Crecimiento y Desarrollo

CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
OSCAR DAVID ALMANZA BAQUERO
• EL CRECIMIENTO: Se inicia desde el momento de la concepción y se
extiende a través de la gestación, la infancia, la niñez y la adolescencia.
Consiste en un aumento progresivo de la masa corporal dado tanto por el
incremento en el número de células como en su tamaño
• Se mide por medio de las variables antropométricas: peso, talla, perímetro
cefálico
• EL DESARROLLO: Es un proceso dinámico que indica cambio,
diferenciación, desenvolvimiento y transformación gradual hacia mayores y
más complejos niveles de organización
ES IMPORTANTE
• Uno de los dos picos máximos de velocidad de crecimiento físico, así como
la mayor plasticidad cerebral, el crecimiento cerebral y el desarrollo de
conexiones cerebrales que se podrían asociar a las principales alteraciones del
desarrollo.
• La vigilancia y acompañamiento, la detección temprana y atención oportuna
de sus alteraciones, representa la posibilidad de una intervención con alta
rentabilidad social y económica
FACTORES PROTECTORES
• Promover la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses y
continuarla hasta los 2 años de edad
• Garantizar adecuada alimentación complementaria a partir de los 6 meses de
edad, proporcionar cantidades suficientes de micro nutrientes
• Garantizar el esquema completo de inmunización
• Promover el desecho seguro de las heces y el lavado de manos
• En zonas maláricas proteger a los niños con mosquiteros
• Tomar medidas adecuadas para prevenir y controlar lesiones y accidentes,
evitar el maltrato y el descuido de los niños, asegurar la participación de los
hombres en el cuidado de los hijos
• Reconocer el momento en que los niños enfermos necesitan tratamiento
fuera del hogar y llevarlos a tiempo a recibir atención
• Asegurar que toda mujer embarazada reciba atención prenatal adecuado
FACORES DE RIESGO
EPIDEMIOLOGIA
• 25,1 por 1000 nacidos vivos en 2002 17,5 en 2014
• La mortalidad materna 75 por cada 100 000 nacidos vivos
• DANE, para 2020 los colombianos menores de 10 años representarán el
18,7% 9 525 685
EPIDEMIOLOGIA
• ENDS 2010 desnutrición global del 21% en 1965
7% en 2000 5% para el año 2010
• Frutas y verduras ricas en vitamina A bajó del 50% en 2005 al 45% en 2010
• ENSIN 2010 ) la desnutrición fue más prevalente en las familias con mayor
número de hijos (8,9%), En familias cuya diferencia de edad de cada hijo con
su hermano siguiente es menor que dos años (5,8%),
• En los hijos de mujeres sin educación (12,2%) y con menor nivel de
SISBEN (4,7%).
EPIDEMIOLOGIA
• Niños indígenas porcentaje de desnutrición global (7,5%)
• Por lugar de residencia, el área rural casi duplica la prevalencia frente a la
urbana (el 4,7% frente al 2,9%).
• Las regiones más afectadas son la Costa Atlántica (4,9%) y la Amazonia y la
Orinoquia (3,6%).
• La prevalencia de la anemia en Colombia es del 27,5% en niños de 6 a 59
meses, y cercana al 60% en niños de 6 a 11 meses
EPIDEMIOLOGIA
• La prevalencia de la deficiencia de zinc para Colombia es del 43,3%
• La prevalencia de la deficiencia de vitamina A para Colombia en la población
de 1 a 4 años es del 24%; en la población indígena, del 34%
• Respecto al sobrepeso, uno de cada 6 niños y adolescentes presenta
sobrepeso u obesidad
SUPLEMENTCION CON VITAMINA A
• Se recomienda la administración de vitamina A a niños y niñas menores de 5

años de Colombia, cuando el aporte de alimentos es deficiente.
• Disminuir la mortalidad general y la incidencia de enfermedad diarreica
aguda (EDA), malaria y sarampión
• Dosis única, para menores de 6 meses, de 50 000 UI
• Niños entre 6 y 12 meses, de 100 000 UI
• Mayores de 1 año a 5 años, de 200 000 UI.
SUPLEMENTACIÓN CON ZINC
• Se recomienda administrar sulfato de zinc en jarabe a niños y niñas que no
reciben un adecuado aporte alimentario
• Disminuir la incidencia de diarrea y de neumonía
• Dosis son 5 mg/día en menores de 6 meses
• 10 mg/día en mayores de 6 meses, por un período de 4 meses.
• Menor de 6 m 10 mg dia por 10-14 días mayor de 6 meses 20 mg dia
SUPLEMENTACIÓN CON HIERRO
• Para todos los niños de quienes se sospecha que tienen anemia se debe
considerar el estudio pertinente y/o la administración de hierro
suplementario al de la dieta.
• . Si se mezcla carne magra, pescado o aves con legumbres o verduras de
hojas oscuras en una comida, o con alimentos cítricos, ricos en Vitamina C,
se puede mejorar la absorción de hierro hasta tres veces
• Se dará suplementación con hierro a todos los niños a una dosis de 2
mg/kg/día de hierro elemental durante 30 días cada 6 meses
PREVENCIÓN DE PARASITISMO
INTESTINAL
• Se recomienda prevenir el parasitismo intestinal a todos los niños sanos
menores de 10 años de edad que tengan:
• Ingesta de alimentos o de aguas que estén contaminados, vida en el medio
rural, deficiencia de higiene y de educación, migraciones humanas y
condiciones socioeconómicas y sanitarias deficientes
• Albendazol, con dosis única de 400 mg vía oral
• Pamoato de pirantel, con dosis de 10 mg/kg vía oral, y repetirla a los 15 días.
ESSQUEMA DE CONTROLES
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
• Con el fin de hacer el seguimiento del crecimiento en niños menores de 10
años de edad en Colombia, se recomienda evaluar al niño los meses 1, 3, 6, 9,
12, 18, 24 y 30, y posteriormente, cada año hasta los 10 años.
EVALUACION DEL CRECIMIENTO
• Se recomienda hacer seguimiento del crecimiento en niños de 0 a 5 años de
edad en Colombia con los patrones de referencia de la OMS.
• Se recomienda hacer el seguimiento del crecimiento en niños en Colombia de
5 a 10 años de edad con las CCC
• Se recomienda hacer el seguimiento del PC de los niños en Colombia desde
el nacimiento hasta los 3 años de edad, con los patrones de referencia de la
OMS.
• Se recomienda utilizar el indicador IMC superior a 1 DE e inferior o igual a 2
DE para su edad y su sexo en los patrones de referencia de la OMS para
clasificar en sobrepeso a niños entre los 0 y los 5 años de edad.
• Se recomienda utilizar el indicador IMC superior a 1 DE e inferior o igual a 2

DE para su edad y su sexo en las CCC para clasificar en sobrepeso a niños
entre los 5 y los 10 años de edad.
• Se recomienda utilizar el indicador IMC superior a 2 DE para su edad y su
sexo en los patrones de referencia de la OMS para clasificar en obesidad a
niños entre los 0 y los 5 años de edad.
• Se recomienda utilizar el indicador IMC superior a 2 DE para su edad y su
sexo en las CCC para clasificar en obesidad a niños entre los 5 y los 10 años
de edad.
• En niños con peso muy bajo para su talla, la interpretación del IMC no es útil
para el diagnóstico de peso muy bajo para la talla (desnutrición aguda severa)
• Se recomienda utilizar el indicador peso para la talla menor que -2 DE y
mayor o igual a -3 DE para su edad y su sexo en los patrones de referencia de
la OMS para clasificar en peso bajo para la talla (desnutrición aguda)
• Se recomienda utilizar el indicador talla para la edad menor que -2 DE para
su edad y su sexo en los patrones de referencia de la OMS para clasificar en
talla baja para su edad retraso en el crecimiento
• Se recomienda utilizar el indicador talla para la edad menor que -2 DE para
su edad y su sexo en las CCC para clasificar en talla baja para su edad
• Se recomienda utilizar el indicador peso para la edad menor que -3 DE para
su edad y su sexo en los patrones de referencia de la OMS para clasificar en
peso muy bajo para su edad (desnutrición global severa) a niños entre los 0 y
los 5 años de edad
• Se recomienda utilizar el indicador peso para la edad menor que -2 DE y
mayor o igual a -3 DE para su edad y su sexo en los patrones de referencia de
la OMS para clasificar en peso bajo para la edad (desnutrición global) a niños
entre los 0 y los 5 años de edad
EAD
• ÁREA DE MOTRICIDAD GRUESA
• Durante los primeros años, esta área es uno de los mejores indicadores de
maduración neurológica. Se incluyen aquí comportamientos que implican
control de tono y postura, coordinación motriz de cabeza, tronco y
miembros superiores e inferiores.
EAD
• ÁREA MOTRICIDAD FINOADAPTATIVA
• Se refere más específcamente a la capacidad de dominar movimientos que
implican mayor control voluntario y mayor destreza para su ejecución;
implica gran coordinación intersensorial: ojo-mano, control para la solución
de problemas que implican prensión fna, cálculo de distancias y seguimiento
visual.
EAD
• ÁREA DE AUDICIÓN LENGUAJE
• Pretende establecer la evolución y perfeccionamiento del habla y el lenguaje;
incluye específcamente indicadores relacionados con: orientación auditiva,
intención comunicativa, vocalización y articulación de fonemas, formación
de palabras, comprensión de vocabulario, uso de frases simples y complejas,
nominación, comprensión de instrucciones, expresión espontánea.
EAD
• ÁREA PERSONAL-SOCIAL
• Esta área incluye procesos relacionados con la iniciación y respuesta a la
interacción social, dependencia e independencia, expresión de sentimientos y
emociones, aprendizaje de pautas de comportamiento relacionadas con el
autocuidado del niño.
GUIA ESCALA DE GOODENOUGH-
HARRIS
BIBLIOGRAFIA
• http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_563/GPC_crecimiento/gpc_crecimiento_profesi
onales.aspx. Guía de Práctica Clínica (GPC) Basada en la evidencia para la promoción del crecimiento,
detección temprana y enfoque inicial de alteraciones del crecimiento en niños menores de 10 años y la
promoción del desarrollo, detección temprana y enfoque inicial de las alteraciones del desarrollo en niños
menores de 5 años en Colombia
• https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-
desarrollo-3.pdf ESCALA BAREVIADA DE DESARROLLO
• Norma Técnica para la Detección Temprana de las Alteraciones del Crecimiento y Desarrollo en el Menor de
10 Años guia%20de%20deteccion%20temprana%20en%20crecimiento%20y%20desarrollo-1.pdf
• http://www.who.int/childgrowth/standards/chts_wfa_ninos_p/es/ Patrones de crecimiento infanti

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• Se recomienda la administración de vitamina A a niños y niñas menores de 5

• Se recomienda utilizar el indicador IMC superior a 1 DE e inferior o igual a 2

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