Alteraciones Del Pie

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
TECNOLOGÍA MEDICA
CON ESPECIALIDAD EN TERAPIA FÍSICA Y REHABILITACIÓN
CURSO
MORFOLOGIA HUMANA
TEMA
ALTERACIONES DEL PIE
ESTUDIANTE :
BENDEZÚ TORRES, DORIS FERNANDA
PIE CAVO
¿QUÉ ES?
El pie cavo es una deformidad del pie. El arco
del pie en el pie cavo es más alto de lo normal y
no se puede aplanar. El pie cavo normalmente
afecta a ambos pies.
CARACTERÍSTICAS
• Arco o fosa plantar es muy alto y pronunciado
• Los dedos de los pies a menudo adoptan una
posición de agarre o en garras.
• Ocasionan un arco alto en que la parte
delantera del pie cae hacia abajo
• El pie tiende a descansar en el lado externo.
TIPOS
También se divide según el predominio posicional de
la deformación:
Inicialmente se divide según el
factor causal: • Pie cavo posterior o calcáneo-varo: se presenta
• Congénito (que esta desde el con el talón en varo, el antepié en flexión y una
nacimiento). deformidad de dedos en garra.
• Adquirido (que aparece en el • Pie cavo anterior: aquí los metatarsianos
transcurso de la vida). presentan un descenso más pronunciado
favorecido por la deficiencia de la musculatura
• Se considera un tercer tipo:
idiopático (cuando no se flexora del pie.
lograr definir el origen de la • Pie cavo con talón neutro: aquí el calcáneo no
deformación). está en desviado y está muy arqueado debido a
una posición en flexión plantar del antepié sobre el
retropié.
ETIOLOGÍA
La mayoría de las personas con el pie cavo tienen un trastorno
neurológico, que puede ser estático (los síntomas no cambian)
o progresivo (los síntomas empeoran con el tiempo).
ESTÁTICO PROGRESIVO
 La apoplejía  Tumor espinal
 El poliomielitis  Tumor cerebral
 Parálisis cerebral  Quiste espinal
 Lesión espinal  Distrofia muscular
 Lesión del nervio  La ataxia de Friedreich
peroneo  Síndrome de Charcot-Marie-Tooth.
SÍNTOMAS
 Metatarsalgia: dolor en las almohadillas de la
planta de los dedos al apoyar.
 Rigidez de las articulaciones.
 Dolor en el talón (talalgia).
 Tensión muscular excesiva.
 Dolor en la planta, el dorso y los dedos del pie.
 Helomas (callos).
 Dedos en garra (flexionados hacia dentro).
 Dolor generalizado, sensibilidad o calambres en
los pies.
 Inestabilidad en pies y tobillos con el consiguiente
riesgo de lesión.
 Cansancio extremo para permanecer de pie sin
moverse.
TRATAMIENTO
NO QUIRÚRGICO QUIRÚRGICO
La cirugía puede abarcar una serie de
• Analgésicos en caso de dolor.
procedimientos, como:
• Almohadillas o plantillas ortopédicas que
protejan los dedos y plantas del roce y • Desplazar el hueso del talón hacia
proveen mayor amortiguación al pie.
atrás debajo del pie
• Férulas u órtesis correctivas que • Recolocar el hueso que conduce al
disminuyan la bóveda ascendida. dedo gordo del pie
• Fisioterapia para la corrección de la • Recolocar los músculos que giran los
biomecánica alterada. pies hacia afuera
• Evitar el calzado que pronuncie aún más • Liberación de los tejidos blandos
el arco plantar (zapatos de tacón) • Trasplante de tendones
PIE PLANO
¿QUÉ ES?
El pie plano es una afección frecuente que en
general no causa dolor, y puede ocurrir
cuando los arcos no se desarrollan durante la
infancia. En otros casos, el pie plano se
presenta después de una lesión o por el
simple desgaste de la edad.
CARACTERÍSTICAS
• El arco de la parte interna del pie está
aplanado
• La planta del pie entera ca el suelo cuando
la persona está de pie.
• Altera la alineación de las piernas.
• Tendón de aquiles acordado.
TIPOS
EL PIE PLANO RÍGIDO
EL PIE PLANO FLEXIBLE
Se caracteriza porque existen uniones
Se caracteriza por ser un pie con una anómalas entre los huesos del pie. Ello
estructura esquelética normal pero con provoca una deformidad con menor altura del
mucha flexibilidad en sus articulaciones. arco longitudinal y una desviación en valgo
Por ello, cuando el niño se pone de pie del talón. Cuando el niño se pone de
y apoya su peso, el puente se hunde y puntillas, la postura del pie no cambia debido
el talón se desvía hacia afuera. a que la movilidad está bloqueada por la
Este es el tipo de pie más frecuente en unión entre los huesos. Existen dos tipos
el niño y se considera una situación de básicos de unión anómala, entre los huesos
normalidad durante los primeros años astrágalo y calcáneo o entre los huesos
de vida. calcáneo y escafoides.
Esta situación es definitiva y no cambia
con la edad.
ETIOLOGÍA
 Herencia genética. Se le conoce como pie idiopático
se presenta desde la infancia y perdura hasta la fase
adulta.
 Insuficiencia del tendón tibial posterior. El tendón

tiene la función de sujetar el arco plantar y por su
insuficiencia provoca el pie plano.
 Coalición tarsiana. La unión de dos o más huesos

del pie, lo que provoca un descenso o no formación
del arco plantar.
 Patologías asociadas. Artritis inflamatoria, artrosis,

enfermedad de Charcot, enfermedades
neuromusculares.
SÍNTOMAS
La mayoría de las personas no presentan
signos o síntomas asociados con el pie
plano. Sin embargo, algunas
experimentan:
 Dolor de pie, en especial, en el talón o

en la zona del arco.
 El dolor puede empeorar con la
actividad.
 A veces sensibilidad o calambres en
los pies, la pierna y la rodilla
 Puede producirse hinchazón a lo largo
de la parte interna del tobillo.
TRATAMIENTO
Si sientes dolor por el pie plano, tu médico puede sugerir lo siguiente:
 Soportes para el arco (dispositivos ortopédicos). Los soportes

para el arco pueden ayudar a aliviar el dolor que causa el pie plano.
 Ejercicios de estiramiento. Algunas personas con pie plano

también tienen el tendón de Aquiles acortado. Los ejercicios para
estirar este tendón pueden ayudar.
 Calzado con buen soporte. El calzado con un buen soporte

estructural puede ser más cómodo que las sandalias o los zapatos
con poco soporte.
 Fisioterapia. En algunos corredores, el pie plano puede contribuir a

las lesiones por sobrecarga. Un fisioterapeuta puede grabar un
video para analizar cómo corres y ayudar a mejorar tu forma y
técnica.
PIE TALO VALGO
¿QUÉ ES?
Es frecuentemente en los recién nacidos,
presentan los pies doblados hacia delante
y arriba, de tal manera que el pie llega a
tocar la parte anterior e inferior de la pierna
y a veces el pie también está desviado
hacia afuera.
ETIOLOGÍA
Se trata de una de las deformidades posturales

intrauterinas (fetal) más frecuentes. Estas deformidades
posturales son más habituales en las madres primíparas:
 Cuando hay poco líquido amniótico (oligoamnios).
 Cuando el feto es muy grande o cuando la presentación
es anómala (nalgas, transversa).
TRATAMIENTO
 Los recién nacidos que presentan esta
deformidad deben ser evaluados con gran
cuidado por la presencia de otras deformidades
posturales asociadas, en particular la luxación
congénita de cadera.
 La deformidad tiende a la corrección

espontánea, pero si se quiere acelerar, tendrá
que tratarse. El tratamiento consiste en las
manipulaciones de estiramiento periódicas
hasta que el pie adquiera la forma normal.
 En los casos más rígidos, el cirujano ortopédico

pediátrico puede aconsejar un tratamiento con
férulas correctoras.
METATARSO VARO
¿QUÉ ES?
El metatarso aducto, también denominado
metatarso varo, es una deformidad frecuente
en el pie que se manifiesta desde el
nacimiento. Provoca que la parte anterior del
pie, o antepié, se desvíe hacia adentro.
TIPOS
El metatarso varo puede ser:
 “Flexible" (se puede enderezar el pie hasta

cierto punto usando las manos).
 “Rígido" (no se puede enderezar el pie

usando las manos).
ETIOLOGÍA
No se conoce la causa exacta del
metatarso aducto o varo. Se presenta en
aproximadamente uno o dos de cada
1,000 niños nacidos vivos y es más
común en primogénitos.
Es muy poco frecuente que un niño que

nace con metatarso aducto necesite
tratamiento a medida que crece. Sin
embargo, puede correr un riesgo mayor
de padecer displasia del desarrollo de la
cadera.
TRATAMIENTO
Los diversos tratamientos estarán con función de la rigidez o
irreductibilidad del pie al intentar posicionarlo de manera correcta.
La flexibilidad del pie se valora aduciendo el antepié contra un
punto de apoyo situado en la base del quinto metatarsiano.
Dichos tratamiento pueden ser:

 Ejercicios fisioterapéuticos de estiramiento.
 Soportes plantares.
 Férulas correctivas.
 Zapatos de horma recta.
 Yeso.
En casos graves, cirugía ortopédica.
Los tratamientos a edades tempranas suelen ser más efectivos.

PIE BOT
¿QUÉ ES?
El pie zambo (también conocido como “pie equino

varo” o “pie bot”) es una anomalía congénita
frecuente que afecta a los músculos y huesos de
los pies. En lugar de orientarse hacia delante y
tener la forma típica de un pie normal, el pie
zambo se orienta hacia abajo y gira hacia dentro.
Consiste en la presencia de cuatro deformidades

estructurales en el pie y el tobillo: cavo del medio
pie, aducto del antepié, varo del retropié y pie en
equino.
FACTORES DE
RIESGO
ETIOLOGÍA
 Antecedentes familiares. Si alguno de los padres o
sus otros hijos han tenido pie equino varo, es más
Los médicos no suelen saber cuál probable que el bebé también lo tenga.
es la causa de que un bebé nazca  Enfermedades congénitas. En algunos casos, el pie
con un pie zambo. Es más zambo puede estar asociado con otras anomalías del
frecuente en bebés de género esqueleto que están presentes al nacer (congénitas),
masculino y se puede dar por como la espina bífida.
familias. Los bebés que nacen con  El entorno. Fumar durante el embarazo puede
pie zambo no suelen padecer aumentar significativamente el riesgo de que el bebé
otros problemas médicos. tenga pie zambo.
 Líquido amniótico insuficiente durante el
embarazo. Si el líquido que rodea al bebé en el útero
es demasiado poco, el riesgo de pie equino varo
puede ser mayor.
TRATAMIENTO
Los pies zambos no mejoran por sí solos.
Antes se solían tratar con cirugía, es decir,
mediante operaciones. Pero ahora los
médicos utilizan una serie de escayolas,
suaves movimientos y estiramientos del pie y
una férula ortopédica para ir colocando
lentamente al pie en la posición adecuada, lo
que recibe el nombre de método de Ponseti.
El método de Ponseti se hace en dos fases:

la fase del escayolado y la fase de la férula
ortopédica.
GRACIAS

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 Insuficiencia del tendón tibial posterior. El tendón

 Coalición tarsiana. La unión de dos o más huesos

 Patologías asociadas. Artritis inflamatoria, artrosis,

 Dolor de pie, en especial, en el talón o

 Soportes para el arco (dispositivos ortopédicos). Los soportes

 Ejercicios de estiramiento. Algunas personas con pie plano

 Calzado con buen soporte. El calzado con un buen soporte

 Fisioterapia. En algunos corredores, el pie plano puede contribuir a

Se trata de una de las deformidades posturales

 La deformidad tiende a la corrección

 En los casos más rígidos, el cirujano ortopédico

 “Flexible" (se puede enderezar el pie hasta

 “Rígido" (no se puede enderezar el pie

Es muy poco frecuente que un niño que

Dichos tratamiento pueden ser:

En casos graves, cirugía ortopédica.

Los tratamientos a edades tempranas suelen ser más efectivos.

El pie zambo (también conocido como “pie equino

Consiste en la presencia de cuatro deformidades

El método de Ponseti se hace en dos fases:

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