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    SAPM

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    Josh Tavera
    El estudio evaluó 20 pacientes con Síndrome de Alicia en el país de las maravillas para determinar la etiología. Las principales causas encontradas fueron infección por virus de la encefalitis equina venezolana y migraña. Los síntomas más comunes fueron micropsia, macropsia y distorsión de la imagen corporal. La mayoría de los casos se resolvieron una vez controlada la causa subyacente, siendo el síndrome generalmente benigno.

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    El estudio evaluó 20 pacientes con Síndrome de Alicia en el país de las maravillas para determinar la etiología. Las principales causas encontradas fueron infección por virus de la encefalitis equina venezolana y migraña. Los síntomas más comunes fueron micropsia, macropsia y distorsión de la imagen corporal. La mayoría de los casos se resolvieron una vez controlada la causa subyacente, siendo el síndrome generalmente benigno.

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    El estudio evaluó 20 pacientes con Síndrome de Alicia en el país de las maravillas para determinar la etiología. Las principales causas encontradas fueron infección por virus de la encefalitis equina venezolana y migraña. Los síntomas más comunes fueron micropsia, macropsia y distorsión de la imagen corporal. La mayoría de los casos se resolvieron una vez controlada la causa subyacente, siendo el síndrome generalmente benigno.

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    El estudio evaluó 20 pacientes con Síndrome de Alicia en el país de las maravillas para determinar la etiología. Las principales causas encontradas fueron infección por virus de la encefalitis equina venezolana y migraña. Los síntomas más comunes fueron micropsia, macropsia y distorsión de la imagen corporal. La mayoría de los casos se resolvieron una vez controlada la causa subyacente, siendo el síndrome generalmente benigno.

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    de 15

    Integrantes:

    Brito Romn Alejandra Castro Garca Carlos Aln Garca Gonzlez Valeria Palma Tavera J. Alexander Tenorio Quiroz Pamela Margarita

    INTRODUCCIN .
    El sndrome de Alicia en el pas de las maravillas es un trastorno neurolgico caracterizado por una percepcin visual distorsionada con sntomas como: alteraciones en la forma, tamao, color y situacin espacial de los objetos y distorsin de la imagen corporal.

    RESUMEN

    El artculo trata de encontrar la etiologa de un grupo de trastornos de la percepcin visual con mltiples sntomas que se conoce como Sndrome de Alicia en el pas de las maravillas (SAPM). Es un estudio en el que se evalu a 20 pacientes con el SAPM y corriendo diversos estudios para determinar la etiologa que desencadeno dicho cuadro y observando la total remisin del sndrome una vez controlada la causa.

    OBJETIVO

    Describir las caractersticas clnicas y etiolgicas, y la evolucin natural de los pacientes diagnosticados con este sndrome en relacin con las diferentes etiologas:

    Etiologa Etiologa Etiologa Etiologa

    Infecciosa Migraosa Epilptica Toxicolgica

    [EI] [EM] [EE] [ET]

    DATOS OBTENIDOS
    Variables epidemiolgicas Antecedentes personales y familiares de trastornos neurolgicos Variables relacionadas con la clnica de presentacin Variables en relacin con las pruebas complementarias realizadas Variables en relacin con las pruebas de neuroimagen Evolucin, tratamiento y etiologa final.

    MATERIALES Y MTODO
    El estudio se realiz a: 20 pacientes Variables: I) Etiologa II) Sntomas III) Pruebas complementarias

    De las notas de Inferencial tomamos que:

    Nivel: nominal Propiedades: = o (smbolo de desigual) Medidas de tendencia central y dispersin: moda, porcentaje Compara: Proporciones Anlisis: Inferencial no paramtrica X, McNemar, Coeficiente Phi Ejemplo: presencia de estrs (si o no), en el caso de -SAPM hay que ver la Tabla 1 en la que se mencionan los sntomas de la Clnica neurolgica

    ANLISIS DE MATERIAL Y MTODOS

    Criterios de inclusin

    Rango: 5-18 aos Diagnosticados entre 1995 y 2010

    Criterios de exclusin

    Nios con agentes etiolgicos de SAPM que no presentan sntomas de dicho padecimiento.

    RESULTADOS: ETIOLOGAS Y GRADO DE APARICIN


    Etiologa Etiologa Etiologa Etiologa Infecciosa Migraosa Epilptica Toxicolgica [EI] [EM] [EE] [ET] 9 8 1 2

    Etiologas

    Grado de aparicin

    Apariciones agudas 17/20 Apariciones no agudas 3/20

    9 [EI] 6 [EM] 2 [ET]


    [EE]

    RESULTADOS: ANTECEDENTES
    7/20 Antecedente s per sonales

    Migraosa

    6 1

    EM EE

    1 con aura 5 sin aura

    Crisis febriles

    1 ET

    10/20 Antecedente s familiares

    Migraosa

    7 1 1 1

    6 EM

    5 con o sin aura


    1 Hemipljiaca familiar

    SAPM Crisis febriles Migraa hemipljica

    EM EE EM

    Tipo de estudio Neuroimagen

    Estudio Tomografa Resonancia magntica

    n de analizados 8/20 19/20 2/20 15/20 9/20 11/20

    Resultados Todos Normales

    n de afectados 0

    Resultados: Estudios

    Funcionales

    SPECT Anlisis sanguneo LCR Determinacin viral sanguneo y LCR [EI]

    ALTERADO Normales Normales ALTERADO

    2 [EI] 0 0 9 [EI] - VEB= 5 - Cosackie= 1 - VVZ= 2 - CMV= 1 - SDV= 2

    Determinacin de txicos

    13/20

    3 -

    Benzo= 1 [EIVEB] Canabis= 1 [ET] DMP= 1 [ET]

    Resultados: Sntomas
    Sntomas
    Micropsia/macropsia Distorsin de la forma de objetos Sensacin de aceleracin del tiempo Sensacin de irrealidad Desplazamiento de objetos Distorsin de la imagen corporal Miedo/Terror Agitacin Delirio (miedo/terror+confusin +alucinaciones/ilusiones ) Total

    Etiologa infecciosa

    Etiologa Migraosa

    Etiologa txica

    Etiologa epilptica

    Total

    8
    2 2 2 2 4 8 1 0

    7
    1 5 2 1 4 0 0 3

    2
    0 1 1 1 0 0 0 1

    1
    0 1 1 0 1 0 1 0

    18
    3 9 6 4 9 8 2 4

    29

    23

    63

    CONCLUSIONES
    Las etiologas principales son migraa y VEB En cuanto a los sntomas neurolgicos predominan: -Micropsias y macropsias - Distorsin de la imagen corporal Son episodios pluricotidianos de duracin breve El SAMP es de carcter benigno pues la evolucin suele ser hacia la remisin completa de la sintomatologa por la infeccin viral, en la mayora de los casos sin recurrencia.

    CONCLUSIONES
    Comn en los nios TC y RM normal SPECT con hipo perfusin temporal Los pacientes siempre son consientes de la naturaleza ilusoria de sus percepciones. Se ha asociado tambin intoxicacin por LSD y cannabis pero el cuadro se resuelve con la desaparicin del txico del organismo

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