de la
miopía?
MÁS POTENTES
MÁS DIOPTRÍAS
OJO MÁS LARGO DE
LO NORMAL

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 ¿Cuáles son las causas de la
miopía?

La miopía se debe a que la imagen se forma En el caso de un ojo sano, la luz entra a través de la
delante de la retina. córnea, la pupila y el cristalino y se enfoca
directamente sobre la retina, en la parte posterior
del globo ocular.

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 ¿Cuáles son las causas de la
miopía?
Genéticas Patológicas
En muchos casos, la aparición de la miopía Algunas enfermedades pueden producir
tiene que ver con factores hereditarios. Es miopía de forma temporal o permanente. Es
decir, que el hijo de uno o ambos padres el caso de la diabetes, el queratocono o
miopes es muy probable que también lo sea. algunos tipos de cataratas.
Sin embargo, es imposible predecir la
aparición de este problema refractivo
estudiando únicamente los antecedentes
familiares.

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 ¿Cuáles son las causas de la
miopía?
ambientales
tóxicas
Según algunos estudios, trabajar con dispositivos
electrónicos con una luz ambiental no adecuada o El consumo de ciertas sustancias
durante demasiado tiempo, o desarrollar pocas puede provocar alteraciones
actividades al aire libre (especialmente durante la temporales o definitivas del proceso
infancia), pueden ser factores que estén involucrados de la visión.
con el proceso de aparición de la miopía.

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 Tipos de miopía
Miopía simple
o Se presenta en pacientes que tienen menos
de 6 dioptrías.
o La miopía simple es el tipo más frecuente,
es normal que se estabilice alrededor de
los 18 o 20 años y no se puede prevenir,
aunque sí debe ser detectada a tiempo a
través de un examen oftalmológico
completo y corregida mediante el uso de
gafas, lentes de contacto o mediante
diferentes tipos de técnicas quirúrgicas.
Miopía magna
o Cuando la graduación del paciente supera las 6 dioptrías.
o La miopía magna suele estar producida por una elongación excesiva del globo ocular.
o En algunos casos, este tipo de miopía avanzada puede derivar en cambios degenerativos asociados
a la elongación excesiva del ojo, especialmente a nivel de la retina, comprometiendo seriamente
la visión de la persona que la padece.
o Las personas que padecen alta miopía deben realizarse revisiones periódicas para conocer el
estado de su fondo de ojo
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 ¿Cómo se corrige la miopía?
La corrección óptica con lentes divergentes o
bicóncavas es el tratamiento principal y primero
para la miopía.
Es decir, el uso de unas gafas adecuadas y
graduadas a las dioptrías que presente el paciente.

Las lentes divergentes oftálmicas separan los rayos de luz para que cuando lleguen
al ojo humano estén más distanciados.

Así, cuando atraviesan la cornea y el cristalino llegan

más lejos y pueden alcanzar la retina corrigiendo los
problemas de visión de las personas que sufren miopía.
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 ¿Cómo se corrige la miopía?
Por otro lado, la cirugía refractiva corneal
(LASIK) es actualmente un procedimiento seguro
y de corrección de miopías de hasta 6 dioptrías,
de hipermetropías de hasta 5 dioptrías y
astigmatismos regulares bajos.

Así mismo, en los adultos mayores de 50 años

con defectos refractivos elevados y presbicia,
la implantación de lentes intraoculares es una
opción, si bien los riesgos han de ser tenidos en
cuenta.

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 ¿Qué pasa si no se trata la
miopía?
La miopía juvenil o escolar hasta 6 dioptrías se
produce en un ojo sano.
Por tanto, las complicaciones de este tipo de
miopía derivan de no corregirla mediante el uso de
gafas y pueden llevar, indirectamente, al fracaso
escolar del niño por los problemas para ver
correctamente la pizarra, distinguir las cifras
desde cierta distancia, incluso falta de atención o
concentración y dolores de cabeza.
La miopía degenerativa se asocia a licuefacción
del vítreo, mayor riesgo de cataratas,
desprendimiento de
retina, glaucoma, neovascularización coroidea y
maculopatía miópica atrófica.

De hecho, este tipo de miopía es la causa del 5-

10% de las cegueras en países desarrollados.

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 Miopía y presbicia

Como se ha mencionado, la miopía es un problema

de visión causado por una forma irregular de la
curvatura del globo ocular.

En el caso de la presbicia o vista cansada, se trata de

un problema que surge con la edad debido a que el
cristalino no es capaz de enfocar correctamente.

Esto provoca que las personas con presbicia

empiecen a ver borroso en las cortas distancias
(justo lo contrario que sucede con la miopía).

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Prevalencia de miopía en niños
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 Miopía en niños
La miopía es considerada la pandemia silenciosa del siglo XXI.

Una visión deficiente en los niños puede ser la causa

de problemas en el aprendizaje y de fracaso escolar.

Las familias y los profesores deben estar atentos a las señales

que pueden indicar que el niño tiene problemas con la visión de
lejos. Ante cualquier sospecha, es aconsejable acudir al
especialista para que determine el estado de la salud visual del
pequeño.

La miopía suele progresar durante la etapa infantil y la

adolescencia. Por encima de las 6 dioptrías, hablamos de alta
miopía o miopía magna.

Y esta aumenta la probabilidad de padecer patologías oculares

en la vida adulta.
En la miopía magna el globo ocular es más alargado lo que
provoca que, algunas partes internas del ojo sean más débiles,
favoreciendo por ejemplo, el desprendimiento de retina, la
aparición de cataratas o el desarrollo de glaucoma.
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 Nictalopía

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 ¿Qué es nictalopía?

Estas aberraciones oculares se deben a que "el

ojo no es un sistema óptico perfecto"
Durante el día podemos tener una buena visión, pero al oscurecer nuestras pupilas se
dilatan para intentar que entre más luz en el ojo y el cristalino hace un esfuerzo en
vano por enfocar mejor los objetos lejanos.

Su valor suele ser de -0.50 dioptría, pero puede llegar hasta -1.00 dioptría en casos
extremos, y en los miopes puede aumentar su graduación en igual proporción.
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 ¿Qué es nictalopía?
Otro de los factores que afecta a
nuestra visión durante la noche es la
dilatación de la pupila.

Esta permite que, por un lado, entre más

luz en el ojo, pero, por el otro disminuye el
foco o profundidad de campo, lo que
puede hacer aumentar las aberraciones
esféricas y hacernos ver una imagen
imperfecta.

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 ¿Se puede prevenir la
miopía?
Práctica de actividades al aire libre
durante la infancia reduce la La ortoqueratología, que son lentes de contacto
incidencia de la miopía y enlentece rígidas para dormir, resultan útiles para reducir
su progresión. temporalmente la miopía pero exige una
vigilancia por un profesional.

Es recomendable aumentar la
iluminación ambiental.
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 ¿Se puede prevenir la
miopía?
Las lentes de contacto progresivas o las gafas
bifocales son buenas opciones para disminuir la
progresión de la miopía, pero deben utilizarse en
niños mayores en los que se ha confirmado una
progresión rápida y que se muestren
colaboradores a llevar gafas.

Descanso frecuente cuando se están desarrollando

actividades visuales de cerca es recomendable.

La utilización de la atropina comercializada, un

fármaco anticolinérgico, no es recomendable a
largo plazo por sus efectos secundarios, pero
reduciendo su concentración (0,02%) puede estar
indicado si la progresión de la miopía es rápida.

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 Referencias
• Rey-Rodríguez, D. V., Álvarez-Peregrina, C., &
Moreno-Montoya, J. (2017). Prevalencia y factores
asociados a miopía en jóvenes. Revista Mexicana de
Oftalmología, 91(5), 223-228.

• Ordoñez Toro, J. N., Rey Rodríguez, D. V., García

Lozada, D., & Benavidez, S. P. (2019). Alteraciones
anatómicas oculares y prevalencia de miopía alta.

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