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Órganos Endocrinos

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UNIVERSIDAD PRIVADA DOMINGO SAVIO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE MEDICINA

Capítulo 21: Órganos


Endocrinos
Dr. Albert Jose Crespo Galvez

HISTOLOGÍA Y BIOLOGÍA CELULAR II


FUNDAMENTOS DEL SISTEMA
ENDOCRINO
PRODUCE HORMONAS QUE REGULAN LAS ACTIVIDADES DE DIVERSAS CÉLULAS, TEJIDOS y
ÓRGANOS DEL CUERPO; POR LO QUE SON ESENCIALES PARA LA HOMEOSTASIS y LA
COORDINACIÓN DEL CRECIMIENTO y DESARROLLO CORPORAL

LAS GLÁNDULAS ENDOCRINAS SON AGLOMERACIONES DE CÉLULAS EPITELOIDES


INTERCALADAS DENTRO DEL TEJIDO CONJUNTIVO. ADEMÁS, NO POSEEN CONDUCTOS
EXCRETORES; SU SECRECIÓN SE DESCARGA EN LA MATRIZ EXTRACELULAR DEL TEJIDO
CONJUNTIVO, DONDE ESTÁN BIEN VASCULARIZADAS

LA HORMONA NO SIEMPRE SE LIBERA EN LA SANGRE (CONTROL ENDOCRINO); SINO QUE


PUEDEN ACTUAR SOBRE CÉLULAS CONTIGUAS o CÉLULAS DIANA CERCANAS (CONTROL
PARACRINO); INCLUSO ALGUNAS CÉLULAS EXPRESAN RECEPTORES PARA LAS HORMONAS
QUE ELLAS MISMAS SECRETAN (CONTROL AUTOCRINO)

LAS HORMONAS SE CLASIFICAN:


• PÉPTIDOS*: SINTETIZADOS y SECRETADOS POR HIPOTÁLAMO, HIPÓFISIS, GLÁNDULA
TIROIDES, GLÁNDULA PARATIROIDES, PÁNCREAS y CÉLULAS ENTEROENDOCRINAS. EN
GENERAL, NO REQUIEREN DE PROTEÍNAS ESPECIALES DE TRANSPORTE*
• ESTEROIDES: SINTETIZADOS y SECRETADOS POR OVARIOS, TESTÍCULOS y CORTEZA
SUPRARRENAL. SI NECESITAN DE PROTEÍNAS DE TRANSPORTE
• AMINOÁCIDOS y ANÁLOGOS DEL ÁCIDO ARAQUIDÓNICO: SINTETIZADOS y SECRETADOS
POR NEURONAS y MÉDULA SUPRARRENAL. SI NECESITAN DE PROTEÍNAS DE TRANSPORTE
FUNDAMENTOS DEL SISTEMA
ENDOCRINO
LA ACCIÓN DE LA HORMONA, REQUIERE UNIRSE A UN RECEPTOR HORMONAL ESPECÍFICO:

• RECEPTORES EN LA SUPERFICIE CELULAR: GENERAN LA ACTIVACIÓN DE LAS


PROTEÍNAS G, QUE GENERA RÁPIDAMENTE SEGUNDOS MENSAJEROS (cAMP*, 1,2-
DIAGLICEROL, ENTRE OTROS) QUE AMPLIFICAN LA SEÑAL. ESTE MÉTODO LO USAN LAS
CATECOLAMINAS, INSULINA, OXITOCINA, GONADOLIBERINA, ANGIOTENSINA II,
ADRENALINA, ENTRE OTROS

•RECEPTORES INTRACELULARES: ESTE MÉTODO LO USAN LAS HORMONAS ESTEROIDEAS


y TIROIDEAS, ASÍ COMO LAS VITAMINAS A y D; YA QUE PUEDEN PENETRAR CON FACILIDAD
LAS MEMBRANAS PLASMÁTICAS y NUCLEAR*:
 SEÑALIZACIÓN DE ESTEROIDES INICIADA EN EL NÚCLEO: LA UNIÓN DE LA HORMONA
AL RECEPTOR ACTIVA LA ACTIVIDAD DE LA ARN POLIMERASA, INCREMENTANDO LA
TRANSCRIPCIÓN DEL ARNm; CAUSANDO LA PRODUCCIÓN DE NUEVAS PROTEÍNAS
DIRECTAMENTE, SIN LA COLABORACIÓN DE UN SEGUNDO MENSAJERO
 SEÑALIZACIÓN ESTEROIDEA INICIADA EN LA MEMBRANA: SON RECEPTORES DE
HORMONAS ESTEROIDEAS LOCALIZADAS EN LA MEMBRANA, DENTRO DE CAVÉOLAS,
QUIEN ACTIVA LA CASCADA DE SEÑALIZACIÓN DE LA PROTEÍNA G, GENERANDO UN
INCREMENTO DE LA CONCENTRACIÓN DE CALCIO INTRACELULAR*

LA PRODUCCIÓN HORMONAL ES REGULADA POR MECANISMOS DE RETROALIMENTACIÓN:


• NEGATIVA: ES MUCHO MÁS FRECUENTE. RESPUESTA INHIBE AL ESTÍMULO ORIGINAL
• POSITIVA: RESPUESTA REFUERZA AL ESTÍMULO ORIGINAL
HIPÓFISIS (GLÁNDULA PITUITARIA)

JUNTO CON EL HIPOTÁLAMO, SON CONSIDERADOS LOS ÓRGANOS MAESTROS DEL SISTEMA
ENDOCRINO, DEBIDO A QUE ESTÁN IMPLICADOS EN EL CONTROL ENDOCRINO y
NEUROENDOCRINO DE OTRAS GLÁNDULAS ENDOCRINAS

0.5 g EN LOS HOMBRES y 1.5 g EN MUJERES MULTÍPARAS. UBICADO CENTRALMENTE EN LA


BASE DEL CEREBRO, OCUPA UNA DEPRESIÓN DEL HUESO ESFENOIDES (SILLA TURCA).
CONECTADO CON EL HIPOTÁLAMO MEDIANTE EL INFUNDÍBULO y UNA RED VASCULAR

DOS COMPONENTES FUNCIONALES:


• LÓBULO ANTERIOR (ADENOHIPÓFISIS, TEJIDO EPITELIAL): COMPUESTO DE LA PORCIÓN
DISTAL, PORCIÓN INTERMEDIA y PORCIÓN TUBERAL
• LÓBULO POSTERIOR (NEUROHIPÓFISIS, TEJIDO NERVIOSO): COMPUESTO DE LA PORCIÓN
NERVIOSA y EL INFUNDÍBULO

SU IRRIGACIÓN SANGUÍNEA ES POR DOS GRUPOS DE VASOS:


• ARTERIAS HIPOFISIARIAS SUPERIORES: IRRIGAN LA PORCIÓN TUBERAL, EMINENCIA
MEDIA y TALLO INFUNDIBULAR
• ARTERIAS HIPOFISIARIAS INFERIORES: IRRIGAN SOBRE TODO LA PORCIÓN NERVIOSA*
SISTEMA PORTA HIPOTALAMOHIPOFISIARIO: DAN ORIGEN A CAPILARES FENESTRADOS QUE
DRENAN EN VENAS PORTA HIPOFISIARIAS, QUE ORIGINAN UNA SEGUNDA RED DE CAPILARES
SINUSOIDALES FENESTRADOS QUE TRANSPORTAN SECRECIONES NEUROENDOCRINAS
HIPOTALÁMICAS A LA HIPÓFISIS
HIPÓFISIS (GLÁNDULA PITUITARIA)

LÓBULO ANTERIOR DE LA HIPÓFISIS (ADENOHIPÓFISIS): SE COMPONE DE:


• PORCIÓN DISTAL: CÉLULAS DISPUESTAS EN CORDONES y NIDOS CON CAPILARES
ENTREMEZCLADOS, CON DIVERSOS TIPOS DE CÉLULAS:
 SOMATOTRÓPAS: CONSTITUYEN EL 50%, SECRETAN SOMATOTROPINA QUE PRODUCEN
LA HORMONA DEL CRECIMIENTO. SU ACTIVIDAD ESTÁ REGULADA POR 3 HORMONAS:
1) 2 DE ORIGEN HIPOTALÁMICO: HORMONA LIBERADORA DE LA HORMONA DE
CRECIMIENTO (ESTIMULA) y LA SOMATOSTATINA (INHIBE); 2) GRELINA
 LACTOTROPAS: CONSTITUYEN EL 20% y PRODUCEN PROLACTINA. SU SECRECIÓN ESTÁ
BAJO CONTROL DE LA DOPAMINA*; LA HORMONA LIBERADORA DE TIROTROPINA y EL
PÉPTIDO INHIBIDO VASOACTIVO
 CORTICOTROPAS: CONSTITUYEN 15-20% y PRODUCEN PROOPIOMELANOCORTINA,
QUIEN ES ESCINDIDA POR ENZIMAS PROTEOLÍTICAS EN FRAGMENTOS, UNO DE ESOS ES
LA CORTICOTROPINA. ESTÁ REGULADA POR LA HORMONA LIBERADORA DE
CORTICOTROPINA PRODUCIDA EN EL HIPOTÁLAMO
 GONADOTRÓPAS: CONSTITUYEN EL 10% y SINTETIZAN HORMONA
FOLICULOESTIMULANTE y HORMONA LUTEINIZANTE. ESTÁ REGULADA POR LA
HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROPINAS PRODUCIDA EN EL HIPOTÁLAMO
 TIROTROPAS: CONSTITUYEN EL 5% y PRODUCEN TIROTROPINA. ESTÁ REGULADA POR
LA HORMONA LIBERADORA DE TIROTROPINA PRODUCIDA EN EL HIPOTÁLAMO; y LA
SOMATOSTATINA TIENE EFECTO INHIBIDOR

TAMBIÉN CONTIENE CÉLULAS FOLICULOESTRELLADAS QUE RODEAN A LAS DEMÁS TIPOS


DE CÉLULAS y ESTÁN INTERCONECTADAS POR UNIONES COMUNICANTES QUE CONTIENEN
CONEXINA 43, CON LA FUNCIÓN DE COORDINAR y REGULAR LA LIBERACIÓN DE HORMONAS
HIPÓFISIS (GLÁNDULA PITUITARIA)

LÓBULO ANTERIOR DE LA HIPÓFISIS (ADENOHIPÓFISIS): SE COMPONE DE:


• PORCIÓN INTERMEDIA: CON CÉLULAS PARENQUIMATOSAS QUE RODEAN A LOS
FOLÍCULOS LLENOS DE COLOIDE*
• PORCIÓN TUBERAL: REGIÓN MUY VASCULARIZADA QUE CONTIENE VENAS DEL SISTEMA
HIPOTALAMOHIPOFISIARIO

LÓBULO POSTERIOR DE LA HIPÓFISIS (NEUROHIPÓFISIS)*: ES UN SITIO DE


ALMACENAMIENTO PARA LAS NEUROSECRECIONES DEL HIPOTÁLAMO. SE COMPONE DE:

• PORCIÓN NERVIOSA: CONTIENE AXONES AMIELÍNICOS (TRACTO


HIPOTALAMOHIPOFISIARIO) DE 100 000 CÉLULAS NEUROSECRETORAS CUYOS SOMAS SE
ENCUENTRAN EN LOS NÚCLEOS SUPRAÓPTICO y PARAVENTRICULAR DEL HIPOTÁLAMO
LAS TERMINACIONES NERVIOSAS PRODUCEN LOS CUERPOS DE HERRING QUE CONTIENEN:
 OXITOCINA: MÁS POTENTE QUE LA VASOPRESINA EN LA CONTRACCIÓN MUSCULAR LISA.
DATO IMPORTANTE: ANÁLOGOS SINTÉTICOS DE OXITOCINA SE USAN PARA INICIAR
CONTRACCIONES UTERINAS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO ACTIVO y PARTO
 HORMONA ANTIDURÉTICA (VASOPRESINA): REGULA LA HOMEOSTASIS HÍDRICA y LA
OSMOLARIDAD DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES MEDIANTE LA INSERCIÓN DE
ACUAPORINAS EN EL TÚBULO CONTORNADO DISTAL y CONDUCTOS COLECTORES
• INFUNDÍBULO

ADEMÁS CONTIENE FIBROBLASTOS, MASTOCITOS y CÉLULAS GLIALES ESPECIALIZADAS


(PITUICITOS) QUE TIENEN FUNCIÓN DE SOPORTE SIMILAR A LA DE LOS ASTROCITOS EN EL
RESTO DEL SNC
CORRELACIÓN CLÍNICA: ENFERMEDADES
RELACIONADAS CON LA SECRECIÓN DE
VASOPRESINA*

DIABETES INSÍPIDA: TIENE 2 PRESENTACIONES:

• DIABETES INSÍPIDA HIPOTALÁMICA: POR UNA FALTA o DISMINUCIÓN DE VASOPRESINA,


GENERANDO POLIURIA (ORINA HIPOTÓNICA e INSÍPIDA). SUS CAUSAS SON LESIONES EN LA
CABEZA, TUMORES u OTRAS LESIONES QUE PUEDEN DAÑAR EL HIPOTÁLAMO y
NEUROHIPÓFISIS

• DIABETES INSÍPIDA NEFRÓGENA: VASOPRESINA NORMAL, PERO HAY UNA FALTA DE


RESPUESTA RENAL A ESTA HORMONA. SU CAUSA SUELE SER POR MUTACIÓN DEL GEN DE LOS
CONDUCTOS DE ACUAPORINA 2 o DIFERENTES MUTACIONES DEL RECEPTOR DE VASOPRESINA
V2 EN LOS TÚBULOS RENALES
GLÁNDULA PINEAL

SE LOCALIZA EN LA PARED POSTERIOR DEL TERCER VENTRÍCULO,;TIENE FORMA


DE PIÑA DE PINO y MIDE 2-8 mm DE ALTO, 3-5 mm DE DIÁMETRO y PESA 100-200 mg

TIENE 2 TIPOS DE CÉLULAS PARENQUIMATOSAS:


• PINEALOCITOS: SON LAS CÉLULAS PRINCIPALES DISPUESTOS EN GRUPOS o
CORDONES DENTRO DE LÓBULOS FORMADOS POR UN TABIQUE DE TEJIDO
CONJUNTIVO
• CÉLULAS INTERSTICIALES (GLIALES): CONFORMAN EL 5%, SEMEJANTES A
LOS ASTROCITOS

ADEMÁS, HAY CALCIFICACIONES DENOMINADAS CUERPOS ARENÁCEOS o


ARENILLA CEREBRAL

ES UN ÓRGANO FOTOSENSIBLE y UN IMPORTANTE REGULADOR DEL CICLO


DÍA/NOCHE*

A TRAVÉS DEL TRACTO RETINOHIPOTALÁMICO DESDE LA RETINA CAPTA LUZ y


OSCURIDAD, QUIENES INHIBEN y AUMENTAN LA PRODUCCIÓN DE LA
MELATONINA, RESPECTIVAMENTE

DATO IMPORTANTE: DESEMPEÑA UN PAPEL EN LA ADAPTACIÓN A LOS CAMBIOS


REPENTINOS EN LA DURACIÓN DEL DÍA, COMO ES EN EL CASO DE LOS VIAJEROS
(JET LAG)
GLÁNDULA TIROIDES

GLÁNDULA BILOBULADA (*5 cm LONGITUD, 2.5 cm DIÁMETRO, 20-30 g DE PESO)


LOCALIZADA EN LA REGIÓN ANTERIOR DEL CUELLO, CUYOS LÓBULOS SE CONECTAN POR
UN ISTMO

SU UNIDAD FUNCIONAL ES EL FOLÍCULO TIROIDEO QUE ESTÁ FORMADO POR UN


EPITELIO CÚBICO SIMPLE o CILÍNDRICO BAJO DENOMINADO EPITELIO FOLICULAR QUE
RODEA A UNA MASA GELATINOSA DENOMINADA COLOIDE

EL COLOIDE CONTIENE TIROGLOBULINA, QUE ES LA FORMA INACTIVA DE LAS


HORMONAS TIROIDEAS

ENCONTRAMOS 2 TIPOS DE CÉLULA:


• CÉLULAS FOLICULARES/PRINCIPALES: SE CARACTERIZAN POR LISOSOMAS
ABUNDANTES y VESÍCULAS ENDOCÍTICAS (INCLUSIONES DE REABSORCIÓN
COLOIDAL)
RESPONSABLES DE LA PRODUCCIÓN DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
TETRAYODOTIRONINA/TIROXINA (T4) y TRIYODOTIRONINA (T3), QUIENES REGULAN EL
METABOLISMO BASAL DE LOS TEJIDOS y CÉLULAS. REGULADA POR LA TSH LIBERADA
DESDE LA ADENOHIPÓFISIS

• CÉLULAS PARAFOLICULARES/ CÉLULAS “C”: SE UBICAN EN LA PERIFERIA DEL


EPITELIO FOLICULAR y SECRETAN CALCITONINA (ANTAGONISTA FISIOLÓGICO DE LA
HORMONA PARATIROIDEA) AL DISMINUIR LA CALCEMIA. EL HIPOTÁLAMO y LA
HIPÓFISIS NO INFLUYEN EN LA SECRECIÓN DE CALCITONINA
GLÁNDULA TIROIDES

LA SÍNTESIS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS SON DE LA SIGUIENTE MANERA:


1. SÍNTESIS DE TIROGLOBULINA: PRODUCIDO POR EL RER DE LAS CÉLULAS
FOLICULARES, POSTERIORMENTE EMPAQUETADAS POR EL APARATO DE GOLGI y SE
SECRETAN EN VESÍCULAS POR EXOCITOSIS
2. REABSORCIÓN, DIFUSIÓN y OXIDACIÓN DE YODO: CÉLULAS FOLICULARES
TRANSPORTAN ACTIVAMENTE YODURO DESDE LA SANGRE A TRAVÉS DEL
COTRANSPORTADOR UNIDIRECCIONAL DE SODIO/YODURO DEPENDIENTES DE ATPasa.
POSTERIORMENTE, SE DIFUNDEN HACIA EL COLOIDE MEDIANTE EL TRANSPORTADOR DE
YODURO/CLORURO DENOMINADO PENDRINA; INMEDIATAMENTE EN EL COLOIDE ES
OXIDADO A SU FORMA ACTIVA; EL YODO, GRACIAS A LA PEROXIDASA TIROIDEA
3. YODACIÓN DE LA TIROGLOBULINA: UNO (MONOYODOTIROSINA) o DOS
(DIYODOTIROSINA) ÁTOMOS DE YODO SE AÑADEN A LA TIROGLOBULINA UBICADA EN
EL COLOIDE, PROCESO CATALIZADO POR LA PEROXIDASA TIROIDEA
4. FORMACIÓN DE T3 y T4: POR REACCIONES DE ACOPLAMIENTO OXIDATIVO: 1)
MONOYODOTIROSINA + DIYODOTIROSINA = TRIYODOTIROSINA (T3); 2)
DIYODOTIROSINA + DIYODOTIROSINA = TETRAYODOTIROSINA/TIROXINA (T4)
5. REABSORCIÓN DEL COLOIDE: EN RESPUESTA A LA TSH, LAS CÉLULAS FOLICULARES
CAPTAN TIROGLOBULINA DEL COLOIDE MEDIANTE ENDOCITOSIS; LUEGO SIGUEN 2
VÍAS:
• VÍA LISOSÓMICA*: MEDIANTE VESÍCULAS ENDOCÍTICAS (INCLUSIONES DE
REABSORCIÓN COLOIDAL), LA TIROGLOBULINA ES DEGRADADA, DEJANDO LIBRE T3 y
T4
• VÍA TRANSEPITELIAL: SE UNE A UN RECEPTOR DENOMINADO MEGALINA, DE MANERA
QUE NO SE TRANSPORTA DENTRO DE VESÍCULAS ENDOCÍTICAS
GLÁNDULA TIROIDES

LA SÍNTESIS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS SON DE LA SIGUIENTE MANERA:


6. LIBERACIÓN DE T4 y T3: ATRAVIESAN LA MEMBRANA BASAL e INGRESAN EN LOS
CAPILARES SANGUÍNEOS y LINFÁTICOS. DESDE ALLÍ SE UNEN A:
• GLOBULINA FIJADORA DE TIROXINA (70%): LA T4 SE UNE CON MAYOR FIRMEZA
• TRANSTIRETINA (20%): LA T3 SE UNE CON MAYOR FIRMEZA
• ALBÚMINA (9%)

EL 1% RESTANTE SON HORMONAS CIRCULANTES LIBRES y METABOLICAMENTE ACTIVAS


QUE INFLUYEN EN EL SISTEMA DE RETROALIMENTACIÓN

SI BIEN SE PRODUCE MUCHO MÁS T4 QUE T3 (20:1); LA T3 ES CINCO VECES MÁS POTENTE y ES
LA PRINCIPAL RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD BIOLÓGICA. POR LO QUE UNA TERCERA
PARTE DE LA T4 SE CONVIERTE EN T3 EN EL RIÑÓN, HÍGADO y CORAZÓN

LAS HORMONAS TIROIDEAS INGRESAN A LAS CÉLULAS A TRAVÉS DE LAS MEMBRANAS


CELULARES POR DIVERSAS MOLÉCULAS TRANSPORTADORAS:
• SNC: TRANSPORTADORES MONOCARBOXILADOS 8 y 10 (MCT8 y MCT10), ASÍ COMO POR
POLIPÉPTIDOS TRANSPORTADORES DE ANIONES ORGÁNICOS
• CORAZÓN, RIÑONES, HÍGADO y MÚSCULO ESQUELÉTICO: MCT8
CORRELACIÓN CLÍNICA: FUNCIÓN
TIROIDEA ANÓMALA*
EL SÍNTOMA MÁS FRECUENTE DE LA ENFERMEDAD TIROIDEA ES EL BOCIO, UN
AUMENTO DEL TAMAÑO DE LA GLÁNDULA TIROIDEA

HIPOTIROIDISMO: PUEDE SER POR INSUFICIENCIA DE YODO (BOCIO POR


INSUFICIENCIA DE YODO, BOCIO ENDÉMICO) o POR CAUSA HEREDITARIA
AUTOINMUNITARIA (TIROIDITIS DE HASHIMOTO), DONDE ANTICUERPOS
GENERAN LA APOPTOSIS DE LAS CÉLULAS TIROIDEAS y DESTRUCCIÓN
FOLICULAR, DISMINUYENDO SU CONCENTRACIÓN SÉRICA y AUMENTANDO LA
LIBERACIÓN DE CANTIDADES EXCESIVAS DE TSH*, QUE CAUSAN HIPERTROFIA DE
LA GLÁNDULA TIROIDES (BOCIO).
EL HIPOTIROIDISMO SE CARACTERIZA POR LA LENTITUD FÍSICA y MENTAL

HIPERTIROIDISMO (BOCIO TÓXICO o ENFERMEDAD DE GRAVES):


INMUNOGLOBULINAS G ANÓMALAS SE UNEN A LOS RECEPTORES DE TSH EN LAS
CÉLULAS FOLICULARES y ESTIMULAN LA ACTIVIDAD DE LA ADENILATO-CICLASA,
GENERANDO UN AUMENTO DE LA SECRECIÓN DE LAS HORMONAS TIROIDEAS.

ESTO GENERA UN RITMO METABÓLICO ACELERADO y EL AUMENTO DE LAS


ACTIVIDADES NERVIOSAS SIMPÁTICAS, POR LO QUE EL CUADRO CLÍNICO ES:
PÉRDIDA DE PESO, TRANSPIRACIÓN EXCESIVA, TAQUICARDIA, NERVIOSISMO,
PROTUSIÓN DE GLOBOS OCULARES y RETRACCIÓN DE LOS PÁRPADOS

SU TRATAMIENTO ES QUIRÚRGICO MEDIANTE LA EXTIRPACIÓN DE LA GLÁNDULA


TIROIDES, O PUEDE OPTARSE POR RADIOTERAPIA CON YODO RADIOACTIVO
GLÁNDULA PARATIROIDES

GLÁNDULAS ENDOCRINAS PEQUEÑAS OVOIDES QUE SE ENCUENTRAN EN LA SUPERFICIE


POSTERIOR DE LOS LÓBULOS LATERALES DE LA GLÁNDULA TIROIDES. SON DOS PARES:
GLÁNDULAS PARATIROIDES INFERIORES y SUPERIORES

ENCONTRAMOS 2 TIPOS DE CÉLULAS:


• CÉLULAS PRINCIPALES: CÉLULAS POLIGONALES PEQUEÑAS. SON LAS MÁS ABUNDANTES
y SE ENCARGAN DE LA SÍNTESIS, ALMACENAMIENTO y SECRECIÓN DE GRANDES
CANTIDADES DE HORMONA PARATIROIDEA
• CÉLULAS OXÍFILAS: SON MÁS REDONDAS y GRANDES QUE LAS CÉLULAS PRINCIPALES. NO
SE LES CONOCE UNA FUNCIÓN SECRETORA

LA PTH CAUSA EL AUMENTO DE LA CALCEMIA y LA DISMINUCIÓN DE FOSFATO SÉRICO, QUIEN


ACTÚA EN DIVERSOS SITIOS:
• ACCIÓN SOBRE EL TEJIDO ÓSEO: CONDUCE AL AUMENTO DE LA RESORCIÓN ÓSEA y LA
LIBERACIÓN DE CALCIO y FOSFATOS EN EL LÍQUIDO EXTRACELULAR
• EXCRECIÓN RENAL DEL CALCIO
• EXCRECIÓN URINARIA DE FOSFATO
• CONVERSIÓN RENAL DE 25-OH VITAMINA D3 EN LA HORMONA 1,25-(OH)2 VITAMINA D3
• ABSORCIÓN INTESTINAL DE CALCIO
SU SECRECIÓN ES REGULADA POR SISTEMA DE RETROALIMENTACIÓN SIMPLE: SI DETECTAN
UNA BAJA CONCENTRACIÓN DE CALCIO SÉRICO, ESTIMULAN LA SECRECIÓN DE PTH; POR EL
CONTRARIO, LAS ALTAS CONCENTRACIONES DE CALCIO SÉRICO INHIBEN SU SECRECIÓN

PTH TIENE ACCIÓN HOMEOSTÁTICA LENTA y DURADERA, AL CONTRARIO DE LA CALCITONINA


GLÁNDULAS SUPRARRENALES

DOS ÓRGANOS UBICADOS EN EL POLO SUPERIOR DE LOS RIÑONES, CUBIERTAS POR UNA
CÁPSULA GRUESA DE TEJIDO CONJUNTIVO. EL TEJIDO PARENQUIMATOSO SECRETOR SE
DIVIDE EN:
1. CORTEZA: SECRETORA DE ESTEROIDES, CONSISTE EN EL 90% DEL PESO DE LA GLÁNDULA
2. MÉDULA: SECRETORA DE CATECOLAMINAS

ES IRRIGADA POR LAS ARTERIAS SUPRARRENALES SUPERIOR, MEDIA e INFERIOR y ES


DRENADA POR LAS VENAS SUPRARRENALES
EN LA CÁPSULA, LAS ARTERIAS SE RAMIFICAN PARA GENERAR EL SIGUIENTE SISTEMA:

• CAPILARES CAPSULARES: IRRIGAN LA CÁPSULA


• CAPILARES SINUSOIDALES CORTICALES FENESTRADOS: IRRIGAN LA CORTEZA y
DESPUÉS DRENAN EN LOS SINUSOIDES CAPILARES MEDULARES FENESTRADOS
• ARTERIOLAS MEDULARES: ATRAVIESAN LA CORTEZA, INGRESAN EN LOS TABIQUES y
LLEVAN SANGRE ARTERIAL A LOS SINUSOIDES CAPILARES MEDULARES

DE ESTA MANERA, LA MÉDULA TIENE IRRIGACIÓN DOBLE.


LAS VÉNULAS DRENAN EN LAS PEQUEÑAS VENAS COLECTORAS SUPRARRENALES
MEDULARES, QUE SE REUNEN PARA FORMAR LA GLAN VENA ADRENOMEDULAR CENTRAL

LOS VASOS LINFÁTICOS SE ENCARGA DE LA DISTRIBUCIÓN DE CROMOGRANINA A, UN


PRODUCTO DE SECRECIÓN DE LAS CÉLULAS CROMAFINES QUE SIRVE COMO UN COMPLEJO DE
PROTEÍNAS DE ALMACENAMIENTO PARA LA ADRENALINA y NORADRENALINA
GLÁNDULAS SUPRARRENALES

CÉLULAS DE LA MÉDULA SUPRARRENAL:


LOS GLUCOCORTICOIDES PRODUCIDOS EN LA CORTEZA
• CÉLULAS CROMAFINES/MEDULARES: SON CONSIDERADOS
INDUCEN LA ENZIMA QUE CATALIZA LA METILACIÓN DE
NEURONAS MODIFICADAS (CARECEN DE PROLONGACIONES
NORADRENALINA PARA PRODUCIR ADRENALINA*
AXÓNICAS). CUANDO LOS IMPULSOS NERVIOSOS
TRANSPORTADOS POR LAS FIBRAS SIMPÁTICAS ALCANZAN
RESPUESTA “LUCHA o HUIDA”: LIBERACIÓN SÚBITA DE
ESTAS CÉLULAS PARA QUE LIBEREN SUS PRODUCTOS DE
CATECOLAMINAS GENERA UN USO MÁXIMO DE ENERGÍA y, ASÍ,
SECRECIÓN. SECRETAN ADRENALINA y NORADRENALINA
PARA EL ESFUERZO FÍSICO MÁXIMO
• CÉLULAS GANGLIONARES
GLÁNDULAS SUPRARRENALES

SUBDIVISIÓN DE LA CORTEZA SUPRARRENAL:

• ZONA GLOMERULAR (15%): ZONA EXTERNA ANGOSTA. SUS CÉLULAS SE ENCUENTRAN


MUY JUNTAS EN GRUPOS OVOIDES y COLUMNAS CURVAS; SON RELATIVAMENTE PEQUEÑAS
y CILÍNDRICAS o APLANADAS CON INCLUSIONES LIPÍDICAS ESCASAS

SECRETAN UN MINERALOCORTICOIDE LLAMADO ALDOSTERONA QUE ACTÚA EN EL


SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA*
ESTA ES PRODUCIDA A PARTIR DEL COLESTEROL POR UNA SERIE DE REACCIONES
ENZIMÁTICAS CONTROLADAS POR LA ANGIOTENSINA II. EL ÚLTIMO PASO DE LA BIOSÍNTESIS
DE LA ALDOSTERONA SE VE FACILITADO POR LA ALDOSTERONA-SINTASA EN ESTA ZONA
GLOMERULAR
GLÁNDULAS SUPRARRENALES*

SUBDIVISIÓN DE LA CORTEZA SUPRARRENAL:

• ZONA FASCICULADA (80%): ZONA MEDIA GRUESA CON CÉLULAS GRANDES y POLIÉDRICAS
QUE SE DISPONEN EN CORDONES RECTOS y LARGOS SEPARADOS POR CAPILARES
SINUSOIDALES CON UNA GRAN CANTIDAD DE INCLUSIONES LIPÍDICAS*

POSEEN DOS IMPORTANTES ENZIMAS, LA 17 ALFA-HIDROLASA y LA 17,20-LIASA, PARA


PRODUCIR GLUCOCORTICOIDES (CORTISOL y CORTICOESTERONA) y PEQUEÑAS
CANTIDADES DE GONADOCORTICOIDES
GLÁNDULAS SUPRARRENALES

SUBDIVISIÓN DE LA CORTEZA SUPRARRENAL:

• ZONA RETICULAR (5-7%): ZONA INTERNA DE UBICACIÓN MÁS CENTRAL CON CÉLULAS
NOTABLEMENTE MÁS PEQUEÑAS DISPUESTAS EN CORDONES ANASTOMOSADOS
SEPARADOS POR CAPILARES FENESTRADOS

LA SECRECIÓN PRINCIPAL SON GONADOCORTICOIDES, SOBRE TODO


DESHIDROEPIANDROSTERONA, SULFATO DE DESHIDROEPIANDROSTERONA y
ANDROSTENODIONA
AL SER MENOS POTENTES QUE LOS ANDRÓGENOS PRODUCIDOS POR LAS GÓNADAS, SE
ENCARGAN DE LS CARACTERÍSTICAS SEXUALES SECUNDARIAS
ES LA VÍA PRINCIPAL DE PRODUCCIÓN DE TESTOSTERONA EN LA MUJER
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

Pawlina W y Ross M. ROSS HISTOLOGÍA TEXTO Y ATLAS: Correlación con


biología molecular y celular. 8.a ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2020.

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