UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO

División Académica de Ciencias de la Salud

Coordinación de Enfermería

«VACUNAS»
Manual de vacunación
2008- 2009

Villahermosa, Tabasco Septiembre , 2017

 Antecedentes

 Con la finalidad de reducir al

máximo las enfermedades
infecciosas que afectan población,
sobre todo los grupos vulnerables
se ha empleado una de las acciones
preventivas.

La Vacunación
Antecedentes

 El compromiso es reducir enfermedades por

vacunación, que requieren de atención
inmediata, por las repercusiones a la persona
afectada, a sus familiares y a la sociedad en
general.
 •Principios de inmunización

«Inmunidad del latín inmuntas= exento»

Se refiere a la protección contra las enfermedades, en especial,

las infecciosas.

Es cuando el organismo tiene la capacidad para identificar lo

propio y oponer resistencia a los agentes externos.
 Clasificación

o Inmunidad innata o especifica

Conocida como inmunidad natural,
creada por barreras naturales como la
piel, las mucosas, etc.
En caso de que estas barreras sean
suficientes sustancias químicas,
células y proteínas de la sangre crean
esta inmunidad.
 o Inmunidad adquirida o
especifica
Es aquella que es adquirida a lo
largo de la vida.

Pasiva. Es aquella donde se realiza

la transferencia de anticuerpos
ya formados de un individuo a
otro.
Activa. Es aquella que se produce
cuando el organismo entra en
contacto con agentes nocivos
como ocurre en una enfermedad
viral o mediantes las vacunas.
 Vacuna

Se define como producto biológico utilizado

para conseguir una inmunización activa
artificial. Se administra por vía intradérmica,
intramuscular, oral o subcutánea para inducir
inmunidad activa frente a enfermedades
infecciosas.
Tipos de vacuna
o Vacunas vivas
atenuadas
Estas contienen una
versión de microbios
vivos que han sido
debilitados en el
laboratorio para que Provocan respuestas
no puedan causar celulares y de anticuerpos
enfermedad. fuertes y a menudo ofrecen
inmunidad de por vida con
solo una o dos dosis.
Vacuna inactivadas o de microorganismos muertos

Son vacunas más estables y seguras que

las vacunas vivas, los microorganismos
muertos no pueden mutar al estado en el
que causan la enfermedad.
Estimulan una respuesta más débil al
sistema del sistema inmunitario, por ello es
necesario varias dosis adicionales o vacunas
de refuerzo para mantener la inmunidad de
la persona.

vacuna antipoliomielítica, Rabia, Hepatitis

A
Vacunas de subunidades

Son aquellas que solo incluyen los

antígenos que mejor estimulan al
sistema inmunitario.
Pueden incluir de 1 a 20 antígenos.

Hepatitis b, Papilomavirus
 Vacunas con toxoide

•Estas vacunas se usan cuando una toxina bacteriana es la

causa principal de la enfermedad.

•Cuando el sistema inmunitario recibe la vacuna que

contiene toxoides inocuos, aprende a combatir de forma
natural, el sistema inmunitario produce anticuerpos que
atrapan y bloquean la toxina

Difteria y tétanos
 Vacunas combinadas

o Son aquellas que contienen antígenos de varios

agentes infecciosos distintos que se aplican en
una sola aplicación como la triple viral.

o Y las vacunas conjugadas en las que se une o

conjuga un antígeno polisacárido a un
derivado proteico con el fin de incrementar su
capacidad inmunogénica como la vacuna
contra el neumococo.
o
 Vacuna BCG

o Protege de las formas graves de tuberculosis, en especial la

Tuberculosis miliar y la Meningitis Tuberculosa.

o Es una enfermedad causada por micobacterias que es causa

preponderante de incapacidad y muerte en la mayor parte del
mundo, en especial en países en desarrollo.
o Los niños representan entre el 10-20% del total de enfermos.
 Presentación
o Se presenta en una ampolleta o frasco ámpula de color
ámbar con 1 mg liofilizado (10 dosis) y una ampolleta o
frasco ámpula con 1 ml de solución salina isotónica
inyectable (diluyente).
Dosis Temperatura Frecuencia Sitio de aplicación Vía de
aplicación
0.1 ml 2 a 8 °c Al nacer Región deltoide (región Intradérmica
superior) del brazo
derecho

 Se aplica a los recién nacidos.

 Los menores de 5 años que no fueron vacunados oportunamente deben ser vacunados
oportunamente deben ser vacunados.
 Excepcionalmente se puede vacunar a los menores de 14 años que no hayan sido
vacunados o no se compruebe la vacunación.
 Vacuna Hepatitis B

oEs una enfermedad

infecciosa, transmisible que
afecta gravemente las
funciones del hígado y tiende
a evolucionar hacia cronicidad
hepatitis fulminantes, cirrosis
y cáncer hepático.
Dosis Temperatura Frecuencia Sitio de Vía de
aplicación aplicación
0.5 ml 2 a 8 °c Al nacer ( 0- 7 Cara antero Intramuscul
días) 1ra dosis lateral externa ar profunda
2 meses (2da del muslo
dosis) izquierdo
6 meses (3ra
dosis) Región
deltoida del
18 meses brazo derecho

 En caso de no ser vacunado en los 7 días, la vacuna ser aplicada 2, 4 y 6 meses.

 En niños con peso menor de 2 kg. Deben vacunarse al nacer, sin embargo esa
dosis no se toma como esquema, y deber aplicarse a los 2, 4 y 6 meses.
Dosis Frecuencia Sitio de Vía de
aplicación aplicación
10ug Adolescentes Región Intramuscular
10 a 19 años deltoida del profunda
1ra dosis: fecha elegida brazo derecho
2da dosis: un mes después de la
primera
3ra dosis: cinco meses después de la
2da dosis

20ug 1ra dosis: fecha elegida

2da dosis: cuatro semanas después de
la 1ra dosis

 En adultos con diálisis o hemodiálisis es una unidosis homogénea de color

blanco de 40ug en 1 ml
1ra dosis: fecha elegida
2da dosis: un mes después
3ra dosis: cinco meses después de la primera dosis
Vacuna conjugada Heptavalente contra Neumococo
Presentación

oFrasco ámpula o jeringa

prellenada con una dosis de 0.5
ml de solución inyectable.
Dosis Temperatura Frecuencia Sitio Vía de
de aplicación
aplicación
0.5 ml 2 a 8 °c n Tres dosis En el tercio Intramuscular
refrigerador 2 meses medio de la
4 a 8°c 4 meses cara
En el termo 6 meses anterolateral
externa del
Refuerzo (2da dosis) muslo
Niños: 12 a 23 meses 1ra derecho.
dosis: entre 12 y 18 meses
2da dosis: 6 meses
después de la primera
dosis

 Si inicia 3 y 11 meses se aplicara con intervalos de 8 semanas entre la 1ra y 2da

dosis.
 La 3ra dosis a los 6 meses de la 2da aplicación
 Vacuna acelular antipertussis, con Toxoides Diftérico y Tetánico adsorbidos con
vacuna antipoliomielítica inactivada y con vacuna conjugada de Haemophilus
Influenzae Tipo B pentavalente a celular
DPaT/VIP+Hib

Tosferina
Difteria
Tétanos
Poliomielitis
Infecciones Haemophiles
influenzae tipo b
Dosis Temperatura Frecuencia Sitio Vía de
de aplicación
aplicación
0.5 ml 2 a 8 °c n Cuatro dosis Tercio medio de la Intramuscular
refrigerador 2 meses cara anterolateral profunda
4 a 8°c 4 meses externa del muslo
En el termo 6 meses derecho.

Región deltoida del

18 meses brazo izquierdo
 Vacuna contra el Rotavirus

oInfección por rotavirus es la causa mas común de

enfermedad diarreica y deshidratación que afecta a menores de
cinco años

Presentación
2 ml de solución en un tubo
precargado exprimible con un
tapón de media rosca en una
bolsa protectora, en envase de
unidosis o en un envase de 10
dosis
Temperatura Frecuencia Vía a
aplicación
2 a 8 °c n Dos dosis 1ml Vía oral
refrigerador 1ra dosis: 2 meses
4 a 8°c 2da dosis: 4 meses
En el termo
Tres dosis 2 ml
1ra dosis 6 y 12 semanas de edad
2da dosis: intervalos de 4 semanas
3r dosis: al mes de la 2da dosis

Ningún niño deberá recibir su primera, segunda o tercera dosis después de los 7
meses con 29 dias
 Vacuna Triple Viral (SRP) Contra Sarampión,
Rubéola y Parotiditis

Se presenta en frascos ámpula con una

dosis de vacuna liofilizada acompañada de
una ampolleta con diluyente, de 0.5ml.
Su presentación también puede ser de 10
dosis, acompañada de una ampolleta con
diluyente de 5 ml, por lo tanto se debe
tener cuidado en identificar los frascos
multidosis de los unidosis.
Dosis Temperatura Frecuencia Sitio Vía de
de aplicación
aplicación
0.5 ml 2 a 8 °c n 1ra dosis: 12 meses Área superior Subcutánea
refrigerador 2da dosis: 6 años o externa del triceps
4 a 8°c al ingresar a la del brazo izquierdo.
En el termo primaria

En circunstancias
especiales de no
aplicarse a los 12
meses se puede
aplicar a los 4 años
de edad.
Vacuna antipertussis con Toxoides Diftérico y
Tétanico (DPT)

Envasado en frasco ámpula con tapón

de hule y sello de aluminio, que
contiene 5 ml (10 dosis) o 10 ml (20
dosis). Se presenta en estado liquido
de color café claro a blanco perla
Dosis Temperatura Frecuencia Sitio Vía de
de aplicación
aplicación
0.5 ml 2 a 8 °c n Refuerzo Región deltoide del Intramuscular
refrigerador A los 4 años brazo izquierdo profunda
4 a 8°c
En el termo
 Vacuna antipoliomielítica oral Trivalente Tipo
Sabin

Enfermedad aguda viral que cuando es grave,

afecta el sistema nervioso central ocasionando
parálisis flácida

Se presenta en forma liquida en envase con

gotero integrado de plástico (vial) que
contiene 2 ml ( 20 dosis una dosis es igual a
dos gotas (0.1ml)
 Dosis Temperatura Frecuencia Sitio
de
aplicación
0. 1 ml 2 a 8 °c n refrigerador Niños de 6 meses a 4 años Se aplica por vía oral
Dos gotas 4 a 8°c de edad
En el termo
En la primera y segunda
Semana Nacional de
Vacunación

En control de casos y
brotes
 Toxoides Tetánico y Diftérico

El toxoide tetánico diftérico se presenta

en forma liquida en frasco ámpula
transparente que corresponde a 10 dosis
de 0.5 ml cada una. La coloración de los
productos varia de blanco perla a café
claro
Dosis Frecuencia Sitio Vía de
de aplicación
aplicación
0.5 ml Refuerzo Área Subcutánea
Niños y niñas superior
A partir de los 12 años externa del
triceps del
Personas no vacunadas o esquema incompleto de vacuna brazo
pentavalente izquierdo.
Dos dosis con intervalos de 4 a 8 semanas cada una
Refuerzo cada 10 años

Mujeres y hombres 12 a 44 años sin esquema inicial

Embarazadas
Iniciar 1ra dosis
2da dosis: de 4 a 8 semana
Refuerzo al año
Posterior cada 10 años

Mayores de 45 años revacunarse cada 10 años

En caso de lesiones aplicar una dosis de TD y el refuerzo cada 10
años.
 Vacuna Doble Viral (SR) Sarampión y Rubéola

La vacuna contra el sarampión y

la rubeola utilizando virus
atenuados de sarampión.

Presentación

Frascos unidosis con liofilizado y

su diluyente de 0.5 ml.
Frasco multidosis de 10 dosis en
liofilizado y su diluyente de 5.0
ml
 Dosis Temperatura Frecuencia Sitio
de
aplicación
0. 5 ml 2 a 8 °c n refrigerador A partir de los 12 años Vía subcutánea
4 a 8°c en la región deltoidea
En el termo del brazo izquierdo
1 a 4 años depende de las
políticas sanitarias

Una dosis: sino recibió la

segunda dosis de triple viral
(SRP) a la edad de 6 años
Dos dosis, sino recibió dosis
previa de SR o SRP con
intervalo de cuatro semanas
entre cada una
 Vacuna Antiinfluenza
Presentación
Es una enfermedad viral Jeringa prellenada con una
aguda muy contagiosa dosis de 0.5 ml de
que se presenta suspensión inyectable o
mayormente durante los frasco ámpula con 5ml
meses de octubre a
para dosis de 0.5 ml.
mayo.
Mayormente en niños,
adultos mayores y
pacientes con
enfermedades crónicas
degenerativas.
Protege de Virus de la
influenza H1N1, H3N2,
e Influenza B
 Dosis Frecuencia Sitio
de
aplicación
0. 25 ml 6 a 18 meses Intramuscular
del muslo
izquierdo

0.5 ml 18 a 59 meses Intramuscular

Dos dosis con intervalo de 4 semanas para su aplicación deltoides del
Posterior una vez al año brazo izquierdo

•Niña (o) y adolescentes de 5 a 18 años con factores de riesgo

•Niñas o niños de 5 a 8 años que no han recibido la vacuna dos dosis con
intervalo de 4 semanas posteriormente una vez al año.
•Las niñas o niños mayores de 9 años hasta los 18 años de edad reciben
una dosis anualmente,
•A personas de 60 y más años de edad, una dosis cada año.
•A personas de 19 a 59 años de edad con factores de riesgo, se les aplica
una dosis cada año
 Vacuna polisácarida contra Neumococo

Jeringa prellenada con

una dosis de 0.5 ml
solución inyectable o
frasco con 5 dosis de 0.5
ml.
 Dosis Frecuencia Sitio
de
aplicación
0.5 ml Vacuna 10 o 13 serotipos Intramuscular
Menores de del muslo
18 meses de edad derecho
Tres dosis, a los 2, 4 y 12  meses de edad

23 serotipos mayores de 65 años Intramuscular

Dosis única del brazo
Sin revacunación derecho
 Vacuna Pentavalente contra Difteria, Tos Ferina, Tétanos, Hepatitis B, e
Infecciones Invasivas por Haemophilus Influenzae Tipo B ( DPT/HB+HIB)

Es una vacuna que combina cinco

antígenos. La preparación contiene
bacterias muertas de Bordetella
pertusis, toxoides tetánico y diftérico,
antígeno de superficie del virus de la
hepatitis B y polisacárido capsular
purificado de Haemophilus
Influenzae tipo b.
 Dosis Frecuencia Sitio
de
aplicación
0.5 ml Tres dosis Intramuscular tercio
2 meses medio de la cara
4 meses anterolateral muslo
6 meses derecho

Intramuscular en el
Refuerzo a los 18 meses deltoides del brazo
izquierdo
Vacuna antipoliomielitica inactivada

Es una vacuna en forma de suspensión

inyectable, preparada con los tipos de
1,2 y 3 de los virus de la poliomielitis,
cultivados en células vero,
purificados y posteriormente
inactivadas con formaldehido
Dosis Frecuencia Sitio
de
aplicación
0.5 ml 1ra dosis 2 meses Intramuscular en
2da dosis 4 meses el tercio medio
3ra dosis 6 meses de la cara
1er refuerzo: 12- 18 meses anterior y
2do refuerzo: 4 a 6 años externa del
muslo derecho.
Para adultos no inmunizados:
Dos dosis, con intervalo de 1 o 2 meses para su aplicación. En la región
3ra dosis (primer refuerzo) se ministra un año después de la 2da deltoides
dosis derecho.
Una dosis de refuerzo debe ministrarse cada 5 años en niños y
adolescentes y cada 10 años en adultos.
 Vacuna Toxoide DT contra Difteria y Tétanos

Es una vacuna formulada con toxinas inactivadas de

Clostridium tetani y de Corynebacterium diphteriae, que
protege contra la difteria y el tétanos.

Presentación
La vacuna DT infantil se presenta en forma líquida, en
frasco ámpula de cristal transparente, que corresponde a
10 dosis de 0.5 ml cada una. La coloración del producto
varía de blanco perla a café claro.
Dosis Frecuencia Sitio
de
aplicación
0.5 ml Adolescentes de 12 años Intramuscular
profunda en el
No vacunados musculo deltoides
1ra dosis: fecha elegida del brazo
2da dosis: 4 a 8 semanas de la primera dosis izquierdo.

Renovación cada 10 años

 Vacuna Antihepatitis A

La hepatitis causada por el virus tipo

A es una enfermedad
infectocontagiosa aguda y
autolimitada, que puede ser
asintomática o bien, clínicamente
manifestarse con fiebre, malestar
general, anorexia, ictericia, dolor
abdominal y náusea.
Temperatura Frecuencia Sitio
de
aplicación
2 a 8 °c n 0.5 ml tercio medio de la
refrigerador 1 a 18 años cara anterolateral
4 a 8°c 0.5 a 1 ml externa del muslo
En el termo Mayores de 18 años izquierdo

Primera dosis: fecha elegida Intramuscular en

Segunda dosis: 6 a 12 meses después de la el brazo deltoides
primera dosis izquierdo

Combinada hepatitis A y B
Primera dosis: fecha elegida
Segunda dosis: un mes después de la primera
dosis
 Vacuna Atenuada contra varicela

Es una enfermedad
infectocontagiosa de tipo viral
que afecta principalmente a la
población.
Es una vacuna de virus vivos
atenuados, cultivados en células
diploides humanas.
Temperatur Frecuencia Sitio
a de
aplicación
2 a 8 °c Dosis única Subcutánea
refrigerador 0.5 ml brazo izquierdo
4 a 8°c En niños meses a 12 años
En el termo
Dos dosis
o.5 ml
Con intervalos de 4 a 8 semanas: 13 o más
 Vacuna contra el Virus del Papiloma
Humanos

La Infección
genital por el
virus del
papiloma humano
(VPH) es una
enfermedad de
transmisión
sexual.
Temperatur Frecuencia Sitio
a de
aplicación
2 a 8 °c Intramuscular en
refrigerador Tres dosis la región
4 a 8°c 1ra: fecha elegida deltoides del
En el termo 2da: dos meses después brazo derecho
3ra: cuatro meses después
Vacunas Frecuencia Sitio
de
aplicación
Fiebre Se conserva a 2 a 8°c Subcutánea en la
amarilla Una dosis y un refuerzo cada diez años región deltoides
0.5ml del brazo
a partir de los 12 meses derecho

Cólera Una dosis vía oral

Población de dos años
En caso necesario una revacunación a los seis
meses de la dosis aplicada