Tema 1. Introducción a la psichologia de la salud

Tema 1
Prevención e Intervención en Trastornos

Psicopatológicos
Tema 1. Introducción a la
psicología de la salud
Índice
Esquema
Planteamiento del caso clínico
Niveles de intervención preventiva
Ideas clave
1.1. Introducción y objetivos
1.2. Evolución de los conceptos de salud y enfermedad y

modelos explicativos
1.3. ¿En qué consiste la psicología de la salud?
1.4. La intervención psicológica en la salud
1.5. El ejercicio profesional de la psicología de la salud
1.6. Referencias bibliográficas
Resolución del caso clínico
A fondo
Perspectivas sobre el concepto de salud
¿Se está patologizando la vida cotidiana?
¿Qué es la salud?
Test
Esquema
Prevención e Intervención en Trastornos Psicopatológicos 3

Tema 1. Esquema
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)
Planteamiento del caso clínico
Niveles de intervención preventiva
A nuestra consulta acuden varios pacientes:
El primero de ellos, comenta que está sometido a mucho estrés desde que asumió
un puesto de gran responsabilidad en su empresa. Se considera una persona
perfeccionista con tendencia a la preocupación. Últimamente, nota que se irrita con
más facilidad, lo que le está ocasionando conflictos con su familia. También refiere
que se resfría con mayor frecuencia y sufre contracciones musculares en distintas
zonas de su cuerpo.
El segundo paciente lleva varios años conviviendo con un dolor crónico que le afecta
a su vida diaria, impidiéndole en muchos casos realizar ciertas actividades, con una
gran afectación de su vida laboral, social y familiar. Le han recomendado la terapia
psicológica como apoyo para mejorar su estado emocional.
El tercer paciente, viene derivado por su centro médico de salud debido a que
presenta problemas para conciliar el sueño desde hace tres meses y le han
informado de la posibilidad de que el problema remita con ayuda de un tratamiento
psicológico adecuado.
Como psicólogos, después de realizar una evaluación exhaustiva de cada caso,
debemos diseñar un plan de intervención para estos tres pacientes. Para ello, en
primer lugar, se tendrá que decidir qué nivel de intervención preventiva es el más
adecuado en función del estado actual de cada uno de los pacientes.

Tema 1. Planteamiento del caso clínico
Ideas clave
1.1. Introducción y objetivos
En este tema se definirán en primer lugar los conceptos de salud y enfermedad y se
analizará la evolución de dichos conceptos a lo largo del tiempo y los modelos
explicativos de la enfermedad, haciendo énfasis en el modelo que integra los
aspectos biológicos, psicológicos y sociales: el modelo biopsicosocial. A
continuación, se explicará en qué consiste la psicología de la salud, distinguiendo
entre los conceptos de promoción y prevención. A su vez, se identificarán los
niveles en los que se clasifica la prevención: primaria, secundaria y terciaria
distinguiéndolos del concepto de promoción de la salud. Finalmente, se mencionarán
los ámbitos de actuación del profesional de la psicología de la salud.
Tras el estudio de este tema se conseguirán los siguientes objetivos:
▸ Definir los conceptos de salud y enfermedad.
▸ Diferenciar entre promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
▸ Clasificar los diferentes tipos de prevención de la salud.
▸ Conocer los modelos explicativos psicológicos más importantes de la prevención de
la salud.
▸ Conocer en qué consiste la actuación profesional en el ámbito de la psicología de la
salud.

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
1.2. Evolución de los conceptos de salud y

enfermedad y modelos explicativos
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), «La salud es un estado de
completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades» (OMS, 1948). Esta definición, que reconoce la influencia de factores
tanto biológicos como psicológicos y sociales para explicar la salud, sigue siendo
actualmente la más reconocida en el ámbito sanitario y por la población general
(Herrero, 2016).
Sin embargo, los conceptos de salud y enfermedad no son únicos ni universales,

sino que han ido evolucionando a lo largo del tiempo, variando su significado en
función del contexto cultural y social de las personas en un momento determinado
y de las diferentes perspectivas que tratan de definirlos (Gavidia y Talavera, 2012).
A continuación, se describe brevemente cuál ha sido la evolución de los conceptos
de salud y enfermedad.
A lo largo de la historia ha ido cambiando la manera en la que cada cultura ha
entendido la relación entre el cuerpo y la mente. En la antigua Grecia, predominaba
la perspectiva holística, en la que mente y cuerpo se entendían como un todo. En
esta época, Hipócrates atribuía la salud al equilibrio entre los fluidos circulatorios
corporales (denominados humores: bilis amarilla, flema, sangre y bilis negra) y
atribuía la enfermedad a un desequilibrio en estos fluidos provocado por agentes
externos. Se reconocía que el estado físico del cuerpo afectaba a la mente, sin
embargo, no se consideraba que la mente pudiera tener alguna influencia en la
aparición de la enfermedad.
Posteriormente, en la época renacentista, se produjo un cambio de pensamiento
debido al gran desarrollo científico y de la medicina que dio paso a explicar la

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
enfermedad desde una perspectiva centrada en lo orgánico y fisiológico, dejando a
un lado las posibles explicaciones psicológicas. Descartes propuso que la mente era
un ente de carácter espiritual mientras que el cuerpo pertenecía a lo físico. Se
separan por tanto cuerpo y mente, lo que se define como dualismo, considerando a
la mente como algo espiritual e inmaterial, incapaz de influir en el estado físico del
cuerpo. Aquí tiene sus orígenes el modelo biomédico, que plantea que la salud
depende del buen funcionamiento de los procesos celulares y bioquímicos del cuerpo
y, por lo tanto, la enfermedad sólo puede curarse a través de tratamiento médico
(Morrison y Bennett, 2008).
Sin embargo, el modelo biomédico será superado años más tarde por el modelo
biopsicosocial, una postura integradora que va más allá del dualismo mente-
cuerpo, donde los aspectos ambientales y sociales inciden en los elementos más
biológicos del individuo. En esta perspectiva es donde surge la psicología de la
salud (Amigo, 2023).
A continuación, se describen las características de los principales modelos de salud y
enfermedad: el modelo biomédico y el modelo biopsicosocial.
El modelo biomédico
E l modelo biomédico, como se ha mencionado previamente, parte del dualismo
mente-cuerpo considerando que la enfermedad es un proceso en el que sólo
influyen los componentes físicos del cuerpo, dejando de lado todos los procesos
mentales.
Este modelo ha realizado una importante contribución en la comprensión de la
etiología y curso de muchas enfermedades infecciosas y graves, sin embargo,
actualmente se considera reduccionista al plantear ciertos inconvenientes que lo
convierten en un modelo insuficiente para explicar algunos trastornos (Tabla 1):

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
Tabla 1. Inconvenientes del modelo biomédico. Fuente: Engel, 1977.
El modelo biopsicosocial
E l modelo biopsicosocial, desarrollado por el psiquiatra George Engel en 1977,
ofrece una explicación más global y compleja de la enfermedad, planteando la
importancia sinérgica de los aspectos biológicos, psicológicos y sociales en la
conservación de la salud y en la aparición de la enfermedad del individuo.
En este modelo, están integrados los microprocesos (bioquímicos) y los
macroprocesos (psicosociales), ofreciendo una explicación integradora de la
conducta del sujeto.

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
Figura 1. Ventajas del modelo biopsicosocial. Fuente: Engel, 1977.
Para entender el proceso de interacción de las variables biológicas, psicológicas y
sociales, el modelo biopsicosocial se basa en la teoría general de sistemas (Engel,
1977). Este explica que los factores implicados como causa de la salud y la
enfermedad se relacionan entre sí de manera que el cambio en uno de ellos puede
afectar a los demás (Figura 2). Por ejemplo, la genética de un individuo (sistema
biológico) puede influir en su comportamiento (sistema psicológico) y, a su vez, dicho
comportamiento puede influir en cómo se relaciona con los demás (sistema social).
Bajo esta conceptualización, la intervención debe realizarse desde un contexto
multidisciplinar, teniendo en cuenta los tres sistemas y abordando globalmente los
requerimientos del individuo.

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
Figura 2. Sistemas implicados en los procesos de salud y enfermedad según el modelo biopsicosocial.
Fuente: elaboración propia.
En resumen, la conceptualización de salud y enfermedad a lo largo de la historia ha
pasado de seguir un punto de vista holístico que reconocía la relación entre el cuerpo
y la mente, a una perspectiva dualista que considera que la que la mente y el cuerpo
actúan de manera independiente, evolucionando a una visión más integral con un
planteamiento que reconoce aspectos tanto biológicos, como psicológicos y sociales.
Los recursos que encontrarás en apartado de A fondo te ayudarán a profundizar
y reflexionar sobre la conceptualización actual de salud.

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
1.3. ¿En qué consiste la psicología de la salud?
Gracias a la evolución conceptual sobre la influencia mente-cuerpo descrita
previamente y coincidiendo con la consideración de la psicología como profesión
sanitaria a finales de los años sesenta, la Asociación Americana de Psicología (APA)
crea la división de psicología de la salud (APA, 1978), emergiendo así esta disciplina.
L a psicología de la salud estudia la conducta de salud y enfermedad desde una
perspectiva integradora y busca desarrollar intervenciones eficaces con el objetivo
d e proporcionar estrategias a los individuos para promocionar su bienestar y
prevenir la enfermedad (Morrison y Bennett, 2008).
En la Tabla 2 se presentan los principales objetivos que persigue la psicología de la
salud:
Tabla 2. Objetivos de la psicología de la salud. Fuente: basado en Matarazzo, 1980.

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
El estudio de importantes problemáticas de salud en la población como los
problemas cardiovasculares o el cáncer, ponen de manifiesto que los
comportamientos y hábitos poco saludables de las personas actúan como factores
de riesgo que facilitan la aparición de la enfermedad. Por otra parte, el abordaje
médico se considera insuficiente para el tratamiento de problemas crónicos de salud
que requieren que los pacientes se adapten a nuevas circunstancias y cambios en su
funcionalidad y calidad de vida (Amigo, 2023).
En definitiva, se reconoce que el comportamiento de las personas juega
un papel crucial, tanto en el mantenimiento de la salud como en la
aparición y el desarrollo de la enfermedad.
La psicología de la salud pone énfasis en cambiar los malos hábitos para prevenir
las enfermedades, sin olvidar la importancia de los factores comportamentales en
aquellos pacientes que ya sufren alguna enfermedad y la importancia de trabajar con
ellos para favorecer la adherencia a los tratamientos y enseñarles formas exitosas de
adaptarse a su nueva situación (Amigo, 2023).

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
1.4. La intervención psicológica en la salud
L a intervención psicológica en la salud se engloba en dos grandes vertientes: la
promoción de la salud y la prevención de la enfermedad (Amigo, 2023).
L a promoción de salud dirige su actuación a las personas sanas para que
desarrollen fortalezas y adquieran recursos adaptativos que les permitan optimizar
su calidad de vida y su salud. Centra su atención en los factores de protección del
individuo para que este mantenga su estado de salud en equilibrio durante el mayor
tiempo posible.
Ejemplos de promoción de la salud:
Programas escolares para mejorar la nutrición y la actividad física de niños
sin problemas de salud, el fomento de hábitos saludables en mujeres
embarazadas sanas o un programa para fortalecer las variables
psicológicas asociadas a la resiliencia en un colectivo de adolescentes
(Salmerón et al., 2016).
L a intervención psicológica desde el punto de vista de la prevención está
dirigida a modificar una conducta de riesgo y a implantar conductas o hábitos
saludables alternativos. Su objetivo es evitar la enfermedad a través de varios
niveles: prevención primaria, secundaria y terciaria (OMS, 1998). En la figura 3 se
presentan las características de cada uno de ellos:

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
Figura. 3. Niveles de prevención de la enfermedad. Fuente: elaboración propia.
La toma de decisiones sobre qué tipo de prevención realizar dependerá de la fase
en la que se sitúe el sujeto. Para ello, es necesario evaluar el estado en que se
encuentra este con respecto de la problemática en cuestión con las medidas
oportunas.
Ejemplos de los niveles de prevención de la enfermedad:
Una persona que lleva un estilo de vida sedentario, que consume con
frecuencia comida rápida y se siente fatigado, es probable que esté en
riesgo de desarrollar un trastorno coronario. En este caso, actuaríamos
desde la prevención primaria, para disminuir los factores de riesgo y
evitar que se inicie una enfermedad cardiovascular.
Si esa misma persona acude a una revisión médica y se detecta que
presenta hipertensión arterial, actuaríamos desde la prevención
secundaria para evitar que la alteración cardiovascular, que se encuentra
en sus estadios iniciales, se agrave y se desarrolle una enfermedad.

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
Si dicha persona no realiza cambios en su estilo de vida y, finalmente,
sufre un infarto al corazón, ya se habría desarrollado la enfermedad, por lo

que tendríamos que trabajar en un nivel de prevención terciaria para
atenuar sus consecuencias, evitando posibles recaídas, reduciendo las
secuelas y recuperando la funcionalidad perdida.
En la Figura 4 se representa el curso del problema de salud correspondiente a cada
nivel de prevención. En la prevención primaria aún no ha aparecido la problemática
de salud, en la secundaria ya se ha iniciado la problemática y está en sus primeros
momentos —por lo que es inestable y cursa con grandes altibajos— y, en la
prevención terciaria, el curso se alarga en el tiempo, produciéndose menores
altibajos en comparación con la secundaria por el efecto de la cronicidad del
problema.
Figura 4. Representación del curso de la enfermedad según el tipo de prevención. Fuente: elaboración
propia.
La enfermedad, en sus primeras fases, presenta ciertas señales de alarma (factores
de riesgo, síntomas o signos) sobre los que se puede trabajar para prevenir el
inicio, avance o recaída en función del desarrollo de la enfermedad del individuo y

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
del consiguiente nivel de prevención que se esté aplicando. En este punto, es
importante diferenciar dos conceptos en relación con la enfermedad, que a menudo
se utilizan de manera indistinta y no deben confundirse: síntoma y signo. A
continuación, en la Tabla 3 se describen las diferencias entre ambos términos:
Tabla 3. Diferencia entre síntoma y signo. Fuente: basado en Real Academia Nacional de Medicina de
España, 2012.
Ejemplo de síntoma y signo de enfermedad:
Si un paciente expresa que siente angustia por la creencia de que los
demás piensan mal sobre él, lo identificaríamos como un síntoma
(característica subjetiva: lo que sentimos cuando padecemos una

enfermedad).
En cambio, un signo sería el aumento de la tasa cardiaca de un paciente
con ansiedad (característica objetiva, observable por otras personas y
medible).

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
La forma de prevención más efectiva es la primaria, puesto que a largo plazo
genera menos costes en el sistema sanitario. Sin embargo, resulta la más cara y
difícil de ejecutar. Por lo tanto, a nivel estratégico, puede ser más útil focalizar la
atención en la prevención secundaria y terciaria, sobre todo, cuando no
conocemos las causas del problema y el beneficio para la persona se encuentra
en una mejora de sus condiciones físicas, psicológicas y ambientales con y tras la

enfermedad.
En resumen, mientras la promoción de la salud busca con sus
intervenciones que la población aprenda y mantenga comportamientos
saludables para mejorar su calidad de vida, la prevención de la
enfermedad interviene para reducir o eliminar posibles comportamientos
de riesgo para el desarrollo de una enfermedad.
Aunque la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad aparentemente
persiguen objetivos distintos, en muchos casos suelen solaparse. En la práctica, lo
habitual es que las estrategias de prevención consigan al mismo tiempo promover la
salud y, al contrario, que las intervenciones destinadas a fomentar la salud sirvan
también para prevenir la enfermedad. Esto se evidencia especialmente con la

prevención primaria (Amigo, 2023).

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
1.5. El ejercicio profesional de la psicología de la

salud
Uno de los derechos humanos es el derecho a la salud, siendo el psicólogo de la
salud el promotor de este derecho fundamental de los individuos.
Los psicólogos de la salud desempeñan un rol crucial en la prevención de
enfermedades, el manejo de condiciones médicas crónicas y la promoción de
estilos de vida saludables, a través de procedimientos psicológicos adaptados a
individuos de todas las edades (APA, 2020). En la tabla 4 se resumen los grupos de
población que son atendidos por el profesional de la psicología de la salud:
Tabla 4. Destinatarios de los servicios del psicólogo de la salud. Fuente: APA, 2020.
El psicólogo, dentro de un equipo multidisciplinar, aparte de todas sus funciones,
puede trabajar en el diseño y ejecución de programas para el manejo del estrés, la
prevención de los trastornos alimentarios, de enfermedades de transmisión sexual,
del abuso de sustancias, etc.

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
Figura 5. Principales funciones del profesional en psicología de la salud. Fuente: basado en Olivares et al.,
2012.
Pero existe además un amplio campo de actuación psicológica, tanto para
promocionar la salud en diferentes ámbitos como el educativo, laboral, hospitalario,
comunitario, etc., como para la prevención de numerosas enfermedades que afectan
de manera preocupante a la población, tales como el insomnio, los problemas
cardiovasculares, la obesidad, los trastornos gastrointestinales, el dolor crónico, etc.
En los siguientes temas se profundizará en el abordaje de estas y muchas otras
problemáticas.

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
1.6. Referencias bibliográficas
American Psychological Association (APA). (2020). Health Psychology.

https://www.apa.org/ed/graduate/specialize/health
Amigo, I. (2023). Manual de Psicología de la Salud. Pirámide.
Engel, G. L. (1977). The need for a new medical model: a challenge for biomedicine.
Science, 196(4286), 129-136.
Gavidia, V. y Talavera, M. (2012). La construcción del concepto de salud. Didáctica
de las Ciencias Experimentales y Sociales, 26, 161-175. DOI:
10.7203/DCES.26.1935
Herrero Jaén, S. (2016). Formalización del concepto de salud a través de la lógica:
impacto del lenguaje formal en las ciencias de la salud. Ene, 10(2) Recuperado en 23
de febrero de 2024, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1988-
348X2016000200006&lng=es&tlng=es
Matarazzo, J. D. (1980). Behavioral health and behavioral medicine: frontiers for a
new health psychology. The American psychologist, 35(9), 815.
https://doi.org/10.1037//0003-066x.35.9.807
Morrison, V. y Bennett, P. (2008). Psicología de la salud. Pearson Prentice Hall.
Olivares, J., Macià, D., Olivares-Olivares, P. J. y Rosa, A. I. (2012 ). El ejercicio de la
psicología aplicada. La profesión del psicólogo. Pirámide.
Organización Mundial de la Salud. (1948). Constitution of the World Health
Organization. https://www.who.int/about/accountability/governance/constitution
Organización Mundial de la Salud. (1998). Promoción de la salud: Glosario. WHO.

Tema 1. Ideas clave
Ideas clave
Real Academia Nacional de Medicina de España. (2012). Diccionario de términos
médicos. https://dtme.ranm.es/buscador.aspx
Salmerón, P., Giménez, C. y Nieto, R. (2016). La promoción de la salud. Claves para
su práctica. UOC.

Tema 1. Ideas clave
En el caso del primer paciente, el estrés mantenido en el tiempo y sus rasgos de
personalidad actúan como factores de riesgo para la aparición de problemas en su
salud. Se propone realizar el diseño de una intervención preventiva de tipo primaria,
que proporcione al paciente recursos para el manejo del estrés laboral y familiar, con
el objetivo de evitar la aparición de una enfermedad de tipo inmune o una lesión
muscular.
En el caso del segundo paciente, dado que el dolor que padece ya está instaurado
desde hace varios años y ha producido un deterioro significativo en diferentes áreas
de su vida, la intervención debería abordarse desde la prevención terciaria con el
objetivo de reducir la discapacidad evitando, por ejemplo, la pérdida de su empleo.
En el caso del tercer paciente, debido a que está comenzando a desarrollar un
trastorno del sueño-vigilia, con una intervención preventiva secundaria se podría
evitar que se siga desarrollando, ofreciendo al paciente técnicas y pautas de
actuación que le ayuden a eliminar el problema.

Tema 1. Resolución del caso clínico
A fondo
Perspectivas sobre el concepto de salud
Valenzuela, L. M. (2016). La salud, desde una perspectiva integral. Revista
Universitaria de la Educación Física y el Deporte, (9), 50-59.
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6070681
En este artículo se reflejan las alabanzas y críticas realizadas por diferentes autores
hacia la actual definición preponderante de salud a la proponen incorporar aún más
elementos que expliquen la salud humana de manera integral, abarcando todas las
dimensiones del ser humano (cognitiva, afectiva y motriz) y considerando al mismo
tiempo tanto el entorno y el contexto biológico-sociocultural, como las características
individuales de las personas.

Tema 1. A fondo
A fondo
¿Se está patologizando la vida cotidiana?
Moral, M. (2008). Crítica a la visión dominante de salud-enfermedad desde la
psicología social de la salud. Boletín de psicología, (94), 85-104.
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=2887734
En este artículo su autora ofrece un análisis crítico de la visión dominante sobre la
salud y la enfermedad, poniendo el foco en el estado de salud de la comunidad.
Resulta especialmente interesante la reflexión que se realiza sobre cómo la idea
inalcanzable de lograr el bienestar absoluto contribuye a la tendencia de patologizar
la sociedad.

Tema 1. A fondo
A fondo
¿Qué es la salud?
Academic Uninorte. (18 de mayo de 2018). ¿Qué es la salud? [Vídeo]. YouTube.

https://www.youtube.com/watch?v=vce9cH-LnZo
En este vídeo, el científico Alejandro Jadad cuestiona el concepto actual de salud y la
visión acerca del bienestar, concluyendo que, más allá de las circunstancias físicas y
psicológicas que existan, debemos considerarnos personas sanas.
Accede al vídeo:
https://www.youtube.com/embed/vce9cH-LnZo

Tema 1. A fondo
Test
1. La salud se puede definir como:
A. El bienestar físico del individuo.
B. El bienestar psicológico y social del individuo.
C. La ausencia de enfermedad.
D. A y B son correctas.
2. Una de las características del modelo biomédico es:
A. Que el diagnóstico depende únicamente de la información que aporte el
psicólogo.
B. Plantean que la enfermedad no depende únicamente de la susceptibilidad
biológica del organismo.
C. El comienzo de la enfermedad ocurre cuando se restauran las alteraciones
fisiológicas.
D. La enfermedad se debe a alteraciones en el sistema biológico del
individuo.
3. En el modelo biopsicosocial se incluyen:
A. Macroprocesos (psicosociales).
B. Microprocesos (bioquímicos).
C. A y B son correctas.
D. Ninguna de las anteriores es correcta.
4. ¿Cuál es el objetivo de la promoción de la salud?
A. La mejora de la calidad de vida en personas sanas.
B. La curación de los síntomas en personas enfermas.
C. La disminución del sufrimiento una vez aparece la enfermedad.


Tema 1. Test
Test
5. ¿Cuáles son los niveles de prevención de la salud?
A. Primaria y secundaria.
B. Psicológica y física.
C. Primaria, secundaria y terciaria.
D. B y C son correctas.
6. ¿Cuál es el objetivo principal de la intervención psicológica preventiva?
A. Curar los síntomas.
B. Modificar conductas de riesgo.
C. Instaurar hábitos saludables.
D. B y C son correctas.
7. La prevención proactiva:
A. Tiene como característica la presencia del problema y se actúa a la vez
para disminuir la gravedad y duración de este.
B. Trata de reducir las secuelas del problema.
C. A y B son correctas.
D. Se lleva a cabo antes de que surja el problema.
8. ¿Cuál de las siguientes prevenciones es la más cara y difícil de ejecutar?
A. Primaria.
B. Secundaria.
C. Terciaria.

Tema 1. Test
Test
9. En términos médicos, un signo es:
A. Una manifestación subjetiva de la enfermedad.
B. Una característica objetiva de la salud.
C. Una manifestación objetiva de la enfermedad.
D. Un conjunto de síntomas que definen la enfermedad.
10. El profesional de la psicología de la salud se encarga de:
A. El diseño y ejecución de programas y actuaciones para promocionar la
salud.
B. Investigar sobre los factores psicológicos de riesgo que influyen en la
aparición de la enfermedad.
C. Intervenir en la prevención de enfermedades.
D. Todas las opciones son correctas.

Tema 1. Test

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Tema 1

Prevención e Intervención en Trastornos

Planteamiento del caso clínico

Niveles de intervención preventiva

1.1. Introducción y objetivos

1.2. Evolución de los conceptos de salud y enfermedad y

1.3. ¿En qué consiste la psicología de la salud?

1.4. La intervención psicológica en la salud

1.5. El ejercicio profesional de la psicología de la salud

1.6. Referencias bibliográficas

Resolución del caso clínico

Resolución del caso clínico

Perspectivas sobre el concepto de salud

¿Se está patologizando la vida cotidiana?

Prevención e Intervención en Trastornos Psicopatológicos 3

Niveles de intervención preventiva

A nuestra consulta acuden varios pacientes:

un puesto de gran responsabilidad en su empresa. Se considera una persona

perfeccionista con tendencia a la preocupación. Últimamente, nota que se irrita con

que se resfría con mayor frecuencia y sufre contracciones musculares en distintas

gran afectación de su vida laboral, social y familiar. Le han recomendado la terapia

psicológica como apoyo para mejorar su estado emocional.

informado de la posibilidad de que el problema remita con ayuda de un tratamiento

Como psicólogos, después de realizar una evaluación exhaustiva de cada caso,

adecuado en función del estado actual de cada uno de los pacientes.

Prevención e Intervención en Trastornos Psicopatológicos 4

1.1. Introducción y objetivos

En este tema se definirán en primer lugar los conceptos de salud y enfermedad y se

analizará la evolución de dichos conceptos a lo largo del tiempo y los modelos

explicativos de la enfermedad, haciendo énfasis en el modelo que integra los

aspectos biológicos, psicológicos y sociales: el modelo biopsicosocial. A

continuación, se explicará en qué consiste la psicología de la salud, distinguiendo

entre los conceptos de promoción y prevención. A su vez, se identiﬁcarán los

niveles en los que se clasiﬁca la prevención: primaria, secundaria y terciaria

distinguiéndolos del concepto de promoción de la salud. Finalmente, se mencionarán

los ámbitos de actuación del profesional de la psicología de la salud.

Tras el estudio de este tema se conseguirán los siguientes objetivos:

▸ Definir los conceptos de salud y enfermedad.

▸ Diferenciar entre promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

▸ Clasificar los diferentes tipos de prevención de la salud.

▸ Conocer los modelos explicativos psicológicos más importantes de la prevención de

▸ Conocer en qué consiste la actuación profesional en el ámbito de la psicología de la

Prevención e Intervención en Trastornos Psicopatológicos 5

1.2. Evolución de los conceptos de salud y

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), «La salud es un estado de

completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o

enfermedades» (OMS, 1948). Esta deﬁnición, que reconoce la inﬂuencia de factores

actualmente la más reconocida en el ámbito sanitario y por la población general

Sin embargo, los conceptos de salud y enfermedad no son únicos ni universales,

función del contexto cultural y social de las personas en un momento determinado

y de las diferentes perspectivas que tratan de definirlos (Gavidia y Talavera, 2012).

A continuación, se describe brevemente cuál ha sido la evolución de los conceptos

A lo largo de la historia ha ido cambiando la manera en la que cada cultura ha

entendido la relación entre el cuerpo y la mente. En la antigua Grecia, predominaba

la perspectiva holística, en la que mente y cuerpo se entendían como un todo. En

corporales (denominados humores: bilis amarilla, ﬂema, sangre y bilis negra) y

atribuía la enfermedad a un desequilibrio en estos ﬂuidos provocado por agentes

embargo, no se consideraba que la mente pudiera tener alguna inﬂuencia en la

Posteriormente, en la época renacentista, se produjo un cambio de pensamiento

debido al gran desarrollo cientíﬁco y de la medicina que dio paso a explicar la