HEPATITIS

VIRALES
Docente: Dra. Yovana Peredo

Estudiante:
• Gabriela Ivana Fernandez Gutierrez
 HEPATITIS A
 La hepatitis A es una enfermedad
hepática causada por el virus de la
hepatitis A (VHA).virus esferico de 27
nanometros

Periodo de Transmisión
incubación se transmite
28 a 30 días en principalmente por
promedio (rango vía fecal-oral.
de 15 a 50 días)..
Manifestaciones clínicas
Tienen carácter moderado o grave
 Fiebre,
 Malestar
 Pérdida de apetito
 Diarrea, náuseas
La gravedad de la enfermedad, así
como la mortalidad,
 Molestias aumentan con
abdominales
la edad. Los menores de seis años
 Coloración oscura de la orina
infectados no suelen tener
síntomas apreciables, y solo el No causa hepatopatía crónica y
 Ictericia
10% muestran ictericia. rara vez es mortal, pero puede
causar síntomas debilitantes y
hepatitis fulminante (insuficiencia
hepática aguda),
Diagnostico Tratamiento
Los casos de hepatitis No hay ningún tratamiento
A son clínicamente específico
indistinguibles de
otros tipos de Los síntomas pueden remitir
hepatitis víricas lentamente, a lo largo de
agudas. varias semanas o meses.

El diagnóstico se
establece mediante la El tratamiento persigue el
detección en la bienestar y el equilibrio
sangre de nutricional del paciente,
anticuerpos dirigidos incluida la rehidratación tras
específicamente los vómitos y diarreas.
contra el VHA
Complicaciones
 La Hepatitis A puede ser especialmente peligrosa para las
personas que tienen Hepatitis C.
 El virus de la Hepatitis A puede destruir el hígado y causar

la muerte a las personas con Hepatitis C crónica.

 En raros casos, la hepatitis A puede causar insuficiencia

hepática aguda.
 HEPATITIS B
La hepatitis B es una infección hepática potencialmente
mortal causada por el virus de la hepatitis B (VHB).
Periodo de .
por vía sexual,
Transmisión
incubación exposición percutánea especialmente en
Varía de 45 a 160 o de las mucosas a personas que no
días, con un sangre o diferentes
tienen la vacuna
promedio de 100 líquidos corporales
infectados, así como
días.
a través de la saliva y
los líquidos
menstruales,
Sobrevivir fuera del vaginales y
organismo por lo seminales.
menos 7 dias.
Manifestaciones clínicas
• Infección asintomática (más Fases:
frecuente en niños pequeños) • Fase prodrómica o
• Enfermedad subaguda con pre-ictérica
síntomas inespecíficos (anorexia, inicio insidioso, con
náuseas o malestar general) malestar general
• Extrahepáticos, cuadro clínico con anorexia
presencia de ictericia, hasta una náusea, vómitos,
forma fulminante. dolores abdominales,
fiebre, cefalea, mialgias,
exantemas maculares,
artralgias y orina oscura,
Esta fase dura de tres a
10 días.
Manifestaciones clínicas
• Fase ictérica Fases:
con una duración • Fase de
variable, pero que convalecencia
generalmente dura de que puede durar meses,
una a tres semanas, con con malestar y fatiga,
ictericia, heces acólicas mientras la ictericia y los
(de color crema), otros síntomas
hepatomegalia, y dolores desaparecen.
hepáticos.
Diagnostico En el laboratorio se deben
• Las considerar 2 tipos de pruebas:
manifestaciones • Los marcadores
clínicas no serológicos.
permiten • Las pruebas moleculares
diferenciar las para la detección del ácido
nucleico (NAT).
hepatitis.
• Confirmación del
diagnóstico en
laboratorio.
 Tratamiento La OMS recomienda la
administración de tratamientos
orales (tenofovir o entecavir)
porque son los fármacos más
potentes para suprimir el virus
No hay un tratamiento de la hepatitis B.
específico . El interferón constituye un
la atención se centra en tratamiento eficaz en algunos
mantener el bienestar y casos de VHB aguda, pero su
un equilibrio nutricional uso es limitado debido al alto
costo.
adecuado,
especialmente la
reposición de los
líquidos perdidos
 Complicaciones
10% de todas las
infecciones agudas
causadas por el virus de
la hepatitis B evoluciona
a infección crónica

Puede causar hepatopatía crónica

y conlleva un alto riesgo de
muerte por cirrosis y cáncer
hepático
 HEPATITIS C
 Es un virus del grupo flavivirus, con
acido ribonucleico , de 80 nanómetros
de diámetro contiene ARN
Periodo de Transmisión
incubación se transmite
30 – 50 días principalmente por via
parenteral y sexual.
No se transmite a
través de la leche
materna, los
alimentos o el agua,
ni por contacto
ocasional.
Manifestaciones clínicas
Tras la infección inicial, aproximadamente un 80% de los casos no
presentan síntomas.
Aquellos con sintomatología aguda pueden presentar
 Fiebre
 Cansancio
 Inapetencia
 Náuseas, vómitos
 Dolor abdominal
 Orina oscura
 Heces claras
 Artralgia
 ictericia
Diagnostico
La infección con el VHC se diagnostica en dos
etapas:
La infección aguda por el
VHC es generalmente - La detección de anticuerpos
asintomática, pocos son los anti-VHC con una prueba
casos diagnosticados en la serológica revela la infección.
fase aguda.

A menudo, la infección crónica por

el VHC también queda sin
diagnosticar porque se mantiene
asintomática hasta décadas - Si los anticuerpos anti-VHC
después, cuando aparecen son positivos, para confirmar
síntomas secundarios al daño la infección crónica se
hepático grave.
necesita una prueba que
detecte el ARN del virus. .
 Tratamiento
El sofosbuvir, el daclatasvir y
la combinación de
No siempre requiere sofosbuvir/ledipasvir forman
tratamiento, porque en parte de los tratamientos
algunas personas la preferidos en las directrices
respuesta inmunitaria de la OMS, y pueden lograr
eliminará la infección tasas de curación superiores
espontáneamente y algunas al 95%.
personas con infección
crónica no llegan a presentar
daño hepático. El tratamiento con antivíricos
de acción directa (AAD)
puede curar a la mayoría de
las personas infectadas por el
VHC y es más breve
(normalmente 12 semanas).
Complicaciones
  La infección por hepatitis C puede derivar en serias
complicaciones como la cirrosis o el cáncer de hígado.
.

HEPATITIS D
La hepatitis D es una enfermedad Periodo de
hepática que puede adoptar formas incubación
agudas o crónicas, y su agente De 21 a 90 días
etiológico, el VHD, requiere la
presencia del Virus de la hepatitis B Transmisión
La únicaLa
para replicarse. forma de prevenir
infección por ellaVHD son las mismas que
infección
no es posible por el VHD
en ausencia esVHB.
del la La las del VHB: por
vacunación contra la hepatitis B.
coinfección o sobreinfección por ambos contacto percutáneo o
virus causa una enfermedad más sexual con sangre o
grave que la infección únicamente por productos sanguíneos
el VHB. infectados. La
transmisión vertical es
posible, pero rara.
 Manifestaciones clínicas
Hepatitis aguda Sobreinfeccion
la infección simultánea
por el VHB y el VHD Por el VHD acelera la
puede producir progresión hacia la
hepatitis de leve a cirrosis ya que agrava la
grave, incluso hepatitis y acelera la
fulminante, pero la progresión de la fibrosis
recuperación suele ser
total y la hepatitis D
crónica es rara (menos
del 5% de los casos de
hepatitis aguda).
Diagnostico Tratamiento
por la presencia No hay ningún tratamiento
elevada de específico
inmunoglobulinas G y
M anti-VHD, y se El interferón alfa pegilado es
confirma por la el único fármaco eficaz contra
detección de RNA del el VHD. La duración óptima
virus en el suero. del tratamiento no está bien
definida.
 HEPATITIS E
 Es una infección viral del hígado que
causa la inflamación de dicho órgano,
causada por el virus de la hepatitis E
(VHE) de transmisión intestinal.
Periodo de
incubación
Transmisión
oscila entre 2 y
principalmente por vía
10 semanas,
fecal-oral, como
con una media
consecuencia de la
de 5 a 6
contaminación fecal
semanas.
del agua de bebida
 Manifestaciones clínicas
En 3 fases
Fase inicial con
 fiebre leve Ictericia con Hepatomegalia,
 Anorexia orinas oscuras y con dolor a la
 náuseas y vómitos heces claras palpación.
 dolor abdominal
 prurito,
 erupciones
cutáneas,
 dolores
articulares.
Diagnostico Tratamiento
El diagnóstico definitivo No hay ningún tratamiento
de la hepatitis E suele específico
basarse en la detección
en la sangre de Como la enfermedad suele ser auto
anticuerpos específicos limitada, generalmente no es
contra este virus, necesario hospitalizar al paciente.
detección en la sangre de
Sin embargo, la hospitalización es
anticuerpos IgM .
necesaria en pacientes con hepatitis
fulminante, y también puede serlo
en embarazadas sintomáticas.
Complicaciones
  En raras ocasiones la hepatitis E aguda se convierte en una
hepatitis fulminante (insuficiencia hepática aguda) que
conduce a la muerte. La hepatitis fulminante es más
frecuente durante el embarazo. Las embarazadas presentan
un mayor riesgo de complicaciones obstétricas y mortalidad
por hepatitis E
