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Identificacion: Inscripción

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2.

Concepto
Espacio reservado para la DIAN

0 1

Inscripcin

001
14001477871

4. Nmero de formulario

5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

6. DV 12. Direccin seccional

14. Buzn electrnico

8 3 0 1 4 2 6 4 1
24. Tipo de contribuyente:

Impuestos de Bogot

3 2
IDENTIFICACION
26. Nmero de Identificacin: 27. Fecha expedicin:

25. Tipo de documento:

Persona jurdica Lugar de expedicin


28. Pas:

29. Departamento:

30. Ciudad/Municipio:

31. Primer apellido

32. Segundo apellido

33. Primer nombre

34. Otros nombres

35. Razn social:

AGRUPACION DE VIVIENDA EL PORTON PROPIEDAD HORIZONTAL


36. Nombre comercial: 37. Sigla:

UBICACION
38. Pas: 39. Departamento: 40. Ciudad/Municipio:

COLOMBIA
41. Direccin

1 6 9

Bogot D.C.

1 1

Bogot, D.C.

0 0 1

CL 144 25 60
42. Correo electrnico: 43. Apartado areo 44. Telfono 1: 45. Telfono 2:

2 5 9 0 5 7 5
CLASIFICACION Actividad econmica
Actividad principal 46. Cdigo: 47. Fecha inicio actividad: Actividad secundaria 48. Cdigo: 49. Fecha inicio actividad: 50. Cdigo: Otras actividades 1 2 51. Cdigo Ocupacin 52. Nmero establecimientos

9 1 9 9

2 0 0 4 0 6 1 8
Responsabilidades

1 53. Cdigo:

10

11

12

13

14

15

16

17

18

07- Retencin en la fuente a ttulo de renta

Usuarios aduaneros

Exportadores

1 54. Cdigo:

10

55. Forma

56. Tipo 57. Modo 58. CPC

Para uso exclusivo de la DIAN


59. Anexos: SI NO 60. No. de Folios:

0
Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN realice. Firma autorizada:

61. Fecha:

2 0 0 4 1 1 2 2

Firma del solicitante:

984. Nombre 985. Cargo:

AVILA PALOMINO EDGAR MAURICIO P. I. P. II 31-22

Pgina Espacio reservado para la DIAN

de

001
7

Hoja 2

4. Nmero de formulario

14001477871

5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

6. DV 12. Direccin seccional

14. Buzn electrnico

8 3 0 1 4 2 6 4 1

Impuestos de Bogot

3 2

Caractersticas y formas de las organizaciones


64. Entidades o institutos de derecho pblico de orden nacional, departamental, municipal y descentralizados 67. Sociedades y organismos extranjeros

62. Naturaleza 65. Fondos 68. Sin personera jurdica

63. Formas asociativas 66. Cooperativas 69. Otras organizaciones no clasificadas

2 1

70. Beneficio

2
Composicin del Capital

Constitucin, Registro y ltima Reforma Documento


71. Clase: 72. Nmero: 73. Fecha: 74. Nmero de Notara: 75. Entidad de registro 76. Fecha de registro: 77. No. Matrcula mercantil: 78. Departamento: 79. Ciudad/Municipio:

1. Constitucin

2. Reforma
82. Nacional:

9 9 1 7 7 9 2 0 0 4 0 5 1 8 0 1 2 0 0 4 0 5 1 8 1 1 0 0 1

1 0 0

83. Nacional pblico:

0 1 0 0

84. Nacional privado:

85. Extranjero:

Vigencia: 80. Desde: 81. Hasta:

86. Extranjero pblico:

0 0

87. Extranjero privado:

Entidad de vigilancia y control


88. Entidad de vigilancia y control:

Alcalda

1 1
Estado de la empresa o persona

Item

89. Estado actual:

90. Fecha cambio de estado:

91. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

92. DV

Vinculacin econmica
94. Nombre del grupo econmico y/o empresarial 95. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT) de la Matriz o Controlante: 96. DV.

93. Vinculacin econmica

97. Nombre o razn social de la matriz o controlante

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

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de

001
7

Hoja 3

4. Nmero de formulario

14001477871

5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT)

6. DV 12. Direccin seccional -

14. Buzn electrnico

8 3 0 1 4 2 6 4 1
98. Representacin:

Impuestos de Bogot

3 2
Representacin

99. Fecha inicio ejercicio representacin:

REPRS LEGAL PRIN


100. Tipo de documento:

1 8
101. Nmero de identificacin:

2 0 0 4 0 4 1 3
102. DV 103. Nmero de tarjeta profesional:

Cdula de ciudadan 1
104. Primer apellido

1 3

0
106. Primer nombre

107. Otros nombres

105. Segundo apellido

AVEVEDO
108. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT): 98. Representacin:

LUIS
109. DV 110. Razn social representante legal

RAFAEL

99. Fecha inicio ejercicio representacin:

100. Tipo de documento:

101. Nmero de identificacin:

102. DV 103. Nmero de tarjeta profesional: -

104. Primer apellido

105. Segundo apellido

106. Primer nombre

107. Otros nombres

108. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

109. DV 110. Razn social representante legal -

98. Representacin:

99. Fecha inicio ejercicio representacin:

100. Tipo de documento:

101. Nmero de identificacin:

102. DV 103. Nmero de tarjeta profesional: -

104. Primer apellido

105. Segundo apellido

106. Primer nombre

107. Otros nombres

108. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

109. DV 110. Razn social representante legal -

98. Representacin:

99. Fecha inicio ejercicio representacin:

100. Tipo de documento:

101. Nmero de identificacin:

102. DV 103. Nmero de tarjeta profesional: -

104. Primer apellido

105. Segundo apellido

106. Primer nombre

107. Otros nombres

108. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

109. DV 110. Razn social representante legal -

98. Representacin:

99. Fecha inicio ejercicio representacin:

100. Tipo de documento:

101. Nmero de identificacin:

102. DV 103. Nmero de tarjeta profesional: -

104. Primer apellido

105. Segundo apellido

106. Primer nombre

107. Otros nombres

108. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT):

109. DV 110. Razn social representante legal -

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

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