Power Unidad 9

Promoción de la salud bucodental
en el consultorio
Promoción de la salud bucodental en el
consultorio
Estrategias orientadas a prevenir la caries, el cáncer oral y las complicaciones

derivadas de los tratamientos protésicos y de ortodoncia.
Contenidos de esta unidad
Prevención de la caries dental Técnicas de higiene oral

• Aplicación de flúor • Cepillado
• Control de la dieta • Higiene interdental
• Sellado de fisuras • Colutorios
Promoción de la salud
bucodental
Mantenimiento de prótesis y Prevención del cáncer oral

ortodoncia • Reducir consumo de alcohol y tabaco
• Prótesis: limpieza y cuidados preventivos • Eliminar factores de riesgo
• Ortodoncia : limpieza y cuidados preventivos • Fomentar consumo de alimentos saludables
Prevención de la caries dental
Las principales estrategias de prevención de la caries son cuatro:
• Aplicar flúor para • Reducir el consumo

hacer el esmalte de alimentos ricos
mas resistente a los en azucares.
ácidos producidos
por la placa Refuerzo
Control de
bacteriana. del esmalte
la dieta
del diente
Protección
Control de de las
la placa zonas más • Aplicar selladores en
• Reducir la placa dental propensas los surcos oclusales
bacteriana mediante a sufrir de los molares para
el cepillado y uso de caries evitar que se
colutorios. depositen las
bacterias.
Prevención de la caries dental mediante la aplicación de
flúor para reforzar el esmalte dental
El flúor es capaz de sustituir al calcio de los cristales de hidroxiapatita del esmalte, para
dar lugar a fluorhidroxiapatita que es más resistente a los ácidos producidos por la placa.
Vías de administración del flúor

Flúor sistémico Flúor tópico
Se administra por vía oral antes de que los Se aplica sobre la superficie dental con pastas,
dientes definitivos hayan salido, en forma de colutorios o geles para reforzar el esmalte sano
comprimidos y alimentos o bebidas. y frenar el avance de caries en fase inicial.
Aplicación tópica de flúor
Se utiliza más que la sistémica por riesgo de fluorosis (exceso de ingesta de flúor)
 Aplicación individual mediante pastas y colutorios para reforzar el esmalte sano y
completar la acción del flúor aplicado en la clínica.
 Aplicación profesional para frenar el avance de caries en fase inicial:
• En forma de gel mediante cubetas dobles de un solo uso, dejando actuar 1’ a 4’
• En forma de barniz aplicado con pincel en capas finas sobre esmalte.
Prevención de la caries dental
mediante el control de la dieta
• Los azúcares sirven de sustrato a las bacterias para producir ácidos que ocasionan la
desmineralización del esmalte.
• Hay que fomentar la sustitución de alimentos cariogénicos (galletas, dulces,
caramelos, salsas azucaradas, refrescos con gas y snacks) por alimentos saludables.
Factores de riesgo de una dieta relacionados con la caries
 Cantidad y proporción de alimentos cariogénicos frente a no cariogénicos.

• Realizando encuesta semanal para conocer la alimentación habitual de
una persona.
• Ofrecer alternativas a los alimentos cariogénicos.
 Consistencia y adhesividad del alimento.
• Influye en la capacidad que tiene la saliva de eliminar los restos de
alimentos de las superficies dentarias.
 Número de ingestas diarias.
• Un mayor número de ingestas supone más exposición continuada a
ácidos que la saliva no podrá neutralizar.
Prevención de la caries dental mediante
el sellado de fisuras
• Se realiza con materiales compuestos por resinas líquidas aplicados sobre las caras
oclusales de molares definitivos de reciente erupción.
• La técnica no precisa ningún tipo de preparación y no requiere cuidados especiales
tras su aplicación.
Proceso operativo para la aplicación de selladores

 Aislamiento del campo operatorio y limpieza de la superficie dentaria.
• Aislamiento con dique de goma.
• Limpieza con jeringa aire-agua
• Limpieza con cepillo en contraángulo sin pasta.
 Grabado ácido de la cara oclusal.
 Aplicación del sellador con aspiración.
 Fotopolimerización del sellador.
• Lámpara de polimerizar el tiempo indicado por el fabricante
• Comprobar con papel de articular la oclusión y que no existen desajustes
en márgenes que faciliten la acumulación de placa.
Técnicas de higiene bucodental
• La placa bacteriana o biofilm está compuesta por una trama de sustancias químicas
adhesivas, en cuyo seno viven y se reproducen distintas especies bacterianas.
• La mejor forma de prevenir las enfermedades bucodentales es reducir la cantidad de
placa y los métodos más eficaces son los mecánicos: cepillado y uso de hilo dental.
Métodos de eliminación de la placa bacteriana dental

 Métodos mecánicos
• Cepillo
• Manual
Filamentos con extremos redondeados
Dureza media-baja y cabeza pequeña
• Automático o cepillo eléctrico
• Hilo o seda dental
• Cepillos interproximales o interdentales
 Colutorios
• Preparaciones líquidas generalmente antisépticos.
• No deben sustituir nunca al cepillado, son un complemento en
circunstancias concretas por indicación del odontólogo.
Técnicas de higiene bucodental: cepillado
• El cepillo dental manual es la principal herramienta para eliminar la placa bacteriana.

• Existen diferentes técnicas de cepillado siendo la de barrido vertical la mas utilizada.
Cepillado manual mediante barrido vertical
1. La cabeza del cepillo se colocara de tal forma que las cerdas formen un
ángulo de 45º con la cara vestibular del diente y apoyadas ligeramente
sobre la encía.
2. Se realizan movimientos verticales de barrido hacia la cara oclusal o el borde
incisal de forma repetida, 5-10 veces, sobre las mismas piezas.
3. Esta maniobra también se realizará en las caras linguales/palatinas de todos
los dientes.
4. Por palatino/lingual de incisivos puede colocarse el cepillo en posición
vertical y hacer movimiento de barrido igualmente.
5. En las caras oclusales se hace un movimiento de barrido de atrás hacia
delante.
Promoción de la salud bucodental en
portadores de prótesis
El uso de prótesis exige del paciente un necesario proceso de adaptación y un

mantenimiento para prolongar la vida útil de la prótesis.
Consejos para casos de prótesis completa y sobredentadura
 El cepillo dental se empleará, en dientes naturales si existen, con los mismos

criterios y periodicidad que en pacientes sin prótesis.
 Los cepillos interproximales y el hilo dental se utilizara para limpiar el espacio

entre la encía que rodea al implante. Es muy útil el hilo con enhebrador y zona
almohadillada.
 El reborde alveolar cambia con el tiempo y la prótesis se desajusta. Se deben

realizar correcciones y ajustes, llamados rebases ,rellenando con resina acrílica
las zonas de la prótesis que han perdido contacto con la mucosa.
 Necesario acudir al odontólogo periódicamente a revisión.

Promoción de la salud bucodental en portadores
de prótesis
Consejos para portadores de prótesis parcial removible
 La colocación de la prótesis debe realizarse con los dedos,

asegurándose de que los ganchos estén en su sitio antes de
ajustarla.
 Para extraer la prótesis aflojar los ganchos de ambos lados a
la vez, introduciendo las uñas de los dedos y tirando
posteriormente del esquelético.
 Los ganchos y las sillas pueden desajustarse o fracturarse.
Siempre deben ser reparados por el dentista.
 El reborde alveolar varía con el tiempo, por lo que el
esquelético tiene una vida limitada.
 Los dientes pilares pueden desplazarse o inclinarse con el
tiempo y son más susceptibles de sufrir caries por el contacto
con los ganchos.
Las prótesis fijas debe ser revisadas en la clínica para detectar y poder corregir a tiempo
caries, inflamación de encías, movilidad de dientes, descementaciones o ulceraciones.
Cuando deben ser retiradas, se emplea un martillo levantapuentes o se secciona la
prótesis mediante fresas para retirarla por partes.
Consejos para portadores de prótesis fija convencional

 Evitar los alimentos muy duros.
 Si quedan retenidos alimentos alrededor de la prótesis, se debe comunicar al
odontólogo para realizar los ajustes necesarios.
 La higiene de la boca y de la prótesis debe hacerse tras cada comida y sobre
todo antes de acostarse con cepillo dental y pasta dentífrica. Entre los
pónticos y la encía se realiza la limpieza con hilo con enhebrador y zona
almohadillada.
 El reborde alveolar puede seguir reabsorbiéndose y empeorar la estética
inicial.
 Los pilares son más susceptibles de caries y periodontitis cuando el ajuste de
la corona no es bueno y la higiene es deficiente.
Las prótesis fijas sobre implantes debe ser revisadas para detectar y corregir la
inflamación de los tejidos que rodean al implante y el aflojamiento de la prótesis.
Consejos para portadores de prótesis fija sobre implantes
 La prótesis se limpiará mediante cepillo dental

convencional de la misma forma que los dientes naturales.
 La cara orientada hacia la encía se limpia con hilo dental

con enhebrador y zona almohadillada y con cepillos
interproximales si hay espacio para poder usarlos.
 Cuando las prótesis sean de porcelana, las pastas dentales

serán preferiblemente sin flúor o de bajo contenido, para
no dañar la cerámica de las coronas.

portadores de aparatos de ortodoncia
Suelen ser niños o adolescentes y esto supone una dificultad añadida para conseguir el
adecuado mantenimiento del aparato y la higiene habitual correcta.
Consejos para portadores de aparatos de ortodoncia
 Con aparatos removibles

• Consejos similares a los dados para las prótesis parciales
removibles.
• Las placas de ortodoncia son frágiles y los alambres se
pueden desajustar por un manejo inadecuado.
• Si el aparato lleva tornillo hay que realizar el giro
prescrito por el ortodoncista para su activación, en los
periodos de tiempo indicados.
 Con aparatos fijos
• Muy importante la higiene para evitar caries y gingivitis.
• Uso de cepillos dentales especiales para ortodoncia que
facilitan la limpieza entre los arcos de alambre, los
brackets y la superficie de los dientes.
Prevención del cáncer oral y de las complicaciones
bucales por tratamientos oncológicos
Cualquier lesión ulcerativa, tras haber eliminado factores irritativos, que persista en la
boca más de 21 días sin mostrar signos de cicatrización, debe ser revisada y considerar la
posibilidad de realizar una biopsia.
Medidas preventivas frente al cáncer oral

Reducir o
Reducir o eliminar Aumentar el Reducir el
eliminar el Eliminar factores
el consumo de consumo de consumo de
consumo de irritativos.
tabaco. frutas y verduras. picantes.
alcohol.
 Importante labor del TCAE en el reconocimiento de lesiones bucales: es el profesional

responsable de la higiene oral de los pacientes hospitalarios y geriátricos.
 Los pacientes que reciben quimioterapia o radioterapia:
• Pueden desarrollar mucositis oral con inflamación de la mucosa, eritema o
enrojecimiento y también ulceraciones dolorosas que dificultan la alimentación
del paciente.
• Se deben emplear medidas de higiene oral más suaves, uso de enjuagues con
solución salina o con bicarbonato sódico y algunos fármacos locales que
protegen la mucosa.

Power Unidad 9

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Power Unidad 9

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Power Unidad 9

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Promoción de la salud bucodental

Estrategias orientadas a prevenir la caries, el cáncer oral y las complicaciones

Contenidos de esta unidad

Prevención de la caries dental Técnicas de higiene oral

Mantenimiento de prótesis y Prevención del cáncer oral

Las principales estrategias de prevención de la caries son cuatro:

• Aplicar flúor para • Reducir el consumo

Vías de administración del flúor

Aplicación tópica de flúor

Factores de riesgo de una dieta relacionados con la caries

 Cantidad y proporción de alimentos cariogénicos frente a no cariogénicos.

Proceso operativo para la aplicación de selladores

Métodos de eliminación de la placa bacteriana dental

• El cepillo dental manual es la principal herramienta para eliminar la placa bacteriana.

Cepillado manual mediante barrido vertical

El uso de prótesis exige del paciente un necesario proceso de adaptación y un

Consejos para casos de prótesis completa y sobredentadura

 El cepillo dental se empleará, en dientes naturales si existen, con los mismos

 Los cepillos interproximales y el hilo dental se utilizara para limpiar el espacio

 El reborde alveolar cambia con el tiempo y la prótesis se desajusta. Se deben

 Necesario acudir al odontólogo periódicamente a revisión.

Consejos para portadores de prótesis parcial removible

 La colocación de la prótesis debe realizarse con los dedos,

Consejos para portadores de prótesis fija convencional

Consejos para portadores de prótesis fija sobre implantes

 La prótesis se limpiará mediante cepillo dental

 La cara orientada hacia la encía se limpia con hilo dental

 Cuando las prótesis sean de porcelana, las pastas dentales

 Necesario acudir al odontólogo periódicamente a revisión.

Consejos para portadores de aparatos de ortodoncia

 Con aparatos removibles

Medidas preventivas frente al cáncer oral

 Importante labor del TCAE en el reconocimiento de lesiones bucales: es el profesional

También podría gustarte