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1

Heidy Sáenz Acuña
MIR Radiodiagnóstico IV
CHUSA
Septiembre 2016

2

Hemangioma
Adenoma
Hiperplasia Nodular Focal
(HNF)
Metátasis
Shunts-fístulas
vasculares, Nódulos
regenerativos
Nódulos displásicos
Carcinoma hepatocelular (CHC)

3

HEMANGIOMA

4

HEMANGIOMA
Tres patrones de realce:
1. Realce homogéneo (flash-filling): Pequeños <2cm.
2. Típico: Arterial periférico nodular, Portal relleno
uniforme y centrípeto, Equilibrio persiste realce.
3. Grandes: Portal no rellena.

5

HEMANGIOMA

6

ADENOMA

7

ADENOMA

8

HNF

9

HNF

10

HNF
Lesión nodular hipervascular isointensa en T1 y T2, que
mantiene el constraste en fase hepatoespecífica.

11

Lesiones hipervasculares hepáticas

12

METÁSTASIS
Lesiones con realce arterial que generalmente son iso o hipodensas en
estudio portal y tardío.
Tumores neuroendocrinos, CCR, carcinoma tiroideo, melanoma,
coriocarcinoma.

13

METÁSTASIS

14

METÁSTASIS

15

Lesiones hipervasculares hepáticas

16

CHC

17

CHC
Lesión nodular hipervascular en hígado cirrótico que
LAVA en fase portal y tardía.

18

CHC

19

Lesiones hipervasculares hepáticas

20

Lesiones hipervasculares hepáticas

21

Lesiones hipervasculares hepáticas

22

Lesiones hipervasculares hepáticas

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Lesiones hipervasculares hepáticas