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    Rinofaringitis

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    Marvin Reed
    Este documento describe las infecciones de las vías respiratorias altas, incluyendo la rinofaringitis o resfriado común causado principalmente por rinovirus, con síntomas como dolor de garganta, rinorrea y tos, y la faringoamigdalitis estreptocócica causada por el estreptococo beta hemolítico del grupo A, con manifestaciones como dolor de garganta, fiebre y adenopatía cervical. También se discuten el diagnóstico, tratamiento y complicaciones de estas infecciones respiratorias.

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    Rinofaringitis

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    Marvin Reed
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    Este documento describe las infecciones de las vías respiratorias altas, incluyendo la rinofaringitis o resfriado común causado principalmente por rinovirus, con síntomas como dolor de garganta, rinorrea y tos, y la faringoamigdalitis estreptocócica causada por el estreptococo beta hemolítico del grupo A, con manifestaciones como dolor de garganta, fiebre y adenopatía cervical. También se discuten el diagnóstico, tratamiento y complicaciones de estas infecciones respiratorias.

    Descripción original:

    Una infección muy frecuente durante la infancia.

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    de 9

    INFECCIONES DE LAS VAS

    RESPIRATORIAS ALTAS

    RINOFARINGITIS

    Resfriado comn.
    Vrica.
    Rinovirus agente causal ms
    frecuente.
    Incidencia mayor: otoo y primavera.
    Prevalencia en menores de 5 aos.
    6 a 8 resfriados al ao.
    Guarderas.
    Deficiencia

    de MBL.

    Patogenia: Contacto directo o


    inhalacin de partculas pequeas o
    grandes.

    Manifestaciones clnicas
    Empiezan1-3

    das despus de la

    infeccin.

    Dolor farngeo.
    Rinorrea.
    Obstruccin nasal.
    Tos (30%).
    Probabilidad de fiebre y sntomas
    constitucionales.

    Duracin: 1 semana, 10% puede durar


    dos.
    Color y consistencia de secreciones.

    Diagnstico diferencial
    Diagnstico
    Enfermedad

    Datos diferenciadores

    importante y
    Cuadro clnico yPrurito
    examen
    fsico.
    estornudos.
    Eosinfilos nasales.
    Excluir otros trastornos
    que
    Cuerpo extrao
    Secrecin maloliente
    puedan ser msunilateral.
    graves o que se
    Secreciones nasales
    puedan tratar. hemorrgicas.
    Rinitis
    alrgica

    Sinusitis

    Dx

    etiolgico

    Presencia de fiebre, cefalea o


    dolor facial, o edema
    periorbitario o persistencia de
    Rinorrea o tos durante ms
    de 14 das.

    PCR,
    cultivo,
    deteccin
    de
    antgenos
    Estreptococosis
    Secrecin nasal
    o mtodos serolgicos.
    mucopurulenta que produce
    escoriacin de las narinas.

    Tos ferina

    Inicio de tos persistente o


    intensa.

    Sfilis congnita

    Rinorrea persistente que se

    Tratamiento
    Sintomtico.
    Obstruccin nasal:
    Adrenrgicos tpicos u orales Xilometazolina,
    oximetazolina, fenilefrina. #Rinitis medicamentosa
    Gotas de solucin salina.

    Rinorrea:
    Antihistamnicos de 1 generacin (25-30%) accin
    anticolinrgica.
    Bromuro de ipratropio.

    Dolor de garganta:
    Paracetamol.

    Tos:
    Gotas azucaradas y miel.
    Aceites de alcanfor, mentol y eucaliptol.

    Complicaciones
    OMA
    Sinusitis
    Agudizacin

    del asma.

    Faringoamigdalitis estreptoccica
    Estreptococo

    beta hemoltico del grupo A


    Infrecuente antes de los 2-3 aos de edad,
    Incidencia mxima primeros aos de
    escolarizacin.
    Ms frecuencia en invierno y primavera.
    La colonizacin de la faringe por EBHGA
    puede producir un estado de portador
    asintomtico o una infeccin aguda.
    Incubacin de 2-5 das.

    Manifestaciones clnicas
    Aparecen

    de forma rpida.

    Dolor de garganta.
    Fiebre.
    Cefalea.
    Sntomas digestivos.
    Hiperemia e hipertrofia amigdalina.
    Exudado amarillento con punteado hemtico.
    Petequias en paladar blando y parte posterior
    de la faringe.
    vula aparece enrojecida, tumefacta y
    moteada.
    Adenopata cervical anterior.

    Diagnstico
    Cultivo.

    Gold estndar 90-95% de


    sensibilidad.
    Pruebas

    rpidas.

    Sensibilidad: 79-90%
    Especificidad: 96-100%
    Valor PP: 90%
    Valor PN: 95%.

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