Tubo

ALTERACIONES
DEL TUBO NEURAL

ALUMNA: BETSI CASTILLO VASQUEZ
DOCENTE: MANUEL SEVILLA
CICLO:: V
TUBO
NEURAL
El tubo neural es
la estructura
NTD, por sus
precursora del
siglas en inglés)
sistema nervioso
son defectos de
central que se
nacimiento del
encuentra
cerebro y la
presente en el
médula espinal.
embrión del ser
humano.
El tubo neural deriva del ectodermo
EL EMBRION CONSTA DE 3 CAPAS

GERMINALES que darán lugar a todas las
células y tejidos del organismo adulto.
Endodermo Mesodermo Ectodermo

(capa (capa (capa
interna) mediana) externa)
CONCEPTO
Engloban el grupo de
enfermedades que aparecen de
forma congénita que aparecen
al principio del desarrollo fetal
durante el embarazo.
Malformaciones graves y
relativamente comunes
que se originan al
comienzo de la gestación.
El tubo neural se completa a

las 6 semanas de la gestación,
incluso antes de que la mujer
sepa que está embarazada.
EPIDEMIOLOGÍA
Se estima que cada año nacen
300 000 personas con algún
defecto del tubo neural; en
América, se reportan hasta un
máximo de 27.9 casos por cada
10 000 nacimientos; en el Perú,
8.7 casos de defectos del tubo
neural por cada 10 000 recién
nacidos, de los cuales el 50%
corresponde a espina bífida.
En el Perú las anomalías
congénitas son la tercera causa
de mortalidad infantil en
menores de un año, con una tasa
de cuatro muertes por cada
1000 Habitantes.
CAUSAS DE LOS DEFECTOS DEL TUBO
NEURAL
Consumo de
ciertos
Deficiencia de
Obesidad. fá rmacos
una vitamina Los factores Factores del
Diabetes no (como el
B(acido fó lico.) genéticos entorno
controlada valproato)
durante el
embarazo.
TIPOS DE ALTERACIONES
ANENCEFALIA ESPINA BÍFIDA ENCEFALOC

ELE
ANECEFALIA
Defecto congénito del sistema nervioso
central determinado por la ausencia de los
huesos del crá neo y del tejido encefá lico.
La anencefalia resulta ú nicamente en
mínimo desarrollo del cerebro. A menudo,
al encéfalo le falta parte o todo el cerebro.
ESPINA BÍFIDA
 La espina bífida, que quiere
decir “columna dividida en
dos", es una anomalía
congénita que se produce
antes del nacimiento.
 Afecta a la columna vertebral
y a la médula espinal, es uno
de los defectos congénitos
má s comunes en los bebés.
TIPOS
Oculta:
Mielomeningocele: Meningocele: No hay una abertura en la
Este es el tipo de espina En este tipo de espina bífida,
espalda. La médula espinal
bífida má s comú n y má s sobresale por la espalda del
y los nervios suelen ser
grave. Los bebé s con este tipo bebé una especie de bolsa llena
normales y solo hay una
de malformació n tienen una de líquido que contiene las
pequeñ a anomalía en los
parte de la médula espinal estructuras que rodean a la
huesos de la columna
sobresaliendo por la espalda. médula espinal. A veces, esta
vertebral. Es posible que
bolsa está cubierta por piel. En
algunas personas nunca
la mayoría de los casos, la
tengan problemas por una
médula espinal y los nervios son
espina bífida oculta y no
normales o solo está n levemente
se den cuenta que la
afectados.
padecen.
CAUSAS
Los padres de un niñ o con espina bífida corren un mayor riesgo de tener
un segundo hijo con un defecto del tubo neural.
Algunas enfermedades del embarazo, como la diabetes, está n asociadas con un mayor
riesgo de tener bebés con esos defectos. Algunos medicamentos también aumentan el
riesgo de defectos del tubo neural si se consumen durante el embarazo.
El á cido fó lico, un tipo de vitamina B, puede ayudar a prevenir los defectos del tubo
neural cuando se toma antes y durante el embarazo.
DIAGNÓSTICO
Después del parto, es
Durante el embarazo,
posible diagnosticar a un
se hacen varios estudios
recién nacido con espina
de evaluació n en las
bífida cuando un médico
visitas prenatales
observa una anomalía
regulares que podrían
en algún lugar de la
identificar a un bebé con
columna. Para obtener
espina bífida. Entre ellos
una imagen má s clara del
se incluyen análisis de
á rea sospechosa se
sangre, ecografías y
puede utilizar una
amniocentesis, un
ecografía, una
estudio que se usa para
radiografía, una RM
analizar el líquido que
(resonancia magnética)
rodea y protege al bebé
o una TC (tomografía
durante el embarazo.
computarizada).
TRATAMIENTO
Durante el embarazo: antes del nacimiento del bebé: Si se
identifica la espina bífida durante el embarazo, en algunos casos es
posible operar al bebé. Hay muchos factores a tener en cuenta para
decidir si una madre embarazada y su bebé deberían o no someterse
a este procedimiento. Si cumplen los requisitos, la operació n deberá
llevarse a cabo en un centro hospitalario especializado en cirugía
fetal.
Después del nacimiento: Para bebés nacidos con

mielomeningocele, se suele recomendar una operació n para cerrar la
espalda dentro de los dos primeros días de vida. Esta operació n es
necesaria para evitar infecciones peligrosas. No obstante, la
operació n no revierte el dañ o que ya pueda haber ocurrido en los
nervios de la médula espinal.
OTROS PROBLEMAS QUE PUEDEN TENER
LAS PERSONAS CON ESPINA BÍFIDA
ALERGIA AL
PARÁLISIS HIDROCEFALIA
LÁTEX
Muchos bebés con esta (chupetes, mordillos,
malformación nacen con Cuanto más arriba está
cambiadores, fundas de
problemas en las caderas, la malformación en la
colchones, vendas y
en las rodillas y en los columna, mayor es el
algunos pañales).
pies. riesgo de hidrocefalia.
INFECCIONES DE LAS DIFICULTADES DE
VÍAS URINARIAS Y APRENDIZAJE Y
PROBLEMAS SOCIALES
INTESTINALES Necesitan orientación
Los tipos de infecciones que se psicológica y apoyo
pueden desarrollar con estas emocional para lidiar con
afecciones suelen poder tratarse sus problemas de salud, de
eficazmente con antibióticos. aprendizaje y sociales.
ENCEFALOCELE
El encefalocele es una
protrusió n o un bulto (en
El defecto es causado por el
forma de saco) por la salida
cierre incompleto de la bó veda
del encéfalo y las membranas
craneal.
que lo recubren a través de
una abertura en el crá neo.
Se localizan en la línea media

y protruyen en cualquier
punto de una línea que se
extiende desde el occipucio
hasta las vías nasales, pero
pueden ser asimétricos en las
regiones frontal o parietal.
16
SIGNOS(ENCEFALOCELE)
Uso no coordinado de los
Pérdida total de la mú sculos necesarios
Acumulació n de mucho Cabeza de tamañ o para el movimiento,
fuerza en los brazos y
líquido en el cerebro. inusualmente pequeñ o. como aquellos que se
las piernas. usan para caminar y para
alcanzar algo.
Retrasos del Discapacidad Retrasos del

Problemas de la vista.
desarrollo. intelectual. crecimiento.
Convulsiones.
1. ÁCIDO
PREVENCIÓN
FÓLICO.
Si está embarazada, es importante que tenga una cantidad lo

suficientemente alta de folato en la sangre (concentració n de
folato en la sangre) para que ayude a prevenir defectos del
tubo neural en su bebé en gestació n. 400mcg
Cuando estén planeando quedar embarazadas, las mujeres

que ya hayan tenido un embarazo afectado por un defecto
del tubo neural estas mujeres consuman 4000 mcg de á cido
fó lico diarios un mes antes de quedar embarazadas y a lo
largo de los primeros tres meses del embarazo.
ademá s de consumir alimentos con folato como parte de una

alimentació n variada.
18
2. MANEJO DE LAS AFECCIONES PREXISTENTES ANTES Y DURANTE EL
EMBARAZO.
Diabetes Obesidad
Si tiene diabetes, asegú rese de mantener Tener obesidad (medida como un índice de masa
sus niveles de azú car en la sangre bajo corporal) [IMC] de 30 o má s alto) antes del
control y de hablar con su proveedor de embarazo puede aumentar las probabilidades de
atenció n médica para planear su complicaciones durante el embarazo, incluso de
embarazo. defectos de nacimiento graves en el bebé.
3. SUS ANTECEDENTES MÉDICOS FAMILIARES PODRÍAN TENER UN

EFECTO EN SU BEBÉ EN GESTACIÓN.
4. LOS MEDICAMENTOS USADOS DURANTE EL EMBARAZO.
5. EL SOBRECALENTAMIENTO O LA FIEBRE PUEDEN INFLUIR EN LAS

PROBABILIDADES DE TENER UN EMBARAZO AFECTADO POR UN DEFECTO
DEL TUBO NEURAL.
TRATAMIENTO
El encefalocele se trata con cirugía para volver a
colocar adentro del crá neo la parte saliente del
encéfalo y las membranas que lo recubren, y cerrar
la abertura en el crá neo. Sin embargo, los
problemas neuroló gicos causados por el
encefalocele seguirá n existiendo. El tratamiento a
largo plazo dependerá de la afecció n del niñ o. Es
posible que se necesiten varias cirugías, segú n la
ubicació n del encefalocele, y las partes de la cabeza
y la cara afectadas.
21

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EL EMBRION CONSTA DE 3 CAPAS

Endodermo Mesodermo Ectodermo

El tubo neural se completa a

ANENCEFALIA ESPINA BÍFIDA ENCEFALOC

Después del nacimiento: Para bebés nacidos con

Se localizan en la línea media

Retrasos del Discapacidad Retrasos del

Si está embarazada, es importante que tenga una cantidad lo

Cuando estén planeando quedar embarazadas, las mujeres

ademá s de consumir alimentos con folato como parte de una

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