Este documento presenta dos casos clínicos de pacientes pediátricos que requieren reanimación cardiopulmonar (RCP). En el primer caso, una niña de 5 años sufre una pérdida de conciencia repentina. En el segundo caso, un lactante de 6 meses presenta dificultad respiratoria aguda. Ambos casos requieren RCP inmediata siguiendo los protocolos apropiados para la edad de cada paciente, incluyendo el uso de equipamiento de RCP pediátrico, la consideración del uso de un desfibrilador automático
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Casos clinicos a resolver (rcp b 1)
1. CASOS CLINICOS A RESOLVER
Caso clinico nº 1
Niña de 5 años en espera de ser intervenida de cardiopatía congénita que ingresa en
planta con insuficiencia cardíaca
Avisa la Auxiliar de clínica porque presenta de forma brusca pérdida de conciencia.
Acuden la enfermera responsable y un pediatra de la planta
¿ Cuales deben ser las medidas y maniobras a realizar por estos
intervinientes y orden de las mismas ?
¿Qué material de RCP se debe utilizar durante esta primera
parte y características que debe tener de acuerdo con la edad
del paciente ?
¿ Qué distribución de funciones se debe hacer entre cada una de las 3
personas que intervienen en la RCP ?.
¿ Se debería utilizar el DESA ( desfibrilador semiautomático ) y a partir
de que tiempo de RCP?. Si el DESA indica que se debe dar una descarga
¿Qué tipo de ritmo cardiaco suele presentar el paciente ?
Si persiste la PCR ¿ cuando deberíamos pedir colaboración y a quienes ?
2. Caso clinico nº 2
Lactante de 6 meses que ingresa en la planta de lactantes con el diagnóstico de bronquiolitis,
con distres respiratorio moderado.
El distres respiratorio se incrementa en las siguientes horas del ingreso aunque la SO2 de O2 ,
estando con O2 con mascarilla, es suprior al 92 %. Sobre las 5 de la mañana avisa la madre al
control de planta por apreciar que tiene respiración como a boqueadas y no le responde al
estimularle y gritarle.
Acude la enfermera y auxiliar responsables del niño :
¿ Cuales son las medidas iniciales que deben tomar ?
¿ A quien/es deben avisar y que maniobras de RCP Básica
instrumentalizada deberían realizar y orden de las mismas ?
Qué material deberina utilizar y características que debería
tener el mismo de acuerdo con la edad del niño ?
¿ Se debería pedir el DESA ? ¿ Cuándo se utilizaría ?
¿Cuándo se debería avisar al equipo de soporte vital avanzado
y qué material esencial debería estar preparado en el carro de
reanimación especialmente el específico para la edad del niño ?