El concepto de Johnstone fue desarrollado en los años 1960 por la fisioterapeuta Margaret Johnstone y se enfoca en el uso de férulas inflables para inhibir patrones hipertónicos o espásticos en pacientes con secuelas de ECV. El objetivo es mejorar la movilidad mediante la estimulación de propioceptores y la estabilización de articulaciones, rompiendo patrones anormales. El tratamiento implica ejercicios repetitivos con retroalimentación sensorial y el uso de férulas para facilitar movimientos complejos y control muscular.
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El concepto de Johnstone fue desarrollado en los años 1960 por la fisioterapeuta Margaret Johnstone y se enfoca en el uso de férulas inflables para inhibir patrones hipertónicos o espásticos en pacientes con secuelas de ECV. El objetivo es mejorar la movilidad mediante la estimulación de propioceptores y la estabilización de articulaciones, rompiendo patrones anormales. El tratamiento implica ejercicios repetitivos con retroalimentación sensorial y el uso de férulas para facilitar movimientos complejos y control muscular.
El concepto de Johnstone fue desarrollado en los años 1960 por la fisioterapeuta Margaret Johnstone y se enfoca en el uso de férulas inflables para inhibir patrones hipertónicos o espásticos en pacientes con secuelas de ECV. El objetivo es mejorar la movilidad mediante la estimulación de propioceptores y la estabilización de articulaciones, rompiendo patrones anormales. El tratamiento implica ejercicios repetitivos con retroalimentación sensorial y el uso de férulas para facilitar movimientos complejos y control muscular.
El concepto de Johnstone fue desarrollado en los años 1960 por la fisioterapeuta Margaret Johnstone y se enfoca en el uso de férulas inflables para inhibir patrones hipertónicos o espásticos en pacientes con secuelas de ECV. El objetivo es mejorar la movilidad mediante la estimulación de propioceptores y la estabilización de articulaciones, rompiendo patrones anormales. El tratamiento implica ejercicios repetitivos con retroalimentación sensorial y el uso de férulas para facilitar movimientos complejos y control muscular.
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CONCEPTO DE JOHNSTONE
Concepto de Johnstone
DEFINICIÓN
Esta técnica se emplea en el abordaje sensorio motor, según
el principio de Bobath, la cual tenía como objetivo el uso de las férulas inflables, para pacientes que sufren las secuelas de un ECV Enfermedad Cerebro Vascular).
Este concepto fue desarrollado en los años 60 por la
fisioterapeuta escocesa Margaret Johnstone. Margaret Johnstone
Nació en 1919, sus estudios profesionales
fueron en fisioterapia. Margaret Johnstone, inicio en 1995 en compañía de su hermana, describiendo la incapacidad del terapeuta para optimizar el tiempo de terapia del hemipléjico. En 1966 Johnstone empezó a usar tablillas de aire inflable. Fue el resultado de su búsqueda de una manera sencilla y practica de abordar las consecuencias de la mala rehabilitación del brazo y de la mano, recursos limitados para el seguimiento profesional. OBJETIVO
Este concepto fue desarrollado en los
años 60 por la fisioterapeuta escocesa Margaret Johnstone. El objetivo de la intervención es la inhibición de los patrones hipertónicos o espásticos de las extremidades del paciente que ha sufrido un ictus, para conseguir su mayor movilidad. FUNDAMENTO
Estimulación de los propioceptores si el
paciente presenta alguna alteración sensorial, permitiendo dar estabilidad articular si el paciente se encuentra en la etapa flácida y permite romper los patrones anormales del lado afectado si se encuentra en la etapa espástica. PROBLEMAS PRINCIPALES A TRATAR.
Déficit sensitivo que inhibe el movimiento.
Arco Reflejo
Espasticidad de los músculos
antigravitacionales. TRATAMIENTO
Consiste en la facilitación de movimientos complejos para la mejora del control de tronco y de la estabilización articular proximal. Dentro de este concepto, Johnstone introdujo el uso de férulas neumáticas, las cuales, gracias a la presión que ejercen alrededor de toda la extremidad, aportan una estimulación extra, además de la información propioceptiva y vestibular habituales.
▪ Potenciando el hombro con ayuda de una férula neumática larga de brazo,
que nos permite estabilizar la articulación del codo y de la muñeca en la posición que nos interese. Enfoque en el tratamiento ;
Uso de la repetición hasta el límite de la fatiga.
Retroalimentación sensorial visual, auditiva, esteroceptiva, y propioceptiva Facilitación cruzada. Los aportes en cuanto a tratamiento se basa en esquemas del movimiento desde el Neurodesarrollo. Aplicación de ejercicios pasivos, asistidos, activos asistidos para buscar disminuir la espasticidad. Se emplea en el abordaje sensorio motor, según el principio de Bobath. Reflejos posturales. PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO
Trabaja con el control de la actividad refleja, anormal y altamente los reflejos posturales del paciente. Realizar una retroalimentación en el paciente, en por medio de diversos ejercicios con el uso de la férula. No olvidar el uso adecuado de la férula y deben ser férulas de presión y estabilizadores en la extremidad a trabajar. Estimular la sensibilidad superficial y profunda con el uso de la férula, Mantener una posición correcta con el uso de la férula para controlar las reacciones asociadas del paciente.
La relevancia del entrenamiento propioceptivo en la recuperación funcional de pacientes con artrosis en la base del pulgar: Estudio prospectivo de cohorte aleatorizado multicéntrico
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