POSOLOGÍA

Farmacología MAESTRA: ISABEL RIVERA

 Etimología
Igual que muchos términos usados en medicina, la palabra posología
es un neologismo creado con raíces griegas. En este caso
son πόσον (poson = ¿cuánto?, ¿qué cantidad?) y- λογία (-logia
= discurso, estudio, tratado). Se trata de la rama que estudia la
cantidad, o sea dosis, adecuada de un medicamento.

 Parte de la farmacología que trata de las dosis en que deben admini
strarse los medicamentos.

Dosificación de un medicamento.
 Factores Que Determinan La Posología
La posología se vincula a la forma adecuada de suministrar
un medicamento. Por eso estudia el funcionamiento de los
principios activos y la relación entre la dosis y estado físico
y fisiológico del paciente.

Con respecto al estado físico del paciente uno de los datos

mas relevantes es el peso en relación con su estatura y
edad. ste último dato forma parte del estado fisiológico,
junto con el sexo y la especie: no olvidemos que los
fármacos se elaboran para seres humanos y animales, y
que muchas veces su administración pasando por alto este
parámetro puede ser fatal (por ejemplo: un calmante para
caballos no debería ser ingerido por una persona).
Es importante tener en cuenta que, además de la
cantidad del remedio, la posología también define
el intervalo de tiempo entre una administración y
la siguiente. No alcanza con indicar 10 mg de un
fármaco: es indispensable establecer cada cuánto
el paciente tiene que recibir esa dosis.

De igual manera, la duración del

tratamiento también forma parte de la pauta
posológica. La programación de la dosis, con la
cantidad de fármaco y el intervalo entre cada
administración, tiene que contemplar la extensión
del proceso. La posología, en definitiva, indica La posología indica qué cantidad de
remedio debe tomarse y cada cuánto
cuántos miligramos de medicamento debe ingerir tiempo
o recibir el individuo, cada qué cantidad de horas
y durante cuántos días.
La posología exige el conocimiento de la dosis del principio activo que debe
indicarse de acuerdo al peso del paciente. También es de gran importancia la
causa de la enfermedad, ya que en algunos casos este factor determina que se
administre un fármaco u otro, en especial si debe atacarse directa o
indirectamente.

Como sucede en cualquier consulta médica, dar con la causa de una enfermedad
exige un proceso de observación de carácter profesional que derive en un
diagnóstico serio y preciso, de ser posible complementado por una serie de
pruebas de laboratorio para mayor certeza. En este punto podemos reflexionar
acerca de la gran diferencia que existe entre la automedicación y la
recomendación hecha por un médico: leer el prospecto de un medicamento no
basta para cubrir la posología, porque no pasamos por alto dicha etapa de estudio
científico que tan determinante puede ser en algunos casos.
 Sobredosis
Se presenta cuando se toma una cantidad de algo mayor a lo normal o recomendado, a
menudo una droga. Una sobredosis puede ocasionar síntomas graves y dañinos o la
muerte.
Si usted toma demasiada cantidad de algo a propósito, se denomina sobredosis
intencional o deliberada.
Si la sobredosis sucede por error, se denomina sobredosis accidental. Por ejemplo, un
niño pequeño puede accidentalmente tomar un medicamento para el corazón de uso en
adultos.
Su proveedor de atención médica se puede referir a la sobredosis como una ingestión.
Esto quiere decir que usted se tragó algo.
Una sobredosis no es lo mismo que una intoxicación, aunque los efectos pueden ser los
mismos. La intoxicación ocurre cuando alguien o algo (como el medio ambiente) lo expone
a químicos peligrosos, plantas u otras sustancias dañinas sin su conocimiento.
 Síntomas de sobredosis
Drogas depresoras
Las drogas depresoras son aquellas que disminuyen la actividad del
sistema nervioso, por lo que son más utilizadas para conseguir un estado
de relajación.
•Respiración débil o dificultad para respirar;
•Ronquidos o respiración con un sonido burbujeante, indicando que algo
está obstruyendo los pulmones;
•Labios y puntas de los dedos de color azulado;
•Falta de fuerza y somnolencia excesiva;
•Pupilas muy estrechas;
•Desorientación;
•Disminución de los latidos del corazón;
•Pérdida de conciencia, sin respuesta cuando se intenta mover y despertar
a la víctima.
 Drogas estimulantes
Al contrario de las drogas depresoras, las estimulantes son responsables de
aumentar el funcionamiento del sistema nervioso, causando estímulo y excitación.
Este tipo de sustancias es utilizado principalmente por adolescentes y adultos
jóvenes para obtener efectos como aumento de los niveles de energía, de la
capacidad de atención, de la autoestima y del reconocimiento. Algunos ejemplos
son la cocaína, crack, metanfetaminas, LSD o éxtasis. Los signos y síntomas que
surgen cuando hay una sobredosis de drogas estimulantes son:
•Dolor en el pecho;
•Confusión mental;
•Dolor de cabeza intenso;
•Convulsiones;
•Fiebre;
•Aumento de los latidos cardíacos;
•Agitación, paranoia, alucinaciones;
•Pérdida de conciencia.
 Medicamentos por venta libre
Aunque la mayoría de los medicamentos de venta libre como el Paracetamol o el
Ibuprofeno, son relativamente seguros de ser utilizados "sin supervisión médica"
constante, también pueden causar sobredosis. De esta forma, es muy importante tener
al menos una orientación médica previa de la dosis a utilizar, especialmente en el caso
de los niños.
Uno de los casos más comunes es la sobredosis por Paracetamol, que tiende a ocurrir
en personas que intentan suicidarse. Este tipo de medicamento causa graves lesiones
en el hígado cuando se utiliza en dosis superiores a las indicadas y, por lo tanto, los
síntomas más frecuentes incluyen:
•Dolor intenso en el lado superior derecho del abdomen;
•Náuseas y vómitos;
•Mareos fuertes;
•Convulsiones;
•Desmayos.
Dependiendo de la dosis utilizada en la sobredosis, los síntomas pueden tardar de 2 a 3
días en aparecer, sin embargo, las lesiones se van desarrollando en el hígado desde la
ingestión del medicamento. Por lo que cuando se ingiere una dosis superior accidental,
Que hacer en caso de sobredosis
En caso de sobredosis, especialmente cuando la víctima presenta
señales de que se va a desmayar o está perdiendo la consciencia, se
debe:
1.Llamar a la víctima por su nombre e intentar mantenerla despierta;
2.En caso de pérdida de consciencia, se debe recostar a la víctima de
lado, ya que esta posición facilita la respiración y evita aspiración en
caso de vómito;
3.Llamar al servicio de urgencias para solicitar una ambulancia y recibir
orientaciones de primeros auxilios;
4.No inducir el vómito;
5.No proporcionar bebidas o alimentos;
6.Mantenerse atento a la víctima hasta que llegue la ambulancia,
comprobando que continúa respirando y monitoreando su estado
general;
Además, en caso de ser posible se debe llevar la droga sospechosa de
haber causado la sobredosis al servicio de urgencias, para que el
médico pueda orientar el tratamiento médico de acuerdo a la causa del
problema
 Tratamiento
Se llevará a cabo un examen en la sala de emergencia. Los siguientes exámenes y tratamientos pueden ser necesarios:
•Carbón activado
•Asistencia respiratoria, incluso oxígeno, tubo de respiración a través de la boca (intubación), y máquina de
respiración (ventilador)
•Exámenes de sangre y de orina
•Radiografías del pecho
•TC (tomografía computarizada o imagen avanzada)
•ECG (electrocardiograma o rastreo cardíaco)
•Líquidos a través de una vena (intravenosos o IV)
•Laxantes
•Medicamentos para tratar los síntomas, incluso antídotos (si existe alguno) para revertir los efectos de la sobredosis
Una sobredosis alta puede ocasionar que una persona deje de respirar y muera si no se trata de inmediato. La persona
puede necesitar ser hospitalizada para continuar con el tratamiento. Dependiendo de la droga, o las drogas ingeridas,
es posible que varios órganos se vean afectados. Esto puede afectar el pronóstico de la persona y sus probabilidades de
supervivencia.
Si usted recibe atención médica antes de que se presenten problemas respiratorios graves, tendrá algunas cuantas
consecuencias a largo plazo. Probablemente regresará a la normalidad en un día.
Sin embargo, una sobredosis puede ser mortal o puede ocasionar daño cerebral permanente si el tratamiento se
demora.
 Efectos secundarios, Efecto colateral
y Reacciones adversas
Qué son los efectos secundarios?
Los efectos secundarios son efectos no deseados, generalmente desagradables, causados
por medicamentos. La mayoría son leves, como dolor de estómago, boca seca o
somnolencia, y desaparecen al dejar de tomar el medicamento. Otros pueden ser más
graves. En ocasiones, un medicamento puede interactuar con una enfermedad que tiene y
causar un efecto secundario. Por ejemplo, si tiene una afección cardíaca, ciertos
descongestionantes pueden hacer que tenga latidos cardíacos rápidos.

¿Qué es un Efecto Colateral? 

Este es un término que apenas se utiliza ya que se han unificado prácticamente en el
concepto de reacción adversa, y se refiere a una consecuencia no buscada que forma parte
de la propia acción farmacológica de un medicamento

REACCIÓN ADVERSA A MEDICAMENTOS (RAM): Efecto indeseado con consecuencias

negativas que se produce en px al ser tratado con uno o varios fármacos
Causas de RAM
• Uso irracional de medicamentos
• Dx erróneo/prescripción del medicamento
erróneo
• Automedicación
• Interacciones entre medicamentos con
pacientes tratados con múltiples fármacos
 Diferencias
Efecto secundario:
Efecto que se produce por la acción primaria del fármaco

Efecto colateral:
Efecto que se produce debido a que forma parte de la acción
farmacológica del fármaco y suele manifestarse en otro órgano o
sistema
 Toxicología
Es la ciencia que se encarga de analizar
los efectos y daños reversibles e
irreversibles causados en el organismo
por sustancias tóxicas, que se basan en
una estructura química de
la naturaleza que no existen o son
inhabituales, ya que se trata de
compuestos que fueron sintetizados por
los hombres en laboratorios. Existen varios
tipos de toxicologías, entre ellas
encontramos: toxicología ambiental,
industrial, de los alimentos y de los
medicamentos.
 Niveles de toxicidad
En la actualidad, existe cierta incertidumbre respecto al establecimiento de los
efectos que determinados compuestos químicos pueden tener en los
organismos. Es por ello que se establecen diferentes niveles de toxicidad.

El concepto dosis hace referencia a la concentración de una sustancia a la cual el

organismo está expuesto y en la cual se ha de contabilizar la cantidad de tóxico total
por las diferentes vías de entrada.

Conviene tener en cuenta que cualquier efecto tóxico, es proporcional a la dosis

administrada. Por otra parte, cuando una dosis es excesiva, se
denomina sobredosis.
Por tanto, es necesario establecer los llamados umbrales desde un punto de vista
toxicológico. De esta manera se podrá delimitar una línea divisora entre:
•Nivel de exposición – Efecto;
•Nivel de exposición – No efecto.
Este umbral de referencia, hace alusión a la mínima cantidad de una sustancia
capaz de provocar un efecto en el organismo o la máxima concentración del
compuesto que no produce efectos adversos detectables.
 Como se conocen estos niveles?
El conocimiento de los niveles de toxicidad de las sustancias se puede obtener a partir de
previsiones de carácter teórico. Se tienen en consideración dos vías las cuales se tiene en
cuenta:

•Estudios retrospectivos de casos de intoxicación y mediante ensayos

experimentales con animales y plantas. Debido a que en muy contadas ocasiones se
lleva a cabo experimentación con humanos debido a las implicaciones éticas y legales
que ello tiene, en la mayoría de los estudios se utilizan animales y plantas.

•Estudios retrospectivos de intoxicaciones ocurridas en humanos. En el caso de los

estudios con personas, los datos obtenidos son de toxicidad estimada.
El personal profesional de toxicología usan el máximo nivel de exposición que no provoca
efectos adversos detectables de ninguna clase, en cualquier ensayo animal, y
posteriormente establecen el denominado margen de seguridad. El margen de
seguridad hace referencia a la separación establecida arbitrariamente entre el umbral de
una sustancia encontrada por medio de experimentos sobre animales, y el nivel de
exposición estimado como seguro para los humanos.