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    Clase 3. - Distocias

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    Bruno Mauricio Lajo Medrano
    Este documento resume las distintas formas de distocias (partos difíciles) que pueden ocurrir. Describe distocias óseas causadas por anomalías en la pelvis, distocias de partes blandas debido a tejidos blandos en el canal de parto, distocias por exceso de volumen fetal como macrosomía, y distocias por los anexos fetales como el cordón umbilical. El documento provee detalles sobre cada tipo de distocia incluyendo sus causas y características.

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    Clase 3. - Distocias

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    Bruno Mauricio Lajo Medrano
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    Este documento resume las distintas formas de distocias (partos difíciles) que pueden ocurrir. Describe distocias óseas causadas por anomalías en la pelvis, distocias de partes blandas debido a tejidos blandos en el canal de parto, distocias por exceso de volumen fetal como macrosomía, y distocias por los anexos fetales como el cordón umbilical. El documento provee detalles sobre cada tipo de distocia incluyendo sus causas y características.

    Título original

    7.- Clase 3.- Distocias

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    Este documento resume las distintas formas de distocias (partos difíciles) que pueden ocurrir. Describe distocias óseas causadas por anomalías en la pelvis, distocias de partes blandas debido a tejidos blandos en el canal de parto, distocias por exceso de volumen fetal como macrosomía, y distocias por los anexos fetales como el cordón umbilical. El documento provee detalles sobre cada tipo de distocia incluyendo sus causas y características.

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    Clase 3. - Distocias

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    Este documento resume las distintas formas de distocias (partos difíciles) que pueden ocurrir. Describe distocias óseas causadas por anomalías en la pelvis, distocias de partes blandas debido a tejidos blandos en el canal de parto, distocias por exceso de volumen fetal como macrosomía, y distocias por los anexos fetales como el cordón umbilical. El documento provee detalles sobre cada tipo de distocia incluyendo sus causas y características.

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    FACULTAD DE MEDICINA

    ASIGNATURA: OBSTETRICIA

    DISTOCIAS
    JORGE LAYME INCALUQUE
    GINECOLOGÍA – OBSTETRICIA
    HN - CASE
    14-07-2021
    LOGRO o COMPETENCIA

    Conocer las distocias e identificar y manejar oportunamente.


    CONTENIDO

    Distocia ósea
    Distocia de partes blandas
    Distocias por Exceso de volumen fetal
    Distocia de los Anexos fetales
    DISTOCIA
     Del griego: dys: mal tókos: parto
     Significa trabajo de parto laborioso, difícil y doloroso.

     Estas DISTOCIAS son alteraciones o disturbios que se presentan en:

    1.- Distocias de la Contractilidad uterina

    2.- Distocias del Canal Pelvigenital

    3.- Distocias de Causa Ovular (del Feto y de sus Anexos)


    Distocias del Canal Pelvigenital
    Cuando la perturbación del mecanismo del parto se debe:

    1) A una modificación del tamaño, forma o inclinación de la Pelvis Ósea


    Distocia Ósea

    2) U ocasionada por las partes blandas


    Distocia de Partes Blandas
    Distocias de Causa Ovular
    - El huevo está constituido por 2 elementos: el FETO y los ANEXOS
    - Ellos pueden perturbar el parto por:

    1.- Distocias por Presentaciones y Situaciones anómalas

    2.- Distocias por Exceso de Volumen Fetal

    3.- Distocias por los Anexos Fetal


    1. DISTOCIA ÓSEA
    CANAL DEL PARTO: Es el conducto que debe atravesar el feto para
    nacer. Formado por: PELVIS OSEA y el Canal Blando
    1. DISTOCIA ÓSEA
    PELVIS MENOR:
    • 1.- Estrecho superior (es la Entrada pélvica)

    • 2.- Estrecho medio (es la Excavación pélvica)

    • 3.- Estrecho inferior (es la Salida pélvica)


    1. DISTOCIA ÓSEA
    Estrecho superior Estrecho medio Estrecho inferior
    Transverso útil 13 cm Bisciático o Biespinoso Biisquiatico 11 cm
    o Interespinoso
    Oblicuo izquierdo 10 cm Subcoxis-subpúbico 9 cm
    Oblicuo derecho (se extiende hasta 11 cm en el parto)

    Diámetros Anteroposteriores:
    Conjugado verdadero 11 cm
    Conjugado obstétrico 10,5 cm
    Conjugado diagonal 12 cm
    1. DISTOCIA ÓSEA
    1. DISTOCIA ÓSEA
    Tipos de
    Pelvis
    EXAMEN OBSTETRICO (Pelvimetria interna):

    • 1. Promontorio (CD para ser normal, debe medir 12 cm o más)


    • 2. Sacro (su concavidad o curvatura)
    • 3. Coxis (su movilidad)
    • 4. espinas ciáticas
    • 5. ligamentos sacrociaticos
    • 6. paredes pélvicas
    • 7. elasticidad de la vagina
    • 8. grosor de la sínfisis púbica
    • 9. ángulo subpúbico
    • 10. diámetro biisquiatico (clínicamente más de 8 cm )
    Deformidade
    s
    Asimétricas
    DCP
    DISTOCIA ÓSEA
    2. DISTOCIA DE PARTES BLANDAS
    - Ocasionada por todos los obstáculos a través el canal vaginal que
    impiden la progresión del feto y que proceden de tejidos blandos.
    2. DISTOCIA DE PARTES BLANDAS
    - Aglutinación del cuello
    - Edema del cuello
    - Rígidez del cuello
    - Tabique longitudinales o transversales en la vagina
    - Estrechez cicatrizal en la vagina
    - Tumores en vagina
    - Tumor previo: de útero y anexos
    3. DISTOCIA POR EXCESO DE VOLUMEN FETAL

    - Feto de gran crecimiento: macrosomía

    - Feto de tamaño normal, pero presenta una parte de su cuerpo


    aumentada: Hidrocefalia, Anencefalia, Meningoencefalocele,
    Tumores de cuello (Higroma quístico), Ascitis congénita, Riñones
    poliquísticos, Tumores sacros
    4. DISTOCIA POR LOS ANEXOS FETALES
    - Polihidramnios, Oligoamnios
    - Distocias funiculares: Nudos del cordón, torciones, brevedad de
    cordon, procidencia de cordón
    4. DISTOCIA POR LOS ANEXOS FETALES
    4. DISTOCIA POR LOS ANEXOS FETALES
    Inserción Velamentosa de Cordón
    MUCHAS GRACIAS

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