Supervisión de Casos Clínicos
Supervisión de Casos Clínicos
Supervisión de Casos Clínicos
CASOS CLNICOS
PSICOLOGIA GENERAL
ASPECTOS FUNDAMENTALES
estudio de caso
Mtodo de la psicologa clnica: implica el estudio intensivo de un
cliente o paciente quien esta en tratamiento se usa:
1.- entrevista
Anamnesis ( datos autobiogrficos y desarrollo)
Historia clnica, medicas .
Test psicomtricos
Usamos: textos narrativos impresos
EVALUACIN PSICOLOGICA
CLINI CA
PROCESO : en la cual se recoge de manera sistmica informacin acerca de
una persona
como se obtiene la informacin?
1.- entrevista clnica
2.- test
3.- observacin directa de la conducta (ambiente natural)
proceso: describir, clasificar ,predecir, explicar y controlar la conducta
Objetivo de la intervencin: producir un cambio
Exploramos: parte biolgica orgnica, cognitivo,conductual,emocional
,ambiental
DIAGNOSTICO
Subconjunto del proceso de evaluacin psicolgica. Despus de
recoger la informacin se clasifica su problema ( sntomas y
gravedad) ,identificar causas y prescribir tratamiento que es el
objeto del proceso de evaluacin
Procedimiento cambia con factores como la edad
Se realiza un Reporte psicolgico: comunicar la informacin
ENTREVISTA
INSTRUMENTO DE CONVERSACIN CON UN OBJEIVO/ PROPOSITO, DE INTERCAMBIOS
VERBALES
ESTILOS DE ENTREVISTA
Proceso de entrevista
Interpretacin
Resumen o recapitulacin
Encuadre
Clarificacin
Confrontacin
Autorrevelacin
Afirmacin de capacidad
inmediatez
Informacin
Instrucciones
Aspectos culturales de la
anormalidad
Conducta anormal: aquella que se desva de las normas sociales en las que se encuentra inserta
( or voces, rerse sin motivo ,defecar en publico)
Caractersticas de la persona
anormal
Son personas inadecuadas desde un punto de vista cultural, se
acompaa de malestar subjetivos y reflejan una deficiencia
psicolgica
Incapaces de ejecutar determinadas actividades y en esto se
distingue de los dems
PATOLOGIAS
AFECTIVOS(trastornos del estado
de animo)
ojo
Descartar siempre enfermedad medica o consumo de
sustancias
Se evala por reas : sntomas
cognitivos,somticos,cognitivos y emocionales
Evaluar los sntomas por duracin e intensidad
Sntomas y signos
Descripcin general: retardo psicomotor generalizado.
Humor, afectividad y sentimientos: depresin.
Lenguaje: disminucin de la velocidad y del volumen del discurso.
Alteraciones perceptivas: delirios y alucinaciones (en el trastorno depresivo mayor con
sntomas psicticos).
Congruentes incongruentes con el estado de nimo.
Pensamiento: negativismo. Rumiaciones. Bloqueos(10% de los casos).
Sensorio y cognicin: orientacin comservada. Memoria alterada: pseudodemencia(5070% de los casos).
Control de los impulsos: Suicidio 15%. Ideacin de suicidio en el dos tercios de los casos.
Juicio y percepcin interna: Conservada. Exagerada.
Fiabilidad: sobrevalora lo mal
Trastorno distimico
Animo depresivo mayor parte del da de la mayora de los das
Presentar sntomas almenos 2 aos
Nios y adolescentes almenos 1 ao
1.- perdida y aumento de apetito
2. insomnio e hipersomnia
3.- falta de energa o fatiga
4. baja autoestima
5.- dificultad para concentrarse
6.-sentimiento de desezperanza,culpa,aislamiento social
7.- sin presencia de depresin mayor, ni maniacos, ni hipomaniaco ni ciclotmico
8.- no es debido a drogas o medicamentos
BIPOLAR II
1 o ms episodios depresivos
mayores
Acompaado por lo menos de un
episodio hipomaniaco
Son eleves y duran 4 das a
diferencia del maniaco
La ms grave
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
Patrones repetitivos y persistente de comportamiento en el que no se respetan los derechos
bsicos de otros ,las normas o reglas sociales propias de la edad
Criterio: en los ltimos 12 meses se presentas 3 de 15 criterios y existido en los ltimos 6
meses
agresin a personas
Destruccin de la propiedad
Engao o robo
Incumplimiento grave de normas
Especificar el tipo de inicio: infancia ,adolescencia, no especificado.
INTENCIDAD DE SINTOMAS: leve ,moderado y grave
TIPOS:
TRASTORNO DE LA
PERSONALIDAD ANTISOCIAL
Se aplica a aquellos que tienen antecedentes de un continuo conflicto con la sociedad
Impulsivos y no aprenden de los castigos de la ley
No hay retardo mental o lesin cerebral
Ausencia de vinculo afectivo con las personas (demencia moral) la moralidad estn pervertidos,
la facultad de direccin de si mismo se pierde o disminuye
Incapaz de observar una conducta decente y apropiada en el diario vivir
Falta de conciencia o remordimiento
Segn el psicoanlisis no tienen ego ( no hay culpa)
Problemas con los impulsos (cometen errores)
Incapacidad de aprender de los errores
Bsqueda de estmulos
Manipuladores
Comienza en la niez
Trastorno explosivo
intermitente
Consiste en episodios recurrentes de perdida de control de los impulsos agresivos
Culminan en ataques violentos o destruccin de propiedad
Intensidad de agresin no corresponde con las circunstancias que la
desencadenan
Despus sienten culpa y auto reproche
Se conducen normalmente se integran a los valores de la comunidad
Poseen antecedentes de violencia hacia su pareja, nexos con el alcohol., actos
sexuales impulsivos
Patologas neurticas
Grupo de afecciones crnico, el enfermo conoce su realidad a diferencia de la psicosis
El neurtico modifica y distorciona su realidad inconscientemente
Trastorno de adaptacin de la persona a su realidad y a la del mundo que le rodea. El yo
inmadura recorre mecanismos de defensa, consigue un falso alivio al estado emocional
La personalidad neurtica: inmadurez emocional
Egocentrismo
Dificultades para relacionarse
Impulsividad
Tendencia a la repeticin estereotipada
Actitudes defensivas
Tipos.
NEUROSIS DE ANGUSTIA: sntomas. estado ansiedad ,(neurosis traumtica . Guerras)
NEUROSIS FOBICA: ligadas a las neurosis de angustia,se siente tras un periodo de
ansiedad,se dezplaza la angustia a un objeto(animales, personales,situaciones,espacios
abiertos) ,para aliviarlo
NEUROSIS HISTERICA: solucin neurtica al conflicto mediante sntomas de conversin
somtica ,fsicos( parlisis muscular, vomito como rechazo y control de impulsos) naranja
mecaniza ejemplo.
NEUROSIS OBSESIVA: la mas fija y organizada de las neurosis
Los sentimientos de culpa con la regla, rituales para defenderse contra ideas y sentimientos
obsesivos
NEUROSIS DE CARCTER: rasgos que fueron incorporados a la personalidad con fines
defensivos contra la ansiedad neurtica . El tpico as soy y que
Como surgen?