FORMULAIRE POUR DIVORCE À L’ AMIABLE

SANS ENFANTS
RENSEIGNEMENTS DE MADAME
Nom : ____________________________________________________________
Prénom : __________________________________________________________
Adresse : ____________________________________ ______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
No tél : ____________________________________________________________
Date de naissance : _________ __________________________________________
Lieu : ______________________________________________________________
Adresse de courriel :_______________________

RENSEIGNEMENTS DE MONSIEUR
Nom : ____________________________________________________________
Prénom : __________________________________________________________
Adresse : __________________________________________________________
__________________________________________________________________
_______________________________________________________ ___________
No tél : ____________________________________________________________
Date de naissance : ___________________________________________________
Lieu : ______________________________________________________________
Adresse de courriel :___________ ____________

NOM DES PARENTS DES PARTIES

Madame :
Père : ________________________________________________
Mère : _______________________________________________
Monsieur :
Père : ________________________________________________
Mère : ____________________ ____________________________
MARIAGE
Date : ________________________________________________
Lieu : ________________________________________________

AVANT MARIAGE
Madame
État civil : ________________________________________________
Monsieur
État civil : ________________________________________________
RÉGIME MATRIMONIAL
1. Société d’ acquêts____
2. Séparation de biens____
3. Communauté de biens____
4. Je l’ ignore____

Contrat mariage :
Avez-vous fait un contrat de mariage devant notaire avant de vou s marier ? si oui :
Nom du notaire : ______________________________
Lieu d’ enr. : __________________________________
No d’ enr. : ___________________________________
No minute : __________________________________

MOTIF DU DIVORCE
Séparation depuis plus d’ un an ( Si oui depuis quelle date ____/____/____ )
Adultère
Cruauté physique
Cruauté mentale

Commentaires :
_________________________________________________________________
___________________________________________________________ ______
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________

RÉCONCILIATION
Y-a-t-il possibilité de réconciliation ? ____Oui Non
Il existe des services de médiation, d ésirez-vous y avoir accès ? _____Oui Non

PENSION ALIMENTAIRE ENTRE CONJOINTS

Y aura t-il une pension alimentaire pour madame ou monsieur ?
Oui , combien__________$ et à qui ? _____________ ou ______ Non

PATRIMOINE FAMILIAL
Maison Oui _____Non
Adresse : ________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
Valeur : _________________________________________________
Hypothèque : _____________________________________________
Date achat : ______________________________________________
Propriétaire : _____________________________________________
Désirez-vous un partage pour moitié -moitié de la maison ? ___Oui Non
Si oui, comment allez vous procéder à ce partage ?
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
______________________ ___________________________________

Résidence secondaire Oui ____Non

Adresse : ______________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
Valeur : _______________________________________________
Hypothèque : ___________________________________________
Date achat : ____________________________________________
Propriétaire : _____________________________ ______________
Désirez-vous un partage pour moitié -moitié de la résidence secondaire ? ___Oui Non
Si oui, comment allez vous procéder à ce partage ?
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_____________________________ __________________________

Meubles Oui Non

Valeur : _________________________________________________
Solde à payer : ___________________________________________
Propriétaire : _____________________________________________

Automobile Oui Non

Modèle : ________________________________________________
Année : _________________________________________________
Valeur : _________________________________________________
Solde à payer : ____________________________________________
Propriétaire : ______________________________________________
Modèle : _________________________________________________
Année : _________________________________________________
Valeur : _________________________________________________
Solde à payer : ______________ ______________________________
Propriétaire : ______________________________________________

Fonds de pension
Désirez-vous qu’il y ait un partage des fonds de pension d’employeur ?
Oui _____Non

Madame:
Quelle est la valeur des droits accumulés dans un fonds de pension ?
_________________________________________________

Monsieur :
Quelle est la valeur des droits accumulés dans un fonds de pension ?
_____________________________ ____________________
RRQ
Désirez-vous un partage moitié-moitié des gains inscrits dans les registres de la Régie
des rentes du Québec ?
Oui ____Non

REER
Désirez-vous un partage de vos REERs ?
____Oui _____ Non
Si oui, comment et dans quelle proportio n ?
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
REER de Madame :
Montant : _________________________________________________.
Endroit : _________________________________________________
REER de Monsieur :
Montant : ________________________________________________
Endroit : _________________________________________________
Divers
Avez-vous obtenu certains biens d’ une succession, legs ou donations ?
Oui ____Non
Si oui :
Lesquels : _________________________________________________
Quand : _________________________________________________

Des questions ou autres commentaires concernant votre divorce, la garde des

enfants, la pension alimentaire, le partage du patrimoine familial etc. etc.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________ ________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_________________________________________________________________ ___
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________________________________________ _______________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_________________________________________________ ___________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________________________ _______________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
DOCUMENTS REQUIS PAR LA COUR POUR EFFECTUER UNE DEMANDE EN DIVORCE :
- Certificat de naissance de madame,
- Certificat de naissance de monsieur
- Certificat de naissance des enfants mineurs seulem ent
- Certificat de mariage
- Contrat de mariage

N’hésitez pas à communiquer par téléphone avec nous pour de plus amples commentaires
(20 minutes de consultation sont incluses dans les frais).

VEUILLEZ NOUS FAIRE PARVENIR CE QUESTIONNAIRE :

Par télécopieur : (418) 659-5847

Par la poste : 1195, Lavigerie, #190, Québec (Qc.), G1V 4N3
Par courriel : lsirois@avocat-quebec.com

Veuillez également prendre note que vos documents légaux ne vous seront transmis
que sur réception de votre paiement à notre cabinet. Aussitôt que vos documents seront
complétés, nous communiquerons avec vous afin de convenir du paiement de nos
honoraires, lesquels peuvent être acquittés par carte de crédit VISA, MASTER CARD ou
AMERICAN EXPRESS, mandat poste ou chèque certifié à l’ordre de « Me Louis Sirois,
avocat ».

Les honoraires

Les honoraires facturés par Me Louis Sirois, avocat, pour ce service en ligne, le sont
uniquement que pour LA RÉDACTION CLÉRICALE des documents requis,
conformément à la loi et suivant les normes requises.
Le mandat confié à Me Louis Sirois, Avocat, n'inclut pas
les services suivants :
 Les vacations et/ou les représentations devant la Cour ou le greffe du Palais de
Justice;
 Une opinion juridique verbale et/ ou écrite pour le bénéfice de l'une ou l'autre des
parties, sur l'état de la législation, de la jurisprudence et de la doctrine, en regard
à leur situation propre;
 Une négociation à l'amiable entre les parties pour résoudre des points en litige;
 La rédaction du formulaire de fixation de pensions alimentaires pour enfants;
 Les frais de déboursés judiciaires et celui des certificats de l'état civil;
 Un frais de 168$ devra être payé par vous lors du dépôt des documents à la
Cour

Le coût total des honoraire s, pour la rédaction cléricale des vos instructions, est
de 399$, taxes incluses.

Si vous avez des doutes ou si votre cas offre certaines complications, il est fortement
recommandé de consulter en personne un avocat, notaire, comptable ou fiscaliste
AVANT de signer quelques documents juridiques que ce soit.