سندرم بچه خاکستری
سندرم بچه خاکستری | |
---|---|
نامهای دیگر | Grey baby syndrome, gray syndrome, grey syndrome |
تخصص | Pediatrics, infectious disease, toxicology |
نشانهها | تهوع، استفراغ، اسهال، اتساع شکم، هیپوترمی، کبودی، اختلال تنفس، شوک |
عوارض | خونریزی، نارسایی کبد، کمخونی، کرنایکتروس، مرگ |
دورهٔ معمول آغاز | Neonates |
علت | پیامد مصرف کلرامفنیکل |
روش تشخیص | proper history taking, monitoring blood level of the drug |
طبقهبندی و منابع بیرونی |
سندرم بچه خاکستری (انگلیسی: Gray baby syndrome) یک عارضه جانبی نادر اما جدی و حتی کشنده است که در نوزادان تازه متولد شده (به ویژه نوزادان نارس) به دنبال تجمع دلروی آنتیبیوتیک کلرامفنیکل رخ میدهد. کلرامفنیکل یک آنتیبیوتیک با طیف گسترده است که برای درمان انواع عفونتهای باکتریایی مانند استرپتوکوک پنومونیه و همچنین تب حصبه، سپسیس مننگوکوک، وبا و عفونتهای چشمی استفاده شده است. کلرامفنیکل با اتصال به زیر واحدهای ریبوزومی عمل میکند که مانع انتقال اسید ریبونوکلئیک (RNA) شده و از سنتز پروتئینهای باکتریایی جلوگیری میکند.[۱] کلرامفنیکل همچنین برای درمان نوزادانی که پیش از هفته ۳۷ بارداری به دنیا آمدهاند به منظور پیشگیری استفاده شده است.[۲][۳] در سال ۱۹۵۸، به نوزادانی که به دلیل پارگی کیسه آمنیوتیک نارس متولد شده بودند، کلرامفنیکل داده شد تا از عفونتهای احتمالی جلوگیری شود، و دیده شد که این نوزادان در مقایسه با نوزادانی که تحت درمان با آنتیبیوتیک قرار نگرفته بودند، میزان مرگ و میر بالاتری داشتند.[۴] در طول سالها، کلرامفنیکل کمتر در عمل بالینی استفاده شده است، زیرا خطرات سمیت نه تنها برای نوزادان، بلکه برای بزرگسالان نیز به دلیل خطر کمخونی آپلاستیک وجود دارد.[۵][۶][۷] هماکنون کلرامفنیکل برای درمان برخی از عفونت های باکتریایی شدید که با سایر داروهای آنتی بیوتیک درمان نشده اند، کاربرد دارد.
نشانهها
[ویرایش]از آنجایی که این سندرم به دلیل تجمع کلرامفنیکل است، علائم و نشانه های آن به دوز بستگی دارد،[۸] علائم و نشانههای شایع عبارتند از از دست دادن اشتها، گیجی، استفراغ، رنگ خاکستری خاکستری پوست، فشار خون پایین (فشار خون پایین)، سیانوز (تغییر رنگ آبی لبها و پوست)، هیپوترمی، فروپاشی قلبی عروقی، هیپوتونی (سفتی عضلات)، اتساع شکم، تنفس نامنظم و افزایش لاکتات خون.
منابع
[ویرایش]- ↑ Vázquez-Laslop N, Mankin AS (September 2018). "Context-Specific Action of Ribosomal Antibiotics". Annual Review of Microbiology. 72 (1): 185–207. doi:10.1146/annurev-micro-090817-062329. PMC 8742604. PMID 29906204.
- ↑ Deveci A, Coban AY (September 2014). "Optimum management of Citrobacter koseri infection". Expert Review of Anti-Infective Therapy. 12 (9): 1137–42. doi:10.1586/14787210.2014.944505. PMID 25088467. S2CID 37304019.
- ↑ Cummings ED, Kong EL, Edens MA (2021). "Gray Baby Syndrome". StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 28846297. Retrieved 2021-07-30.
- ↑ Powell DA, Nahata MC (April 1982). "Chloramphenicol: new perspectives on an old drug". Drug Intelligence & Clinical Pharmacy. 16 (4): 295–300. doi:10.1177/106002808201600404. PMID 7040026. S2CID 103247.
- ↑ "Chloramphenicol", LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury, Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 2012, PMID 31643435, retrieved 2021-08-02
- ↑ Ingebrigtsen SG, Didriksen A, Johannessen M, Škalko-Basnet N, Holsæter AM (June 2017). "Old drug, new wrapping – A possible comeback for chloramphenicol?". International Journal of Pharmaceutics. 526 (1–2): 538–546. doi:10.1016/j.ijpharm.2017.05.025. hdl:10037/12466. PMID 28506801.
- ↑ Beninger P (December 2018). "Pharmacovigilance: An Overview". Clinical Therapeutics. 40 (12): 1991–2004. doi:10.1016/j.clinthera.2018.07.012. PMID 30126707.
- ↑ Kasten MJ (1999). "Clindamycin, metronidazole, and chloramphenicol". Mayo Clinic Proceedings. 74 (8): 825–33. doi:10.4065/74.8.825. PMID 10473362.
- مشارکتکنندگان ویکیپدیا. «Gray baby syndrome». در دانشنامهٔ ویکیپدیای انگلیسی، بازبینیشده در ۱۳ نوامبر ۲۰۲۴.