Este documento trata sobre micología médica. Brevemente describe que la micología es el estudio de los hongos y que la micología médica estudia las enfermedades producidas por hongos. Luego resume las características generales de los hongos como su estructura, reproducción y mecanismos de patogenicidad. Finalmente menciona los métodos de diagnóstico como cultivos y detección de antígenos o anticuerpos.
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Este documento trata sobre micología médica. Brevemente describe que la micología es el estudio de los hongos y que la micología médica estudia las enfermedades producidas por hongos. Luego resume las características generales de los hongos como su estructura, reproducción y mecanismos de patogenicidad. Finalmente menciona los métodos de diagnóstico como cultivos y detección de antígenos o anticuerpos.
Este documento trata sobre micología médica. Brevemente describe que la micología es el estudio de los hongos y que la micología médica estudia las enfermedades producidas por hongos. Luego resume las características generales de los hongos como su estructura, reproducción y mecanismos de patogenicidad. Finalmente menciona los métodos de diagnóstico como cultivos y detección de antígenos o anticuerpos.
Este documento trata sobre micología médica. Brevemente describe que la micología es el estudio de los hongos y que la micología médica estudia las enfermedades producidas por hongos. Luego resume las características generales de los hongos como su estructura, reproducción y mecanismos de patogenicidad. Finalmente menciona los métodos de diagnóstico como cultivos y detección de antígenos o anticuerpos.
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MICOLOGÍA
Dra. Claudia Victoria Leal Torres
Microbiologia clínica, Infectología y Epidemiología 2020 ARBOL FILOGENETICO MICOLOGÍA • Es el estudio de los hongos.
• La micología médica es una rama de la
microbiología, interrelacionada con todas las especialidades de la medicina, y tiene por objeto estudiar las enfermedades producidas por hongos y los hongos que las producen. GENERALIDADES • Eucariotas Unicelulares Pluricelulares • Muy difundidos en el mundo (>70.000 especies, pocas patógenas) • Tres Grupos importantes Hongos filamentosos Levaduras Dimórficos 4 CARACTERISTICAS GENERALES Todos son heterótrofos (quimioorganótrofos) se alimentan de materia orgánica preformada que utilizan como fuente de energía y de carbono. Tienen una pared celular formada por polisacáridos, polipéptidos y quitina; La pared es rígida, por lo que no pueden fagocitar alimentos sino que absorben nutrimentos simples y solubles que obtienen al desintegrar polímeros mediante enzimas extracelulares llamadas despolimerasas La estructura fúngica consta de un complejo llamado talo o micelio que a su vez está constituido por: múltiples filamentos o hifas (hifomicetos o mohos) • o, por estructuras unicelulares o levaduras (blastomicetos) estas se reproducen por gemación (Saccharomyces) casi nunca por fisión binaria (Schizosacharomyces pombe); • o los Chytridiomycetes (citridiomicetos),formados por células redondas grandes con rizoides, • los mohos mucilaginosos, que carecen de pared celular y pueden alimentarse por fagocitosis CARACTERISTICAS DE LOS HONGOS
POLIMERO DE GLUCOSAMINA ERGOSTEROL ESTRUCTURAS FUNGICAS Hongos filamentosos Candida
Hongos dimorficos
Rhizopus Schizosacharomyces
Tomado de Micologia Medica Ilustrada. Roberto Arenas
REPRODUCCIÓN
Tomado de Micologia Medica Ilustrada. Roberto Arenas
TALO • Está constituido por dos partes: * Talo vegetativo que asegura el desarrollo, la nutrición, la fijacions y la edifi cación de la parte reproductora *Talo reproductor, donde se forman los órganos de reproducción. Puede estar representado por hifas, levaduras o seudohifas (blastosporas que no se separan) • Si el talo está disociado, se producen colonias de levaduras de crecimiento rápido, consistencia cremosa. • Si el talo es filamentoso, da lugar a colonias de mohos de crecimiento centrífugo con filamentos aéreos entremezclados, más o menos largos, o agrupados de manera compacta, con superficie glabra recubierta de vello fino el crecimiento es lento salvo en los hongos oportunistas • Los hongos que tienen una fase parasitaria levaduriforme y una saprofítica micelial, y que en respuesta a cambios ambientales pasan de esta fase a 20 a 25°C a la fase de levadura a 37°C o viceversa, se llaman Algunos hongos producen levaduras y filamentos, y ambas formas pueden existir juntas y no necesariamentedeterminadas por la temperatura. • Estos hongos son sensibles de considerarse polimorfos (Candida). Se conocen como hongos bifásicos aquéllos con una fase filamentosa y otra no necesariamente levaduriforme, como la esférula (Coccidioides immitis) MODIFICACIONES DEL TALO ESQUEMA ESTRUCTURAL DE LOS HONGOS REPRODUCCION ZIGOMICOTINA REPRODUCCION SEXUADA ASCOMICOTINA REPRODUCCION SEXUADA BASIDIOMICOTINA REPRODUCCION ASEXUADA POR SIMPODULOSPORAS REPRODUCCION ASEXUADA POR ARTROSPORAS Y BLASTOSPORAS
BLASTOSPORAS
ARTROSPORAS REPRODUCCION ASEXUADA POR FILOSPORAS ANELOSPORAS Y ALEUROSPORAS Patogenia de los Hongos Tipos de Infección • Profundas • Superficiales Afección de órganos Piel – uñas – pelo internos Contagio directo (personas, animales, etc.). Mayoría de vida libre Asintomáticas Adquieren por inhalación • Ej.: Dermatofitos Son Oportunistas • Intermedias o subcutáneas • Ej.: Criptococosis - Naturaleza crónica Paracoccidioidomicosis Piel y TCS Contagio por inoculación directa • Ej.: Esporotricosis -Cromoblastomicosis
19 Desarrollo Enfermedad Micótica • El desarrollo de una enfermedad micótica se debe a: o Inóculo aumentado o Vía anormal de ingreso o Estado relativo de inmunodeficiencia • Factores predisponentes o Cáncer o Infección viral (SIDA) o Trasplantes (Riñón) o Malnutrición o Quemaduras o Inmunodeficiencias congénitas o Cirugías o Iatrogenias o Alteraciones endocrinas o Edad
20 Mecanismos de Patogenicidad
• Inducción de respuestas de hipersensibilidad por exposición a un
agente fúngico o Ej.: Esporas : Alérgenos • Intoxicaciones en la ingesta de hongos comestibles • Micotoxinas: Metabolitos secundarios liberados con el crecimiento o Ej.: Aflatoxinas, Ocratoxinas
21 Mecanismos de Patogenicidad
• Componentes y forma de pared y membrana celular
o Ej.: Quitina o Polisacáridos complejos: • N-acetil-glucosamina • Ergosterol (Membrana celular) • Otros: Zimosan β - glucanos Manan (S. cerevisiae, Cándida)
• Dimorfismo o Moho o Levadura
22 Mecanismos de Patogenicidad • Capsula: antifagocítica e inmunosupresora • Ej.: Cápsula del Cryptococcus neoformans • Moléculas similares a Integrinas: Para facilitar adhesión • Ej.: iCeb: Candida albicans • Fibronectina: Candida tropicalis • Fosfolipasa C: Candida albicans • Viabilidad dentro del Fagosoma: Inhibe fusión de Lisosomas • Ej.: Histoplasma capsulatum
23 Mecanismos de Patogenicidad • Hipersensibilidad retardada o Ej.: Dermatitides - Candidides • Enzimas: Queratinazas o Ej.: Dermatofitos • Melanina o Ej.: Cryptococcus neoformans
24 Defensa del Hospedero • Inmunidad Natural Macrófagos Residentes Piel: Hostil al hongo por o Efectivos contra o Exposición a luz U.V. o Sequedad • Aspergillus (1ª línea o Ácidos grasos pulmonar) o Flora normal (Competencia) • Candida o Queratina • Rhizopus o Descamación o Permisivos o pH PMN • Hongos Dimórficos o 1ª línea en: Complemento • Aspergillus • Candida o Se activa en pocas • Rhizopus ocasiones por la vía alterna o No atacan en: • Criptococosis sistémica • Histoplasma disminuye el • Blastomyces complemento • Paracoccidioides
25 Inmunidad Adquirida • Humoral Aumento en la producción de Anticuerpos Utilidad en pruebas diagnósticas Poca acción en la respuesta inmune Aumento de LT-h2 y disminuye inmunidad celular
• Celular Principal mecanismo de defensa en Infecciones Micóticas Sistémicas.
26 DIAGNOSTICO TIPOS DE MUESTRA DIAGNOSTICO
Cultivos: Micosel, Sabouraud, Agar cerebro corazón
microcultivos para esporulación Otras pruebas: Deteccion de Antigenos, Anticuerpos, PCR; Inmunodifusion en gel
