Bioquimica Sistema Pulmonar

BIOQUÍMICA DEL
SISTEMA
PULMONAR.
VENANCIO
ESQUIVIA
MUÑOZ
UNIVERSIDAD DEL SINU
CARTAGENA.
Intercambio de gases.
El SC y el SR trabajan en concierto.
Circulación y
distribuyéndose
El O2 de la pulmones en los tejidos
nariz y boca
atmosfera
Los eritrocitos que contienen CO2 regresan al corazón y a

los capilares pulmonares.
Ventilación.
Aire hacia dentro y hacia fuera.
Consiste en ventilación total,
ventilación del espacio muerto
y ventilación alveolar.
ventilación total incluye todo el
aire de los pulmones y depende
de la cantidad de aire que los
pulmones son capaces de
contener.
La tensión superficial de los
alveolos.
RESPIRACION
• RESPIRACION EXTERNA
• RESIRACION INTERNA
PRESION PARCIAL DE po2 y
Pco2
SITIO Po2 en mm Hg pCO2 en mm Hg
Atmósfera 158 22.8
Alveolos 100 36
Sangre venosa 40-50 40-44
Superficie celular 20 50-55

REGULACION DE LA
RESPIRACION
• QUIMIORRECEPTORES CENTRALES
• QUIMIORRECEPTORES PERIFERICOS
QUIMIORRECEPTORES
CENTRALES
• SENSIBLES
• [H+] en LCR ESTIMULA LA VENTILACION
• [H+] en LCR DEPRIME LA VENTILACION

QUIMIORRECEPTOR
ES PERIFERICOS
• SON MENOS SENSIBLES AL PH
• UNA ELEVACION DE Pco2 INCREMENTA LA TASA

DE RESPIRACION
LIBERA MAS CO2 DE LA SANGRE HACIA

LOS PULMONES
UNA PEQUEÑA PORCION DEL CO2 PLASMATICO
PERMANECE EN SOLUCION , PERO GRAN PARTE
REACCIONA CON AGUA Y FORMA ACIDO CARBONICO
QUE SE DISOCIA EN PRESENCIA DE ANHIDRASA
CARBONICA A AGUA Y DIOXIDO DE CARBONO.
SIEMPRE SE ENCUENTRA DIOXIDO DE CARBONO

DURANTE EL METABOLISMO POR LO TANTO FAVORECE
LA VENTILACION.
FACTORES QUE AFECTAN EL
TRANSPORTE DE OXIGENO
• EN CIERTOS CASOS LA ENFERMEDAD PULMONAR ES
SUFICIENTE PARA ALTERAR EL INTERCAMBIO DE GASES EN
LOS ALVEOLOS. PARA LLEGAR A LA SANGRE A PARTIR DE LOS
ALVEOLOS, EL O2 SE DIFUNDE A TRAVES DE LA PELICULA
SUPERFICIAL QUE CUBRE LA MEMBRANA ALVEOLAR Y
PENETRA LA PROPIA MEMBRANA ALVEOLAR, EL LIQUIDO
INTERSTICIAL, Y UNA MEMBRANA CAPILAR.
• TUBERCULOSIS LA DISFUNCION DE O2
ADEMAS DE VENTILACION ADECUADA, LOS
ALVEOLOS REQUIEREN DE ABUNDANTES CAPILARES
PULMONARES.
• EN LA EMBOLIA PULMONAR ALGUNOS CAPILARES

NO SE IRRIGAN Y POR TANTO CESA EL
INTERCAMBIO DE GASES.
• LA REDUCCION DEL GASTO CARDIACO TAMBIEN

PROVOCA REDUCCION DE LA Po2 ARTERIAL.
Curva de saturación o disociación de oxigeno
Curva de
saturación.
FACTORES QUE AFECTAN LA
DISOCIACION DE OXIGENO
Concentración de iones hidrógeno (H+), que
determinan el Ph
PCO2
Temperatura
Concentración de 2,3difosfoglicerato
Agosto - 2005
Analicemos los distintos factores…
Concentración de H+ y pH:
Un aumento de la concentración de H+ (es

decir una disminución del pH), al disminuir
la afinidad de la Hb por el O2, aumenta la
liberación del mismo y desplaza la curva
hacia la derecha. Ésto ocurre en los tejidos.
Agosto - 2005
PCO2:
El CO2 que se produce en los tejidos pasa al agua

intersticial y al agua plasmática.
El efecto del CO2 sobre la afinidad de la Hb se

debe al aumento de la concentración de H+.
La curva se desplaza hacia la derecha.
Agosto - 2005
Aumento de la liberación de O2 a los tejidos
cuando ↑ PCO2 y la [H+]: EFECTO BOHR
El desplazamiento de la curva en respuesta a el
aumento del CO2 y los hidrogeniones sanguíneos
(ej. ejercicio) tiene el efecto de facilitar la liberación
de O2 de la sangre a los tejidos. Denominamos a ésto
efecto Bohr, y podemos explicarlo de la siguiente
manera:
Cuando la sangre pasa a través de los capilares
pulmonares, el CO2 difunde desde la sangre a los
alvéolos, esto reduce la PCO2 de la sangre y
disminuye la concentración de iones H+ por la
disminución del H2CO3.(acido carbonico)
Agosto - 2005
El descenso de la concentración de H+ facilita
la saturación de la hemoglobina con O2,
Cuando la sangre alcanza los capilares tisulares,

se produce el efecto contrario, el aumento de CO2
facilita la cesión del O2 por parte de la Hb y se
libera más O2 a los tejidos.
Agosto - 2005
Temperatura:
A una determinada PO2, un aumento de la
temperatura aumenta la disociación,
debilitando la unión entre la Hb y el O2,
disminuye así la afinidad por el mismo y
desplaza la curva hacia la derecha.
En condiciones de hipotermia, se produce

el efecto contrario, aumenta la afinidad por
el O2 y desplaza la curva hacia la izquierda.
Agosto - 2005
2,3 difosfoglicerato (2,3 DPG):
Es un anión que se encuentra en alta concentración en

los eritrocitos.
Un aumento en la concentración de 2,3 DPG desplaza la

curva a la derecha, haciendo que se libere más O2. Esto
ocurre luego de una hora de ejercicio, en condiciones de
anemia, en las alturas y en situaciones de hipoxia
crónica.
Agosto - 2005
La Curva durante el Ejercicio
En el ejercicio, varios factores desplazan la curva

hacia la derecha. Los músculos que se ejercitan
liberan grandes cantidades de CO2,. A ello se suma
el aumento de ácido láctico,y ambos efectos
aumentan la concentración de hidrogeniones en
la sangre capilar tisular. Además, la temperatura
del músculo con frecuencia se eleva 2 o 3 ºC. En el
ejercicio físico también se produce un aumento
del 2,3 DPG como vimos anteriormente.
Todos estos factores actúan juntos para desplazar
la curva hacia la derecha, permitiendo una
mayor liberación de O2 a los músculos.
Agosto - 2005
Caso especial: CO
El monóxido de carbono interfiere con la función de
transporte de O2 de la sangre por combinación con la Hb
para formar carboxihb (COHb). El CO tiene
aproximadamente 250 veces más afinidad por la Hb que el
O2. La mayor afinidad significa que las personas expuestas
en forma inadvertida a pequeñas concentraciones de CO
en el aire, como por ejemplo, durante un incendio, pueden
tener una gran proporción de su Hb como COHb y por lo
tanto no disponible para transporte de O2.
El CO desvía la curva de disociación de O2 hacia la
izquierda.
La administración de O2 al 100% induce la lenta disociación
del gas.
Agosto - 2005
Equilibrio acido-básico
Enfermedad. Características. Signos y Tratamiento.
síntomas.
Acidosis CO2 •dificultad Oxígeno si el nivel

respiratoria respiratoria, de éste en la
O2 • fatiga fácil sangre está bajo.
• tos crónica
• sibilancias.
Alcalosis CO2. *fiebre. Compensar la
respiratoria *hiperventilación. hiperventilación
O2 *septicemia incrementando la
gram-. PCO2.
Acidosis Deficiencia *Congestión Administrando

metabólica. primaria de pulmonar. bicarbonato para
bicarbonato. *edema. equilibrar el
* organismo.
Hiperventilación.
Alcalosis Exceso de *Hipoventilacion. Antiácidos.

metabólica. bicarbonato. Cloruro en forma
de NaCL, KCL
Sistema Amortiguadores
• Las modificaciones del pH afectan el funcionamiento
enzimatico.
Eritrocitos, Se amortigua
Osteoblastos
• Acidos
Pulmones Y
Los Riñones
Se elimina
Amortiguadores
Extraelulares
Proteinas Bicarbonato
Amortiguadores
Intracelulares
Fosfato Hemoglobina Sistema

Ácido Carbónico
Bicarbonato
 Se va a encontrar tanto en las celulas como en el plasma.
 Los pulmones y riñones desempeñan funciones importantes en la

amortiguacion de iones hidrogeno y dioxido de carbono que son productos
finales del metabolismo.
 Cuando el bicarbonato o el acido carbonico La relacion de ambos

aumenta y el pH sube mas de 7.45 (alcalosis)
 Cuando el bicarbonato o el acido carbonico La relacion de ambos

disminuye y el pH desciende a menos de 7.35 (acidosis)
o2 CO2
Plasma
Célula de los tejidos
HHb + o2
Eritrocitos
H+ + HCO3- H2CO3 CO2 + H2O

+
HbO2
CL-
HCO3
CL-
Elimina fosfatos, permitiendo regulación de iones positivos.
Los iones de fosfato penetran al filtrado glomerular.
Constituye la mayoría de acidez titulable.
Proporcionan el 15% de amortiguador en los eritrocitos

Las proteínas sirven como
amortiguadores en las células de los
tejidos y el plasma.
En forma de acidos, las proteinas se

denominan proteinas H y sus sales
conjugadas se denominan proteina
B.
La capacidad amortiguadora de las

proteínas se deben al grupo imidazol
de la histidina y las albúminas.
Equilibrio
acido-básico
Acidosis respiratoria
La acidosis respiratoria es una condición que ocurre cuando

los pulmones no pueden eliminar todo el dióxido de
carbono producido por el cuerpo. Esto crea un trastorno del
equilibrio ácido-básico del cuerpo, en el cual los fluidos
corporales se vuelven excesivamente ácidos.
Se debe a una ventilación inadecuada y puede ser aguda o
crónica
Acidosis respiratoria aguda
Se da por la depresión de los quimiorreceptores respiratorios

afecciones neuromuscular, y edema pulmonar agudo ,
neumotórax , fracturas múltiples de costillas que se ve afectada
la ventilación
Acidosis respiratoria crónica
Se observa cuando hay afecciones que interfieren con la

capacidad pulmonar para expulsar el CO2. como
neumonía , asma , enfermedades obstructivas , obstrucción
de vías respiratorias.
Síntomas
• dificultad respiratoria,
• fatiga fácil
• tos crónica
• sibilancias.
Cuando la acidosis respiratoria se vuelve severa, se puede
presentar confusión, irritabilidad o letargo.
Tratamiento
• Métodos para dejar de fumar (esto es sumamente

importante).
• Medicamentos bronco dilatadores para contrarrestar algo

de la obstrucción de las vías respiratorias.
• Oxígeno si el nivel de éste en la sangre está bajo.
• Ventilación con presión positiva no invasiva o ventilación

mecánica si la acidosis respiratoria es severa.
Alcalosis respiratoria
Es un déficit primario de CO2 por la estimulacion de los

quimioreceptores respiratorios causando una hiperventilacion.
Gracias

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BIOQUÍMICA DEL

Los eritrocitos que contienen CO2 regresan al corazón y a

Atmósfera 158 22.8

Sangre venosa 40-50 40-44

Superficie celular 20 50-55

• [H+] en LCR ESTIMULA LA VENTILACION

• [H+] en LCR DEPRIME LA VENTILACION

• UNA ELEVACION DE Pco2 INCREMENTA LA TASA

LIBERA MAS CO2 DE LA SANGRE HACIA

SIEMPRE SE ENCUENTRA DIOXIDO DE CARBONO

• EN LA EMBOLIA PULMONAR ALGUNOS CAPILARES

• LA REDUCCION DEL GASTO CARDIACO TAMBIEN

Un aumento de la concentración de H+ (es

El CO2 que se produce en los tejidos pasa al agua

El efecto del CO2 sobre la afinidad de la Hb se

Cuando la sangre alcanza los capilares tisulares,

En condiciones de hipotermia, se produce

Es un anión que se encuentra en alta concentración en

Un aumento en la concentración de 2,3 DPG desplaza la

En el ejercicio, varios factores desplazan la curva

Acidosis CO2 •dificultad Oxígeno si el nivel

Acidosis Deficiencia *Congestión Administrando

Alcalosis Exceso de *Hipoventilacion. Antiácidos.

Fosfato Hemoglobina Sistema

 Los pulmones y riñones desempeñan funciones importantes en la

 Cuando el bicarbonato o el acido carbonico La relacion de ambos

 Cuando el bicarbonato o el acido carbonico La relacion de ambos

H+ + HCO3- H2CO3 CO2 + H2O

Los iones de fosfato penetran al filtrado glomerular.

Constituye la mayoría de acidez titulable.

Proporcionan el 15% de amortiguador en los eritrocitos

En forma de acidos, las proteinas se

La capacidad amortiguadora de las

La acidosis respiratoria es una condición que ocurre cuando

Se da por la depresión de los quimiorreceptores respiratorios

Acidosis respiratoria crónica

Se observa cuando hay afecciones que interfieren con la

• Métodos para dejar de fumar (esto es sumamente

• Medicamentos bronco dilatadores para contrarrestar algo

• Oxígeno si el nivel de éste en la sangre está bajo.

• Ventilación con presión positiva no invasiva o ventilación

Es un déficit primario de CO2 por la estimulacion de los

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