Unidad 3 HDPX
Unidad 3 HDPX
Unidad 3 HDPX
Objetivo Eliminar de la piel las secreciones sebaceas, la descamacin, el polvo, el sudor, el mal olor, as como estimular la circulacin periferica, para proporcionar al paciente higiene y comodidad.
EQUIPO
1.-Agua. 2.-Toalla. 3.-Jabn. 4.-Lmpara. 5-Peine. 6.-Camisn. 7.-Palangana. 8.-Orinal y/o cmodo. 9.-Toallita.
PROCEDIMIENTO. 1. Lvese las manos. 2. Explique al paciente el procedimiento. 3. Prepare el equipo y llvelo al cubculo del paciente. 4. Proporcionar privacidad al paciente. 5. Ofrezca el orinal o cmodo al paciente y aydelo en esta actividad. 6. Eleve la cama a la altura que le resulte cmodo trabajar. 7. Realice la higiene bucal segn la tcnica. 8. Afloje la sabana empezando por la cabeza. 9. Retire camisn o pijama de 1 paciente. 10. Coloque la toalla del bao bajo la cabeza y hombros del paciente.
11. Coloque la toallita en la mano, de forma que los extremos de los dedos queden protegidos. 12. Lave los ojos, sin jabn, del ngulo interno al externo. 13. Siga con el lavado de la frente, ambos lados de la cara, oreja, y cuello, usando jabn si el paciente desea. 14. Enjuguelo y squelo. 15. Ponga la toalla debajo del brazo distal, en jabn e iniciando por la mueca hacia el hombro y terminando en la axila, en forma circular. 16. Enjuague y seque con movimientos circulares y firmes. 17. Sumerja la mano del paciente en la palangana con agua y limpie las uas. Observe el color de la mano y los lechos inguinales al secarlos. 18. Cambie el agua y lave el brazo proximal de igual manera. 19. Coloque la toalla sobre el trax y abdomen y deje la sabana hasta la regin suprapbica. Enjabone bajo la toalla, desde la base del cuello hasta abajo del abdomen. 20. Enjuague y seque el trax y abdomen, observe la respiracin, distensin o hipersensibilidad abdominal. Asegrese que los pliegues de la piel estn secos y limpios, en especial en mamas y ombligo.
21. Cubra al paciente hasta hombros. 22. Descubra la pierna distal y coloque una toalla bajo ella, flexinela y lvela mediante movimientos circulares que vayan del tobillo a la cadera. Enjuague y seque. 23. Ponga la toalla debajo del pi y coloque la palangana sobre la toalla, ponga el pie dentro de la palangana, lvelo, limpie las uas y seque. 24. Cambie el agua y lave la pierna y el pe proximal, de la misma forma. 25. Retire la toalla y cambie el agua. 26. Coloque al paciente en posicin lateral para lavar la espalda y los glteos, poniendo fa toalla a lo largo de fa espalda y glteos. Enjabone, enjuague y seque bien con movimientos circulares. 27. D masaje a la espalda y ala regin sacra, con movimientos circulares. 28. Ponga al paciente en posicin decbito dorsal y coloque la palangana sobre la toalla al lado del paciente. 29. Lave y seque la regin genital, si el paciente puede hacerlo, deje los objetos a su alcance. 30. Lvele las manos al paciente, en caso de haberse realizado l mismo el aseo genital, o usted, en caso de habrselo realizado.
31. Vista al paciente, pinelo y pngale desodorante. 32. Arregle la cama segn tcnica. 33. Deje cmodo al paciente. 34. Deje el equipo limpio y en orden. 35. Lvese las manos. 36. Haga las anotaciones correspondientes en el expediente clnico.
BAO DE REGADERA Es el aseo del cuerpo con jabn y agua corriente. Objetivo: Mantener y promover habitos de limpieza. *El agua caliente hace que los msculos se relajen favoreciendo la presencia de lipotimia. Mediante el bao, permitir a la piel realizar sus funciones protectoras. El acumulo de polvo, sudor, clulas muertas y secreciones puede propiciar la aparicin de erupciones.
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Procedimientos
Comunica al paciente la necesidad de la ducha Lvate las manos Prepara el equipo que se va a utilizar, colocndolo en una silla y al alcance del paciente Cuando finalice el lavado, pon cmodo al enfermo Recoje la ropa y el material
Observaciones
Mantn en el cuarto de bao una temperatura ambiente adecuada, entre 22 y 24 C En el recinto debe existir un timbre para avisar en caso de emergencia El bao o la ducha debe tener barandillas o asas que faciliten la sujecin del paciente No permitas que el paciente cierre la puerta por dentro, por la imposibilidad de prestarle auxilio en caso de que lo necesite Coloca una alfombrilla dentro de la baera o ducha - y otra fuera- para evitar resbalones o cadas Existen gras y elevadores mecnicos para facilitar el bao del paciente incapacitado o de mucho peso, permitiendo su movilizacin El bao por inmersin, dado los cuidados que precisa, slo se realiza cuando no existen riesgos para el paciente y no est contraindicado por motivos teraputicos.
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ASEO DE CAVIDADES
Ojos, conducto auditivo, fosas nasales (con sonda y sin ella) ycavidad bucal
DESCRIPCION Procedimiento que permite otorgar higiene en la cavidad ocular y otorgar confort al paciente Objetivo Mantener los ojos limpios y hmedos para prevenir infecciones y otorgar bienestar al paciente. Materiales Gasas estriles. Jeringas Guantes de procedimiento. Suero fisiolgico. Bandeja
Procedimiento Lavado de manos. Recolectar el material y trasladarlo a la unidad del paciente Saludar y llamar al paciente por su nombre. Informar al paciente el procedimiento a realizar Acomodar la altura de la cama para favorecer su seguriad y bajar barandas, si corresponde. Solicitar o acomodar al paciente en posicin fowler, si las condiciones del paciente lo permiten. Colocar los guantes Cargar las jeringas con Suero Fisiolgico. Abrir los prpados del paciente con los dedos de una mano. Con la otra instilar suero fisiolgico desde el lagrimal hacia fuera. Usar una jeringa por cada ojo. Secar con gasa estril cada ojo. Cerrar suavemente los parpados. Retirar los guantes y desecharlos. Acomodar y dejar seguro al paciente Educar al paciente y/o familia del autocuidado. Retirar el material Retiro de guantes y desechar Lavado de manos. Registrar el procedimiento en hoja de enfermera
Tenga cuidado de no realizar contaminacin cruzada con la irrigacin Educar al paciente sobre el cuidado de no tocarse los ojos con las manos especialmente si estn sucias. Realice el aseo las veces necesaria para eliminar totalmente las secreciones. ASEO DE LA CAVIDAD BUCAL. Definicion Es la limpieza de la cavidad bucal y dientes con agua, pasta dental, y solucin antiseptica. Objetivo Conservar la integridad de la cavidad bucal y piezas dentarias Disminuir la ploriferacion de bacterias que causen la infeccin. Promueve habitos de higiene personal. PRECAUCIONES: Si el paciente tiene prtesis dentaria, retirarla y lleve el equipo necesario para su limpieza, con movimientos suaves, evitando accidentes.
MATERIALES: 1.- jarra con agua. 2.- Semiluna o lavacara. 3.- Toalla. 4.- Cepillo. 5.- Pasta dental. 6.- Solucin antisptica (enjuague bucal) 7.- Servilletas de papel. 8.- Hilo dental. 9.- Guantes de manejo. 10.- Todo material debe ser llevado en cantidad suficiente y a la unidad del paciente. TECNICA: Lavado de manos. Recolectar el material y trasladarlo a la unidad del paciente Saludar y llamar al paciente por su nombre. Informar al paciente el procedimiento a realizar Acomodar la altura de la cama para favorecer su comodidad y bajar barandas, si corresponde.
o acomodar al paciente en posicin semifowler, si las condiciones del paciente lo permiten. Colocar toalla de papel en el pecho del paciente. Colocar guantes de procedimiento Ofrezca al paciente cepillo de dientes o una esptula forrada con pasta dental o bicarbonato, el cepillo elimina partculas de alimentos, da masajes a las encas y estimula la circulacin. Enjuague el cepillo cuantas veces sea necesarias y enjuagar con solucin antisptica o con enjuague bucal. Pida al paciente que se enjuague la boca con agua limpia y explsela en la semiluna. Deje la unidad en orden y el equipo en su lugar. Registrar el procedimiento en hoja de enfermera. En el paciente consciente. Cepillar los dientes (cara interna y externa) y la lengua suavemente Permitir que el paciente se enjuague la boca, para esto es necesario sostener el rin o bandeja bajo la barbilla del paciente. Proporcionar enjuague bucal o colutorio si est indicado. Retirar la toalla de papel al termino del procedimiento. En el paciente inconsciente Lateralizar la cabeza del paciente, si las condiciones lo permiten Separar la mandbula con cuidado mediante baja lengua almohadillada con gasas. Aspirar la cavidad bucal al inicio y en forma intermitente si se requiere, para evitar bronco aspiracin. Mojar la gasa en la solucin de limpieza y escurrir muy bien. Limpiar toda la cavidad oral, cambiando la gasa en repetidas ocasiones.
ASEO DE LA CAVIDAD NASAL. Para este aseo se usan trulas alargadas. Lvese las manos. Rena el material necesario Informe al paciente del procedimiento Acomode al paciente semi sentado o con la cabeza elevada en ngulo de 30 Coloque la toalla en el cuello del paciente Empape la trula en solucin, escrrala e introdzcala suavemente en la fosa nasal en forma tirabuzn tratando de reblandecer las mucosidades y elimnela. Use trulas diferentes para coda fosa nasal Repita el procedimiento hasta lograr un aseo cuidadoso de ambas cavidades. Lvese las manos y deje cmodo al paciente Recordar: Si el paciente tiene forma enteral es el momento para movilizarla y evitar heridas en la nariz Si el paciente esta con oxigeno terapia por bigotera o naricera este aseo debe realizarlo todos los das
Lvese las manos. Informe al paciente sobre el procedimiento y acomdelo en la cama con cabeza lateralizada. Con una trunda humedecida limpie el pabelln de la oreja, haciendo hincapi en los pliegues y regin retroauricular y luego elimnela. Proceda a asear el conducto auditivo externo, con trundas igualmente humedecidas introducindolas en forma de tirabuzn. Limpie las veces que sea necesario. Al terminar, deje cmodo al paciente. Si es necesario puede usarse para este aseo trundas ligeramente lubricadas con la solucin indicada. Lvese las manos y registre Recordar: Si hay secrecin tica empiece el aseo por el oido ms sano o ms limpio Si hay secrecin tica deje registrado, olor, color y cantidad
PEDILUVIO Se llama pediluvio al bao de pies durante un tiempo determinado en agua natural o cargada con algunos medicamentos. Los pediluvios obran como revulsivos y son particularmente beneficiosos para combatir las congestiones cerebrales, las laringitis, bronquitis, cefalgias, etc. Suele emplearse con el agua a una temperatura de entre 30 a 35 aumentando gradualmente el calor y adicionndola con ceniza, vinagre, mostaza, etc. La inmersin no debe exceder de 8 10 minutos y hay que cuidar en seguida de mantener los pies bien calienes para evitar una posible reaccin.
Tipos de pediluvios
Pediluvio de limpieza: El que se usa para purgar los pies de los cuerpos
extraos que puedan tener. Pediluvio derivativo: El empleado para desviar la pltora de las partes superiores del cuerpo. Pediluvio emoliente: El que se emplea para calmar algn dolor. Pediluvio excitante: El que se toma en agua que contiene en disolucin substancias irritantes. Pediluvio fortificante: El que se prepara con aromticos. Pediluvio para la sangra de los pies: El que se da con objeto de que el aflujo de sangre ponga de manifiesto las venas.
SEDILUVIO Bao de asiento. Consiste en sentarse en un recipiente que contenga agua caliente. Es til para el tratamiento temprano de las hemorroides y para mitigar las molestias de irritaciones perianales.