UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOANÁLISIS

ESCUELA DE BIOANÁLISIS
CÁTEDRA DE HEMATOLOGIA

FROTIS DE SANGRE
PERIFÉRICA
Integrantes:
Peña Vibiana
C.I: V-26.114.838
Mariana Verónica Parra
Mérida, Enero de 2024 Rangel
C.I: V-26.749.817
 Descripción de
frotis de sangre
periférica
Muestra de sangre que se
esparce en una lámina de vidrio, Glóbulos rojos: Transportan oxigeno
donde se examina con el de los pulmones al resto del cuerpo.
propósito de visualizar el tamaño,
la forma y el número de tres tipos Glóbulos blancos: Combaten las
de células infecciones.

Plaquetas: Ayudan a que la sangre

coagule.
 ¿Cómo se realiza
la prueba?

Seleccionar por
lo mínimo 10
campos
Luego se
consecutivos,
extiende
observar con
cuidadosamente
El frotis o lente de 100X y
una gota de
extensión de contar las
sangre sobre un
sangre periférica diferentes
soporte de
se realiza alteraciones.
vidrio, hasta
obteniendo una
formar una
muestra de
película muy
sangre a través
fina, se tiñe con
de una punción
un colorante
o de
especial
venopunción
 ¿Para qué se utiliza?
Con este estudio podemos comprobar si las células tienen un aspecto
normal o alterado, y en caso de detectar alteraciones, describirlas y
hacer una interpretación global del estudio, que permitirá descartar o
confirmar la sospecha de diversas enfermedades.

Algunas de estas alteraciones pueden

ser anemia, trastornos mielo
proliferativos, leucemias y otras
enfermedades de la médula ósea
Anomalías de los glóbulos rojos:
Anisocitosis: alteración Poiquilocitosis:
alteración de la forma Hipocromía: alteración
del tamaño (macrocitos o
del color
microcitos)
 Tamaño
Microcitosis:
Presencia de hematíes
de pequeño tamaño, y
Macrocitosis: puede ser debido a
Aumento del tamaño una anemia por déficit
de los hematíes de hierro o a un
Anisocitosis: Se trata trastorno hereditario co
de una variación en el mo la talasemia.
tamaño de
los hematíes y puede
ser un indicador de
que exista
una anemia.
 Forma
Poiquilocitosis: se trata de una variación
en la forma de los hematíes y puede incluir
distintas anormalidades simultáneamente

Eliptocitos u ovalocitos: hematíes

Acantocitos o células espiculadas:
con forma elíptica, observados en la
alcoholismo crónico y enfermades
eliptocitosis hereditaria, mielofibrosis
hepáticas
y algunos tipos de anemia

Equinocitos o células crenadas: se Esquistocitos, queratocitos o

observan frecuentemente en las personas células en casco: en los pacientes
con enfermedad renales con coagulación intravascular
diseminada
Céfalciformes: hematíes en forma de hoz o
media luna, característicos de la anemia
falciformelulas

Células diana, leptocitos o codocitos: Se

observan en las personas con trastornos
hereditarios en los que existen formas anómalas
de hemoglobina (hemoglobinopatías), talasemias
y varios tipos de anemia

Células en lágrima o dacriocitos: mielofibrosis o

con talasemia.

Esferocitos: hematíes con forma redonda sin

adelgazamiento central, presentes con frecuencia
en la esferocitosis hereditaria; también pueden
aparecer en las anemias hemolíticas autoinmunes
Hipocromía
hipocromasia: se puede
o Color
observar en las Policromasia:
patologías como presencia de algunos
la talasemia y hematíes de color
la anemia por déficit de más azulado debido a
hierro. Los hematíes son la presencia del ARN,
más claros de lo normal que corresponden a
porque contienen una Hipercromía o formas inmaduras
cantidad insuficiente hipercromasia: el (reticulocitos)
de hemoglobina y hematíe es más liberadas desde
presentan una marcada oscuro de lo normal la médula ósea antes
palidez central. porque hay un de tiempo.
aumento en la
concentración de
hemoglobina. Puede
deberse a
una deshidratación o
a la presencia de
esferocitos.
NORMAS DE ESTANDARIZACIÓN DE LA
DESCRIPCIÓN
1. Seleccionar por lo mínimo 10 campos consecutivos.

2. Observar con objetivo de 100X y contar las

diferentes alteraciones
3. Comenzar a partir de un campo donde se encuentre
un linfocito maduro pequeño
4. Cuantificar y promediar cada característica.
5. Estudiar campos con una distribución homogénea
entre las células.
6. Orden para describir las células es:
a) Glóbulos Rojos b) Glóbulos Blancos c) Plaquetas
 Descripción de Glóbulos Rojos
Tamaño ANISOCITOSIS

Leve (+) predomina 1 solo tipo de tamaño de GR

Moderada (++ ó +++) predominan 2-3 tipos de tamaño
GRADO
Acentuada (++++ ó >) predominan 4 o más tipos de
tamaño de GR

Macrocitos: redondo u ovalado

TIPO
Microcitos
Independientemente del grado, contar los 10 campos y
obtener la media.
CANTIDAD
Normal. Escaso. Moderado. Abundante.
 Descripción de Glóbulos Rojos
Forma POIQUILOCITOSIS Obligatorio reportar

Leve (+) 1 sola forma patológica.

GRADO Moderada (++ ó +++) 2-3 formas patológicas.
Acentuada (++++ ó >) 4 ó más formas patológicas.

TIPO Forma observada

Contar las células en cada campo y obtener la media

CANTIDAD
Normal. Escaso. Moderado. Abundante.
 Descripción de Glóbulos Rojos

COLOR HIPOCROMÍA

Normocrómico 1/4 ó 25%

Leve: 2/4 partes ó 50%

GRADO
Moderada: 3/4 partes ó 75%

Acentuada: 4/4 ó casi 99%

CANTIDAD se refiere a su globalidad (promedio).

 Descripción de Glóbulos Rojos
Reportar las variaciones del color:
-Policromatofilia o basofilia difusa.

Reportar las inclusiones:

-Anillo de Cabot
-Punteado basófilo
-Corpúsculo de Howell-Jolly

Reportar la presencia de parásitos

sanguíneos y cualquier elemento
patológico observado.
 Descripción de Glóbulos Blancos
Se reportan todas las anormalidades en porcentaje %:
• Linfocitos activados.
• Hipersegmentación neutrofílica o macropolicito.
• Anomalía de Chediak Higashi.
• Vacuolas.
• Cayados o segmentados neutrófilos con
granulaciones tóxicas.
• Cuerpos de Döhle.
• Pelger-Huet.
 Descripción de Plaquetas
En la anisocitosis se reporta:

 Macrotrombocitos
Reportar
 Microtrombocitos Satelitismo
plaquetario

Se cuentan las plaquetas en cada campo y se promedia

CANTIDAD Escasas: <7 plaquetas.

Buen número plaquetario: 7-15 plaquetas.
Abundantes: >15 plaquetas.
Cuadrícula inédita que incorpora avances novedosos en la
descripción del frotis de sangre periférica
Estudio del tamaño
Campo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Coloque el número observado por campo Promedio
Microcitos
Macrocitos
Grado Coloque una X por campo Predominio
Leve
Moderado
Acentuado
Estudio de la forma
Forma vista Coloque el número observado por campo Promedio
 Estudio del color
Coloque el número observado por campo Promedio
Hipocromía
Grado Coloque una X por campo Predominio
Leve
Moderado
Acentuado
Variaciones del color:
Inclusiones: Normoblastemia: % Parásitos:
Morfología de los Leucocitos:
% de linfocitos activados __% de SN con granulaciones tóxicas % de SN con
vacuolas
__% de__________________ ___% de____________ ___% de_______________
Otros: %
Plaquetas
Morfología
Coloque el número observado por campo Promedio
Cantidad
 Valores de Referencia
Valores de referencia del tamaño Valores de referencia para la Poiquilocitosis
Si todas las formas Formas significativas
El tamaño del eritrocito es de
están dentro de lo (Poiquilocitosis)
aproximadamente el núcleo de un linfocito
normal se omite el
pequeño
término poiquilocitosis.
Cantidad
Forma Normal Escasa Moderada Abundante
Normocítico Significativo (Anisocitosis) Esferocitos 0 0,1-5,9 >15
6-15
Normal Escaso Moderado Abundante Acantocitos 0 0,1-5,9 6-15 >15
Drepanocitos 0 0,1-5,9 6-15 >15
Microcitos 0-2,6 2,7-7,8 7,9-15 >15 Rouleaux 0 0,1-5,9 6-15 >15
Macrocitos (*) 0-2,6 2,7-7,8 7,9-15 >15 Dacriocitos 0-1,9 2-5,9 6-15 >15
Grado Dianacitos 0-1,9 2-5,9 6-15 >15
Esquistocitos 0-1,9 2-5,9 6-15 >15
Un tamaño distinto al normal de: Microcito o
macrocito Ovalocitos 0-1,9 2-5,9 6-15 >15
Dos o tres tamaño distinto al normal de: Eliptocitos 0-1,9 2-5,9 6-15 >15
Microcito(s) y/o macrocito (s). Equinocitos 0-1,9 2-5,9 6-15 >15
Cuatro o más tamaño distinto al normal de: Estomatocitos 0-1,9 2-5,9 6-15 >15
Microcito(s) y/o macrocito (s). ……… 0-1,9 2-5,9 6-15 >15
 Grado
Leve Una forma significativa
Moderada Dos o tres formas significativas
Acentuada Cuatro o más formas significativas
Valores de referencia del color
Cantidad (se refiere a su globalidad)
Normocrómico Significativo (hipocromía)
Normal Escaso Moderado Abundante
0-5,5 5,6-15,6 15,7-30 >30
Grado
Normocrómico El eritrocito presenta de 0 a un 25% de área de palidez central

Leve Un 50% de área de palidez central respecto a su tamaño

Moderada Un 75% de área de palidez central respecto a su tamaño
Acentuada Un 95% de área de palidez central respecto a su tamaño
Plaquetas promedio
Escasas Buen número plaquetario Abundantes

<7 7-15 >15

Algunos bancos de sangre del consideran plaquetas: Escasas <5 ; buen número 6-12 y
abundantes >12
CASO CLINICO
 REPORTE DEL RESULTADO
Prueba: Descripción de frotis de sangre periférica.
Método: Visual directo.
Glóbulos rojos: Anisocitosis leve con microcitos
moderados. Poiquilocitosis moderada con eliptocitos
moderados; purocitos y dianacitos escasos. Hipocromía
acentuada y escasa.
Glóbulos blancos: 3% de linfocitos activados. 2% de
segmentados neutrófilos con granulaciones tóxicas.1% de
segmentados neutrófilos con vacuolas.
Plaquetas: morfológicamente normales y buen número