Síndrome Adenomegalico - Presentacion

El sistema linfático esta constituido por la
linfa, los conductos linfáticos y los ganglios

linfáticos, por lo tanto para realizar el
diagnostico de la enfermedad de ganglios
linfáticos es necesario
conocer los grupos ganglionares:
Superficiales
Profundos
 Adenomegalia: se refiere al crecimiento ganglionar.
 Linfadenopatía: significa enfermedad de un ganglio

linfático.
 Adenitis: se refiere al ganglio con cambios inflamatorios.
 Ganglios Palpables: ganglios cuyo diámetro es menor de 2

cm.
 Adenomegalia: ganglios cuyo diámetro es mayor de 2.5

cm.
Por su extensión: generalizados o localizados
Por su ubicación: Superficiales ó profundas
Por su número: Única ó múltiples
Por su etiología: Infecciosa, maligna, de otros orígenes.
Por su evolución: Agudas ó crónicas

Inflamatorias:
Infecciones: Bacterias, virus,

protozoos, hongos.
Enfermedades Inmunológicas
Trastornos malignos del sistema
inmunitario o hematológicas.
Otros tumores malignos
Tesaurismosis (p. ej., enfermedad
de Gaucher)
Endocrinopatías (p. ej.,
hipertiroidismo, insuficiencia
suprarrenal, tiroiditis)
Otros..
• Fisiológicamente o en condiciones normales y en
la mayoría de los casos los ganglios no son
palpables. El ganglio es capaz de hipertrofiarse
cuando existe un proceso inflamatorio agudo o
crónico, localizado generalizado o cuando es
asiento de un tumor primario de tipo metastásico.
 Fiebre
 Odinofagia
 Prurito
 Diaforesis
 Anorexia
 Perdida de peso
 Signos único o múltiple
 Anemia
 Ictericia
 Hepatomegalia
 Esquimosis
 Son órganos del sistema inmunitario, con forma de pequeñas
bolas circulares, distribuidos por todo el cuerpo y unidos
mediantes vasos linfáticos.
 Éstos ganglios son particularmente numerosos en: el

mediastino, pecho, cuello, la pelvis, axila, región inguinal y en
asociación con los vasos sanguíneos de los intestinos.
1. Los ganglios blandos y móviles suelen ser benignos.
2. En los ganglios duros se debe sospechar malignidad, y en

los fijos o arracimados: tumores invasivos o inflamación
del tejido circundante (TBC o sarcoidosis).
3. Tamaño: Los ganglios linfáticos miden normalmente en

regiones:
 Axilar y cervical ----hasta 1 cm

 Inguinal --------------hasta 1.5 cm.
 Epitroclear-----------hasta 0.5 cm
 Localizado: Es más frecuente. Los ganglios
cervicales son los afectados más a menudo
seguidos. Por los inguinales se puede producir
por infección del ganglio en si (linfadenitis) o por
una infección en su zona de drenaje.
 Generalizado:
• Adenopatía generalizada con fiebre: Las

causas más comunes son las virales.
• Adenomegalias generalizadas sin fiebre:

Reacciones hipersensibilidad a fármacos.
 De breve evolución.  Inicialmente localizado
 Doloroso.  De crecimiento
progresivo
 De borde regular y  Indoloro en ocasiones
superficie lisa.  De borde y superficie
 No adherido a los irregular
planos superficiales y  De consistencia dura
profundos.  Adherida a los planos
 Puede ser localizado superficiales y
profundos.
o generalizado.
Benignas: Tamaño oscila entre 3- Malignos: Tamaño mas de 4cm..

4 cm.
 El diagnóstico diferencial de la adenopatía (linfoadenopatía; tabla
168-1) es amplio; las causas subyacentes son responsables de la
proliferación de las células con actividad inmunológica o de la
infiltración del ganglio por sustancias o células extrañas.
 En la práctica, la causa de la hipertrofia ganglionar no suele estar
clara ni siquiera de forma retrospectiva. En estos casos, se suele
responsabilizar a una infección no reconocida.
Se debe realizar una adecuada
historia clínica y hacer énfasis en la
epidemiología, edad,
manifestaciones de inflamación y
síntomas constitucionales. Datos
epidemiológicos: ámbito laboral,
viajes, recientes, comportamiento de
alto riesgo que sugieran
enfermedades específicas, uso de
fármacos (alopurinol, atenolol,
captopril, cefalosporinas, hidralazina
o fenitoínas).
Frente a todo paciente con síndrome
Adenomegalico hay que hacer énfasis en
la exploración cuidadosa de los diversos
territorios ganglionares y los diversos
signos de enfermedad sistémica
Los pacientes con adenopatías consultan
al médico por diversos motivos. La causa
más frecuente es que el paciente percibe
un ganglio en el cuello, la axila o la ingle,
y acude al médico para preguntar su
opinión. Los ganglios pueden
diagnosticarse de forma inesperada
durante la exploración física de rutina o al
valorar al paciente por otro síntoma.
Se puede identificar un ganglio de forma

inesperada en los estudios radiológicos
torácicos o abdominales de un paciente.
Cuando los ganglios son múltiples o
miden más de 2-3 cm, se suele necesitar
una biopsia mediante:
Mediastinoscopia.
Incisión Paramediastínica.
Laparoscopia o Laparotomía
 Comprende el estudio:
• Hematológico
• Bioquímico
• Serológico.
• El estudio hematológico incluye:

hematocrito, recuento de glóbulos blancos y
plaquetas, recuento diferencial, frotis de
sangre periférica, velocidad de
sedimentación (VSG) y médula ósea.
Son de vital importancia, ya que el diagnóstico definitivo de
una adenomegalia (benigna o maligna) es la biopsia.
Biopsia de un ganglio linfático mostrando hipercelularidad

característica del linfoma de Hodgkin.

Síndrome Adenomegalico - Presentacion

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Síndrome Adenomegalico - Presentacion

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Síndrome Adenomegalico - Presentacion

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

El sistema linfático esta constituido por la

linfa, los conductos linfáticos y los ganglios

 Linfadenopatía: significa enfermedad de un ganglio

 Adenitis: se refiere al ganglio con cambios inflamatorios.

 Ganglios Palpables: ganglios cuyo diámetro es menor de 2

 Adenomegalia: ganglios cuyo diámetro es mayor de 2.5

Por su ubicación: Superficiales ó profundas

Por su número: Única ó múltiples

Por su etiología: Infecciosa, maligna, de otros orígenes.

Por su evolución: Agudas ó crónicas

Infecciones: Bacterias, virus,

 Éstos ganglios son particularmente numerosos en: el

2. En los ganglios duros se debe sospechar malignidad, y en

3. Tamaño: Los ganglios linfáticos miden normalmente en

 Axilar y cervical ----hasta 1 cm

• Adenopatía generalizada con fiebre: Las

• Adenomegalias generalizadas sin fiebre:

Benignas: Tamaño oscila entre 3- Malignos: Tamaño mas de 4cm..

Se puede identificar un ganglio de forma

• El estudio hematológico incluye:

Biopsia de un ganglio linfático mostrando hipercelularidad

También podría gustarte