Cancer de Mama 2
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El documento presenta información sobre el cáncer de mama, incluyendo su diagnóstico, estadificación, tipos histológicos, receptores hormonales, tratamiento y bibliografía. Describe las pruebas de diagnóstico como la mastografía y biopsia, y los factores pronósticos como el tamaño del tumor, afectación de ganglios y presencia de metástasis. Explica los tratamientos curativos y paliativos según la etapa del cáncer, e incluye detalles sobre el cáncer de mama
Cancer de Mama 2
- 1. Cáncer de Mama Cervantes Silva Yadira Gómez Guerra Ricardo Hernández Sarmiento Miriam Morales Sánchez Shara Tenorio García Jacobo Oncología Curso de Verano 2005 Grupo A
- 2. Cáncer de Mama Diagnóstico
- 3. HC Examen Físico Estudios de imagen Biopsia de la lesión Diagnóstico Cáncer de Mama
- 4. Historia Clínica Examen Físico Pruebas Diagnosticas: Biopsia Ultrasonografía Mastografía Otras modalidades de imagen (IRM, TEP) Citología Cáncer de Mama
- 5. Mastografia Bilateral Estudio radiológico de la glándula mamaria Mujeres a partir de 40 años Técnica más útil para la detección temprana Hallazgos: Microcalcificaciones aglomeradas Bordes espiculados e irregulares Imagen estelar Cáncer de Mama
- 6. Biopsia Prueba diagnostica definitiva Con Aguja Fina Larga Incisional Excisional Cáncer de Mama
- 8. Tamaño del Tumor (T) Cáncer de Mama Tumor de cualquier tamaño, con extensión a otras zonas T4 Tumor 5cm T3 Tumor de 2cm -5cm T2 Tumor de 2cm o menor T1 Carcinoma in situ Tis Sin evidencia de tumor primario T0 No es posible evaluar el tumor TX
- 9. Ganglios Linfáticos Regionales (N) Cáncer de Mama Metástasis en nodos supraclaviculares ipsolaterales con ó sin afección a nodos axilares y/o mamarios N3 Afección a nódulos axilares ipsolaterales ó mamarios internos fijos N2 Afección a nódulos axilares ipsolaterales móviles N1 Sin afección de nódulos N0 No se determina presencia de nódulos NX
- 10. Patológica (pN) Cáncer de Mama Metástasis en 10 nodos: infraclaviculares, axilares, mamarios internos, supraclaviculares pN3 Metástasis en 4-9 de región axilar, mamarios internos pN2 Metástasis en 1-3 nódulos axilares ó mamarios internos pN1 Sin evidencia histológica de metástasis a nodos regionales pN0 No se evalúan nódulos pNX
- 11. Metástasis a Distancia (M) Cáncer de Mama Metástasis a Distancia M1 Sin evidencia de metástasis a distancia M0 No se evalúa presencia de metástasis a distancia MX
- 12. Clasificación por Etapas Cáncer de Mama
- 13. Etapas Cáncer de Mama M0 M0 N1 N0 T2 T3 IIb M0 M0 M0 N1 N1 N0 T0 T1 T2 IIa M0 N0 T1 I M0 N0 Tis 0
- 14. Etapas Cáncer de Mama M1 Cualquier N Cualquier T IV M0 N3 Cualquier T IIIc M0 M0 M0 N0 N1 N2 T4 T4 T4 IIIb M0 M0 M0 M0 MO N2 N2 N2 N1 N2 T0 T1 T2 T3 T3 IIIa
- 15. Tipos Patológicos Ductal Lobulillar In situ Invasor La Mayoría de los cáncer de mama son : Ductales e Invasores Cáncer de Mama
- 16. Sitios de Receptores Hormonales Presencia ó Ausencia de Receptores: Importancia: Determinar tratamiento para pacientes con enfermedad recurrente ó metastásica. Pronóstico ESTROGENOS PROGESTERONA 60% con receptores (+), tendrán respuesta al tratamiento. 80% con receptores (+), tendrán respuesta al tratamiento. Cáncer de Mama
- 17. Tratamiento Cáncer de Mama
- 18. C u r a t i v o P a l i a t i v o Aconsejable en Etapa I y II En algunos pacientes con Etapa III , Adecuado en pacientes con enfermedad en etapa IV Aquellos previamente tratados que desarrollaron metástasis Cánceres locales no Resecables Cáncer de Mama
- 19. Radioterapia Tratamiento hormonal Paciente premenopáusica Tratamiento hormonal primario Tamoxifeno, ooforectomía bilateral Tratamiento hormonal secundario y terciario Citotóxicos, suprarrenalectomía o hipofisectomía, aminoglutemida o acetato de megestrol Cáncer de Mama P a l i a t i v o
- 20. Paciente posmenopáusica Tratamiento hormonal primario Tamoxifeno Tratamiento hormonal secundario o terciario CMF, AC, dietilestilbestrol, acetato de megestrol Cáncer de Mama
- 21. Etapa Receptores Tipo histológico Recurrencia local Edema del brazo Reconstrucción mamaria Riesgo en el embarazo Criterios para el tratamiento AC 85% Cáncer de Mama Quimioterapia Pronóstico Cuidados posteriores
- 22. Cáncer de Mama Masculina
- 23. Bases para el diagnóstico Masa dura indolora, exudados en el pezón, retracción, ulceración o erosión Consideraciones generales Muy rara, edad promedio de 60 años y mal pronóstico Cáncer de Mama Mama Masculina
- 24. Datos clínicos Tratamiento Mastectomía Castración Tamoxifeno Pronóstico Desfavorable Cáncer de Mama
- 25. BICKLEY S. Lynn SZILAGYL G. Peter BATES/Guía de Exploración Física e Historia Clínica Octava edición, 2003, Editorial Mc Graw Hill, Páginas 297-300 LAWRENCE M. Tierney Jr. PAPADAKIS A. Maxine. McPHEE J. Stephen Diagnóstico Clínico y Tratamiento 40a edición, 2005, Editorial Manual Moderno, Páginas 664-686; 1574-1577 LAWRENCE W. Way GERARD M. Doherty Diagnóstico y tratamiento quirúrgicos Octava edición, 2003 Editorial Manual moderno Páginas 367-382 Bibliografía