Resucitació N Cardiopulmo NAR: RCP Y Dea

RESUCITACIÓ
N
CARDIOPULMO
RCP y DEA
NAR Semana 4
Dr. José Augusto Terceros Pedraza

RC
P
Cadena de
supervivencia
Cadena de
•supervivencia
Es el conjunto de acciones realizadas secuencialmente que
aumentan la probabilidad de que una víctima de una muerte
súbita sobreviva.
Rcp
básica
Al menos 120/min
RC
P
• La RCP consta de cuatro elementos principales:
 Vía Aérea
 Buena respiración
 Circulación
 Desfibrilación
RC
• OBJETIVOS:
P Aprender las aptitudes necesarias para realizar la RCP en víctimas
de todas las edades.
RC
P
• Inclinación de la cabeza-elevación del mentón
Paso Acción
1 Coloque una mano sobre la frente de la víctima y empuje con la palma para inclinar la
cabeza hacia atrás
2 Coloque los dedos de la otra mano bajo la parte ósea de la mandíbula, cerca del mentón
3 Levante la mandíbula para llevar el mentón hacia arriba
RCP
• Respiración boca-boca
Paso Acción
1 Mantenga abierta la vía aérea de la víctima mediante inclinación de la cabeza-elevación del mentón
2 Tape la nariz de la víctima con los dedos pulgar e índice (de la mano que tiene sobre la frente de
la víctima)
3 Tome aire normalmente (no profundamente) y forme un sello hermético con los labios en torno a
la boca de la víctima
4 Administre una respiración (sople durante un segundo). Mientras administra la respiración,
observe para comprobar que el pecho de la víctima se eleva
5 Si el pecho no se eleva, repita la maniobra de inclinación de la cabeza-elevación del mentón
6 Administre una segunda respiración (sople durante un segundo). Observe para comprobar que el
pecho se eleva
RC
P
• Inclinación de la cabeza-elevación del mentón
• Respiración boca-boca
TÉCNICA DE COMPRESIONES
Paso TORÁCICAS Acción
1 Sitúese al lado de la víctima
2 Asegúrese de que la víctima esté acostada boca arriba sobre una superficie plana y firme. Si la víctima está boca abajo,
gírela con cuidado hasta que quede boca arriba
3 Aparte o quite todas las ropas que cubran el pecho de la víctima: necesita poder verle la piel
4 Coloque la palma de una mano en el centro del pecho desnudo de la víctima, entre los pezones
5 Coloque la base de la palma de la otra mano sobre la primera
6 Estire los brazos y colóquese de forma que sus hombros queden justo encima de sus manos
7 Comprima fuerte y rápido. En cada compresión presiones hacia abajo entre 1,5 y 2 pulgadas (4 -5 cm). En cada una de las
compresiones asegúrese de estar haciendo presión directamente sobre el esternón de la víctima
8 Al finalizar cada compresión, asegúrese de permitir que el pecho de la víctima vuelva a su posición original o se reexpanda
completamente. Permitir que el pecho vuelva a su posición original hace que entre más sangre al corazón entre las
compresiones. Si el pecho no regresa de forma completa a la posición original, esto reducirá el flujo de sangre que generan
las compresiones
9 Administre las compresiones de forma regular a razón de 120 compresiones por minuto
RC
P • Técnica de las compresiones torácicas
RCP – CONCEPTOS
CRÍTICOS Aptitud
Los reanimadores DEBEN comprimir el pecho fuerte y rápido

¿Por qué es importante?
Es posible que las compresiones torácicas poco profundas no

generen el flujo de sangre adecuado
Los reanimadores DEBEN comprimir a una frecuencia de Esta frecuencia de compresión generará un flujo adecuado de
120 veces por minuto sangre y mejorará la supervivencia
Los reanimadores DEBEN permitir que el pecho regrese Cuando el pecho regresa completamente a su posición original,
completamente a su posición original después de cada se maximiza el llenado del corazón. Esto es necesario para que
compresión haya un flujo de sangre efectivo durante las compresiones. Si el
pecho no regresa de forma completa a la posición original, esto
reducirá el flujo de sangre que generan las compresiones
Los reanimadores NO DEBEN interrumpir las compresiones Cuando el reanimador no comprime el pecho, no hay flujo
torácicas a menudo ni durante demasiado tiempo de sangre
RC
• Integración de los conocimientos
P
Paso Acción
1 Evalúe si la víctima responde. Si no responde, grite para pedir ayuda
2 Si está solo, active el sistema de emergencias médicas y, si está disponible consiga un DEA
(desfibrilador externo automático)
3 Abra la vía aérea de la víctima y verifique la respiración (esto debe ocupar al menos 5 segundos, pero
no más de 10 segundos)
4 En caso de que la respiración no sea adecuada, administre dos respiraciones
5 Verifique el pulso de la víctima (esto debe ocuparle al menos 5 segundos, pero no más de 10 segundos)
6 Si no está completamente seguro de haber detectado el pulso, realice cinco ciclos de compresiones
y ventilaciones (relación 30:2)
RC
• Integración de los conocimientos
P
Paso Acción
1 Evalúe si la víctima responde. Si no responde, grite para pedir ayuda
2 Si está solo, active el sistema de emergencias médicas y, si está
disponible consiga un DEA (desfibrilador externo automático)
3 Abra la vía aérea de la víctima y verifique la respiración (esto
debe ocupar al menos 5 segundos, pero no más de 10 segundos)
4 En caso de que la respiración no sea adecuada, administre
dos respiraciones
5 Verifique el pulso de la víctima (esto debe ocuparle al menos 5
segundos, pero no más de 10 segundos)
6 Si no está completamente seguro de haber detectado el pulso,
realice cinco ciclos de compresiones y ventilaciones (relación 30:2)
DESFIBRILADOR :
• Dispositivo que administra una

descarga eléctrica para ayudar al
corazón a restaurar su ritmo normal.
Desfibrilació
•n
Tipo de terapia, que mediante la aplicación de un choque eléctrico de
corriente continua, consigue revertir distintos trastornos del ritmo
cardiaco.
• Se utiliza en los casos de P.C.R. con el paciente inconsciente, que
presenta fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso.
Desfibrilació
•n
El ritmo cardiaco más frecuente en el P.C.R. del
adulto es la Fibrilación Ventricular – FV.
• El tratamiento más efectivo de la FV es la
desfibrilación eléctrica.
• En cuanto esté a mano el desfibrilador se debe
evaluar la necesidad de desfibrilación (FV o TV sin
pulso) y realizarla cuando este indicado.
Desfibrilació
n
• RECOMENDACIONES:
• Paciente en P.C.R. presenciado (o de menos de 4-5min), debe recibir

desfibrilación lo antes posible.
• Paciente en P.C.R. no presenciado (de más de 4-5min), debe recibir Apoyo
Vital Básico o RCP (sobretodo compresiones torácicas), antes de la
desfibrilación.
Esto ha demostrado mayor efectividad

en la respuesta a la desfibrilación.
Desfibrilació
n
• TIPOS DE APARATOS:
 Según la vía de acceso:
1. Desfibrilador interno: (implantable)
2. Desfibrilador externo:
* Desfibrilador manual o convencional
* Desfibrilador externo automático (DEA)
* Semi-automático: avisa al operador
* Completamente automático
DE
A
Desfibrilació
•n
Colocar los electrodos en posición
• Encender el DEA
• Alejarse del paciente:
* Yo me alejo…
* Tú te alejas…
* Todos se alejan…
• Desfibrilar
• Reevaluar
Desfibrilació
n DE APARATOS:
• TIPOS
 Según el tipo de energía:
 Monofásicos: (360J)
* Monofásica amortiguada sinusoidal
* Monofásica truncada exponencial
 Bifásicos: (más eficaces, requiere la ½ de la energía)

* Bifásica truncada exponencial (150 – 200J)
* Bifásica rectilínea (120J)
RC
P
Evaluación práctica

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Dr. José Augusto Terceros Pedraza

5 Coloque la base de la palma de la otra mano sobre la primera

Los reanimadores DEBEN comprimir el pecho fuerte y rápido

Es posible que las compresiones torácicas poco profundas no

• Dispositivo que administra una

• Paciente en P.C.R. presenciado (o de menos de 4-5min), debe recibir

Esto ha demostrado mayor efectividad

 Bifásicos: (más eficaces, requiere la ½ de la energía)

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