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    Funciones y Cuidados de Enfermeria Preo-Peratorio

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    Maydelin Guzmán
    El documento describe los cuidados y funciones de enfermería en la fase preoperatoria. Esto incluye la preparación física, psicológica y espiritual del paciente antes de la cirugía a través de la evaluación de signos vitales, estado nutricional, funciones orgánicas y reducción de ansiedad. También se explica la educación, higiene, documentación y roles de los profesionales de la salud durante esta etapa previa a la intervención quirúrgica.

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    Maydelin Guzmán
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    El documento describe los cuidados y funciones de enfermería en la fase preoperatoria. Esto incluye la preparación física, psicológica y espiritual del paciente antes de la cirugía a través de la evaluación de signos vitales, estado nutricional, funciones orgánicas y reducción de ansiedad. También se explica la educación, higiene, documentación y roles de los profesionales de la salud durante esta etapa previa a la intervención quirúrgica.

    Título original

    FUNCIONES Y CUIDADOS DE ENFERMERIA PREO-PERATORIO

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    Funciones y Cuidados de Enfermeria Preo-Peratorio

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    Maydelin Guzmán
    El documento describe los cuidados y funciones de enfermería en la fase preoperatoria. Esto incluye la preparación física, psicológica y espiritual del paciente antes de la cirugía a través de la evaluación de signos vitales, estado nutricional, funciones orgánicas y reducción de ansiedad. También se explica la educación, higiene, documentación y roles de los profesionales de la salud durante esta etapa previa a la intervención quirúrgica.

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    FUNCIONES Y

    CUIDADOS DE
    ENFERMERIA PREO-
    PERATORIO
    LIC. VICTOR RODRIGUEZ
    PREO-
    PERATORIO
    FASE QUE PRECEDE A LA INTERVENCIÓN
    QUIRÚRGICA. ABARCA EL ESPACIO DE TIEMPO
    COMPRENDIDO DESDE QUE EL PACIENTE ES
    INFORMADO DE SU PROBLEMA DE SALUD HA
    DE SER TRATADO QUIRÚRGICAMENTE HASTA
    QUE EL ENFERMO ES TRASLADADO AL ÁREA
    QUIRÚRGICA. EN REALIDAD, EL PERIODO
    PREOPERATORIO TERMINA UNA VEZ QUE SE
    INICIA LA ANESTESIA.
    LOS CUIDADOS
    INCLUYEN
    PREPARACIÓN INTEGRAL DE TIPO FÍSICO,
    PSICOLÓGICO

    EMOCIONAL

    ESPIRITUAL DEL PACIENTE ANTES DE LA


    CIRUGÍA.

    LA ENFERMERA DEBERÁ VALORAR LOS


    CUIDADOS A SEGUIR, TRATAMIENTO Y SU
    PREPARACIÓN PARA LA CIRUGÍA.
    EXPLORACIÓN FÍSICA
    SE TOMARAN INICIALMENTE LAS
    CONSTANTES VITALES. EN CASO DE
    ALGUNA VARIACIÓN SIGNIFICATIVA
    SE NOTIFICARA AL MÉDICO, YA QUE
    PUEDE SER SIGNIFICATIVA DE UN
    PROCESO INFECCIOSO,
    RESPIRATORIO O CARDIOVASCULAR
    QUE PUEDE CAUSAR
    COMPLICACIONES DURANTE LA
    CIRUGÍA O EL POSTOPERATORIO.
    CUIDADOS FISICOS
    PERO-PERATORIO
    ESTADO NUTRICIONAL: EL PACIENTE TIENE QUE LLEGAR A LA
    ACOGIDA EN AYUNO ABSOLUTO (UNAS 8-10 HORAS ANTES)
    DEBIDO A QUE SE EVITA EL RIESGO DE BRONCOASPIRACIÓN
    DURANTE LA INTERVENCIÓN.

    FUNCIÓN RESPIRATORIA: ESTO SE VALORA EN CASO DE QUE EL


    PACIENTE SUFRA ALGUNA ENFERMEDAD RESPIRATORIA CRÓNICA
    O QUE SEA FUMADOR. LAS PERSONAS QUE NO PRESENTAN
    PATOLOGÍA SE VIGILA QUE SU SATURACIÓN SEA LA CORRECTA.

    FUNCIÓN CARDIOVASCULAR: VALORAR LAS PATOLOGÍAS


    ASOCIADAS CON INSUFICIENCIA CARDIACA, ENFERMEDAD
    CORONARIA, ARRITMIAS GRAVES, ENFERMEDADES VALVULARES
    Y ENFERMEDADES CARDIACAS CRÓNICAS.

    FUNCIÓN GENITOURINARIA: EL PACIENTE PUEDE SUFRIR


    RETENCIÓN URINARIA POR LA ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS.
    EN MUCHAS OCASIONES, EL PACIENTE HAY QUE COLOCARLE UNA
    SONDA VESICAL POR ESTOS MOTIVOS, YA SEA POR LA LARGA
    DURACIÓN DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA O BIEN PORQUE LA
    DISTENSIÓN DE LA VEJIGA INTERFIERA CON LA CIRUGÍA.

    ESTADO MENTAL Y NEUROLÓGICO: REALIZAR UNA VALORACIÓN


    PARA TENER UNA BASE DE REFERENCIA, YA QUE SUELE SER
    FRECUENTE EN EL POSTOPERATORIO Y SOBRETODO EN
    PACIENTES ANCIANOS CAMBIOS NEUROLÓGICOS Y/ O DE
    CONDUCTA DEBIDO A LA ANESTESIA.
    PREPARACION
    PSICOLOGICA
    ASEGURAR QUE LOS PACIENTES ESTÉN
    DISPONIBLES Y PREPARADOS PARA LA
    CIRUGÍA PROGRAMADA.

    REDUCCIÓN DE LOS TEMORES Y LA ANSIEDAD


    AL DAR UNA EXPLICACIÓN SOBRE EL
    PROCEDIMIENTO.

    INFORMAR AL PACIENTE Y FAMILIARES.

    ESTABLECER UNA BUENA COMUNICACIÓN


    CON EL PACIENTE, BASADA EN LA CONFIANZA
    MUTUA Y RESPETO.
    EDUCACION HACIA
    EL PACIENTE
    EL PACIENTE APARTE DE CONOCER SU ESTADO
    DE SALUD Y LOS RIESGOS DE LA CIRUGÍA,
    DEBE APROPIAR LAS SUGERENCIAS DADAS
    POR EL PERSONAL DE LA SALUD: EJERCICIOS
    DE RESPIRACIÓN, INDICACIONES PARA TOSER
    DE FORMA ADECUADA, CÓMO LEVANTARSE O
    MOVILIZARSE.
    HIGIENE PREVIO
    A INTERVENCION
    PARA EVITAR FACTORES DE CONTAMINACIÓN,
    SE DEBE DESINFECTAR Y LIMPIAR EL ÁREA
    DE LA INCISIÓN Y LA ZONA QUE LO RODEA
    CON JABÓN ANTISÉPTICO. POR OTRO LADO,
    HAY CUESTIONAMIENTOS RESPECTO AL
    RASURADO DE LA PARTE QUE SE VA A OPERAR,
    PERO LO SUGERIDO ES EXTRAER EL VELLO EN
    CASOS OBLIGATORIOS Y/O NECESARIOS.
    VALORACIÓN Y
    DOCUMENTACIÓN DEL
    PACIENTE
    EN ESTE PASO SE DEBE:

    REVISAR QUE LA HISTORIA CLÍNICA ESTÉ DILIGENCIADA


    ADECUADAMENTE Y RELLENAR EL ESPACIO DE
    VALORACIÓN OTORGADO A LA ENFERMERA DEL
    PREOPERATORIO.

    CONFIRMAR QUE EN LA HISTORIA CLÍNICA SE ADJUNTE


    EL DIAGNÓSTICO MÉDICO, INFORMACIÓN SOBRE LA
    MEDICACIÓN QUE SE LE ADMINISTRA AL PACIENTE O SE LE
    HA ADMINISTRADO ANTERIORMENTE, ALERGIAS, GRADO Y
    NECESIDAD DE INFORMACIÓN AL PACIENTE Y FAMILIARES
    EN CUANTO AL DESARROLLO DEL PROCESO.

    ASÍ MISMO, LA HISTORIA CLÍNICA DEBE COMPLEMENTARSE


    CON EL CONSENTIMIENTO QUIRÚRGICO Y ANESTÉSICO,
    ANÁLISIS DE SANGRE, ELECTROCARDIOGRAMA,
    PROTOCOLO DE ANESTESIA, RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX Y
    LOS EXÁMENES ADICIONALES SOLICITADOS PARA EL
    PROCEDIMIENTO.

    TAMBIÉN ES CONVENIENTE REVISAR SI EL PACIENTE


    UTILIZA PRÓTESIS, AUDÍFONOS, JOYAS, ENTRE OTROS
    ACCESORIOS.
    INTERVENCION DE
    PROFESIONALES
    ES IMPORTANTE RESALTAR QUE EN LA FASE PREOPERATORIA INTERVIENEN VARIOS PROFESIONALES Y ESPECIALISTAS EN SALUD COMO LOS
    ANESTESIÓLOGOS Y CIRUJANOS, LOS CUALES CUMPLEN ESTAS FUNCIONES:

    EN EL CASO DE LOS ANESTESIÓLOGOS:

    EXPLICA LOS RIESGOS QUE IMPLICA LA INTERVENCIÓN

    MENCIONA Y PROFUNDIZA ACERCA DE LA TÉCNICA ANESTÉSICA QUE SE VA A EMPLEAR

    SOLICITA EL DILIGENCIAMIENTO DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO

    SOLO EN CASO DE SER NECESARIO, APLICARÁ MEDICAMENTOS PARA REDUCIR LA ANSIEDAD, DISMINUIR EL RIESGO DE PROBLEMAS INTRAOPERATORIOS,
    ETC.

    ENTRE OTRAS FUNCIONES

    POR OTRO LADO, LOS CIRUJANOS DEBEN:

    SE PRESENTA ANTE EL PACIENTE, EXPLICA SU FUNCIÓN Y PORTA EL UNIFORME O EPP REGLAMENTARIO

    CONFIRMA CON SU EQUIPO (ANESTESIÓLOGO, INSTRUMENTISTA, ETC.) IDENTIDAD, SITIO Y PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO A REALIZAR

    EMPIEZA CON LA DEMARCACIÓN DEL SITIO QUIRÚRGICO, TRAMITA CONSENTIMIENTO INFORMADO CON ALERGIAS CONOCIDAS, RIESGO DE HEMORRAGIA Y
    DISPONIBILIDAD DE SANGRE

    ENTRE OTRAS FUNCIONES

    PARA FINALIZAR Y POR PRECAUCIÓN, ES DEBIDO VALIDAR SI EL PACIENTE NECESITA RAYOS X, TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA O SI TIENE RECOMENDACIONES
    ADICIONALES PARA LA APLICACIÓN DE LA ANESTESIA. HASTA ESTA PARTE LLEGARÍA LA FASE PREOPERATORIA Y SE DARÍA INICIO AL DURANTE DE LA
    INTERVENCIÓN, REVISAR HASTA ÚLTIMO DETALLE SERÁ UN FACTOR IMPRESCINDIBLE Y LA BASE DE LOS PROCESOS QUIRÚRGICOS VENIDEROS

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