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    Quemaduras

    Cargado por

    Ciro Anaya Verde
    Este documento describe las quemaduras, incluyendo su etiología, valoración, tratamiento de urgencia, tratamiento de las lesiones, tratamiento hospitalario y cuidados de enfermería. Las quemaduras son lesiones de los tegumentos y tejidos subyacentes causadas por agentes térmicos, eléctricos, químicos o radiactivos. Su gravedad depende de la extensión y profundidad de la lesión. El tratamiento de urgencia incluye detener el proceso de la quemadura y evaluar la vía aérea.

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    Quemaduras

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    Ciro Anaya Verde
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    Este documento describe las quemaduras, incluyendo su etiología, valoración, tratamiento de urgencia, tratamiento de las lesiones, tratamiento hospitalario y cuidados de enfermería. Las quemaduras son lesiones de los tegumentos y tejidos subyacentes causadas por agentes térmicos, eléctricos, químicos o radiactivos. Su gravedad depende de la extensión y profundidad de la lesión. El tratamiento de urgencia incluye detener el proceso de la quemadura y evaluar la vía aérea.

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    quemaduras

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    Este documento describe las quemaduras, incluyendo su etiología, valoración, tratamiento de urgencia, tratamiento de las lesiones, tratamiento hospitalario y cuidados de enfermería. Las quemaduras son lesiones de los tegumentos y tejidos subyacentes causadas por agentes térmicos, eléctricos, químicos o radiactivos. Su gravedad depende de la extensión y profundidad de la lesión. El tratamiento de urgencia incluye detener el proceso de la quemadura y evaluar la vía aérea.

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    Ciro Anaya Verde
    Este documento describe las quemaduras, incluyendo su etiología, valoración, tratamiento de urgencia, tratamiento de las lesiones, tratamiento hospitalario y cuidados de enfermería. Las quemaduras son lesiones de los tegumentos y tejidos subyacentes causadas por agentes térmicos, eléctricos, químicos o radiactivos. Su gravedad depende de la extensión y profundidad de la lesión. El tratamiento de urgencia incluye detener el proceso de la quemadura y evaluar la vía aérea.

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    QUEMADURAS

    QUEMADURAS
    Lesión de los tegumentos, incluso de los tejidos
    subyacentes, bajo efecto de un agente térmico, eléctrico,
    químico o radiactivo

    Su gravedad está en relación


    con la extensión y
    profundidad de la lesión.
    ETIOLOGÍA
     Térmicas: 85% de los
    casos.

     Eléctricas

     Químicas

     Radiaciones
    VALORACIÓN
    1. EXTENSIÓN: porcentaje de superficie corporal quemada
    (SCQ).
    2. PROFUNDIDAD: influye en el pronóstico y condiciona
    el tratamiento.
    3. LOCALIZACIÓN: de alto riesgo todas aquellas que
    afectan a la cara, los pliegues, las manos, los pies y los
    genitales.
    4. CIRCUNSTANCIAS DEL ACCIDENTE: averiguar
    cuándo, dónde , cómo y con qué.
    5. ANTECEDENTES PERSONALES: cualquier
    enfermedad preexistente, operaciones previas, alergias y
    medicaciones.
    PORCENTAJE DE SEGMENTOS CORPORALES
    CLASIFICACIÓN
    TRATAMIENTO DE URGENCIA

    1. Detener el proceso de la quemadura


    • Aplicar agua fría
    • Apagar el fuego
    2. No romper las ampollas.
    3. Valorar vía aérea y respiración
    4. Cubrir la herida con un paño limpio.
    5. Referir: iniciar tratamiento EV y O2
    TRATAMIENTO DE LAS LESIONES
    • Para evitar la infección, promover la curación y prevenir o
    evitar las secuelas.
    • Limpieza y desbridamiento: la zona se lava con agua y jabón
    suave, sin utilizar antisépticos colorantes.
    • De modo aséptico debe retirarse el tejido necrótico,
    incluidas las flictenas que pueden romperse.
    • Aplicación de antibióticos tópicos: sulfadiacina argéntica al
    0,5%, bacitracina y nitrofurazona.
    • Se cubre con gasas estériles y se aplica un vendaje no
    compresivo, adaptándolo a las diferentes zonas.
    • Los dedos de las manos y los pies se vendan separadamente.
    TRATAMIENTO DE LAS LESIONES
    • Como alternativa eficaz a estas curas se
    utiliza la cobertura con materiales
    biológicos o sintéticos (Biobrane®,
    Mepitel) en quemaduras de segundo grado.
    • Estos materiales se adhieren a la herida, sin
    precisar recambio hasta que se produce la
    cicatrización; se evita el dolor de cada cura
    y es más rápido el proceso de epitelización.
    • Es útil la administración de antihistamínicos
    para aliviar el prurito que acompaña a la
    reepitelización.
    TRATAMIENTO HOSPITALARIO

    • Establecer y mantener una vía aérea adecuada


    • Administración de líquidos endovenosos
    • Tratar las quemaduras: evitar infección, eliminar
    el tejido muerto y cerrar la herida.
    • Aporte nutritivo
    • Control del dolor
    • Evitar contracturas
    • Tratamiento de anemia e hipoproteinemia
    • Rehabilitación
    CUIDADOS DE ENFERMERÍA
    1. PREVENCIÓN
    2. TRATAMIENTO :
    • Evitar complicaciones agudas
    • Aliviar el dolor
    • Facilitar la cicatrización de las heridas
    • Aportar nutrientes
    • Evitar complicaciones tardías
    • Cuidar de los injertos cutáneos
    • Apoyo emocional al niño y a la familia
    • Preparación para el alta y cuidado domiciliario
    COMPLICACIONES
    COMO CONSECUENCIA DE LAS HERIDAS COMO
    DE LAS ALTERACIONES RESULTANTES.
     Hipoxia
     Inhalación de monóxido de carbono
     Shock hipovolémico
     Sepsis: la colonización precoz de la superficie de la herida
    es sobre todo por gram positivos (estafilococos), hacia el
    tercer día cambia a Gram negativos (pseudomona
    aeruginosa).

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