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UROANALISIS
DRA. JOYCE AMAYA
INTRODUCCIO N
UN EXAMEN GENERAL DE ORINA, TAMBIÉN LLAMADO ANÁLISIS DE ORINA O
UROANÁLISIS, CONSISTE EN UNA SERIE DE EXÁMENES EFECTUADOS SOBRE LA ORINA, CONSTITUYENDO UNO DE LOS MÉTODOS MÁS COMUNES DE DIAGNÓSTICO MÉDICO. ESTRUCTURA DE SISTEMA URINARIO
EL APARATO URINARIO SE DIVIDE EN DOS PARTES:
• APARATO URINARIO SUPERIOR INCLUYE LOS RIÑONES Y LOS URÉTERES (VÍAS URINARIAS ALTAS) • APARATO URINARIO INFERIOR INCLUYE LA VEJIGA Y LA URETRA (VÍAS URINARIAS BAJAS). FORMACION DE LA ORINA
LOS RIÑONES SON ORGANOS PARES UBICADOS EN LA PARTE ESTRECHA DE LA
REGION DORSAL A AMBOS LADOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL. SON RESPONSABLES DE LA HOMEOSTASIS, COMPRENDIENDO LA REGULACION DE LOS LIQUIDOS CORPORALESDEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE, DEL EQUILIBRIO ELECTROLITICO Y LA EXCRECION DE LOS PRODUCTOS DE DESECHO. FORMACION DE LA ORINA
LOS RIÑONES TAMBIEN PARTICIPAN EN LA REGULACION DE LA PRESION ARTERIAL Y LA
ERITROPOYESIS. LA FUNCION RENAL ESTA INFLUIDA POR EL VOLUMEN SANGUINEO, LA PRESION ARTERIAL ASI COMO TAMBIEN POR LAS GLANDULAS SUPRARRENALES E HIPOFISIS. LA FORMACION DE LA ORINA COMPRENDE LOS COMPLEJOS PROCESOS DE FILTRACION DE LA SANGRE, REABSORCIONDE SUSTANCIAS ESENCIALES, INCLUYENDO EL AGUA Y LA SECRECION TUBULAR DE CIERTAS SUSTANCIAS. FORMACION DE LA ORINA
DESPUES DE SU FORMACION EN EL RIÑON, LA ORINA PASA POR EL URETER HACIA
LA VEGIGA, DONDE ES ALMACENADA EN FORMA TEMPORARIA ANTES DE SER EXCRETADA A TRAVÉS DE LA URETRA. QUE ES EL NEFRON Nefrona del riñón. Las partes etiquetadas son: 1. Glomérulo renal, 2. Arteriola eferente, 3. Cápsula de Bowman, 4. Túbulo proximal, 5. Conducto colector cortical, 6. Túbulo contorneado distal, 7. Asa de Henle, 8. Conducto de Bellini, 9. Capilares peritubulares, 10. Venas arciformes del riñón, 11. Arterias arcuatas, 12. Arteriola aferente, 13. Aparato yuxtaglomerular
EL NEFRÓN ES EL COMPONENTE FUNCIONAL BÁSICO DEL RIÑÓN Y ES
RESPONSABLE DE FILTRAR LA SANGRE, ABSORBER LO QUE EL CUERPO NECESITA Y ELIMINAR LOS DESECHOS SOBRANTES DEL CUERPO COMO ORINA. ESTÁ SITUADA PRINCIPALMENTE EN LA CORTEZA RENAL. FUNCIONAMIENTO
EL FUNCIONAMIENTO DE LA NEFRONA ESTÁ BASADO EN UN INTERCAMBIO DE IONES QUE
COMIENZA CUANDO EL PLASMA SANGUÍNEO INGRESA A LA CÁPSULA DE BOWMAN (QUE CONTIENE LOS GLOMÉRULOS) VÍA ARTERIAL AFERENTE. DESDE LA CITADA CÁPSULA DE BOWMAN, EL FLUIDO FILTRADO PASA AL TUBO CONTORNEADO PROXIMAL EN EL CUAL SE REALIZA LA FILTRACIÓN PRIMARIA DONDE EL SODIO, AGUA, AMINOÁCIDOS Y GLUCOSA SE REABSORBEN PARCIALMENTE DEBIDO A LA COMPOSICIÓN SEMIPERMEABLE DE LAS PAREDES. FUNCIONAMIENTO
EL FUNCIONAMIENTO DE LA NEFRONA ESTÁ BASADO EN UN INTERCAMBIO DE IONES QUE
COMIENZA CUANDO EL PLASMA SANGUÍNEO INGRESA A LA CÁPSULA DE BOWMAN (QUE CONTIENE LOS GLOMÉRULOS) VÍA ARTERIAL AFERENTE. DESDE LA CITADA CÁPSULA DE BOWMAN, EL FLUIDO FILTRADO PASA AL TUBO CONTORNEADO PROXIMAL EN EL CUAL SE REALIZA LA FILTRACIÓN PRIMARIA DONDE EL SODIO, AGUA, AMINOÁCIDOS Y GLUCOSA SE REABSORBEN PARCIALMENTE DEBIDO A LA COMPOSICIÓN SEMIPERMEABLE DE LAS PAREDES. FUNCIÓN DEL GLOMÉRULO
• LA FUNCIÓN MÁS IMPORTANTE DEL
GLOMÉRULO ES FILTRAR EL PLASMA PARA PRODUCIR FILTRADO GLOMERULAR, EL QUE DESCENDERÁ POR EL TÚBULO DE LA NEFRONA PARA FORMAR LA ORINA. COMPOSICIÓN DE LA ORINA COMPOSICIÓN DE LA ORINA
La orina se compone de aproximadamente 95% de agua y
5% de residuos. Los residuos nitrogenados excretados en la orina incluyen urea, creatinina, amoníaco y ácido úrico. También se excretan iones como sodio, potasio, hidrógeno y calcio. PRUEBA SATISFACTORIA
95% AGUA
5% RESIDUOS IONES NITROGENADOS LA ORINA
• LA ORINA U ORÍN (DEL LATÍN URINA), MÁS COLOQUIALMENTE EL PIS,ES UN LÍQUIDO
ACUOSO TRANSPARENTE Y AMARILLENTO, DE OLOR CARACTERÍSTICO, SECRETADO POR LOS RIÑONES Y ENVIADO AL EXTERIOR POR EL APARATO URINARIO. • LA ORINA PUEDE SERVIR PARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE ALGUNAS ENFERMEDADES. LOS PREFIJOS DE TODAS LAS PALABRAS RELACIONADAS CON EL ORÍN SON: URI- Y URO-. • DESPUÉS DE LA PRODUCCIÓN DE ORINA POR LOS RIÑONES, ESTA RECORRE LOS URÉTERES HASTA LA VEJIGA URINARIA, DONDE SE ALMACENA Y DESPUÉS ES EXPULSADA AL EXTERIOR DEL CUERPO A TRAVÉS DE LA URETRA, MEDIANTE LA MICCIÓN. FUNCIONES
LAS FUNCIONES DE LA ORINA INFLUYEN SOBRE LA HOMEOSTASIS POR LAS
SIGUIENTES RAZONES: • ELIMINACIÓN DE SUSTANCIAS TÓXICAS PRODUCIDAS POR EL METABOLISMO CELULAR COMO LA UREA.
• ELIMINACIÓN DE SUSTANCIAS TÓXICAS COMO LA INGESTA DE DROGAS Y ALCOHOL.
• CONTROL ELECTROLÍTICO, AL REGULAR LA EXCRECIÓN SOBRE TODO DE SODIO Y POTASIO.
• CONTROL DE LA PRESIÓN ARTERIAL, A TRAVÉS DE LA REGULACIÓN HÍDRICA O DE LA VOLEMIA.
• CONTROL DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE.
TÉRMINOS RELACIONADOS
• ANURIA: VOLUMEN URINARIO BAJO 100 ML AL DÍA.
• OLIGURIA: DISMINUCIÓN DEL VOLUMEN DE ORINA POR DEBAJO DE 400−600 ML AL DÍA. • RETENCIÓN URINARIA: IMPOSIBILIDAD DE ELIMINACIÓN DE LOS ORINES ACUMULADOS EN LA VEJIGA URINARIA. • INFECCIÓN URINARIA: EXISTENCIA DE GÉRMENES EN LA ORINA A CAUSA DE INFECCIONES EN LA URETRA GRACIAS POR SU ATENCION