AYUDAS MR2 AMELIA TITO PIZARRO

BIOMECANICAS
Es todo implemento
o aditivo que nos
ayude a sustituir o
mejorar alguna
función del cuerpo

AYUDA
BIOMECANICA
 Mejorar el
equilibrio

Indicaciones Ayudar al
Cooperar a
la generales de desplazamiento
del cuerpo
ambulación
correcta. las ayudas hacia delante
(locomoción)
biomecánicas

Conseguir un
menor gasto
energético
en la
marcha.
 Bastones Muletas

Caminadoras Silla de
(andaderas) ruedas
OBJETIVOS PRINCIPALES DE LOS BASTONES,
MULETAS Y CAMINADORAS (ANDADERAS)

Aumentar la base Disminuir la carga

de sustentación sobre una o ambas Proporcionar
dando lugar a una extremidades. independencia.
mayor estabilidad.
 BASTONES
Son el apoyo del puño, sirven para explorar el medio, descargar el peso
(disminuyendo el dolor) y mejorar el balance compensando la musculatura

Bastón canadiense o ingles: posee

unas partes distintas que son
Tipo convencional: tipo paraguas o Tipo cuatro puntos o tres puntos: abrazadera del antebrazo (5cm
corriente de un solo punto de ofrece una mayor base de debajo del codo), segmento del
apoyo. sustentación antebrazo (inclinado 30°,
regulable), empuñadura, caña y
regatón.
Partes del bastón Empuñadura: parte próxima para coger el
bastón, debe permitir una prensa eficaz y
correcta, puede ser de varios materiales (hueso,
plástico, madera o metal), existen diferentes
tipos que son: En “T” Paraguas Presión
fisiológica Tope anterior: se utiliza cuando
hay una debilidad muscular intrínseca de la
mano

Caña (cuello y cuerpo): tiene una longitud

determinada según el paciente, puede prescribirse
ajustable.

Regatón o contera (parte distal): es de caucho, es

lo que se utiliza como antideslizante del bastón, es
ancho y cóncavo.
 Del trocánter mayor al
suelo, con los hombros
nivelados

Para poder prescribir un bastón es indispensable que haya una aceptable movilidad
articular en MMSS, que haya una fuerza mínima de 3 sobre 5 en MMSS (escala de
Kendall's y Daniel's y que posea equilibrio en bípedo y en marcha.
 La longitud correcta de
un bastón se mide desde
la muñeca al suelo

inclinación del codo

aproximadamente
de 20 a 30 grados
 Debilidad del
glúteo medio
por luxación
congénita de
cadera

El bastón se Inestabilidad
Cuando se utiliza en la de la
realiza una mano opuesta articulación de
mejor marcha al miembro la rodilla y
del mismo lado. afectado, cadera.
exceptuando

Etapas iníciales
de distrofia de
Duchenne
 MULETAS
Son elementos fabricados Para poder prescribir unas
cilíndricos con soportes muletas el paciente debe de
verticales y horizontales, están tener movilidad en MMSS,
construidos para suplir una fuerza igual o mayor a 3 en
extremidad inferior o disminuir MMSS, un equilibrio aceptable
el apoyo sobre ella. y no presentar problemas
cardiorespiratorios.

Existen 3 tipos de muletas:

axilar, antebrazo (canadiense)
y la de apoyo de antebrazo y
brazo (debilidad del tríceps).
muletas axilar
Apoyo axilar: no va en la axila, va en el costado antero lateral del tórax.
 La parte superior debe estar 1 a 1 1/2 pulgadas
debajo de la axila. Los mangos deben estar al nivel
de la cadera

Mantenga las puntas de sus muletas aproximadamente a 3 pulgadas de distancia de los pies
 Marcha de cuatro
puntos: para afección
bilateral (muleta + pie
sano + muleta + pie
afectado).

Marcha trípode Marcha de tres puntos:

(balanceo): amputados para afección unilateral
(muletas y luego se (2 muletas a la vez +
balancea hacia pie sano + pie
delante). afectado)

Marcha de dos puntos:

precursora de la marcha
normal (muleta y pie del
mismo lado + muleta y
pie del mismo lado)
TIPOS DE MARCHA EN MULETAS
 ANDADERAS O CAMINADORAS
Elementos triangulares o cuadrangulares con 3 o 4 apoyos fijos o con ruedas, semeja
la marcha de las barras paralelas, ofrece mucha seguridad e independencia, da una
tranquilidad psicológica.
 Andador simple.
Tiene la ventaja de
ser muy estable y
ofrece más soporte
que un bastón.
Requiere un poco
de aprendizaje.

Tipos

Andador con ruedas. Andador articulado

No convienen a es muy útil, ya que se
personas con grandes pueden mover los dos
problemas de lados del andador
equilibrio. Son fáciles alternativamente sin
de manejar gracias a tener que levantarlo
las ruedas. para avanzar.
 Suele ser de goma o de espuma. Debe permitir
una sujeción confortable y segura de la mano.

Tiene que ser resistente y para ello se utilizan materiales como

el acero, el aluminio o el hierro. Frecuentemente es plegable

Constituyen la parte del andador que está en contacto

con el suelo. Normalmente son cuatro, aunque hay
modelos con tres. Son regulables en altura.

amortiguan el impacto del andador con el suelo y son antideslizantes.

 SILLA DE RUEDAS
Son vehículos o dispositivos de movilización indispensables para el traslado o
autotraslado de pacientes que no pueden o no deben ambular

Clases de sillas de ruedas

• Manual
• Estándar
• Eléctrica
• Hecha a la medida
 puede ser rígido o plegable, el aprovechamiento de energía es mayor
en una silla de armazón rígido que en una de armazón plegable (porque
la energía se disipa en puntos de articulación).
lugar donde el paciente descansa el MMSS
cuando no está en movimiento.

son las ruedas que el paciente propulsa con su fuerza,

pueden estar en angulación positiva o en forma neutra.
utilizados para
frenar la silla
de ruedas

lugar donde el paciente coloca la MMII,

puede ser ajustable y removible.
lugar de agarre en ruedas traseras donde el paciente ejercerá
son las ruedas que proporcionan fuerza para propulsarse.
facilidad de giro, siempre neutras.
Medidas de la silla de ruedas
Existen varias medidas para lograr hacer una silla de ruedas 100% ajustable a un paciente,
pero las 3 medidas básicas para una silla de ruedas son las siguientes:

• Ancho del asiento: esta medida se toma del trocánter al trocánter (bitrocanterea) y se le suman 5 cm.
• Altura del asiento: esta medida se toma de la fosa poplítea al talón, en una posición de 90° y se le suman 5 cm.
• Profundidad: esta medida se toma de la fosa poplítea a la línea de la espalda, se restan 5 cm.

Tamaño de las sillas de ruedas

• Estándar: 45 cm de ancho.
• Intermedio junior: 40 cm de ancho (jóvenes grandes o adultos pequeños).
• Infantil: varía dependiendo de la casa comercial donde se compre.
• Crecimiento: es ajustable, cambia de acuerdo al crecimiento del niño.
Tipos de ruedas

• Neumáticas: son de conducción más cómoda, amortiguan las imperfecciones del terreno
y son las más ligeras. Los inconvenientes son que requieren de mucha fuerza en brazos
para la propulsión y que deben de estar en continuo mantenimiento para un adecuado
funcionamiento.
• Inserto solido: son un intermedio entre las macizas y las neumáticas. No requieren
mantenimiento, presentan mejor agarre que las macizas en superficies mojadas pero no
amortiguan tanto y son más pesadas que las neumáticas.
• Macizas: ofrecen una menor resistencia al rodar, ósea se ocupa poca fuerza en brazos,
no requieren mantenimiento pero son las más pesadas y de conducción más dura,
presentan peor agarre en superficies mojadas.
ANGULACION DE LAS RUEDAS TRASERAS
• Ángulo positivo: proporcionan mas base de sustentación, mejor rumbo, más estable
y mejor postura de los hombros.
• Ángulo neutro: ruedas paralelas a la silla, la propulsión es mas optima.
• Ángulo negativo: no existe, las ruedas no pueden estar en un ángulo negativo, ya
que provocaría todo lo contraria a una angulacion positiva (propulsión dificultosa e
inestabilidad).

Tamaño de las ruedas traseras

Deportistas: 26 pulgadas
Estándar: 24 pulgadas
Niños: 20 – 22 pulgadas
GRACIAS