Artrologia1 2006

ARTROLOGIA
Dr. Ivan Silva Vásquez

ARTICULACION
» Conjunto de partes blandas y duras

por las cuales dos huesos próximos
se unen
ARTICULACIONES
Clasificacion
• Según grado de movilidad:

• 1.-DIARTROSIS: Articulación móvil.
• 2.-ANFIARTROSIS: Articulación
semimoviles.
• 3.-SINARTROSIS: Articulación sin
movimiento.
ARTICULACIONES
Clasificacion estructural
• Segun tipo de tejido que las une:
• 1.-Art. Sinoviales. Ejemplo: Cadera,
hombro.
• 2.-Art con tejido fibroso: Ejemplo:Suturas
del craneo,Tibioperonea
• 3.-Art. Con tejido cartilaginoso: Ejemplo:
Sinfisis pubica, disco intervertebral
ARTICULACIONES
Clasificacion funcional
• Segun los ejes de movimiento:

• 1.-Noaxiales
• 2.-Unioaxiales
• 3.-Biaxiales
• 4.-Poliaxiales
ARTICULACIONES
Clasificacion
• Segun el tipo de
palanca que forman:
• 1.-Primera clase.
• 2.-Segunda clase.
• 3.-Tercera clase.
Primera clase
Segunda clase
Tercera clase
DIARTROSIS
• Se caracterizan por tener:
• 1.- Cavidad articular.
• 2.-Membrana sinovial.
• 3.-Liquido sinovial.
• 4.-Capsula articular
• 5.-Ligamentos.
• 6.-Superficies articulares recubiertas de
cartilago
• 7.-Menisco interarticular, a veces
Cartilago articular
• Dos tipos:
• Cartilago hialino:Se encuentra cubriendo las superficies
articulares de la mayor parte de las articulaciones y en
los cartílagos costales, los nasales y las paredes de las
vias respiratorias.
• Fibrocartilago:Este tipo de cartílago se presenta donde

se necesita apoyo firme o fuerza . Se encuentra en los
discos intervertebrales, rodea la fosa glenoidea del
hombro y del acetabulo de la cadera y esta también en
los discos interarticulares de las articulaciones
esternoclavicular, acromioclavicular y temporomaxilar,
asi como en la sinfisis pubica.
Propiedades del cartilago articular
• 1.- Es avascular
• 2.- No tiene inervacion
• 3.- Se nutre por el liquido sinovial.
• 4.- La flexibilidad y resistencia del cartílago a la
compresión permitan que funcione como un absorbedor
de choques y su superficie lisa permite un movimiento
de las articulaciones del cuerpo casi sin fricción. Tiene
un bajisimo coeficiente de roce.
• 5.-Coopera a la estabilidad articular, al mantener la
coaptacion de las superficies articulares, a travez de la
fuerza de tension superficial .
Cartilago articular
• Formado por:
• 1.-Celulas llamadas Condrocitos
• 2.- Matriz extracélular que secretan los
condrocitos y esta formada por:
• Glucosaminoglicanos .
• Proteoglicanos .
• Fibras colagenas y elasticas
Membrana sinovial
• Recubre la superficie interior de la cápsula

articular hasta los borde del cartilago, la
lubrica y facilita su desplazamiento.
• Compuesta por tejido conjuntivo y dos

tipos de células las fagocitarias y de
sintesis de liquído sinovial.
Funcion del liquido sinovial
• 1.-Nutricion del cartilago.

• 2.-Lubricacion del cartilago.
• 3.-Anticoagulante.
• 4.-Inhibe la consolidacion osea.
• 5.-Aumenta la estabilidad articular a travez
de la tension superficial
Capsula y ligamentos
• Capsula articular.
• Son estructura de tejido conjuntivo y
elastico que rodeancompletamente las
articulaciones como un manguito.
• Ligamentos: Son estructura de tejido
conjuntivo y elastico en forma de cintas o
cordones que van de un hueso a otro
manteniendo la estabilidad de la
articulacion
Ligamentos
• Se distinguen:
• 1.-Capsulares. Son engrosamientos de la

capsula
• 2.-Extracapsulares. Estan por sobre la capsular
articular y son estructuras bien diferenciadas.
(lig. laterales de la rodilla)
• 3.-Intracapsulares. Por dentro de la capsula con
funcion propioceptivas ( lig. cruzados de la
rodilla).
Bursas
• Estructura que forman cavidades,

recubiertas por dentro con membrana
sinovial y con liquido sinovial en su
interior.
• Su funcion es facilitar el desplazamiento
de los musculos, tendones y ligamentos
sobre las articulaciones y planos oseos
prominentes.
DIARTROSIS
• 1.-Enartrosis: Art. de superficie esférica.
• 2.-Condileas o Condiloartrosis: Art.de superficie
esférica alargada.
• 3.-Por encaje reciproco o en silla de montar:
• 4.-Tróclea o trocleoartrosis: Art.forma de polea.
• 5.-Trocoide: un cilindro óseo que gira en su eje,
y por un anillo osteofibrosos,
• 6.-Artrodias: Art. Con superficies planas.
ENARTROSIS
TROCLEAR
SILLA DE MONTAR
TROCOIDE
ARTRODIAS
CONDILEAS
Anfiartrosis
• Se dividen en :
• 1.-Anfiartrosis típicas o verdaderas: las
dos superficies art., cada una con
cartílago hialino, están unidas entre si por
un fibrocartílago ínter óseo.
• 2.-Diartroanfiartrosis: Tienen fibrocartílago
y una rudimentaria cavidad articular.
Sinartrosis
• Se dividen en :
• 1.-Sinartrosis con substancia interpuesta
cartilaginosa: Sincondrosis.(raras)
• 2.-Sinartrosis con substancia interpuesta
fibrosa: Sinfibrosis. Suturas craneanas
Tipos de movimiento que realizan
las articulaciones
La movilidad articular se mide
con goniometro
Estabilidad y congruencia articular
• Depende de:
• 1.-Forma de las superficies articulares.
• 2.-Capsula articular.
• 3.-Liquido sinovial
• 4.-Ligamento.
• 5.-Presion atmosferica (vacio).
• 6.-Musculatura periarticular.
• 7.-De la carga axial de la articulacion.
Terminos patologia articular
• 1.-Luxacion:
Perdida total de contacto de las superficies
articulares que forman una articulacion.
2.-Subluxacion:
Perdida parcial de contacto de superficies
articulares.
3.-Luxofractura:
Luxacion asociada a fractura
Artritis
• Proceso inflamatorio de una articulacion

provocado por:
• 1.-Bacterias (artritis septica)
• 2.-Cristales: (Gota, calcinosis)
• 3.-Reactiva: (enfermedad de
autoinmunidad. AR).
• 4.-Traumatica
Artrosis
• Proceso destructivo del cartilago articular, con
perdida de congruencia articular progresiva,
causado por:
• 1.-Fracturas mal consolidadas intra o
extrarticulares.
• 2.-Defectos de ejes mecanicos .
(DCC, genus varo, genus valgo).
• 3.-Enfermedades de la membrana sinovial.
• 4.-Sobrecarga articular (enfermedades
laborales).
• 5.-Primarias o causa desconocida
Anquilosis
• Se habla de anquilosis de una articulacion
cuando esta se fusiona por tejido fibroso y
oseo en forma expontanea. Perdiendose
todo tipo de movilidad.
• Causas de anquilosis:
• Artritis septicas no tratadas
• Artrosis avanzadas
• Fracturas articulares mal consolidada
Artrodesis
• Se habla de artrodesis cuando

quirurgicamente se fusiona una
articulacion, con el fin de estabilizar una
articulacion,o aliviar el dolor.
Articulaciones del esqueleto
axial
Articulaciones de la cabeza
• Todas son :
Sinartrosis, excepto la
art.
Temporomandibular
• Las art. Del craneo se
denominan: Suturas:
• Sutura Coronal
• Sutura Sagital
• Sutura Labdoidea
Sutura
• Se dividen en :
• 1.-Sutura dentada (huesos propios con
frontal).
• 2.-Sutura armonica (palatino con apofisis
terigoides).
• 3.-Sutura esquindilesis (womer con
esfenoides).
Art Temporomandibular
ATM
• Es una art. Condilea con tres ejes de movimiento:
ATM
• 1.-Condilo del maxilar inferior (dos)
• 2.-Cavidad glenoidea del temporal
• 3.-Menisco interarticular
• 4.-Ligamento capsular
• 5.- Dos ligamentos laterales: LLE-LLI
• 6.-Ligamentos accesorios (3):
• Esfenomaxilar
• Estilomaxilar
• Pterigomaxilar
• 6.- Dos sinoviales
Condilo maxilar
Cavidad glenoidea
maxilar
Menisco interarticular
Movimientos ATM.
• 1.-Movimiento de descenso y elevacion.

• 2.-Movimiento de proyeccion hacia
adelante y atras de la mandibula.
• 3.-Movimientos de lateralidad (Diduccion)
protrusion
retrusion
diduccion
ARTICULACIONES DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
• 1.-Art. comunes a la mayor parte de las

vértebras.
• 2.-Art. propias de algunas vértebras.
• 3.-Art. Propias de la columna con la
cabeza.
ART. COMUNES A LA MAYORIA
DE LAS VERTEBRAS.
1.-Art. de dos vértebras:
Por anterior: por los cuerpos vertebrales.
Por posterior: por las apofisis articulares a cada
lado.
2.- Unión a distancia por ligamentos de:
-Cuerpos vertebrales.
-Laminas
-Apofisis transversa.
-Apofisis espinosa.
1.-Art. De los Cuerpos Vertebrales
entre si.
Anfiartrosis
• 1.-Superficie articulares.
Planas
• 2.- Medios de unión.
Menisco o disco intervertebral.
( anullus .núcleo pulposo)
• -Lig.perifericos: LVCA.
• LVCP.
• Menisco o disco
intervertebral.
• Formado por capas de
tejido conjuntivo elastico,
concentrica y con
direccion contraria, que
une la cara inferior con la
superior de dos vertebras
vecinas.
• Al centro un nucleo
gelatinoso llamado
Nucleo pulposo.
• Unidos en su cara
anterior por una cinta de
tejido fibroso llamado
• LCVA.
• Por posterior unidos por
el LCVP
LCVP
2.-Art. Apofisis art entre si.
Artrodias
• 1.- Formada por superficies art. planas

• 2.-Liquido sinivial
• 3.- Membrana sinovial.
• 4.-Capsula articular
Unión de las Laminas entre si.
• 1.- Ligamentos
Amarillos: uno a
cada lado
Unión Apofisis Tranversa entre si.
• .- Ligamento
intertranverso
Unión Apofisis Espinosa entre si.
• 1.- Ligamento
interespinoso
• 2.- Ligamento
supraespinoso.
• ( lig cervical
posterior o nucal).
Ligamento nucal
Ligamento supraespinoso
Art. propias de algunas vértebras
• 1.-Art. del sacro con los huesos próximos:

• -Art. sacrovertebral media.
• -Art. Sacrovertebral lateral.
• -Lig. A distancia:Lig amarillo
• Lig. Inter. y supraespinoso.
• Lig. sacrovertebral
Art. Sacrocoxigeas
Anfiartrosis.
• 1.- lig ínter óseo (disco).

• 2.-lig sacro coccígeo ant, post.
Art. ínter coccígea.
Anfiartrosis
• 1.-Carillas planas y ovales

• 2.- Pequeño disco interoseos
• 3.- Lig. periféricos.
Art. Atlas Axis
• Se articula por :
• 1.-Sus elementos
propios.
• 2.- Apofisis
odontoides
Art. Atlantoaxoidea propiamente dicha.
Artrodias
• a.-Superficies
articulares.
• b.-Medios de
unión: Cuatro
ligamentos:
• -Ant, post, y
laterales.( Lig
atlantoaxoideos
Art. Atlanto odontoidea
Trocoide
• 1.-Apofisis odontoides.
• 2..-Anillo atlantoideo. Anillo
osteofibroso formado por :
adelante, arco anterior atlas,
por atrás Ligamento
transverso, unido al occipital
por manojo ascendente :Lig
transverso occipital. Y al Axis
por un manojo descendente :
Lig transverso axoideo.( lig
cruciforme.
• 3.- Medio de unión. 3 lig
occipitoaxoideos
Art. de la columna vertebral con la
cabeza.
• La cabeza se une por uno de sus

huesos , el occipital ,y a dos vertebral
Atlas, Axis, de ahí dos articulaciones
• 1.-Art. Occipitoatlantoide.
• 2.-Art. occipitoaxoidea.
Art.Occipitoatlantoidea.
Diartrosis, Bicondileas.
• 1.-Superficies articulares: condilos

occipitales y cavidades glenoideas del
atlas.
• 2.-Medios de union:Cuatro lig , ant. Post y
dos laterales(lig.occipitoatlantoideo
Art. Occipitoaxoidea.
• Como no están juntos,

solo se relacionan por
Ligamentos a distancia
entre si:
• 1.- Lig occipitoaxoideo (3)
anterior y laterales.
• 2.-Lig.Occipitoodontoideo
medio y laterales.(lig
alares)
Movimiento de conjunto columna
vertebral
• Cinco Tipos de movimiento:

• 1.-Flexión
• 2.-Extensión
• 3.-Inclinación lateral ( der. izq.)
• 4.- Rotación
• 5.-Circunduccion
Articulaciones del torax
• 1.-Art. De las costillas con las vertebras

toracicas; Artrodias
• 2.-Art de las costillas con el cartilago
costal: Sinartrosis
• 3.-Art. Del cartilago con el esternon:
artrodias,
Art. De las costillas con las
vertebras toracicas
• Art. Costovertebrales
• 1.-La cabeza costal con sus dos carillas, art. con las
carillas art. de las dos vertebras adyacentes en forma de
cuna. Son artrodias.(superficies planas).
• 2.-Tres ligamentos: ligamento interoseo, ligamento
anterior o radiado y ligamento posterior.
• 3.-dos sinovisles por cada articulacion.
• Art. Costotransversa:
• Art la carilla art del tuberculo costal con la carilla del la
apofisis transversa dorsal.
• Son artrodias.
Movimientos del torax
• Las costillas se elevan y descienden .
• Cuando se elevan por accion muscular realizan
tres movimientos.
• 1.-Se dirigen hacia adelante.
• 2.-Se dirigen hacia afuera.
• 3.-Giran de dentro afuera.
• 4.-El esternon unido a las costillas se direige
hacia adelante
• Con lo cual el torax aumenta su capacidad en
las tres dimenciones.
• Este movimiento se llama inspiratorio
Movimientos del torax
• Cuando las costillas descienden realizan los

movimientos inversos a la elevacion.
• Este movimiento de descendo costal no
requiere accion muscular normalmente, se
realiza por la fuerza de gravedad, y la fuerza de
torsion acumulada en el cartilago costal en la
inspiracion.
• Los diametros del torax disminuyen en los tres
ejes.
• Este movimiento se llama espiratorio

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» Conjunto de partes blandas y duras

• Según grado de movilidad:

• Segun los ejes de movimiento:

• Fibrocartilago:Este tipo de cartílago se presenta donde

• Recubre la superficie interior de la cápsula

• Compuesta por tejido conjuntivo y dos

• 1.-Nutricion del cartilago.

• 1.-Capsulares. Son engrosamientos de la

• Estructura que forman cavidades,

• Proceso inflamatorio de una articulacion

• Se habla de artrodesis cuando

• 1.-Movimiento de descenso y elevacion.

• 1.-Art. comunes a la mayor parte de las

• 1.- Formada por superficies art. planas

• 1.-Art. del sacro con los huesos próximos:

• 1.- lig ínter óseo (disco).

• 1.-Carillas planas y ovales

• La cabeza se une por uno de sus

• 1.-Superficies articulares: condilos

• Como no están juntos,

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• 1.-Art. De las costillas con las vertebras

• Cuando las costillas descienden realizan los

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